rajat purenta on hammassairaus, jossa alempi leuka liikkuu kohti alkuun. Tämän seurauksena hampaiden linjat leikkaavat toisiaan.
Lääketieteessä, tämä malocclusion kutsutaan myös vino tai sivusuunnassa purra, laterodeviatsiey, laterogeniey ja t. D. Vakavin muoto. Se on melko harvinainen, mutta suhteessa muihin rikkomuksia tukkeuman edellyttää monimutkaisia hoito.
patologia kattaa 2-3% aikuisista ja lapsista 1-1,5%.
Laterogeniya tuo paljon vaivaa ihmiselle fyysisen ja psykologisia tekijöitä, mikä johtaa tarpeeseen tutkia syitä ja hoitomuotoja häiriöt.
Sisältö
- Syyt
- Moderni luokitus
- tunnusomaisia oireita
- diagnostiset kriteerit ja menetelmät
- patologian korjaaminen
- säilytysaika
- seuraukset ja ennaltaehkäisy
Syyt
etiologia rajat purra useimmiten liittyy perinnöllinen tekijä tai tietyn tapa. Myös patologia ei voi toimia yhtenä tauti, mutta olla oire osteomyeliitti leuan, surkastuminen, leukanivelen ankyloosi. Tällaisissa tapauksissa, tukkeuman talteenotto on yhdistetty poistamista, taustalla olevan häiriön.
Tyypillisesti sivusuunnassa purenta lyijy:
- synnynnäisestä epämuodostumasta;
- perinnöllinen tekijä;
- leuan vammat;
- liian pakattu leuka nukkuessa, mikä loukkaantunut hampaat;
- vähentää lujuutta leukaluuhun kalsiumin puutteen;
- hampaiden menetys;
- tulehdussairaudet kurkun, korvien ja nenän;
- häiriintynyt nenän hengitys;
- yhden leuan hidas kasvu;
- oksahuna;
- huonoja tapoja lapsuudessa: lapsi jatkuvasti puree huultaan, imee sormen tai objektin;
- epänormaalin kasvun pysyviä hampaita hidastumisen vuoksi maitorasva korvattu;
- vialliset pureskelu toiminto: hidas märehtiä ruokaa tai stressi vain toinen puoli;
- väärä -elvytystilaan leikkauksen jälkeen leukojen;
- jälkeen proteeseja virheellisiä määritelmän suhteen lääkärin leuat.
Modern luokitus
Erityisesti ilmentymä rajat purra vaikuttaa yksilön rakenteen leukojen järjestelmän ja perimmäisiä syitä taudin. Anomalia voi vaikuttaa yhdelle tai molemmille puolille leuan luiden, olla symmetrinen tai epäsymmetrinen. Myös
patologia saattaa tapahtua etupuolella tai erotettu hampaiston. Anomalia saattaa liittyä yhden hampaan, useita tai kaikkia sivusegmenttiin. On tärkeää diagnosoida tyypin laterogenii koska tämä seikka on riippuvainen hoito.
Oikomishoidot jakavat sivusuunnassa pureutuvat seuraavanlaisia:
- bukkaalinen .Ei ole vaikeata diagnosoida. Seurauksena heikentynyt tukkeuman vaihtelevat nielemisen märehtiä toimintoja, syöminen aiheuttaa hankaluuksia. Alaleuka ei voi liikkua, on laajennus, joka hampaiden lukumäärä alaleukaa tai kaventaminen ylempi rivi hampaita yhdellä tai molemmilla puolilla. Joskus leuka siirtyy kohti vinosti tai keskellä olevan etuhampaiden keskellä nenän.
- monikielinen .Vaikuttaa leukan yhdelle tai molemmille puolille. Sama tapahtuu, että sivusuuntaiset hampaat ovat kiinni. Laajentaminen hampaat on esitetty ylärivillä ja kapenee alareunassa.
