sadržaj
- Indikacije i kontraindikacije za IVF u prirodnom ciklusu
- Koji je postupak
- Pro i kontra od oplodnje
- sheme protokola
- Moguća situacija s IVF
- nizak AMH
- povišen FSH
- endometrioza
- Gdje ići u proceduru
- vjerojatnost uspjeha
Izvođenje in vitro oplodnje odvija se na nekoliko programa. Njezin izbor će ovisiti o menstrualnom ciklusu, dobi pacijenta i anketnih podataka. Provedba IVF u prirodnom ciklusu i najsigurnije, ali ne uvijek učinkovito. To treba razumjeti, u nekim slučajevima, sličan transfer embrija u maternicu, a što je vjerojatnost za uspješnu trudnoću pod takvim okolnostima.
Indikacije i kontraindikacije za IVF u prirodnom ciklusu
EK IVF stimulacije jajnika bez ili s minimalnim učincima hormona Pogodno za:
- ako je problem uzrokovan koncepciji muške neplodnosti, pod uvjetom mladoj dobi (18-35 godina);
- kada su redovito mjesečno;
- Ako ni nakon CR uočeno oskudne reakcije (sa jednim do tri jaja);
- ako se povijest ima informacije o slabim ili upravlja jajnici,
- Stoga beskorisno koristiti stimulanse;
- kada je neplodnost jajovode;
- kada je moguće dobiti dobre embrije, ali trudnoća ne dogodi zbog kvara implantacije;
- Ako žena zdravstveno stanje nije kontraindicirano umjetnu oplodnju, ali je zabranjeno korištenje stimulanse i druge hormonske terapije.
Među glavnim kontraindikacije treba spomenuti:
- Dob od 36 godina. Zbog stanja reproduktivnog sustava vjerojatno da će zatrudnjeti prvi put će biti minimalan, a bit će potrebno više pokušaja, koji nemaju vremena.
- Muški faktor. Ako vaš partner slabu spermu, oni mogu izazvati sve krivi embrij unaprijed. Ali kad dugo protokol ili stimulacija je moguće oploditi nekoliko jaja.
- Dodatni razlozi. To može uključivati nekoliko koji imaju loše navike (cigarete, alkohol). Isto tako, ako je menstrualni ciklus primijetio nestabilna prirodni ili izostanak ovulacije.
Pročitajte članak na linku koji je dan ciklusa, čineći presađivanje zamrznutih zametaka IVF.
Koji je postupak
To ide mnogo mitova okolnim IVF u prirodnom ciklusu, a što je zapravo znam nekoliko žena.
Pod takvim postupak znače liječnici metodi tretmana neplodnosti, gdje se i bušenom oplođene daljnjeg prijenos u maternicu jedini jaje (najviše dva).
Glavna razlika od standardnog programa - potpuna odsutnost hormonalnih lijekova za stimulaciju ovulacije i kontrolni ciklus. U rijetkim slučajevima, lijek se još uvijek koristi, ali u vrlo malim dozama.
Značajke IVF na pozadini prirodnog ciklusa:
- To ne podržava razvoj endometrija.
- Izvadak dovoljno materijala za rad.
- Ako punkcija ne koristi anesteziju.
- Gotovo nema komplikacija i nuspojava.
- Rezultat je teško predvidjeti.
Pro i kontra od oplodnje
U obavljanju svoje IVF ciklusa žene su sljedeće prednosti:
- Prevencija hiperstimulacije jajnika.
- Iznimka hormonska opterećenja na organizam.
- Višekratnog protokol u sljedećem ciklusu neposredno nakon neuspješnog IVF.
- Rizik od nastanka tumora raka.
- Trošak usluge je nešto niža zbog korištenja jeftinih lijekova.
- Povećava mogućnost implantacije s obzirom na kvalitetu endometrij sloja.
- Umanjuje stres na tijelo.
- Nemogućnost pojave višestruke trudnoće.
- Nema potrebe za zamrzavanje preostalih embrija.
Svaki dobar klinika, koja je odlučila pozabaviti ženu, budite sigurni da razgovaraju o nedostacima u ciklusu oplodnje bez nadzora i stimulacija:
- Što je veći stupanj uspjeha ovisit će o profesionalnom iskustvu, što je na punkciju i vrijeme izabrao za prijenos.
- Folikuli ne mogu zrele ovog mjeseca, zbog kojih je postupak prekinut.
- Zbog naglog oslobađanja luteinizirajućeg hormona, folikul vreća može puknuti prije nego što jaje.
- Tijekom puknuća ponekad je nemoguće ukloniti jajne stanice.
- Često je vješt u stanju oploditi žensku materijal.
- Postoji velika opasnost od oštećenja jajeta na začeća.
- Rijetko žene zatrudne prvi put.
To je razlog zašto se raspravlja sva ta pitanja samo reproductologist. Liječnik će odlučiti da li je moguće izvršiti oplodnju u prirodnom ciklusu ili bolje korištenje hormonske potpore.
sheme protokola
Postoji nekoliko sheme IVF protokoli u prirodnom ženskog ciklusa. Razlika leži u stupnju opterećenja droge na organizam:
- Neto protokol;
- modificirani ciklusa;
- modificirana shema EK.
Kada se pacijent liječi u zdravstvenoj ustanovi, oni često žele zaštititi svoje tijelo od učinaka. No, to ne znači da biste trebali inzistirati na oplodnju potpuno čist kruga. Liječnik na temelju stanja reproduktivnog sustava i rezultati prethodnih postupaka će odabrati najbolji program.
