Danas, endometrioza dijagnosticira u 7% ljepšeg spola u dobnoj skupini od 15 do 50 godina. Žene koje idu kod liječnika o nesposobnosti zatrudnjeti, patologija je otkrivena u više od 35% slučajeva. U svakom slučaju, peti IVF endometrioze.
U kroničnim uznapredovalim stadijem patologije je nepovratni ljepila procesi u kojima koncepcija postaje nemoguće. Kada se koristi in vitro postupcima oplodnje šanse za uspješnu trudnoću puta povećava jer sjedi oplođeno jajašce direktno u maternicu.
sadržaj
- Učinak na reproduktivni endometrioze sustava
- Je li moguće napraviti IVF u endometrioze
-
Šanse za uspješnu IVF
- Pripravak za IVF u endometrioze
- Značajke postupci
- će rezultirati
- Za i protiv
Učinak na reproduktivni endometrioze sustava
Svaka neravnoteža u ženskom reproduktivnom sustavu mogu izazvati nepovratne procese.
Rast unutarnjeg endometrija sluznice maternice, izaziva upalu, što dodatno pridonosi vrh priraslica, neplodnosti.
Uzroci endometrioze nisu u potpunosti razjašnjen, no osnovni preduvjeti za njegov razvoj su:
- hormonalna neravnoteža;
- traumatska povreda endometrija maternice kiretaža, pobačaj;
- nekontrolirano nosi IUD i oralnih kontraceptiva.
Patologija karakterizira neizraženo simptoma, glavni od kojih se smatra da je neuspjeh ciklus, aciklički krvarenje, problemi u procesu nosi dijete i neplodnost. Čak i uz uspješnu koncepciju bolesti je uzrok spontanog pobačaja, odvajanje posteljice, fetusa abnormalnosti rasta.
Patološke promjene u endometrij smanjuje mogućnost vezanja na jajašca u stijenku maternice, upalna žarišta u trbušnoj šupljini dovodi do nastajanja adhezija uzrokuje opstrukciju cijevi. Tu je umanjenje plodnosti, ovulacija, menstruacija.
reproduktivni sustav performanse može poboljšati hormonska terapija Samo jedna trećina svih slučajeva endometrioze. Pokrenut u ranim fazama terapije bolesti može vratiti ciklus normalizira ovulaciju, tako da je moguće zamisliti. U drugim slučajevima, hormoni liječenje ne uspije, koristite kirurški cipela koje eliminira proliferaciju patološkog tkiva, ali ne doprinosi oplodnje, jer adhesions Ostaje.
Je li moguće napraviti IVF u endometrioze
Endometrioza IVF se vrši tek nakon prethodne terapije. To uključuje sljedeće korake:
- Prvih 3-6 mjeseci nakon dijagnosticiranja bolesti treba biti konzervativna hormonska terapija. Također se koriste simptomatske protuupalno, antibakterijski, sedativ i drugih sredstava usmjerenih na ublažavanje boli i smanjuju upalu.
- Ako nakon ovog razdoblja rast endometrija ne prestaje, bolest je složen ljepilo proces, kirurško liječenje se koristi. To je kirurški struganje nenormalno zaraslo tkivo endometrija. Paralelno s tim, studija materijal kako bi se utvrdilo uzrok patologije.
Tek onda IVF. U vrijeme presađivanje funkcija jaje reproduktivni organ, cijevi, jajnici trebaju biti u potpunosti obnovljena.
U nazočnosti endometrioze provesti in vitro oplodnja nije uvijek pribjegavaju. Uspješna trudnoća s patologije može uspjeti povećati rizik od spontanog pobačaja.
Šanse za uspješnu IVF
adenomioza i eko - kompatibilni pojmovi, ali u prisutnosti ove bolesti je vjerojatnost uspješne oplodnje značajno smanjuje:
- prvi i drugi stupnjevi endometrioze uspješnog povezivanja jaja se događa u ne više od 30% žena;
- treća i četvrta - maksimalno 14%.
Uspješno koncepcija ne ovisi samo o stupnju bolesti. Sljedeći čimbenici su također važni:
- opće zdravstveno stanje žene;
- dob;
- način života, loše navike;
- Pozadina i popratnih bolesti.
Umjetna oplodnja je sada najučinkovitiji način za dobivanje trudna s neplodnošću. Nakon liječenja endometrioze, liječnici pribjeći postupku čekanja, kada je preporučeno razdoblje od 12 mjeseci za žene koje imaju seks bez kontracepcije. Ako trudnoća nakon godinu dana ne dogodi, imenovan IVF ili oplodnju (a održavanje prohodnosti cijevi).
Pripravak za IVF u endometrioze
Pripremite se za IVF s adenomioze unaprijed jer utječe na vjerojatnost začeća. Sastavljaju se uzimajući u obzir opće stanje zdravlja žene, prisutnost patoloških procesa, rad reproduktivnog sustava.
