Oralni antikoagulant Rivaroxaban: upute, reference, analozi

rivaroksaban( trgovački naziv Ksarelto) - to antitrombotik da se koristi za prevenciju i liječenje tromboze raznog porijekla, kao što su venske tromboembolije i plućnu emboliju.

rivaroksaban ima stanjivanje učinak na stanje u krvi, tako da prije podnošenja zahtjeva potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom i pomno istražiti upute za uporabu.

Dostupan u obliku okruglih tableta. Struktura bijele tablete, prevučene enteričkom top.

Priprema sadrži sljedeće komponente:

• aktivne komponente - rivaroksaban;
• dodatne tvari koje ubrzavaju apsorpciju lijeka.

Farmakološkarivaroksaban

profila odnosi na tip oralni antikoagulanti grupe. To je inhibitor X-faktora. Molekulska masa aktivne komponente iznosi 435,8 grama po molu.

Tijekom coagulative procesu glavnu ulogu obavlja faktor zgrušavanja Stewart-Prauera, njegova aktivacija se provodi kroz TENaza unutarnje i vanjsko. Obično faktor zgrušavanja Xa normalno stanje u kombinaciji sa tip kofaktor nefertovogo Va i kalcija dovodi do formiranja površine kompleksa protrombinaze trombocita specifične.

vrijeme nastajanja kompleksa je aktivacija procesa tranzicije protrombin u trombin. Trombin sa svoje strane, daje izgled fibrogena postupak polimerizacije, koji je otopljen u sastavu plazmi ili u stanju tromba - ugruška. Aktivna komponenta ljekovite tvari pokazuje inhibiciju faktora Xa koagulacije, kao rezultat uzrokuje zaustavljanje procesa tromboze. Nakon primitka

tablete od 10 mg nastaje na razini postignuće biodostupnost lijeka za 90%.Postoji potpuna ili skoro potpuna apsorpcija aktivne tvari. Maksimalna distribucija glavnog sastojka događa unutar 2-4 sata nakon primjene tableta. Kada se koordinira s lijekovima obrok ne mijenjaju farmakološka svojstva.

proces apsorpcije lijeka ovisi o njegovoj području puštanje u probavnom traktu. Razina stupanj vezanja na proteine ​​plazme lijeka može biti oko 92-95%, uglavnom albumin povezana aktivni element.

Riboksin metaboliti i nepromijenjen izlaz pomoću kalcija sekret i izmet.

Pod kojim naznake trebate uzeti lijekove rivaroksaban

Lijek je indiciran za sljedeće uvjete:

• tijekom profilaktičko liječenje venske tromboembolije u bolesnika koji su pretrpjeli teške ortopedske operacije donjih udova;
• tijekom trombocita lezije duboko vena i plućne embolije;
• za profilaktičko liječenje bolesnika s fibrilacijom atrija s ne-valvule.

Ograničenja i kontraindikacije

Nanesite lijek nemoguće u sljedećim slučajevima:

• tijekom alergijskih reakcija na glavni sastojak lijeka;
• za pacijente koji imaju klinički značajno krvarenje;
• ako se nedavno prenese želučani ulkus, kao i traumatske ozljede, operativne intervencije na mozak ili kralježničnu moždinu, cerebralne krvarenja;
• se ne preporuča kod pacijenata koji imaju vaskularne aneurizme i abnormalne vaskularne funkcije;
• tijekom prisutnosti malignih neoplazmi s povećanim rizikom od krvarenja;
• nije dopušten u kombinaciji s drugim antikoagulansima;
• za bolesnike koji imaju insuficijenciju jetre i koagulopatiju;
• u prisutnosti bolesti bubrega u kroničnom obliku;
• za žene tijekom trudnoće;
• za djecu i adolescente mlađe od 18 godina;
• tijekom dojenja.

Režimi za doziranje i primjenu

Rivaroksaban treba uzimati oralno kada jede. Doze i trajanje primjene ovise o pacijentovim ciljevima i dobi.

Ako pacijent ima poteškoća prilikom gutanja tableta, one se mogu prethodno slomiti u praškaste stanje. Ako se tablete uzme u zgnječenom stanju, treba ih razrijediti u vodi ili u tekućoj neutralnoj prehrani. Nakon uzimanja lijeka, morate odmah pojesti.

Standardna doza dnevno ne smije biti veća od 10 mg. Morate je uzeti jednom dnevno.

