Toimintomekanismi ja luettelo kalsiumantagonisteista

kalsiumantagonistien tai kalsiumkanavan salpaajien( CCB) - ryhmä lääkkeiden verenpainetauti, erilaiset kemialliselta rakenteeltaan, mutta joilla on samanlainen vaikutusmekanismi. Luettelo sisältää yli 20 ainetta, joista jokainen on erilainen vaikutus ihmiskehoon. Useimmat käytettävät lääkkeet terapia-alueella, jotkut on käytetty neurologian ja synnytykset.

• vaikutusmekanismi merkintöjä
• Luokittelu
• Vasta
• Side
• vaikutuksia raskauden aikana
• formulaatiot
• johdannaiset dihydropyridiini
• Amlodipine( Amlotop, Norvasc)
• Isradipiini( Lomir)
• lasidipiini( Latsipil, Sakura)
• Lerkanidipiini( lerkanidipiiniä-Lekordati, Lerkamen)
• nikardipiini( Barizin, Perdipin)
• Nimodipine( Breinal, Nemotan, Nimotop, Nimopin)
• Nifedipiini( Kordafleks, cordipin, Nifecard, fenigidin)
• felodipiini( Plendil, Felodip, Felotenz Retard)
• johdannaiset fenilalkilamina
• verapamiili( Isoptin, finoptinum)
• gallopamiili( Prokorum)
• bentsotiatsepiinijohdannaista
instagram viewer
• Diltiazem( Diakordin)
• johdannaiset difenilpiperazima
• Flunarizine( Sibelium)
• sinnaritsiini( Stugezin, stugeron)

vaikutusmekanismi

Kalsium on mukana siirtoonhermoimpulssien reseptorin solunsisäiseen rakenteita, jotka aiheuttavat solujen kutistumisen ja jäykistää.Kalsiumioneja pääsee soluihin kautta ns hidas kanavia( tai L-kanavat) upotettu solukalvojen verisuonten lihaksissa, sydämessä ja luu-, sekä aivokuoren neuroneissa. Yksi syy verenpaineesta on lisääntynyt solupitoisuus soluissa ja vähentää - jonka vuoksi verisuonten ja sydämen solut ovat vasteelliset veriplasman stimuloivat hormonit ja muut biologisesti aktiiviset aineet.

BPC estää tunkeutumisen veren kalsiumpitoisuuden soluun ja vaikuttavat solunsisäisiin solun liikkuvuutta, mikä johtaa:

• laajentuma sepelsuonia parantaa verenkiertoa sydänlihakseen, sydänlihaksen parempi tarjonta hapen kanssa ja päätellään tästä aineenvaihdunnan tuotteet;
• lasku sykkeen, koska se vähentää hapenkulutusta sydämen;
• diastolisen funktion paranemista( kyky rentoutua);
• laajentaminen perifeeristen valtimoiden, joka alentaa verenpainetta;
• lasku aggregaation( liimaus) verihiutaleiden, joka estää verihyytymiä;
• parantaa kolesterolin aineenvaihduntaan, vähensi lipidien hapettumista.

sisältöön ^

merkinnät

• Hypertension;
• keuhkoverenpainetauti;
• angina;
• sepelvaltimotauti;
• sydäninfarkti;
• aorttaläpän;
• hypertrofinen kardiomyopatia;
• perifeeristen ja aivoverenkierron;
• ateroskleroosi;
• subaraknoidaalivuoto;
• migreenin ennaltaehkäisyyn;
• Raynaudin syndrooma;
• diffuusi ruokatorven kouristus;
• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• obstruktiivinen keuhkosairaus;
• dysmenorrea( kivuliaat kuukautiset);
• ennenaikainen synnytys;
• inkontinenssi;
• epilepsia;
• glaukooma;
• huimaus, tinnitus, matkapahoinvointia.

sisältöön ^

Luokittelu

Riippuen kemiallinen rakenne:

