Miten tunnistaa ja hoitaa periapinen paise?

periapical paise on kertymistä mätä rajoitetussa tilassa apikaalisella kolmannes hampaan juuren.

Kehittämisen tulehduksellisten prosessien kivulias hammaspotilaita Huomaa:

  • jatkuvaa kipua tylppä luonne;
  • lisäsi kipua ruoan syömisen ja pureskelun aikana.

tarkastettaessa limakalvojen suussa kehittämisestä paise sanoa sen ruuhkia ja turvotusta, joka hoitamattomana täydennetään vaihtelu. Pystysuuntaisten iskupurskeiden suorittaminen antaa positiivisen tuloksen. Vahvistuksen varmistamiseksi lääkäri voi siirtää potilaan lisätutkimukselle - radiografialle.

Hoidon ensisijaisena tavoitteena on lievittää potilaan tilaa. Tämä edellyttää sellaisten ulosvirtaus mätä paise ontelon, ja sitten puhdistamalla tartunnan juurikanavan ja pelkistämällä sitten eheyden vaikuttaa luun ja periapical kudoksissa.

Useimmissa kliinisissä tapauksissa tämä patologia havaitaan nuorilla.

Sisältö

  • Presipitoiva syitä ja vamman mekanismia
  • Lajikkeet syvä muodostelmia
  • kliininen kuva
  • Diagnoosi: menetelmät ja kriteerit
  • miten kohtelemme
instagram viewer

Presipitoiva aiheuttaa ja vamman mekanismia

periapical paise lähes aina esiintyy komplikaationa kroonisen parodontiitin, jolloin aluetulehdus tartutetaan. Tunnistetaan mikro-organismit, jotka useimmiten aiheuttavat tulehduksellinen muutoksia parodontiumin:

  • anaerobinen bacillus;
  • -peptotreptococci;
  • Prevotella Intermedia.

johtuen anatomisia piirteitä rakenteen kasvojen teennäinen on hyvin rajoitettua, ja ensimmäiset merkit muodostumista paise siellä riittävän ajoissa. Kausivaihtelu on merkitty - syksy-kevätkausi.

periapical paise muodostuminen johtuu mahdollisesti tartunnan leviämisen hampaan sisään syöttää kehittämisen kanssa akuutin tuhoisa hampaan tai hampaiden hoitoon - karies. Muita syitä taudin:

  • loukkaantunut leuka yhdistettynä heikentynyt neurovaskulaarisiin nippu koskemattomuutta;
  • massan ylikuumeneminen hampaiden valmistamisessa proteesiin;
  • on tuhoava vaikutus fotopolymeerimateriaalien sellukudokseen.

periapical paise voi esiintyä, kun väärinkäytön juurihoitamaan menettelyjä tai epätäydellinen kanavien täyttö asennuksen aikana pysyvä tiiviste.

altistaa seuraaviin tautitiloihin jotka sortavat immuniteetti:

  • usein hypotermia;
  • erilaisia ​​tartuntatauteja. Kun
heikko kestävyys ihmiskehon jopa ehdollisesti patogeenistä mikrobikasvustoa voi johtaa kehitystä tulehduksellisen taudin periapical kudoksissa.

Välittömästi läpäisyn jälkeen mikro-organismien hampaan juuren alueella alkaa prosessi juurikanavan seinien tunkeutuminen bakteerit ja niiden aineenvaihduntatuotteiden. Tämä kielteinen vaikutus johtaa hampaan ja parodontiitin taudin vahingoittumiseen.

Sen käyttöönotto infektion keho reagoi tulehdukseen teennäinen lähetetään valkosoluja. Kehittyvät makrofagit ovat välttämättömiä aktivaation komplementin järjestelmä, jonka avulla voidaan tunnistaa bakteerit antigeeneinä ja kehittää vasta-aineita, jotka voivat tuhota ne. Koska kasvava "taistelu" teennäinen kertyy verisoluja, joka häiritsee verenkiertoa kautta alusta - hidastuminen. Tämä johtaa verisuonten läpäisevyyden lisääntymiseen ja turvotuksen kehittymiseen. Kuten

olevien bakteerien tuhoamista ja verisolujen leesion lisää pitoisuus lysosomaalisten entsyymien, saostamalla osteoklastien toimintaa, johon liittyy tuhoutuminen ja periodontal ympäröivissä kudoksissa vaurion. Leukosyyttien infiltraatio aiheuttaa muodostuu pieniä paiseet ovat alttiita fuusio, joka lopulta johtaa muodostumista paise.

Viimeisessä kehitysvaiheessa parodontiitti tapahtuu läpimurto pehmytkudoksen ja paise muodostumiseen

kolmiulotteisen mallin muodostumista paise:

Lajikkeet

ontelon kokoonpanojen

Virtaava periapical paise on akuutti tai krooninen, se voidaan syöttää Svishchev kanssa ja ilman onteloita kudoksissa.

Akuutti virtaus liittyy parhaillaan tapahtuva transkannulaarinen bakteerikontaminaatio periodontalokudoksessa ja siihen liittyy selkeä oireyhtymä.

Kroonisessa muodossa, pitkittyneen prosessin vuoksi, granulaatiokudoksen itävyys havaitaan luuytimessä ja limakalvotiloissa. On mahdollista muodostaa absessi muiden kasvojen alueilla:

  • ihon pinta;
  • , jossa on maksasairaus;
  • nenän ontelolla;
  • suuontelon.

