Simptomi i metode liječenja tromboze dubokih i površnih vena donjih ekstremiteta

Tromboza dubokih vena u donjim udovima je vrlo česta bolest. Ovo stvaranje krvnih ugrušaka u donjim udovima u lumenu dubokih vena. Opasnost od ove bolesti je da se često nalazi u apsolutno zdravih ljudi .

U posljednjih nekoliko desetljeća povećan je broj bolesnika s trombozom, što se očituje povećanjem broja operacija.

Tromboza dubokih vena je bolest koja uzrokuje trombiju u dubokim venama. Najčešći oblik je tromboza donjih ekstremiteta. Razvoj je asimptomatski, a posljedice su izuzetno teške.

Komplikacije zbog varikoze

U slučaju varikoznih vena flebitis, tromboza i tromboflebitis smatraju se uobičajenim komplikacijama.

Tromboza je posljedica razvoja tromboflebitisa. Tromboflebitis je stvaranje krvnih ugrušaka u venama s njihovom daljnjom upalom.

Budući da se tromboza javlja uglavnom u gastrocnemius mišiću, najizraženije su znakovi oštećenja gležnja i očitog širenja tjelesnih mišića.

Često su slučajevi kada jedna noga boli u slučaju tromboze druge osobe. Prema statistikama, tromboza često utječe na lijevu nogu.

Tijek bolesti i njezina opasnost

Tromboza je značenje procesa koji uzrokuje koagulaciju krvi unutar krvne žile, što uzrokuje poremećaj protoka krvi. S trombozom vene, šupljine formiraju ugruške ili krvne ugruške , što ometa normalni protok krvi.

Tvorba krvnog ugruška na zidu vena uzrokuje upalu, što dovodi do stvaranja drugih krvnih ugrušaka.

Teški oblici tromboze , u kojima se duboke vene preklapaju, a najveće kolateralne grane dovode do flegmiranja. Znak flegma je oticanje cijelog ekstremiteta s kršenjem mikrocirkulacije u tkivima.

Najteža komplikacija venske tromboze je venska gangrena, s amputacijom noge je potrebno.

Tromboza donjih ekstremiteta može se pojaviti bez ikakvih simptoma. To je slučaj s djelomičnim preklapanjem s trombusom lumena vene i ne uzrokuje iznenadni problem odljeva.

Treba shvatiti da kada se pregleda, liječnik može propisati samo trombozu vene u pacijenta. Precizna dijagnoza može se odrediti tek nakon ultrazvuka ispitivanja krvnih žila.

Simptomi i znakovi bolesti

Simptomi tromboze vene donjih ekstremiteta uvijek se ne mogu otkriti lako i odmah. To je zbog obnavljanja kroz perforirane vene djelomično oslabljenog protoka krvi.

Općenito, simptomi bolesti pojavljuju se iznenada, ali nisu jasno izraženi.

karakterizira bol u donjem dijelu, koji se povećava tjelesnom aktivnošću .Kasnije se javlja edem oboljelog udova, osjećaj pucanja i težine. Koža pokriva neposredno ispod tromboze postaje blijeda, često koža postaje sjajna i dobiva cyanotic hladu.

1-2 dana nakon nastupa tromboze jasno se pojavljuju povećane površinske vene ispod kože.

Glavni znakovi tromboze:

• edem na području ozlijeđene noge;
• raspiruyuschego znak boli, uvelike raste kada se položaj ili opterećenje mijenja;
• mijenja boju kože.

Klasifikacija Bolesti

tromboze su:

1. tromboza površnih vena donjih ekstremiteta - modificiranih ili nemodificiranih proširenih;
2. dubokih vena donjih ekstremiteta.

dodavanjem na zidu krvnog ugruška venu:

1. Kada parijetalni tromb dio srostaetsya s venochnoy zida, ali postoji jaz, kroz koje teče krv. Kada
2. okluzijska žile je potpuno zatvoren. Nakon toga, trombus će rasti do venskog zida.
3. Mješoviti tip-trombus može ući i na uzlazne i spuštene segmente krvnih žila. Kada
4. tromboza plutajući ugrušak može biti i do 20 cm u dužinu. Ako ulaziš u manji brod, može doći do okluzije.
5. Multifocal - u tijelu na različitim mjestima nastaju ugrušci. Akutni

ileofemoralnom venska tromboza poboljšana površine glatkoću i venski uzorak prepone. Napetost mekih tkiva donje noge, sjajna koža.

