Beta-blokatori - popis lijekova, odredište, kontraindikacije

Beta-blokatori

- klase lijekova koji se koriste za bolesti kardiovaskularnog sustava( hipertenzija, angina, infarkt miokarda, srčane aritmije i kongestivno zatajenje srca), i drugi. Trenutno, milijuni ljudi prihvaćaju beta-blokatore širom svijeta. Programer ove skupine farmakološkim sredstvima revoluciju u liječenju bolesti srca. U suvremenoj praktičnoj medicini beta-blokatori koriste se već nekoliko desetljeća.


sadržaj:
  • Svrha
  • Indikacije
  • sam generacija - ne-kardioselektivnim
  • S intrinzične sympathomimetic
  • aktivnosti bez intrinzične sympathomimetic aktivnosti
  • II generacije - kardioselektivnim
  • s vlastitom sympathomimetic
  • aktivnosti bez intrinzične sympathomimetic aktivnosti
  • III generacije - s vazodilatomih svojstvima
  • ne kardioselektivnim
  • kardioselektivnim
  • By
  • trajanje djelovanja dugotrajne
  • Nekardioseselektivnost
  • kardioselektivnim
  • ultra akcija
  • Kontraindikacije nuspojave

Svrha

Adrenalin i druge kateholamina imaju nezamjenjivu ulogu u funkcioniranje ljudskog organizma. Oni se izlučuju u krvotok i utječe na osjetilne živčane završetke - adrenergičkih receptora koji se nalaze u tkivima i organima. Oni, pak, podijeljene u 2 skupine: beta-1 i P-2-adrenergičkih receptora. Beta-blokatori

inhibiraju beta-adrenergičkih receptora 1, postavljanje zaštite srčanog mišića od učinaka kateholamina. Dobiveni smanjena učestalost kontrakcija srčanog mišića smanjuje rizik od angine i srčanih aritmija. Beta-blokatori


snizuju krvni tlak putem nekoliko mehanizama djelovanja:

  • blokadu beta-receptora, 1
  • depresija središnjeg živčanog sustava;
  • smanjuje simpatički ton;
  • pad krvnog renin i smanjuju njegovu izlučivanja;
  • smanjenje brzine i brzine otkucaja srca;
  • smanjuje srčani učinak.
u ateroskleroze beta-blokatorima može ukloniti bol i spriječiti daljnji razvoj bolesti, podešavanje otkucaja srca i smanjuje lijevu regresiju klijetke.

Na blokirane beta-1 i beta-2-adrenergičkih receptora, što dovodi do negativne nuspojava korištenjem beta-blokatora. Stoga, svaki lijek u ovoj skupini dodjeljuje tzv selektivnost - mogućnost blokiranja u beta-adrenergičkih receptora 1 bez uplitanja na bilo koji način s beta-2-adrenergičke receptore.Što je veća selektivnost lijeka, učinkovitiji njegov terapeutski učinak.

na sadržaj ^

naznake

Popis beta-blokatora indikacije uključuju:

  • miokarda i nakon infarkta državnih;
  • angina;
  • zatajivanje srca;
  • visoki krvni tlak;
  • hipertrofična kardiomiopatija;
  • problemi sa srčanim ritmom;
  • bitni tremor;
  • Marfanov sindrom;
  • migrene, glaukom, tjeskobe i drugih bolesti koje nisu prirode Cardiology.

Beta-blokatori su vrlo jednostavan za naučiti, među ostalim lijekovima po imenu s prepoznatljivim kraja „lol”.Svi pripravci ove skupine imaju razlike u mehanizmima djelovanja na receptore i nuspojave. Prema osnovnoj klasifikaciji, beta-blokatori su podijeljeni u tri glavne skupine.

na sadržaj ^

sam generacija - ne-kardioselektivnim

lijekovi sam generacija - ne-kardioselektivnim blokatori - su među prvih članova takve skupine lijekova. Blokiraju receptore za prve i druge vrste, ispoljavaju time i terapijsko i nuspojava( može uzrokovati bronhospazam).