Preliminarni izvještaji su podijeljeni u dugo i super-dugo. Njihov cilj je potaknuti ovulaciju za proizvodnju većeg broja kvalitetnih jaja.
U pripremi za žene daje agonist hormona koji oslobađa gonadotropin, gonadotropina. Ti hormoni su potrebni za obnovu ovulacije. Liječenje traje sve do trenutka kada se umjetnost može dobiti potrebne karakteristike jajeta.
Postoje dnevne ultrazvuk. Nakon folikula dostići 18-20 mm, dodjeljuje se na recepciji hormona hCG za ovulaciju. U sljedećih 36 sati specijalista obavlja uzorkovanje jaja kroz punkcije jajnika. Postupak se ponavlja dok se, dok se željeni biološki materijal je ekstrahiran.
Ako je rast tkiva endometrija dosegla 3. ili 4. stadij imenuje super-dugo protokol, prema kojem provođenje odgovarajuće hormonska stimulacija. To traje najviše šest mjeseci.
Značajke postupci
Umjetna oplodnja nije uvijek dodjeljuje odmah nakon dijagnoze. Provodi se na temelju sljedećih nijansi:
- U početnoj fazi patologije odabrane budnim čekanju za jednu godinu. U ovom trenutku se para mora pokušati prirodno začeće.
- Ako s opstrukcijom cijevi dijagnosticiran provodi pre-stimulacija ovulacije, a potom oplodnju izvedena s partnerom sperme. Ova metoda je najuspješnija u pola svih slučajeva.
- Oprezno čekanje se ne koristi u žena iznad 35 godina. U dobi od 40-45 godina imenuje odmah nakon IVF laparoskopija i prije hormonsko liječenje.
- U kasnijim fazama endometrioze primjenom iznimno dugo evidenciju do 6 mjeseci. Tijekom tog vremena, stimulira ovulaciju, stručnjaci čine veliki broj zdravih jajnih stanica, tako da su šanse za uspješnu koncepciju se povećao.
Također uzima u obzir folikula rezervu. Je definirano antimyullerovu hormona (AMH) i broj antralnih folikula. Za implantacija bila uspješna, oni mogu biti dodijeljena pripremama za obnovu maternice protoka krvi, što je važno za nošenje podsazhennyh embrija.
će rezultirati
Prosječna in vitro oplodnje uspjeha u endometrioza je 14-50%. Šanse su veće u žena s dobrim križa cijevi i velike folikularne rezerve.
Prije početka postupka važno je da se zdravo jaje i maternice što je više moguće da se pripreme za uspješno pričvršćivanje embrija. U tom smislu, uvijek koristite super-dugo ili dugo protokol IVF hiperstimulacije jajnika na reproduktivni sustav žene bio spreman za trudnoću.
Ali čak i tada nije uvijek moguće zadržati dijete. To sve ovisi o karakteristikama majke, njezinu dob, prisutnost kroničnih bolesti, prirođenih anomalija maternice i drugim organima strukture.
Strogo je zabranjeno obavljanje umjetnog osjemenjivanja u šećernoj bolesti u teškim, zatajenje jetre, ulcerozni kolitis, mentalni poremećaji i anatomske anomalije seksa vlasti.
Nažalost, nije uvijek IVF daje rezultate, pa preporučamo da se upoznaju sa nijansama menstruacija nakon neuspjelog IVF.
Za i protiv
Glavna prednost postupka omogućuje vam da dodijeliti IVF ženama s endometriozom dijagnozom, to je sposobnost da biste dobili trudna s relativno malom vremenskom treninga. Dugo protokol traje 3 tjedna, nakon čega je moguće presađivanje embrija.
U starijoj dobi, te u prisutnosti 3-4-og fazi adenomioze pomoću super-dugo protokol, koji uključuje korištenje istih lijekova, ali i do 3-6 mjeseci.
Loša strana u postupku je kontraindikacija. IVF ne bi trebao biti propisan u slučaju problema s jetre, bubrega, želuca, s neovisnim o inzulinu.
Na kongenijalan endometrioza trudnoće često događa, naravno, u roku od 8-12 mjeseci nakon tretmana. Samo ako se to ne dogodi, koristite IVF, oplodnju (injekcije špricu sperme) ili ICSI.
Značajan problem in vitro oplodnje u žena s endometriozom je loša kvaliteta jajnih stanica, zametaka i neispravnih implantata. Šanse za zasnivanje uspon ako u roku od 3-6 mjeseci, provodi terapiju lijeka da inhibira rast endometrija formacija.
Umjetna presađivanje već oplođeno jajašce je ponekad jedina mogućnost da žena postane majka. Do danas, u okviru ove tehnike je došao na vidjelo više od 7 milijuna ljudi. Postupak omogućuje ne samo zamisliti s endometriozom, ali i druge bolesti maternice, cijevi opstrukcije.