• Dihydropyridiini on dihydropyridiinijohdannainen. Tämä alue on se etu, että huumeiden hoidettaessa angina, kohonnut verenpaine, vasemman kammion hypertrofia, perifeerinen suonten ateroskleroosi. Lääkkeet lisäävät sykettä, joten niitä ei käytetä rytmihäiriöiden hoitoon.
• Ei-dihydropyridiini on fenyylialkyyliamiinin ja bentsodiatsepiinin johdannainen. Ne toimivat samanaikaisesti sydämessä ja aluksissa. On huomattava antianginaalinen( anti-iskeemisten), rytmihäiriölääkkeiden, verenpainetta laskevia ominaisuuksia, harventaa sydämen supistumista. Erittäin tehokas angina pectoris, supranventikulaarinen takykardia, karotidisarvojen ateroskleroosi.
• Epäselektiiviset kalsiumantagonistit ovat difenyylipiperatsiinin johdannaisia. Käytännöllisesti katsoen ei muuteta painetta, sillä on vasodilataiva vaikutus, joka parantaa aivojen verenkiertoa. Myös, on 3

sukupolven kalsiuminestäjä:

• ensimmäisen sukupolven ( Verapamil, diltiatseemi, nifedipiini) - valmisteet esisolujen, niiden haittoja on alhainen hyötyosuus( osuma haluttuun vaikutuskohtaan) ja nopea poistuminen kehosta. Toisen sukupolven
• - on valikoivampi vaikutus ja kesto, mutta niiden tehokkuus on vaikea ennustaa, ja huippupitoisuus veressä saavutetaan eri aikoina.
• kolmannen sukupolven ( amlodipiini, lasidipiini, lerkanidipiini) on vain ryhmä dihydropyridiinien, joilla on korkea biologinen hyötyosuus ja selektiivisyys kudoksen pysymään pitempään veressä, ovat siten tehokkaita hoidettaessa hypertensiota.
ladataan. ..

sisältöön ^

Vasta

sama kaikille kalsiuminestäjät:

• alhainen verenpaine;
• -sydämen vajaatoiminta, jossa vasemman kammion vähentynyt systolinen toiminta( paitsi amlodipiini ja felodipiini);
• vakavia maksan ja munuaisten loukkauksia;
• -raskaus( nifedipiini on sallittua, ja II-III -työvuodet - Verapamil);
• -laktaatio;
• ikä 18 vuoteen( lukuun ottamatta piperatsiiniryhmiä);
• yksittäisten lääkeainekomponenttien intoleranssi.

• bradykardia;
• atrioventricular( atrioventricular) estäminen II ja III astetta ilman sydämentahdistimen istuttamista;
• -sinus-solmun heikkouden oireyhtymä( ilman sydämentahdistimen implantointia);
• oireyhtymät ennenaikaista kammion paroksysmaalinen fibrillaation( eteisen) atrial takykardia jaksot antidromic;
• takykardia, jolla on pitkä intraventrikulaarinen viritys;
• samanaikaista käyttöä beetasalpaajien kanssa.

sisältöön ^

Sivuvaikutukset

Kaikille BPC:

• paineen aleneminen;
• heikkous, uneliaisuus, huimaus, päänsärky;
• pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, ripuli;
• perifeerinen turvotus( vaikuttaa tavallisesti alaraajoihin - jalat ja nilkat);
• kuumeen ja punoituksen tunne( kuumakalvot);
• vähensi sydämen vasemman kammion systolista toimintaa( paitsi Amlodipine ja Felodipine);
• allergiset reaktiot.
lataa. ..

• reflex takykardia.
• Ei-dihydropyridiinille:
• bradykardia;
• aurinkoliittimet johtava häiriö;
• vähentää sinus-solmun automatismia;
• -ummetus( ominaisuus verapamilille);
• -hepatotoksisuus( verapamiili).

sisällysluetteloon ^

kun raskaana

käyttö kalsiumantagonistien raskaana olevilla naisilla on mahdollista verenpaine taso ylittää 140-160 / 90-110 mm Hg. Näissä tapauksissa on parempi käyttää kolmannen sukupolven huumeita. Hypertensiivinen kriisi on kuitenkin tehokkain Nifedipin lyhytvaikutteinen.

sisältöön ^

valmisteet

sisältöön ^

dihydropyridiinijohdannaisiin

sisältöön ^

Amlodipine( Amlotop, Norvasc)

tehoaineen - amlodipiinibesylaatti. Vapautusmuoto - tabletit.

Indikoi valtimoiden verenpainetauti, stabiili angina pectoris ja vasospastinen angina( Prinzmetal).

