dijagnoza jednjaka varikoze u mnogim slučajevima izložene tek nakon fiksiranja krvarenje koje se mogu pojaviti u potpunosti neočekivano za pacijenta.
Najčešći patološki dilatacije( flebektaziya) u jednjak javlja kao sekundarni komplikacija drugih bolesti, bolest je najčešći za ljude u srednjim godinama, ali su identificirani i mladi ljudi s ovim poremećajem. Proširene vene
karakterizira nenormalna proširenja sve prolazi brod, što je rezultiralo u svojim zidnim izbočenja. Stanjivanje i istezanje vene utjecati na njihovo produljenje te stvaranje čvorova. Promjena
zida pod stalnim iritacije i upalnih reakcija.
predispoziciju za pojavu saccular formacija kršeći odljeva iz šupljoj veni, proizlazi iz brojnih bolesti unutarnjih organa.
Početna bolesti ne pokazuju nikakve simptome, dodatno je povećana krhkost vena uzrokuje ih puknuti i protok krvi, volumen cirkulirajuće krvi pušten može biti tako visoka da prijeti život pacijenta.
Sadržaj
- uzrokuje širenje
- rizične skupine jednjaka varikoze
- znakove i simptome
- opseg bolesti
- Dijagnostika
- Kako liječiti
- bolest rizike i komplikacije
- prevencije bolesti
Razlozi za jednjaka varikoze
uzrok proširenih vena jednjaka smatra višestruko povećati tlak u šupljini portalavena , u medicini, ovo stanje se naziva portalna hipertenzija.
loading rezultira visokom razinom tlaka može slijedeće bolesti:
- strukturnih promjena tkiva jetre i krvne žile - hepatitisa, tuberkoloze, ciroza, neoplazmi, amiloidozom;
- vena skleroza;
- stvaranje tromba;
- stiskanje venski tumora, cista, žučni kamenci,
- kronične bolesti kardiovaskularnog sustava.
rizične skupine
proširenih vena jednjaka najčešće se javlja u sljedećim kategorijama pacijenata:
- ljude;
- u osoba starijih od 50 godina;
- u bolesnika s povijesti bolesti pankreasa, želuca, srca, kronične ciroze.
pojava krvarenja ne utječe toliko na razinu tlaka kao oštrim oscilacijama. Na
rizik visok prijeloma i oni pacijenti koji pate od bolesti krvožilnog sustava, nepovoljno utječu na strukturu stijenke krvnih žila.
Znakovi i simptomi abnormalnih vena mogu spor ili brz .
prvi simptomi , što je karakteristično za proširenih vena u jednjaku brzog oblika je najčešće krvarenje iz jednjaka, njegova količina ovisi o promjeru posude i veličine zazora, količina krvi je ponekad malo, ali čini se s vremena na vrijeme.
Ako osoba nije vrijeme da pitam za pomoć, onda će imati žutilo kože, anemije, slabosti, to jest, sve znakove kroničnog gubitka krvi. Kada
polako diže patološke vazodilatacije fokusira na takve simptoma:
- žgaravicu;
- belching;
- lagani nemir u gutanju krute hrane;
- pritišće osjećaj iza prsne;
- periodično pojava tahikardije.
Ovi znakovi odgovaraju ezofagitis - upala sluznice jednjaka sloja, koja se javlja kao odgovor na stimulaciju iz proširenih kvržica.
Složenost dijagnoze i liječenja s kojim se poznaju vene proširene maternice nameću povećane obveze pacijenta i liječnika za sumnju na bolest.
Liječnici i pacijenti preporučuju liječenje varikoznih vena s konjskim kestenom s nedovoljnom učinkovitošću tradicionalnih metoda liječenja.
S periodičnim krvarenjem mogu se pojaviti melena, tj. Otpuštanje tijekom čišćenja tamnih izmeta. Prije
obilnog krvarenja pacijent za nekoliko dana može razviti snažan osjećaj težine u prsima i opće slabosti. Od
oralnog dodijeljene krvi, njegova boja varira od grimizna boja na kave, u čemu je bolesnik javlja vrtoglavica, slabost, fiksni ljepljive znoj, bljedilo kože, pada krvnog tlaka.
opseg klasifikaciji
bolest jednjaka varikoze na kliničko - morfološka obilježja dijeli bolesti na četiri razine:
- prvi stupanj bolest otkrije slučajno tijekom endoskopije. Povećanje lumena u jednom dijelu posude nije više od 3 ml. Pacijent ne smeta, samo su moguće pritužbe na primarne bolesti.