na sadržaj ^

sa intrinsic sympathomimetic

aktivnosti

Neki beta-blokatori imaju sposobnost djelomičnog stimuliranja beta-adrenergičkih receptora. Ova se imovina naziva internom simpatomimetičkom aktivnošću. Takva beta-blokatori su manje usporiti rad srca i snagu svojih kontrakcija, ima manje negativan utjecaj na metabolizam lipida i ne tako često dovode do razvoja sindroma. Za lijekove

sam generacija s intrinsic sympathomimetic aktivnosti uključuju:

  • alprcnolola ( Aptin);
  • Bucindolol ;
  • Labetalol ;
  • Oxprenolol ( Trazicore);
  • Penbutolol ( Betasprin, Levatol);
  • Dilevalol ;
  • Pindolol ( Vicin);
  • Bopindolol ( Sandonorm);
  • karotenol.
na sadržaj ^

bez intrinzične sympathomimetic aktivnost

  • nadolol ( Korgard);
  • Timolol ( Blokarden);
  • Propranolol ( Obsidan, Anaprilin);
  • Sotalol ( Sotagexal, Tenzol);
  • Flestrolol ;
  • NEPRADILOL .
  • učitavanje. ..



na sadržaj ^

II generacije - kardioselektivnim

II generacije lijekovi blokiraju receptore uglavnom prva vrsta, od kojih je većina se nalazi u srcu. Stoga kardioselektivnim beta-blokatora manje nuspojave i sigurni u slučaju plućne bolesti povezane. Njihova aktivnost ne utječe na beta-2-adrenergijske receptore koji se nalaze u plućima.

II generacije beta blokatori su obično uključeni u popis učinkovitih lijekova propisanih za atrijske fibrilacije i sinusna tahikardija.
na sadržaj C ^

intrinzična aktivnost simpatomimetičko

  • talinolol ( Kordanum);
  • Acebutolol ( Sectral, Acecor);
  • Epanolol ( Vasacor);
  • Celiprolol .
na sadržaj ^

bez intrinzična aktivnost simpatomimetičko

  • atenolol ( Betakard, Tenormin);
  • Esmolol ( Brevibrok);Metoprolol
  • ( Serdol, Metokol, Metokard, Egilok, Metozok, Korvitol, Betalok trake, Betalok);
  • bisoprolol ( koronarnog, Kordinorm, Tirezije, Niperten, Corbis, Konkor, Bisomor, Bisogamma, Biprol, Biol Bidop, Aritel);
  • Betaxolol ( Kerlon, Lokren, Betak);Nebivolol
  • ( Nebilong, nebilet, Nebilan, Nebikor, Nebivator, Binelol, Hod nepca, Nevotenz);Karvedilol
  • ( Talliton, Rekardium, Corioli, Karvenal, Karvedigamma, Dilatrend, Vedikardol, Bagodilol, Akridilol);
  • Betaxolol ( Keerlon, Lokren, Betak).
na sadržaj generacije ^

III - s vazodilatacijska svojstva

III generacija beta blokatori imaju dodatne farmakološka svojstva, jer ne samo da blokira beta-receptore, ali alfa receptori nalaze u krvnim žilama.

učitavanje. ..



na sadržaj ^

neselektivni ne kardioselektivnim beta-blokatora nove generacije - lijekovi koji utječu na P-1 i P-2-adrenergičkih receptora, te promiču opuštanje krvnih žila.

