Mogu li uzimati paracetamol tijekom trudnoće (po tromjesečju)

Indikacije za uporabu paracetamola tijekom trudnoće

Paracetamol se, zbog izraženog učinka na središte termoregulacije, naširoko koristi kao antipiretik. Tijekom trudnoće indikacija za snižavanje tjelesne temperature je najmanje 38,5 stupnjeva.

Također, indikacija za uporabu lijeka je glavobolja umjerenog intenziteta, bolovi u mišićima, bolovi u kralježnici s osteokondrozom. ili druga neurološka patologija, upalne bolesti dišnog sustava, zarazne bolesti s teškom opijenošću sindrom.

Paracetamol za glavobolju tijekom trudnoće može se uzeti ako je glavobolja povezana s upalom bolesti ili sindroma opijenosti, inače je bolje dati prednost antispazmodičnom sredstva.

Dječji paracetamol tijekom trudnoće može se uzimati za iste indikacije i u istoj dozi kao obični paracetamol, razlikuju se samo oblik oslobađanja i koncentracija lijeka u volumenu sirupa, ili suspenzija.

Paracetamol u prvom tromjesečju trudnoće

Prvo tromjesečje najopasnije je u smislu prijetnje prestanka trudnoće i pojave genetskih abnormalnosti u fetusu. Stoga upute zabranjuju uporabu paracitamola u prvom tromjesečju trudnoće. Liječnik može propisati lijek ako su rizici opravdani, a potencijalna korist nadmašuje moguću štetu.

Paracetamol u drugom tromjesečju trudnoće

Upute za lijek pokazuju da je trudnoća kontraindikacija za uzimanje paracitamola. Uostalom, učinak tvari nije u potpunosti proučen, a posljedice mogu biti nepredvidive. Međutim, liječnici razlikuju drugo tromjesečje trudnoće, kao takvo, kada će paracetamol biti manje štetan za fetus. To ne znači da sve trudnice mogu piti lijek prema proizvoljnoj shemi i u bilo kojoj dozi. Postoje opće kontraindikacije za bolesnike s kroničnim bolestima, uključujući bolesti jetre i bubrega. Također treba imati na umu da doza za trudnice može biti nešto niža. Primarni zadatak je konzultirati se s liječnikom i proučiti upute prije uzimanja lijeka.

Paracetamol tijekom trudnoće u 3. tromjesečju

Paracetamol se smatra najsigurnijim analgetikom koji se koristi tijekom trudnoće. Lijek se može koristiti u trećem tromjesečju trudnoće, ali samo pod strogim indikacijama. Paracetamol prolazi placentarnu barijeru pa utječe na fetus.

Sve preglede obavlja liječnik. Strogo je zabranjeno samoliječenje. Visoke doze lijeka mogu negativno utjecati na stanje bubrega i jetre buduće majke.

Koliko dugo možete piti paracetamol za trudnice?

Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi liječnici ne stavljaju ograničenja na trajanje uporabe, jer vrućica može dovesti do kontrakcije maternice i preranog poroda.

No, istodobno je potrebno konzultirati se s liječnikom kako bi identificirao uzrok temperature.

Za ublažavanje boli paracetamol treba koristiti oprezno, u najnižoj učinkovitoj dozi i, ako je moguće, kratko vrijeme.

Važno je zapamtiti da liječenje paracetamolom i drugim ne-opojnim analgeticima u kasnoj trudnoći može dovesti do komplikacija, kao što je trudnoća nakon poroda.

Kao protuupalni lijek, paracetamol nije jako učinkovit, stoga nemojte povećavati dozu u nadi da će pomoći.

Kad se dnevna doza poveća na 5-6 grama, mogu početi komplikacije.

Koje su nuspojave paracetamola i kontraindikacije za buduće majke

Lijek je kontraindiciran za buduće majke s oštećenjem bubrega, jetre i krvožilnog sustava. U slučaju plućnih bolesti, poput bronhijalne astme, uporaba lijeka moguća je u iznimnim slučajevima i samo uz dopuštenje liječnika.

Paracetamol pojačava bronhospazam kod ljudi koji su osjetljivi na nesteroidne protuupalne lijekove.

Također je važno zapamtiti da učinak paracetamola pojačavaju lijekovi koji sadrže kofein.