Ota 2,5-10 milligrammaa( 0,5-2 tablettia) kerran päivässä.

sisältöön ^

Isradipiini( Lomir)

vaikuttavaa ainetta - isradipiinin. Form release - tabletit, kapselit, retard, injektioneste, liuos.

edistää laajeneminen verisuonten luurankolihaksen, sydämen ja aivojen, alentaa verenpainetta, kohtalainen on natriureettinen vaikutus( lähdöt natriumionien virtsaan).

Kun 1 kapseli retard( 5milligramm) 1 kerran päivässä tai yksi tabletti( 2,5 mg), 2 kertaa päivässä.Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla tai vanhuusikäisillä on puolet annoksesta. Jos 2-4 viikon kuluttua ei ole vaikutusta, annosta voidaan kaksinkertaistaa.

sisältöön ^

lasidipiini( Latsipil Sakura)

vaikuttavaa ainetta - lasidi-.Vapautusmuoto - tabletit.

edellisen sukupolven lääke vaikuttaa verisuonen sileän lihaksen kalsium- kanavia, jotka ulottuvat reuna-pikkuvaltimoita vähentäen ääreisverenkierron vastus( TPR), joka alentaa verenpainetta.

Ota 1 milligramma 2 kertaa päivässä, mikäli tarpeellista 3-4 viikkoa nosti päivittäisen annoksen 4, ja sitten - 6 milligrammaa.

sisältöön ^

Lerkanidipiini( lerkanidipiiniä-Lekordati, Lerkamen)

vaikuttavaa ainetta - lerkanidipiinin. Vapautusmuoto - tabletit.

Lääke on tarkoitettu lievään ja kohtalaiseen olennaiseen verenpaineeseen( I ja II asteet).

Juo 10 milligrammaa 1 kertaa päivässä.Jos tarpeen, 14 päivän kuluttua voit lisätä annosta 20 milligrammaan 1 kertaa päivässä.

sisältöön ^

nikardipiini( Barizin, Perdipin)

vaikuttavaa ainetta - nikardipiini. Vapautusmuoto - tabletit, pillerit.

hallussaan verenpainetta alentava vaikutus, joita käytetään ehkäisemään aivohalvauksia, jossa aivoverenkierron häiriöt iskeemisen.

Ota 20 milligrammaa 3 kertaa päivässä, suurin päivittäinen annos on 120 milligrammaa. Kun tila on stabiloitu, annos on puolittunut.

sisältöön ^

Nimodipine( Breinal, Nemotan, Nimotop, Nimopin)

vaikuttavaa ainetta - nimodipiini. Vapautusmuoto - tabletit.

valikoiva kalsiumkanavan salpaaja L-tyypin, vaikuttaa pääasiassa aivojen alusten, estää ja poistaa ne kouristuksia ja parantaa veren virtausta.

Ota 30 milligrammaa( 1 tabletti) 3 kertaa päivässä.Joissakin tapauksissa annosta voidaan lisätä 60 milligrammaan 6 kertaa päivässä.

sisältöön ^

Nifedipiini( Kordafleks, cordipin, Nifecard, fenigidin)

vaikuttavaa ainetta - nifedipiiniä.Tuotteen muodossa - tabletteja, joissa 10 mg tabletit hidastamiseksi( pitkäaikainen vaikutus) 20 milligrammaa, infuusioliuoksen( laskimonsisäiseen antoon ja sepelvaltimonsisäinen).

on antianginaaliset lääkkeitä potilaille, joilla on sepelvaltimotauti angina, alentaa verenpainetta erityyppisissä verenpainetauti, jota käytetään kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

lyhytvaikutteinen tabletit otetaan suun kautta 10-30 mg 3-4 kertaa päivässä, mutta ei enempää kuin 120 milligrammaa päivässä, hoitojakson on 1 kuukausi. Hypertensiivisen kriisin lievittämiseen tai angina pectoriksen hyökkäyksen poistamiseen - 10-20 milligrammaa sublingvaalisesti( kielen alla).

Retard -tabletteja otetaan 20-40 milligrammaa kahdesti päivässä tai 40-80 milligrammaa kerran. Injektoidaan laskimonsisäisesti 5 milligrammaa 4-8 tuntia, suurin päivittäinen annos on 15-30 milligrammaa.

sisältöön ^

felodipiini( Plendil, Felodip, Felotenz Retard)

Vaikuttava aine on felodipiini. Vapautusmuoto - tabletit.