- bukkaalinen kielen .Yleisin muoto ja sitä hoidetaan vaikeuksitta. On merkittävimpiä oireita eikä ole vaikea diagnosoida. Cross-purra, tässä tapauksessa aina kohdistettu offset kohti alaleuan, jolloin vääristymä kasvot.
jälkimmäisen tyyppinen patologia on jaettu:
- dentoalveolar - ilmenee alikehittyneitä tai päinvastoin, liian kehitetty yläleuan dentoalveolar kaaria;
- gnathic - tunnettu siitä, että poikkeavuudet( epänormaali supistuminen tai laajeneminen) kehittämiseen leukojen;
- articular - alaleuan siirtyminen oikealle tai vasemmalle.
ominaisuus oireiden tapauksessa
laterogenii oireita ilmaistuna:
- epäsymmetria ja kasvojen muodonmuutoksen( leuka siirtyy oikealle tai vasemmalle, ylempi huuli uppoaa, on kaarevuus leuka alapinnan vastakkaisella puolella on litistetty);
- , jossa on leuka-puolelta vaakasuorassa tasossa laaja auki;
- molaarien epätasaista pyyhkimistä;
- tuskalliset aistimukset, leikkausliitokset, jos suu aukeaa;
- ylittämällä ylemmän ja alemman rivin hampaat yhteen tai kahteen paikkaan.
Patologia johtaa myös toiminnallisiin muutoksiin:
- heikentynyt pureskelutoiminta;
- -limakalvo loukkaantuu pysyvästi puremisen vuoksi;
- alaleuan liikkuvuuden väheneminen;
- on rikki diction;
- -epämukavuus ilmestyy.
diagnostiset kriteerit ja menetelmät
on tärkeää diagnosoida ristin purra ja muodon poikkeavuuksia ajallaan ja oikein, koska se vaikuttaa hoitoon. Pakollinen diagnostiikka sisältää:
- : n ulkoinen tarkastus. Vaurio voidaan helposti määrittää visuaalisesti kliinisen kuvan avulla.
- Anamnesis-kokoelma .Potilas havaitsee loukkaantumisia, aivohalvauksia ja muita syitä, jotka voivat aiheuttaa patologian. Kun määritetään lapsipotilaan lapsia, on selvää, että sikiön raskauden ja synnytyksen aikana on poikkeavuuksia.
- Toiminnalliset näytteet .Useimmiten käytti Ilya-Markosyanin näytettä, jonka avulla arvioidaan alaleuan patologista siirtymää.Anomalia tutkitaan rauhallinen tila, jossa hänen suu auki, keskustelun aikana, ja niin edelleen. D.
edellyttää usein ylimääräistä röntgenkuvat. Nimittäin:
- ortopantogrammi .Sitä on määrätty yli viiden vuoden ikäisille potilaille. Se antaa mahdollisuuden saada täydellistä tietoa hampaistosta ja -leikkausluiden epäsymmetristä.
- : n teleradiografia. Arvioidaan kallon luita ja epänormaali lisääntyminen leukassa, hampaiden epänormaali sijainti.
- harjan röntgenkuva .Joskus on kysyntää, kun valitaan hoito-ohjelma nuoren potilaan hoitoon. Sen avulla voidaan määrittää lapsen luiden kasvun vaihe.
- TMJ -röntgensäde( temporomandibular joint).Se suoritetaan suussa suljettuna ja auki. Sen avulla voidaan sulkea pois liitäntä väliaikaisen nivelen ja ristipistokkaiden välillä.
Tutkittuaan oikomishoidon päättää lähettää potilaan on leukakirurgia, lastenlääkäri, puheterapeutin ja Laura.
patologia
korjaus korjaaminen rajat purra voi aloittaa missä tahansa kehitysvaiheessa häiriöitä, mutta suotuisa ennuste riippuu nopea diagnoosi.
Hoito- ohjelma on yksilöllinen ja riippuu ja taudin vakavuus, ikäryhmä potilaan ja syitä.
