Terapeutski pobačaj: popis se održava, recenzije

Prije 12. tjedna trudnoće, žena ima pravo odlučiti želi li roditi dijete začeto. Nakon prekida rok napraviti s tim da postoji medicinski ili socijalni pokazatelji. Terapeutski pobačaj je provedena u bilo kojoj fazi u zdravstvenim ustanovama koje imaju odobrenje za prekid kasnijim fazama.

Indikacije za pobačaj

Čak iu nazočnosti medicinskih indikacija za liječnika pobačaj može učiniti samo uz suglasnost pacijenta. Prekid se preporuča ako postoji:

• zdravstveni problemi majke;
• svjedočanstvo od djeteta u maternici;
• problemi s trudnoćom.

Apsolutna indikacija za pobačaj u bilo kojoj fazi trudnoće u razvoju. Ako je beba umrla u maternici, onda to mora biti uklonjena iz maternice u najkraćem mogućem roku. To je spriječiti komplikacije i spasiti život i zdravlje majke.

Do indikacija za pobačaj, koji su vezani za fetus i uključuju:

• malformacije nespojive sa životom (nedostatak mozga ili drugih organa);
• opasnost od rađanja djeteta s invaliditetom uz malformacije i genetskih defekata (kao što su Downov sindrom, Arnold Chiari malformacija).

U teškim malformacijama dijete može umrijeti prije kraja trudnoće ili u roku od nekoliko sati nakon rođenja.

Popis medicinskih indikacija za koje pobačaj preporuča zbog zdravstvenih problema u majke, je opsežna. Ovaj postupak se provodi na:

• bolesti srca, u kojoj je teški zatajenje srca;
• bakterijskom endokarditisu;
• aplastična anemija, leukemija i druge ozbiljne bolesti krvi;
• složeni oblik hipertenzije;
• bubrežne bolesti dovodi do ozbiljnih zatajenja bubrega;
• teška respiracijske insuficijencije izazvan patologije pluća;
• tuberkuloze u aktivnom obliku;
• endokrinih poremećaja, ometaju zdravog njegovanje djeteta (dijabetes u fazi dekompenzacije, tirotoksikoza u teškim oblikom);
• napredni fazi kliničkih simptoma AIDS-a;
• onkoloških bolesti u kojima se koriste kemoterapiju ili zračenje organa koji se nalaze u zdjelici;
• patologija probavnog trakta, sprječava nošenje zdravo dijete (npr šteta parenhimske jetre, u kojem prestane obavljati svoju funkciju detoksikacije, a majka i dijete otrovani);
• malignih lezija rožnice, očiju ili optičkog živca bolesti;
• ozbiljne mentalne patologije;
• bolesti živčanog sustava u teškim (multipla skleroza, polyneuritis progresivnom);
• trbušne operacije u povijesti, zbog kojih je trudnoće i rođenje djeteta je po život opasne;
• ozbiljne nasljedne bolesti identificirana kod jednog roditelja (hemofilije, shizofrenija, bolesti oka, što uzrokuje sljepoću).

No, u svakom slučaju, uzeti u obzir individualne karakteristike bolesti, prikupiti medicinsko savjetovanje za procjenu pacijentovog zdravstvenog stanja. Bolje je da je dijagnoza je napravljen u davno doba, a to je moguće provesti medicinsku prekid trudnoće iz medicinskih razloga.

NAPOMENA! Zahvaljujući napretku, popis bolesti za koje se preporučuje pobačaj, stalno je u opadanju. Do prije nekoliko desetljeća dijabetes je bio apsolutni kontraindikacija za trudnoću, a sada je žena s takvom dijagnozom može nositi i roditi zdravu bebu.

Odrediti terapijski pobačaj i žene koje identificiraju kršenja trudnoće:

• ektopično usađivanja jajašca;
• teška rano ili kasno trovanje (s tim da oni ne reagiraju na liječenje i ugroziti život majke).

Pri utvrđivanju ectopic trudnoće potrebno je imati pobačaj u ranoj trudnoći. Ovo stanje prijeti život pacijenta. No, za prekid ponašanje laparoskopske operacije, a ne standardne pobačaj jer fetus nije u maternici, najčešće je vezan za jajovod.