Je li moguće s prehladom sniziti temperaturu u trudnica s paracetamolom

Temperaturna reakcija s gripom i drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama ima određenu kompenzacijsku vrijednost, to je jedna od komponenti upalnog procesa. Porast tjelesne temperature pojačava fagocitozu, pojačava sintezu interferona i potiče stvaranje antitijela. Osim toga, toplina inhibira replikaciju mnogih mikroorganizama. Ne samo apsolutni pokazatelji na termometru, već i opće stanje pacijenta služe kao osnova za imenovanje antipiretskih lijekova.

Indikacije za snižavanje ljekovite temperature su vrijednosti veće od 38,5 ° C, štoviše, treba ih postupno smanjivati. Prije uzimanja bilo kakvih sredstava stanje možete ublažiti trljanjem toplom vodom, oblozima, skidanjem viška odjeće.

Tijekom trudnoće kontraindicirana je uporaba acetilsalicilne kiseline, analgina, indometacina, ibuprofena i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Paracetamol može biti alternativno liječenje groznice.

U nekim slučajevima povećanje temperature ukazuje na pridruženu bakterijsku infekciju, stoga je moguće koristiti antibakterijska sredstva, strogo prema liječničkom receptu. Korištenje antibiotika također se može opravdati u prisutnosti kroničnog žarišta infekcije, produžene vrućice duže od 5 dana i imunodeficijencije.

Važno je pravodobno zaustaviti groznicu u trudnica, jer visoka temperatura može negativno utjecati na trudnoću. Posebno je opasno u prvih 12 tjedana, kada su položeni svi organi i sustavi. Hipertermija u trudnica tijekom prvog tromjesečja udvostručuje vjerojatnost razvoja defekata neuralne cijevi (u budućnosti to je mozak i leđna moždina), a također može biti povezan s drugim urođenim manama i štetnim ishodima kod bebe.

Lijek izbora za snižavanje temperature je paracetamol.

Liječenje prehlade bez temperature

Za opće stanje

Ako žena nema temperaturu tijekom trudnoće s prehladom, možete pribjeći alternativnom liječenju.

Međutim, zapamtite da nisu svi biljni pripravci, uključujući biljne čajeve, sigurni tijekom trudnoće. Biljke mogu sadržavati aktivne tvari koje negativno utječu na razvoj fetusa ili povećavaju tonus maternice. Bilje može uzrokovati pobačaj ili potaknuti prijevremeni porod.

Sigurno bilje uključuje:

• lišće maline;
• lišće metvice;
• ovalna ljuska sjemena trputca;
• češnjak.

Budući da je popis ljekovitih biljaka koje nisu sigurne tijekom trudnoće prilično velik, ipak je u tom razdoblju bolje konzumirati biljne lijekove nakon konzultacija s liječnikom.

Grlobolja

Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti niz antiseptika za grlobolju pa u tom razdoblju nije potrebno podnositi znojenje i druge neugodne simptome. Neki od lijekova koje buduće majke mogu uzeti su:

• ambazon, koji ima antimikrobni učinak protiv streptokoka, dnevna doza od 4-5 tableta 0,04-0,05 g;
• kombinacija lizozima + piridoksin, pokazuje antiseptički učinak protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, gljivica i virusa. Vitamin B6 u svom sastavu ima zaštitni učinak na oralnu sluznicu. Propisati 2 tablete 3-4 puta dnevno.

Osim toga, topli napitci, koji se prikazuju u neograničenim, ali razumnim količinama, mogu pomoći u smanjenju grlobolje.

Je li moguće piti paracetamol za trudnice zbog bolova

Sindrom boli nije uvijek popraćen hipertermijom. Migrena, pulpitis, osteokondroza i druge bolesti često muče bez temperature. Budući da je trudnicama zabranjeno podnositi bol, propisuje se Paracetamol. Jednokratna upotreba lijeka neće naštetiti bebi i majci, međutim, posavjetujte se s gromkom ako namjeravate redovito piti Paracitamol.

Što može zamijeniti Paracetamol tijekom trudnoće

Sljedeći lijekovi imaju sličan sastav i učinak:

Fervex. Kombinirani lijek koji ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje. Aktivne komponente lijeka su: paracetamol; vitamin C; feniramin maleat.

Efferalgan. Nespecifični protuupalni lijek, čija je aktivna tvar paracetamol. Lijek ima analgetski, antipiretski i blagi protuupalni učinak. Efferalgan je dostupan u šumećim tabletama, oralnom sirupu i rektalnim čepićima.