Sitä käytetään valtimolliseen verenpaineeseen, vakaan angina pectoris.

Annos riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta ja on 2,5-10 milligrammaa 1 kertaa päivässä.

sisältöön ^

johdannaiset fenilalkilamina

sisältöön ^

verapamiili( Isoptin, finoptinum)

vaikuttavaa ainetta - verapamiili. Vapautusmuoto - tabletit, liuos ampullissa injektionesteisiin.

käytetään kohonneen verenpaineen, hoitoon ja sydämen rytmihäiriöiden estämisessä( kohtauksittainen supraventrikulaarinen takykardia, kammion yläpuolisten rytmihäiriöiden, eteisvärinän ja värinä), kaikenlaisiin angina.

Tablettien osalta alkuperäinen annos on 40-80 milligrammaa 3-4 kertaa päivässä.Tarvittaessa kerta-annos suurennetaan 120-160 milligrammaan, mutta enintään 480 milligrammaan päivässä.Intravenoosisesti

liuos cupping sydämen rytmihäiriöitä - 5-10 mg, jossa on mahdollisuus toistoa 30 minuutin kuluttua.

sisältöön ^

gallopamiili( Prokorum)

vaikuttavaa ainetta - gallopamiili. Vapautusmuoto - tabletit.

hallussaan rytmihäiriölääkkeiden, anti-iskeemistä ja verenpainetta alentavaa aktiivisuutta, vähentää sydänlihaksen hapenkulutus, aiheuttaa laajentumista sepelvaltimoiden ja kasvu sepelvaltimon verenvirtauksen vähentää sileän lihaksen ääreisvaltimoiden ja ääreisverenkierron vastus.

Ota 50 milligrammaa 2-3 kertaa päivässä vähintään 6 tunnin välein, suurin päivittäinen annos on 200 milligrammaa.

sisältöön ^

bentsotiatsepiinijohdannaisia ​​

sisältöön ^

Diltiazem( Diakordin)

vaikuttavaa ainetta - diltiatseemi. Form release - tabletit, tabletit ja kapselit pitkittyvät vaikutukset, liuos suonensisäiseen antamiseen.

määrätty sydäninfarktin jälkeen, verenpainetauti, angina, diabeettisen retinopatian, ehkäisyyn sepelvaltimon kouristus leikkauksen aikana.

Laskimoon annettu tarvittaessa hätätilanteessa terapiaa takykardia, eteislepatus, verenpainetauti keuhkoverenkierrossa, kuppaus paroksysmaalinen eteisvärinä.

-tabletit kestävät 30 milligrammaa 3 kertaa päivässä, jolloin annos suurennetaan 2-3 päivän välein. Lääkkeen pitkittyneet muodot otetaan 60-120 milligrammalta 2 kertaa päivässä, kun ne on säädetty 2 viikon, mutta enintään 480 milligramman päivässä.

sisältöön ^

johdannaiset difenilpiperazima

sisältöön ^

Flunarizine( Sibelium)

vaikuttavaa ainetta - flunaritsiinia. Vapautusmuoto - tabletit, kapselit.

huumeiden edistää rentoutumista sileän lihaksen, parantaa aivojen verenkiertoa ja happea aivoihin, tasapainohäiriöt ja vähentää taajuus epilepsiakohtausten antihistamiiniominaisuuksia vaikutus.

Ota 10-20 milligrammaa 1 kertaa päivässä ennen nukkumaanmenoa. Lapset, joiden paino on alle 40 kiloa, on puolet annoksesta aikuisille.

sisältöön ^

sinnaritsiini( Stugezin, stugeron)

vaikuttavaa ainetta - sinnaritsiini. Vapautusmuoto - tabletit, kapselit.

on tehokas iskeemisen aivohalvauksen ja aivohalvauksen jälkeisen olosuhteissa( mukaan lukien, jälkeen hemorraginen aivohalvaus), traumaattinen aivojen vammat, enkefalopatia, ja kinetoosi vestibular häiriöiden, migreenin, dementia, häiriöt ja ääreisverenkierron.

Sairauden vakavuudesta riippuen juoda 25-75 milligrammaa 3 kertaa päivässä.Lasten annos on puolet aikuisen määrästä.Hoidon kesto kestää useita viikkoja useita kuukausia.