Hoidon tarkoitus ja patologian torjuntatavat vaihtelevat potilaiden ikäryhmästä riippuen. Lapsuudessa on pakko hidastaa häiriön kehittymistä ja palauttaa kasvavat luut tavanomaiseen kehityksen rytmiin. Tätä varten:
- vieroittaa lasta tiettyjä tapoja( imee hänen nännit ja varpaat, podkladyvaniem nukkuessa kahva poski);
- seuraamaan, että kun purenta oli yhtenäinen kuorma molemmin puolin leuat;
- nenän, suun ja kurkun sairauksien ehkäisemiseksi;
- antaa maidon hampaat tasaiselle pinnalle, jos leukojen sivuttaiset liikkeet ovat vaikeita;
- harjoittaa erityistä voimistelua;
Äkillinen ristipisto vaatii usein kirurgisia toimenpiteitä.5-6 vuoden kuluttua irrotettavia levylaitteita on osoitettu, joilla on laajeneva ruuvi ja alakohtainen leikkaus.
Ruuvin avulla patologisesti muutettu osa hampaasta laajenee. Leukojen lihakset järjestetään siten, että ne käyttävät bukkaalisia ja henkisiä häiriöitä.Samalla tavoin pehmeät kudokset siirretään pois hampaista estääkseen ei-toivotun paineen.
Erikoislääkärit turvautuvat Frenkel-säätimen, Andresen-Goio -aktivaattorin, Persin-aktivaattorin, Biderman-laitteen ja muiden rakenteiden käyttöön.
Kun ammuntaväline ei tuota positiivista tulosta, kun lapsi saavuttaa 10-12-vuotiaat, käytetään leukojen kokoa varten valmistettuja lanka-arkoja. Laite kiinnitetään ortodonttisten renkaiden avulla. Laitteen korjaus suoritetaan lääkärin toimesta.
Aikuisten ristipistomallin hoidossa leuan kokoa säädetään ja muodonmuutokset tasaantuvat. Potilas käyttää tavallisesti kannatinjärjestelmää tai edellä mainittuja raitoja. Jos hampaisto kapenee, on mahdollista poistaa yksi tai useampi hampaista.
Pienet epämuodostumat korjataan hammaslevyjen avulla. Merkittäviä patologeja ovat suun järjestelmien ulkopuolinen käyttö - päätykappale, jossa on leuka-alusta ja kumipohja.
Kun ristiinnahkaa on vaikea korjata tavanomaisin menetelmin, asiantuntijat käyttävät mekaanisia ortopedisia muunnoksia - Engle-laitteita ja Katz-kruunua.
Leikkaus suositellaan synnynnäinen tai vakava laterogenii ja vammoja.
Retardation period
Loppusulun käsittelyn jälkeen tuloksen vahvistaminen on tarpeen. Joissakin tapauksissa luonnollinen -retentio tapahtuu, eikä erityisiä laitteita tarvita.
Joskus potilaan on käytettävä kappa- tai pidätinta tai irrotettavaa levyä kuudesta kuukaudesta kolmeen vuoteen.
Jokainen säilytyskone on oltava: kätevä, irrotettava, näkymätön ja vakaa.
Lisäksi sinun on oltava jatkuvasti lääkärin valvonnassa.
seuraukset ja hoito
ennaltaehkäisy on välttämätöntä estää patologian:
- pahanlaatuisia leesioita suuontelossa johtaa pysyvään vahinkoa sisällä poskien ja huulten hampaat;
- hampaiden kuluminen johtuen niiden lisääntyneestä rasituksesta;
- näkyvä kasvojen asymmetria;
- -kipu TMJ: n alueella;
- estää leukan liikkuvuuden;
- -päänsärky;LCD: n
- -taudit, mikä johtaa heikentyneeseen ruuhkatoimintoon;
- henkiset ongelmat, jotka liittyvät kasvojen ei-esteettiseen ulkonäköön.
taudin ehkäisemiseksi on tarpeen lapsuudesta käsitellä hänen provosoivia tavat ja säännölliset käynnit hammaslääkärillä, jotta estää taudin suuontelon tai aika aloittaa hänen hoitonsa.