Kliininen kuva

Development periapical paise aiheuttaa ulkonäkö valitusten melko kovaa tylsää jyskyttävä kipu teennäinen. Kipu on voimistunut aterioiden aikana.

Kun tulehdusprosessi tapahtuu, kasvojen muoto muuttuu pehmytkudosten turvotuksen vuoksi. Kun patologinen prosessi kehittyy yläleuan alueella, ei ole poikkeavuuksia suun avautumisen yhteydessä.Myös rypistyneiden lihasten tulehdus voi olla, ja jos absessi sijaitsee viisauden hampaiden alueella, tämä voi johtaa kontraktuurin muodostumiseen.

Potilaat samaan aikaan valittavat suuhun avautumisesta ja kipua nieltyessä.Jos riittävää hoitoa ei tehdä ajoissa, akuutti muoto muuttuu krooniseksi.

Kun tarkastellaan suuontelon limakalvolla tulehduksen kohdalla, ilmenee turvotus, joka on tuskallista, kun sitä kosketetaan. Vaihtelu-oire ja positiiviset pystysuuntaiset iskut havaitaan. Tulehduksen painopisteen yleisimpiä lokalisointi on alveolaarisen prosessin läpäisevä puoli. Kun palatinokanavien, toisten premolaarien ja molaarien periodontalitauti, absessi muodostaa taivaalla.

Vaurioituneiden hampaan kohdalla voidaan havaita karamelli- nen vaurio tai tiiviste voidaan lisätä.Vaurioitunut hammas muuttaa väriä, useammin se saa harmaata sävyä.

Suunontelon tulehdus lisääntyy alueellisissa imusolmukkeissa. Yleisen tilan heikkenemistä havaitaan. Yleistä huonovointisuutta, päänsärkyä ja hypertermiaa esiintyy valituksia. Jos muodostuu fistula, niin patologian oireetologia poistetaan ja objektiivisella tutkimuksella havaitaan ontelon läsnäolo granulaatioilla.

Diagnoosi: menetelmät ja kriteerit

Lääkäri otetaan huomioon olemassa olevat valitukset, sairaushistoria, fysikaalinen tutkimus ja saadut lisätutkimuksen leesion tiedot:

  • radiografian;
  • EDI;
  • -termografia.

periapical kanssa Svishchev sisäänkäynti

Tarkastuksen yhteydessä hammaslääkäri voi helposti määrittää nykyisiä epäsymmetrisyyttä kasvojen turvotuksesta. Lihavoitu yli painopiste on punainen ja tuskallinen, vaihtelut ovat mahdollisia. Haitallinen hammas on useimmiten melkein kokonaan tuhottu, harvemmin palautettu tai peitetty kruunulla.

Hoitojen karusellisilla leesioilla kuulo on kivuton. Jos massa on avattu, sen jälkeen syyte juurikanavassa paljastaa massan tai täytemateriaalin massa. Usein ei-elinkelpoinen massa kommunikoi karusen ontelon kanssa. Röntgenkuvat

tapauksessa paheneminen havaittu laajeneminen aukko parodontiumin yhdessä osan luun tuhoutumisen kanssa kosketuksissa olevalla alueella. Kun kohdistettava röntgensäde esiintyy vaurion alueella, paljastuu vaurion tarkennus epätasaisilla reunoilla ja haavoittuneen hampaan hevoset voidaan pestä pois.

Kun erotusdiagnoosissa patologian verrattuna parodontiitti, paikallinen paiseet toisaalta periostitis, osteomyeliitti ja muut tulehdussairaudet alaleukaa.

Seuraavat asiantuntijat voivat suorittaa tutkimuksen:

  • hammaslääkäri-terapeutti;
  • on hammaslääkäri.

Miten

-hoitoa hoidetaan? Diagnoosin jälkeen lääkäri tuottaa kertyneen pusunteen tulehduksen alueella. Ulosvirtaus voidaan muodostaa hampaan kanavien suulla, minkä jälkeen ne puhdistetaan työkaluilla ja lääkkeillä.Koko hoidon aikana hammas ei sulkeudu.

Toimenpiteen jälkeen potilas on suositeltavaa huuhdella suu suolaliuoksia tehdä hyperosmootti- kylpy ja huolellisesti ottaa antibiootteja.

jälkeen vähentää tulehdusta onteloon on asennettu väliaikainen tiiviste. Jos käsittely suoritetaan tehokkaasti, ja potilas on noudattanut kaikkia lääkäriin, poistamisen jälkeen väliaikainen tiiviste paikalleen on asetettu vakioksi. Mutta ennen sen asentamista on ehdottoman välttämätöntä suorittaa röntgenkuvaus.

Kroonisen sairauden muotoja aikana paikalliseen hoitoon käyttäen aseptista side, jossa antibiootti ja hormonaaliset huumeiden, kalsiumia sisältävä tahna ja guttaperchivye nastat. Suun kautta annettavat antibiootit, tulehduskipulääkkeet.

Tyhjennys suoritetaan luomalla ulosvirtaus pehmytkudosten läpi.

Suotuisan kurssin kohdalla tulehduksen painopiste on kokonaan eliminoitu. Jos nähden konservatiivinen hoito ei ole pantu täytäntöön, toimiessaan zubosohranyayuschih suositeltavaa. Jos tulehduksen kulkua leimaavat vain oireiden lisääntyminen, hampaat on poistettava.

saavuttaa myönteisiä dynamiikkaa on välttämätöntä tarkasti seurata kaikkia lääkärin suosituksia.

  • Mar 06, 2018
  • 50
  • 382