Antigrippin. Kombinirani lijek koji daje anestetički, antipiretički i antialergijski učinak. Pripravak sadrži paracetamol, askorbinsku kiselinu i klorfenamin maleat. Antigrippin je dostupan u obliku praha za pripremu otopine i šumećih tableta.

Važno! Doziranje i prikladnost uporabe lijeka mora utvrditi liječnik. Samoliječenje je zabranjeno.

Važno iz uputa za Paracetamol

Paracetamol je nespecifičan protuupalni lijek. Pripravak sadrži paracetamol. Ima analgetsko i antipiretsko djelovanje.

farmakološki učinak

Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na središte termoregulacije u hipotalamusu.

Preporučeno doziranje i režim doziranja

Farmakološki učinci paracetamola ovise o dozi. Odraslim osobama i adolescentima starijim od 12 godina preporučuje se uzimanje 500 mg lijeka do 4 puta dnevno. U tom slučaju dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 4 g (4000 mg).

Paracetamol počinje djelovati za 30-60 minuta, zadržavajući svoj učinak do 3-6 sati. Ako temperatura ne padne dovoljno dobro ili nastavi rasti, morate nazvati liječnika kod kuće.

Za djecu, optimalna doza paracetamola izračunava se na temelju 10-15 mg po 1 kilogramu tjelesne težine. Prema nekim izvorima, upotreba paracetamola u dozi od 10 mg / kg je nepraktična. Nedovoljan učinak može dovesti do česte uporabe lijeka i njegovog predoziranja. Također je neprihvatljivo prekoračiti preporučene doze: dnevna doza paracetamola za djecu ne smije prelaziti 60 mg / kg tjelesne težine.

Paracetamol se, kao i svaki antipiretik, ne može uzimati kao tečaj i "za prevenciju" groznice. Treba ga koristiti za smanjenje povišene tjelesne temperature po potrebi - optimalno 3 dana.

Temperaturu ne treba spuštati na "normalne" brojke. Dovoljno ga je smanjiti za 1-1,50 C, i to ne naglo, već u 30-60 minuta to se obično lako postiže uz pomoć pripravaka paracetamola.

Važno! Prilikom uporabe paracetamola važno je zapamtiti sljedeće:

• Antipiretici ne djeluju na patogene, ne skraćuju trajanje bolesti i ukupno trajanje groznice, a u nekim slučajevima usporavaju eliminaciju virusa iz tijela.
• Prisilno smanjenje temperature može prikriti razvoj bakterijskih komplikacija u kojima se moraju koristiti antibiotici.
• Normalizacija temperature antipiretičkim lijekovima može stvoriti privid dobrobiti ako liječenje nije učinkovito.

Predozirati

U slučaju predoziranja moguća je opijenost, osobito u djece, bolesnika s bolestima jetre (uzrokovanim kroničnim alkoholizmom), u bolesnika s pothranjenošću, kao i u bolesnika koji uzimaju induktori enzima, kod kojih se može razviti fulminantni hepatitis, zatajenje jetre, kolestatski hepatitis, citolitički hepatitis, u navedenim slučajevima - ponekad sa smrtonosnim ishodom ishod. Klinička slika akutnog predoziranja razvija se unutar 24 sata nakon uzimanja lijeka.

Simptomi: gastrointestinalne tegobe (mučnina, povraćanje, gubitak apetita, nelagoda u trbuhu i / ili bol u trbuhu), bljedilo kože, znojenje, malaksalost. Uz istovremenu primjenu od 7,5 g i više kod odraslih ili više od 140 mg / kg kod djece, dolazi do citolize hepatocita s potpunim i nepovratnim učinkom nekroza jetre, razvoj zatajenja jetre, metabolička acidoza i encefalopatija, što može dovesti do kome i fatalno ishod. 12-48 sati nakon uvođenja paracetamola dolazi do povećanja aktivnosti, povećanja aktivnosti "Hepatične" transaminaze, laktat dehidrogenaza, koncentracija bilirubina i smanjena koncentracija protrombin. Detaljna klinička slika oštećenja jetre pojavljuje se nakon 1-2 dana i doseže maksimum 3-4 dana.