Prekid trudnoće je indiciran za:

• Učinak majčine infektivnih lezija uzročnika fetusa (rubella virusa, virus varicella-zoster);
• uzimanje lijekova koji imaju teratogeni učinci na dijete;
• utjecaj mutagenih faktora - zračenja, kemikalija.

Ako su ti čimbenici identificirani u prvim tjednima, liječnik može preporučiti medicinski pobačaj može biti potrebna. Iako su neke klinike ne prekidaju lijekova te u tromjesečju II.

Pravni aspekti medicinski pobačaj. indikacije

Do 12 tjedana trudnoće pobačaj može napraviti svaka žena, čak iu odsustvu medicinskih indikacija. To je pravo zajamčeno člankom 56. Zakona Savezne „Na temelju zaštite javnog zdravlja.” U istom se članku navodi da je prekid trudnoće iz medicinskih razloga se izvodi na bilo kojoj fazi.

U skladu sa zakonodavstvom pobačaj mora napraviti ovjerenu Ginekolog na zdravstvene ustanove gdje koja ima dozvolu za obavljanje ove manipulacije. Inače, pobačaj (osim spontanog) je klasificiran kao kazneno pobačaja. Za njegovu provedbu osigurava administrativnu i kaznene odgovornosti.

Prisiljena na abortus, čak i kada postoje medicinske indikacije za prekidanje. Izuzetak je samo za hendikepirane odrasle žene koji nisu u stanju izraziti svoju volju. U tom slučaju, odlukom suda, koji je usvojen na zahtjev službenog predstavnika pacijenta, liječnici mogu napraviti prisilni pobačaj.

Priprema za prekid trudnoće meda. indikacije

Proces pripreme za prekid trudnoće ovisi o stanju ženskog zdravlja, života, koji će imati pobačaj, a odabrane metode. Prije prekida preporučuju:

• proći zdjelice, kako bi Pap;
• napraviti ultrazvuk kako bi potvrdili intrauterini trudnoće, pojasniti pojam;
• proći opće krvi, urina;
• donirati krv za HIV, RW, virusnog hepatitisa, hCG, što zgrušavanja;
• napraviti elektrokardiogram.

Pri obavljanju pobačaja u ranim fazama posebnu obuku je potrebno. Iako je u slučajevima kada je plan za provođenje kirurški pobačaj (od pucanja i kiretaža), u skladu s WHO smjernice prestage maternice potrebno. To smanjuje rizik od ozljeda tijekom pobačaja, ali u zemljama ZND-a, ova preporuka nije ispunjena.

Pacijent je savjetovano da ne jedu prije operacije isprazniti mjehur i crijeva. Uoči operacije učiniti čišćenja klistir.

Upozorenje! Prije medicinska ukidanje mora osigurati bez kontraindikacija za korištenje lijekova koji se koriste za pobačaj tabletu.

Ako planirate napraviti abortus zbog medicinskih razloga u 14 tjedana kasnije, pacijent zahtijeva dugu pripremu. To se obavlja u bolnici. Morate pripremiti vrata maternice, kako bi se postigla svoj omekšavanje i otvaranje.

Koliko je prekid trudnoće iz medicinskih razloga

Metoda pobačaja ovisi o trajanju trudnoće i zdravlje žene. Medicinski prekinuti trudnoću na razdoblje duže od 12 tjedana mogu biti takve metode:

• Upotreba prostaglandina za stimulaciju kontrakcija maternice i istjerivanja fetusa (ponekad u kombinaciji s davanjem fiziološka otopina);
• Mali carski rez;
• dilatacija i evakuacija (analog kiretaža).

Prva metoda omogućuje vam donijeti pobačaj na tijek rada. Omekšati i proširiti vrat pomoću tampona Laminaria Tserviprosta Prepidil ili gel.

Za aktiviranje sposobnost maternice korištenja Prostin 15 m te bi rana amniotomija. Dakle, pripremite se za umjetnu rođenja u ranim fazama, ovo je poželjna opcija prekid trudnoće za pacijente koji su u tromjesečju II trudnoće. Pod djelovanjem prostaglandina tijekom dana 75-90% događa u pobačaj.