Tijekom profilaktičkog liječenja moždanog udara, sistemskog tromboembolizma u bolesnika koji imaju fibrilaciju atrija, potrebno je uzimati 20 mg lijeka, jednom svakih 24 sata. Ako postoje smetnje u funkcioniranju bubrega, dozu treba smanjiti na 15 mg. Trajanje liječenja treba odrediti liječnik.

Tijekom liječenja i profilaktičke terapije plućne embolije i tromboze dubokih vena potrebno je uzimati 15 mg lijeka. Lijek se uzima 2 puta dnevno.

Trajanje terapije je 21 dan. Nakon ovog razdoblja morate se prebaciti na jednokratni unos od 20 mg lijeka.

Maksimalna razina doze lijeka po danu u prvoj fazi uporabe ne smije biti veća od 30 mg, u narednom - najviše 20 mg. Tijek liječenja je 3 mjeseca, sve ovisi o stanju pacijenata i učinkovitosti terapeutske terapije.

Slučajevi predoziranja

Ako je jedna doza lijeka više od 600 mg, tada postoje simptomi krvarenja od predoziranja i druge nuspojave.

Tijekom pojave simptoma predoziranja, obavlja se pražnjenje želuca, daje se aktivirani ugljen i provodi se daljnje simptomatsko liječenje.

Ako dođe do krvarenja tijekom uzimanja lijekova, lijek će prestati uzimati lijekove. Liječenje se provodi pojedinačno ovisno o području i razini krvarenja.

Nuspojave

Tijekom primjene Rivaroxabana može doći do pojave krvi iz bilo kojeg tkiva i organa, što na kraju dovodi do pojave posthemoragijske anemije. Simptomatika i ozbiljnost ovog fenomena imaju razlike, ponekad može dovesti do smrti.

Tijekom ove strane reakcije pojavljuju se sljedeći simptomi: osjećaj slabosti, pojava bljedilo, vrtoglavica, glavobolja, astenija.

Pored ovih stanja mogu se pojaviti i druge nuspojave:

• početak mučnine, povećana dehidrogenaza laktata;
• može pokazati povećanje ATP-a, ponekad amilaze, bilirubin u krvi, povećanje alkalne fosfataze ili lipaze.

Sljedeći fenomeni se rijetko mogu primijetiti:

• pojava alergijskih reakcija na koži, osjećaj svrbeža, osipa i šuga;
• manifestacija alergijskog dermatitisa, tahikardije, sniženja krvnog tlaka;Ponekad se mogu pojaviti krvarenja i hematomi
• ;
• pojavljivanje krvarenja, gemetemeza;
• simptomi krvarenja iz rektuma, hematurija;
• pojavljivanje krvi iz nosa, iscjedak krvi iz genitalija;
• pojava umora i edema;
• pojava vrućice i opće slabosti, trombocitopenija;
• pojava glavobolja, vrtoglavica, bolova u nogama i rukama;
• povećava razinu uree i kreatinina;
• pojava boli u abdomenu, konstipaciji ili proljeva;
• poremećaj probavnog sustava;
• pojava povraćanja i smanjene funkcije jetre. Posebna

pacijenti

rivaroksaban se ne preporučuje tijekom trudnoće, jer su sastavni dijelovi mogu imati negativan utjecaj na dijete.

Tijekom razdoblja dojenja, također se ne preporuča uzimanje lijeka jer su sastavni dijelovi uključeni u sastav majčino mlijeka.

kontraindiciran da se sredstva za djecu i mladež do 18 godina, tako da se ne koristi u pedijatrijskoj praksi.

gledište liječnika

Kao što je slučaj u praksi

Recenziju kćeri Phlebology odjel pacijenta o korištenju rivaroksaban.

kupiti

Paket cijena lijeka i njegove analoge rivaroksaban lijek pod komercijalnim nazivom Ksarelto s brojem tableta 10 komada od 10 mg od 900 do 1500 rubalja. Trošak pakiranja s brojem tableta 14 komada s dozom od 15 mg je 1400 rubalja.

analoga rivaroksaban su dostupne za kupnju u maloprodajnim prodajnim mjestima, mnogi od njih su puno jeftiniji:

• Arixtra;
• Xarelto;
• Clexan;
• Cleaver;
• Clopidex;
• Popisf;
• myristin;
• Parsedil;
• Ribasan forte;
• Cincumar;
• streptaza;
• Tagren;
• Tyclid;
• Tickle;
• Trombo ACC.