  • Pindolol;
  • Nipradilol;
  • Medrosalol;
  • Labetalol;
  • Dilevalol;
  • bucindolol;
  • Amozulalol.
do sadržaja ^

Cardioselective

kardioselektivnim III doprinose generacije lijekova oslobađanje dušičnog oksida koji uzrokuje vazodilataciju i smanjio rizik od aterosklerotskih plakova. Za nove generacije kardioselektivnim blokatori uključuju:

  • karvedilol;
  • Celiprolol;
  • Nebivolol.
na sadržaj ^

Prema trajanje

djelovanja Osim toga, beta-blokatori su klasificirane prema trajanju učinkovitosti proizvoda dugog i ultra djelovanja. Najčešće, trajanje terapeutskog učinka ovisi o biokemijskom sastavu beta-blokatora.

angiografija od cerebralnih krvnih žila - indikacije, vrste, metoda provedbe, rezultatima http://woman-l.ru/angiografiya-sosudov-mozga/
na sadržaj ^

produženim djelovanjem pripravkom s dugim djelovanjem dijele se na:

  • lipofilni kratkog vremena djelovanja - dobrootopljeni su u mastima, jetra aktivno sudjeluje u njihovoj obradi, djeluju nekoliko sati. Najbolje je da se prevladaju barijere između krvi i živčanog sustava( Propranolol );
  • lipofilni dugog djelovanja( retard, metoprolola ).Hidrofilni
  • - topljiv u vodi i ne obrađuje jetre( Atenolol ).Amfifilni
  • - imaju sposobnost otapanja u vodi i mastima( bisoprolol, celiprolol, acebutolol ) ima dvije izlazne staze iz organizma( izlučivanje putem bubrega i hepatičkog metabolizma).

preparatima dugog djelovanja su različiti mehanizmi djelovanja na adrenergičkih receptora, te su podijeljene u kardioselektivnim i ne-kardioselektivnim.

na sadržaj ^

non-kardioselektivnim

  • sotalol;
  • Penbutolol;
  • Nadolol;
  • BOPINDOLOL.
na sadržaj ^

kardioselektivnim

  • epanolol;
  • Bisoprolol;
  • Betaxolol;
  • Atenolol.
na sadržaj ^

ultra akcija

beta-blokatora ultra djelovanje koristi samo za lijek kapaljke. Korisni ljekovite tvari uništavaju krvne enzima i zaustavio 30 minuta nakon zahvata.

kratko trajanje djelovanja aktivnog lijeka čini manje opasni popratnim bolestima - hipotenzija i srčane insuficijencije, te kardioselektivnim - na bronchoobstructive sindrom. Predstavnik ove skupine je spoj esmolol .

na sadržaj ^

Kontraindikacije

uzimaju beta blokatore apsolutno kontraindicirani u:

  • plućni edem;
  • kardiogeni šok;
  • teški oblik zatajivanja srca;
  • bradikardija;
  • kronične opstruktivne plućne bolesti;
  • bronhijalna astma;
  • 2 stupnja atrioventrikularne blokade srca;
  • hipotenzija( pad krvnog tlaka za više od 20% od normalnih vrijednosti);
  • nekontroliranim dijabetesom ovisan o inzulinu;
  • Reynaudov sindrom;
  • ateroskleroza perifernih arterija;
  • manifestacije alergija na lijek;
  • trudnoće, kao iu djetinjstvu.
na sadržaj ^

nuspojave

korištenjem takvih lijekova treba uzeti vrlo ozbiljno i pažljivo, jer osim terapijskog djelovanja, oni su sljedeće nuspojave.

  • Prekomjerno djelovanje, poremećaji spavanja, depresija;
  • Glavobolja, vrtoglavica;
  • Oštećenje memorije;
  • Osip, svrbež, simptomi psorijaze;
  • Gubitak kose;
  • Stomatitis;
  • Loša tjelesna tolerancija, brzi zamor;
  • Propadanje tijeka alergijskih reakcija;
  • Neravnoteža otkucaja srca - smanjena brzina otkucaja srca;
  • Kardijalna blokada izazvana kršenjem funkcije provizora srca;
  • Smanjenje šećera u krvi;
  • Smanjenje kolesterola u krvi;
  • Poremećaji dišnog sustava i bronhospazam;
  • napad srčanog udara;
  • Rizik iznenadnog porasta tlaka nakon prekida lijekova;
  • Izgled spolne disfunkcije.
  • Jun 06, 2018
  • 77
  • 1041