Prakticira kao mifepriston i mizoprostola za prekida. U isto vrijeme pacijent je umetnut u vrata maternice morska trava otkriti cervikalni kanal.

Jedna od metoda pobačaja iz medicinskih razloga je provesti mali carski rez. To se provodi u razdoblju između 13 i 22 tjedna trudnoće, ako želite ukloniti fetus iz maternice i istovremeno zbog steriliziranja ženu. Također indikacija za ovu operaciju su:

• teške ožiljaka vrata, pod kojima se ne može samostalno otvoriti;
• tumori prsni organi.

Do 16 tjedana trudnoće su često propisane kirurški pobačaj iz medicinskih razloga. U početku, kirurg širi cervikalni kanal uz pomoć posebnih alata (to učinili nakon prethodne pripreme vrata maternice), a zatim briše sve sadržaje maternice. Oplođeno jajašce se izvukao kliješta, a zatim unutrašnje šupljine kireta.

Ako je potrebno za medicinsku prekid trudnoće u kasnijem razdoblju od više od 22 tjedna trudnoće, liječnik može koristiti hipertonično otopina natrij klorida ili uree. Potrebna količina otopine se izračunava na temelju razdoblja trudnoće.

Ginekolog pred-odabire iz membrane ugrizla za plodne vode - njihov broj mora odgovarati volumenu hipertonski rješenja koja će se primijeniti. Ovaj postupak izaziva nekroze posteljicu, placentocenteza i vodenjak. Kao rezultat toga, fetus umire u roku od 17-21 sati nakon primjene rješenja. Nakon toga, liječnici početi stimulirati rad. Nakon slane pobačaja, postoji visoki rizik od otvaranja krvarenja iz maternice.

NAPOMENA! Trenutno, „sol lijevanja” praktički ne koristi. Ponekad fetus umire i rađa se živi, ​​ali očito to izgleda kao da je polio kipućom vodom.

Moguće komplikacije nakon medicinski pobačaj za indikacije

Svaka od metoda pobačaja u trudnoći je opasno po život i zdravlje pacijenta. Stoga, čak i ako postoje medicinske indikacije liječnici pokušavaju imati pobačaj što je ranije moguće.

Svi negativni učinci su podijeljeni u trenutak i dugoročno. Neposredno nakon pobačaja komplikacije mogu nastati zbog zdravstvenih razloga:

• probijanje stijenke maternice (vrijeme kirurškog kiretaža);
• hipotenzija krvarenje maternice;
• cervikalni rupture;
• nepotpuno uklanjanje membrane ili komadiće voća.

Nakon operacije žene mogu imati pojavu takvih komplikacija:

• upalne bolesti reproduktivnog sustava,
• hemometra;
• posteljice polip.

Među dugoročnim posljedicama pobačaja iz medicinskih razloga naziva se:

• povreda pravilnosti menstrualnog ciklusa;
• upala maternice, dodataka;
• Razvoj bolesti ljepilo (može izazvati poremećaje i neplodnost cijevni prohodnosti);
• formiranje adhezija u šupljinu maternice;
• oštećenja endometrija;
• cicatricial promjene u cervikalnom kanalu koji vodi do vrata maternice nesposobnosti;
• komplicirana trudnoća u budućnosti, uključujući i prijetnje prekida i spontanih pobačaja.

Intervencija u tijelu, čak i iz medicinskih razloga imati negativan utjecaj na stanje srca, krvnih žila, živčanog sustava i endokrinih organa. Ponovljeni prekidi povećati rizik od hormonske neravnoteže, a glavni uzrok razvoja tumora ovisnih o hormonima.

zaključak

Terapeutski pobačaj se može provesti samo u institucijama kvalificirani Ginekolog. Propisuje da u slučajevima kada je majka dijagnozom bolesti u kojima je trudnoća i porod su kontraindicirana. Također, preporučuju abortus ako je vjerojatnost zdravu bebu nositi niska. Za medicinski pobačaji provode za žene, ako dijete pokazuje teške malformacije ili genetske bolesti.

Mišljenja za prekid trudnoće iz medicinskih razloga