Opće stanje pacijenata značajno se pogoršava. Značajni pogled na ileum-femoralnu trombozu smatra se "plavom phlegmase".Periferne arterijske pulsacije ne može utvrditi, ali je ispunjen s razvojem venska gangrenu .

uzrok tromboze( Virchow je trijada)

za formiranje ugruška u venskim uvjetima su potrebni, pozvani Virchow trijada:

• promjene u sastavu krvi;
• usporavanje protoka krvi;
• Oštećenje vaskularne stijenke.

DVT javlja kada je prirodni proces zgrušavanja krvi stupa na snagu nije zbog pogoršanja, a pod normalnim uvjetima stijenki krvnih žila.

predisponirajući čimbenici i nespecifični uzroci

potaknuti razvoj bolesti možda trebati dugo vremena ne mijenja položaj tijela. U ovom slučaju, to usporava protok krvi, smanjuje tonus mišića, krv teče u srce u neadekvatnim modu, i postaje uzroka tromboze.

Pokazujući čimbenici su:

• dob;
• trudnoća i porođaj;
• neke velike operacije;
• smanjuje aktivnost u vožnji na cesti, produženom ležaju, itd.;
• pretilost;
• mehanička oštećenja s ruptura krvnih žila;
• specifični lijekovi;
• pušenje.

Među nespecifičnih uzroka koji doprinose venske tromboze, postoje poremećaji sustava, na primjer, stanje šoka, raširene intravaskularne koagulacije, venski zastoj zbog kongenitalnih anomalija krvnih žila sa svojim pratećim hipotenzije.

Dijagnostički postupci Dijagnoza raznih vaskularnih bolesti koje nose invazivnog i neinvazivnog načina:

• obostrano skeniranje i dopler ultrazvuk - metode za ultrazvuk krvnih žila. Oni
  

  Ultrazvučna sumnja vaskularna tromboza

  otkriva zidove i promijeniti ventile vena, brzine protoka krvi; flekografija je najprecizniji način otkrivanja tromboze. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u supkutanu žilu stopala. Prisutnost trombi u obliku debelog punjenja s kontrastnim sredstvom otkrivena je na roentgenogramu;

• radionuklid skeniranje intravenski nogu posebno radioaktivne tvari nakupljenih u tromba. Nakon skeniranja, vidljiv je položaj tromba;
• impedancija pletizmografijom određuje brzinu krvnih punjenje vene potkoljenice i promijeniti njihov volumen.

složene medicinske postupke kako bi se liječiti ponude tromboza donjih ekstremiteta moderne medicine? U određivanju

dijagnozu provodi nakon tromboza donjih udova:

• lijekovima koristeći antikoagulyativnyh lijekova koji faktora zgrušavanja krvi niže;
• uvođenje topivih tromba u venu;
• kirurško uklanjanje tromba;
• ugradnja cava filtera u venu. Konzervativno liječenje

Glavni ciljevi liječenje je potiskivanje naknadne tromba , eliminacija upale i tromba vezanja na stijenkama krvnih žila i na metabolizam tkiva učinaka.

liječnik u liječenju droga propisane za pacijente antikoagulantne lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi i smanjuje rizik od ponavljajućih krvnih ugrušaka. Najčešći lijek je heparin i njegovi derivati.

Kirurgija

kirurški zahvati predmet plutajući tromba .U teškim oblicima venske tromboze donjih udova, izazivajući rizik nekrozom tkiva, odgovarajuće uklanjanje krvnog ugruška kirurški.

Ova operacija je venska trombektektomija. Cava filteri su ugrađeni u mjesta opasnih plutajućih trombi. Ova metoda pomaže ljudima koji ne mogu koristiti antikoagulanse.

Metode i tehnike kirurških operacija u takvim pacijentima predmet su rasprava.

Neki liječnici pridržavaju bedrene pristup do glavne vene. Drugi preferiraju kombinirani pristup , tj.kombinacija femoralnog i laparotomijskog pristupa inferiornoj veni cavi. Opseg kirurške intervencije u bolesnika s trombozom donjih udova ovisi o stupnju uništenja duboke vene pacijenta, itd

Rehabilitacija nakon operacije za nekoliko mjeseci nakon bolesti koristi indirektni antikoagulansi indeks kontrolira koagulacije. Pacijent pati nakon duboku vensku trombozu postaje vrlo drugo patološko stanje - nakon trombozom( PTFB) .e

bolest karakterizirana razvojem trofičko kožnih poremećaja i kroničnih venoznom nesposobnosti, koji zahtijeva programa rehabilitacije.

programa rehabilitacije:

• socijalna adaptacija i očuvanje uobičajenog životnog standarda;
• profilaksa rekurentne bolesti.
• sprečava razvoj PTFB i nadoknađuje venski odljev.

Komplikacije bolesti

Rijetko, okluzivni DVT kompliciran je venskim gangrenom.