- Drugi stupanj karakterizira krivulja vene, njihova neujednačenost, bez sužavanja lumena. Pri ispitivanju moguće je otkriti izbočenje ili rastegnute vene. Nema jasnih simptoma bolesti, neki pacijenti u ovoj fazi bolesti žale se na nelagodu kod gutanja.
- Uz treći stupanj , lumen jednjaka sužava kroz otekline pojedinih dijelova vene. Mućni sloj se mijenja i više nalik na nabore trbuha. Pacijenti se žale na gastroezofagealni refluks - žgaravicu, eruciju, pritisak u gornjoj trbušnoj šupljini.
- četvrti stupanj bolest izložena kada su jednjaka vene otkrila brojne nodula bez propadaju i stanjivanje površine. Na sluznom sloju nalaze se brojne erozije. Pacijenti registriraju, uz simptome ezofagitisa, slani okus u ustima.Četvrti stupanj najčešće dovodi do spontanog krvarenja.
Dijagnoza Dijagnoza je izložena na temelju pritužbi, očevidom, otkrivanje primarnih bolesti. Instrumentalne studije uključuju:
- laboratorijske podatke krvi za ispitivanje;
- radiografija s kontrastnim sredstvom;
- je esophagoscopy koji se mora provesti pažljivo zbog rizika mogućeg krvarenja. Slika
jednjaka krvarenja čak flebektazii može biti uzrokovan ulkusa sluznicu, propadaju tumor, sindrom Mallory - Weiss.
Kada je dijagnoza svih mogućih uzroka treba uzeti u obzir i isključiti, samo onda će biti potpuno i točno utvrditi uzrok krvarenja i promjene u ezofagealnih intervencija.
Kako liječiti bolest
Liječenje proširenih vena jednjaka ovisi o tome kada je otkrivena bolest. Ako je dijagnoza izložena tijekom krvarenja, potrebno je poduzeti sve mjere da se zaustavi.
Tek tada je terapija dodijeljena kako bi se smanjio rizik od rupture plovila u budućnosti. Varikozne vene se tretiraju kompleksom:
- Osnovna bolest je identificirana i lijekovi propisani su ovisno o težini.
- Pacijent se preporučuje za promjenu imidža života, koja je isključena vježbe, loših navika.
- dodjeljuje se posebna dijeta , usmjerena na liječenje osnovne bolesti. Sukladnost s prehranom je obavezna jer opterećenje na jetri, želuca i gušterače dovodi do portalne hipertenzije. Pacijent također mora izbjegavati prejedanje. Kad krvarenje
- imenovan hemostatski droge kapaljke i injekcije. Odaberite simptomatsku terapiju, ovisno o težini stanja šoka.
- Bandage - kirurška intervencija usmjerena na uklanjanje proširenih vena i zaustavljanje krvarenja. Tijekom rada mala gumirana diskovi ojačavaju se izravno preko nerazrijeđenog zida.
- sclerotherapy - postupak, koji se sastoji u provođenju posebne, hemostatskih otopina vene lumen.
- Kada manje krvarenje može instalacija uključivanjem cilindar u posudu, oni patiti i zaustaviti krvarenje.
- Transjugularni jetski shunt .Operacija se sastoji u postavljanju posebnog štapa u jetri, kroz koju se povezuju hepatatske i portalne vene. Ova tehnika ima za cilj stabiliziranje tlaka u posudama.
rizike i komplikacije u
bolest glavni rizik jednjaka varikoziteti se smatra obilno krvarenje.
U više od polovice pacijenata ponavlja se krvarenje u prve dvije godine.
Prevencija
spriječiti razvoj ezofagealnih intervencija može biti samo jedan način - Rano liječenje bolesti jetre, srca i želuca. Opterećenje venama smanjuje se i ako se osoba pridržava racionalne prehrane i nije sklona podizanju utega.