Liječenje: hitna hospitalizacija, određivanje količinskog sadržaja paracetamola u krvnoj plazmi prije početka liječenja (što je prije moguće nakon predoziranja), ispiranje želuca, uvođenje davatelja SH -skupine i prekursora sinteze glutationa - metionina unutar 8 sati nakon predozirati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina, intravenozna primjena N - acetilcistein) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i o vremenu koje je proteklo nakon nje Uvod. Simptomatsko liječenje. Testove jetre potrebno je raditi na početku liječenja, a zatim svaka 24 sata. U većini slučajeva aktivnost jetrenih transaminaza normalizira se unutar 1-2 tjedna. U vrlo teškim slučajevima može biti potrebna transplantacija jetre.

Prijava za dojenje

Paracetamol se izlučuje u majčino mlijeko: sadržaj u mlijeku je 0,04-0,23% doze koju je majka uzela.

Ako je tijekom laktacije (dojenja) potrebno koristiti paracetamol, potrebno je pažljivo odmjeriti očekivane koristi terapije za majku i potencijalni rizik za fetus ili dijete.

Interakcije s lijekovima

Istodobnom primjenom s induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima, sredstvima s hepatotoksičnim djelovanjem, postoji rizik od pojačanog hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.

Istodobnom primjenom s antikoagulansima moguće je blago ili umjereno povećanje protrombinskog vremena.

Istodobnom primjenom s antikolinergicima moguće je smanjiti apsorpciju paracetamola.

Istodobnom primjenom s oralnim kontraceptivima ubrzava se izlučivanje paracetamola iz tijela i može se smanjiti njegov analgetski učinak.

Kada se koriste istodobno s uricosuricnim lijekovima, njihova se učinkovitost smanjuje.

Istodobnom primjenom aktivnog ugljena smanjuje se bioraspoloživost paracetamola.

Istodobnom primjenom s diazepamom moguće je smanjiti izlučivanje diazepama.

Postoje izvještaji o mogućnosti pojačavanja mijelodepresivnog učinka zidovudina kada se koristi istodobno s paracetamolom. Opisan je slučaj teškog toksičnog oštećenja jetre.

Opisani su slučajevi manifestacija toksičnog učinka paracetamola uz istovremenu primjenu s izoniazidom.

Istodobnom primjenom s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom, učinkovitost se smanjuje paracetamol, koji je posljedica povećanog metabolizma (procesi glukuronidacije i oksidacije) i izlučivanja iz organizam. Opisani su slučajevi hepatotoksičnosti uz istovremenu primjenu paracetamola i fenobarbitala.

Kada se koristi kolestiramin u razdoblju kraćem od 1 sata nakon uzimanja paracetamola, apsorpcija potonjeg može se smanjiti.

Istodobnom primjenom s lamotriginom izlučivanje lamotrigina iz tijela umjereno se povećava.

Istodobnom primjenom s metoklopramidom moguće je povećati apsorpciju paracetamola i povećati njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Istodobnom primjenom s probenecidom moguće je smanjenje klirensa paracetamola; s rifampicinom, sulfinpirazonom - moguće je povećati klirens paracetamola zbog povećanja njegovog metabolizma u jetri.

Istodobnom primjenom s etinilestradiolom povećava se apsorpcija paracetamola iz crijeva.

Analozi lijekova
®
Efferalgan
(UPSA, Francuska)

Apap
(US PHARMACIA, Poljska)

Dječji Panadol
(GlaxoSmithKline Healthker, Rusija)

Xumapar
(ITALFARMACO, Italija)

®
Panadol
(GlaxoSmithKline Healthker, Rusija)

Paracetamol
(TROKUT, Rusija)

Paracetamol
(IRBIT HFZ, Rusija)

Paracetamol
(BIOCHEMIK, Rusija)

Paracetamol
(TATHIMFARMPREPARATY, Rusija)

Paracetamol
(ROZFARM, Rusija)

Podaci o lijekovima na recept objavljeni na ovoj web stranici namijenjeni su samo profesionalcima.
Pacijenti ne smiju koristiti podatke sadržane na web mjestu za osamostaljivanje
odluke o upotrebi prezentiranih lijekova i ne mogu poslužiti kao zamjena za puno radno vrijeme
savjet liječnika.

Može li paracetamol ubiti

Hepatotoksični učinak lijeka je fatalan pri redovitom ili pojedinačnom predoziranju. Smrtonosna doza je oko 150 mg po 1 kg tjelesne težine. Odrasla osoba može umrijeti nakon uzimanja 12 g, dijete nakon 4 g.

Koliko brzo djeluje paracetamol

Olakšanje se javlja unutar 0,5-1 sata. od trenutka uzimanja lijeka. U sljedeća 2-3 sata učinak se povećava: simptomi slabosti nestaju ili značajno slabe. Zatim u roku od 1-1,5 sati. učinak lijeka postupno prestaje.