Tipični koraci u EZ:
- Preliminarni pregled pacijenta;
- primarni SAD;
- praćenje rasta folikula i endometrija strukture;
- praćenje pokazatelja hormona;
- kontrolu pristupa ovulacija;
- drži punkciju;
- oplodnje jajne stanice;
- uzgoj embrija;
- prebaciti u šupljinu maternice;
- praćenje pacijenta.
Neto IVF protokol:
- počinje Ispitivanje tijelu nakon menstruacije.
- Oko 7-8 dan liječnik promatra rast folikularnoj ulici.
- Kontrola LH provodi kada folikul postaje promjer 15-16 mm (učiti kada i na koji dan ciklusa da se testira na PH).
- Možete uzeti testove krvi ili provođenje ispitivanja za ovulaciju.
- Nošenje bušiti će se obaviti najkasnije dan nakon pozitivnog testa na luteinizirajućeg hormona.
Modificirana ciklus IVF:
- Provođenje follikulometrii 7 ili 8 sati.
- Nakon što je folikul raste do 17-18 mm u promjeru, zahtijeva injekciju hCG.
- Hormon stvara uvjete slične situacije na vrhuncu LH.
- Čim jaje sazreo, održan težnje folikularnoj tekućini. U većini slučajeva, taj postupak se provodi kroz 30-34 sati nakon ulaska u tijelo od hormona.
Modificirana shema IVF EZ:
- Praćenje rasta folikula počinje na isti način kao u prva dva programa.
- Kada folikularna vrećica je 15 mm u promjeru, liječnik propisuje antagonista GnRH.
- Nakon blokiranja spontanu ovulaciju FSH nekoliko dana uspješno dospjele folikul.
- Uvođenje humanog korionskog gonadotropina se dodjeljuje kada je veličina folikula od 18 mm.
- Nadalje, kroz punkcije vrši se 28-34 sati.
Ponekad bez stimulacije IVF u prirodnom menstrualnog ciklusa ne daju odgovarajuće rezultate. Dakle, liječnici odlučuju o provedbi programa oplodnje male količine hormona, povećati šanse za uspješnu aspiracije, oplodnje i transfera embrija.
Moguća situacija s IVF
nizak AMH
Nakon što prođete testove i dobiti pacijentove razočaravajući rezultati odraziti na stimulaciju. No, čak i ako žena pije Clomid, kvaliteta jaja ne poboljšaju. Stoga, kada EK trebaju razmišljati o donora jajne stanice.
povišen FSH
Oplodnja će biti moguće tek nakon stimulacije ili otklanjanje čimbenika koji uzrokuju povećanu sadržaj hormona u tijelu.
endometrioza
Ako Europska komisija i dalje postoji velika šansa za uspjeh, ali samo pod uvjetom normalnog rezerve jajnika u žena. Također Stručnjak može dodijeliti rješava spaljivanjem ili uklanjanje žarišta bolesti.
Gdje ići u proceduru
Odaberite klinici za IVF na mišljenja u prirodnom ciklusu je neprimjereno. Pacijenti mogu biti frustrirani neuspješnog rezultata, ili na bilo koji protokol nepredviđene situacije (preuranjena ovulacija, jaje je loše), koje stručnjaci upozorio unaprijed.
Procijeniti učinkovitost zdravstvene ustanove i iskustvu teško, ali je bolje to učiniti tijekom konzultacija. A kako bi se u sljedećim čimbenicima:
- liječnik mora provesti sveobuhvatnu dijagnozu;
- žena ne daje 100% garancija;
- predložio nekoliko varijanti gnojidbe;
- Specijalist nužno govori o mogućim posljedicama.
Ranije se smatralo da je najbolje klinike su samo u većim gradovima. No, to područje u posljednjih nekoliko godina znatno poboljšala u zemlji, tako da pronalaženje odgovarajuće mjesto može biti gotovo svaka žena.
vjerojatnost uspjeha
Većina žena su zainteresirani koji zatrudnjela nakon IVF izvedena u prirodnom ciklusu. Pozitivan rezultat bez medicinskog djelovanja javlja rjeđe nego s dugom protokolu. Najčešće se to događa zbog sljedećih razloga:
- Prijevremena ruptura od folikularnog ulici.
- Odsutnost jaje u folikul.
- Nakon što je mali postotak uspješne materijala oplodnje rezultira.
- Prijenos nije održiv embrija.
- Izvođenje prerano puknuće.
Prema statističkim podacima, postupak ima sljedeće karakteristike pri EK:
- Trudnoća u 7% od prvog manipulacije.
- Uspješna oplodnja i transfer embrija povećava šanse za implantaciju 16%.
U većini slučajeva, trebate nekoliko pokušaja. Ako Europska komisija nije dugotrajan, jer tijelo ne treba predah. Ako je prvi pokušaj ne uspije, liječnik pregledom protokol i dodati:
- pripravci za jaja sazrijevanja;
- lijekovi za sprječavanje preranog ovulacije;
- stimulirajući tvari za dobivanje višestruke oocite.
Svaka informacija od foruma i drugih web stranica ne bi trebalo utjecati na izbor žene koja se odnosi na provedbu IVF-u EK. Ne možete predvidjeti ili dati jamstvo za uspješnu oplodnju i implantacije. Potrebno je biti strpljiv i vjerovati stručnjak za povećanje šanse za dugo očekivani trudnoće.