Rezultati istraživanja: kako paracetamol utječe na dijete

Istraživači Centra za istraživanje epidemiologije okoliša (CREAL) u Barceloni otkrili su vezu između upotreba paracetamola u trudnica i kasniji simptomi autizma i poremećaja deficita pažnje (ADHD) u dijete.

Rezultati većine prethodnih studija o sigurnosti acetaminofena u trudnoći nisu zabrinjavajući. Na primjer, jedan koji su 2010. proveli američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) nije pokazao je povećan rizik od urođenih mana kod djece čije su majke tijekom vremena uzimale acetaminofen trudnoća. A neki drugi čak su tvrdili da je rizik od nedostataka manji u grupama djece čije su majke uzimale lijek tijekom trudnoće.

Međutim, već postoje studije koje pokazuju da acetaminofen može ometati normalan razvoj mozga fetusa. Autori jedne od ovih studija, objavljene u JAMA -i 2014. godine, sugerirali su da učinak ovog utjecaja može biti povećan rizik od ADHD -a u djeteta.

To potvrđuje studija španjolskih znanstvenika. U njemu je sudjelovalo više od 2.644 trudnica. Sudionici studije ispunili su upitnike u 12. i 32. tjednu trudnoće, u kojima su upitani o uzimanju paracetamola (učestalost) i prije i tijekom trudnoće.

U sljedećoj fazi istraživanja neuropsihološki razvoj djece procjenjivan je dva puta - prvi put u dobi od 1 godine i drugi put u dobi od 5 godina.

Oko 43% majki uzimalo je paracetamol tijekom prva 32 tjedna trudnoće. Njihovi petogodišnjaci pokazali su 30% veću učestalost poremećaja deficita pažnje u odnosu na bebe čije majke nisu uzimale lijek tijekom trudnoće. Učestalost hiperaktivnosti i impulzivnog ponašanja u ovoj skupini također je bila veća. Ta su djeca također bila lošija na testovima koji su mjerili brzinu obrade vizualnih podražaja.

Štoviše, dječaci izloženi acetaminophenu in utero imali su veću vjerojatnost da imaju kliničke znakove autizma. Njihov intenzitet bio je proporcionalan učestalosti korištenja paracetamola od strane majke tijekom trudnoće.

Prema autorima studije, ovo otkriće može pomoći objasniti zašto su autistični poremećaji češći kod dječaka nego kod djevojčica. Međutim, potrebno je još istraživanja kako bi se utvrdio detaljan mehanizam štetnih učinaka paracetamola na mozak fetusa u razvoju.

Paracetamol tijekom trudnoće: na što trebate obratiti pozornost?

Studije su pokazale da se jaka i trajna bol koja se neučinkovito liječi i ublažava trudnice, u budućnosti može uzrokovati depresiju, tjeskobu i visoki krvni tlak majka. Trudnoća je razdoblje koje zahtijeva posebnu pozornost na zdravlje buduće majke.

Međutim, važno je pažljivo procijeniti dobrobiti i rizike prije uporabe bilo kojeg lijeka tijekom trudnoće. Nedavno su se pojavile studije koje su utvrdile vezu između dugotrajne uporabe paracetamola tijekom trudnoće i razvoja poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD). Iako je korelacija vrlo niska, podaci se ne mogu zanemariti.

Kako se oduprijeti virusima tijekom trudnoće

Kako biste povećali obranu tijela od respiratornih infekcija tijekom trudnoće, pomozite:

• uravnotežena prehrana koja nadoknađuje ženske potrebe za hranjivim tvarima, vitaminima, mikroelementima;
• zdrav san;
• uzimanje probiotika, koji normaliziraju sastav crijevne flore, što pomaže smanjiti rizik od respiratornih infekcija i smanjiti ozbiljnost simptoma prehlade;
• uzimanje multivitaminskih kompleksa koji sadrže vitamin D, koji pomaže u ublažavanju simptoma prehlade i smanjuje učestalost infekcija.

Neki antivirusni lijekovi koji izravno utječu na uzrok bolesti - virusi, prihvatljivi su tijekom razdoblja trudnoće, počevši od drugog tromjesečja, na primjer, VIFERON čepići. To je antivirusno sredstvo širokog spektra djelovanja koje se temelji na prirodnom tjelesnom proteinu - interferonu.