Vijčani implantat, vijčana fiksacija krunica na implantate: koji je sustav skuplji i bolji, cijena

Ako je potrebno zamijeniti zub koji nedostaje, može se koristiti vijak. implantacija, čija je značajka upotreba posebne proteze - vijčanog implantata. Ova tehnika omogućuje simulaciju prisutnosti ne samo krune zuba, već i njegovog korijena. Rezultat je ravnomjerna raspodjela opterećenja na kosti tijekom žvakanja.

Bazalna implantacija odlikuje se jednostavnošću uporabe, pouzdanom fiksacijom i nepropusnošću vezivanja tkiva zbog posebnog premaza, koji također sprječava odbacivanje vijka. Nakon rekonstrukcije izgubljenog zuba pacijent može cijeniti funkcionalnost i izgled svog osmijeha, koji ne donosi ni najmanju nelagodu.

Vijčani implantat: značajke i pribor

Vijčane konstrukcije su najčešći proizvodi koji se koriste u ortodontskoj praksi. Mogu imati različite vrste navoja, biti sklopive i lijevane, imati glatku ili hrapavu površinu, imati bioaktivni premaz, razlikuju se u jedno- ili dvostupanjskoj ugradnji. Za poboljšanje čvrstoće veze koriste se posebna udubljenja koja ne daju implantatu mogućnost rotacije oko svoje osi ili pomicanja.

Da bi se postigla povećana stabilnost vijaka u koštanom tkivu, mogu se koristiti posebne "samorezne" strukture.

Komponente vijčane strukture su:

• tijelo;
• pokrovni vijak;
• formiranje gingive;
• uporište.

Sastavni dio cjelokupne konstrukcije su proturotacijske brave, predstavljene sidrima, udubljenjima, platformama i uzdužnim žljebovima u vrhu intraossealne strukture.

Implantati se fiksiraju ugradnjom metalnog vijka u čeljusnu kost. Montirani dio strukture može se razlikovati po vrsti niti, glatkoj ili gruboj površini i prisutnosti bioaktivnog premaza. Potonji potiče bolje zacjeljivanje metalnog vijka u koštanom tkivu i sprječava njegovo odbacivanje. Nakon završetka procesa ozdravljenja, krunica se pričvršćuje.

Na fotografiji implantati s vijcima:

Prednosti i nedostatci

Prednosti korištenja vijčanih implantata uključuju:

• kod prijeloma uporište, bolesti parodoncijum i potrebu za zamjenom ortopedskih elemenata, proteze na vijcima mogu se ukloniti;
• korištenje vijka igle omogućuje smanjenje visine krune uz istovremeno održavanje njezina zadržavanja;
• individualni odabir uklapanja i optimalno odabrane veličine svih elemenata;
• očuvanje integriteta proteza i vijka u slučaju prekida veze;
• nizak rizik od razvoja upala i nedostatak iritacije sluznica, budući da uz cementnu fiksaciju, ostaci materijala mogu doprinijeti razvoju periimplantitis.

Nedostaci uključuju:

• estetska komponenta (trajanje implantacije vijčanih implantata traje od 2 do 6 mjeseci, u ovom trenutku rupe iz njih izgledaju neestetski; iako se mogu maskirati kompozitnim materijalima na kutnjacima i pretkutnjacima, i dalje su vidljive sive mrlje);
• ograničenje u mogućnosti promjene kuta nagiba klina;
• poteškoće zamjene vijka u slučaju njegovog mehaničkog kvara;
• vjerojatnost oštećenja ili otpuštanja vijka zbog opterećenja žvačnih mišića (u slučaju prekomjernog pritisak naprezanja može se prenijeti na kost koja okružuje vijak, što može dovesti do prijeloma štap).

Vrste proizvoda

U ortodontskoj praksi koriste se sljedeće vrste vijčanih implantata:

1. Intraosalni implantati u obliku korijena. Trenutno se najviše koriste. Ovaj pogled je cilindar s navojem. Može se koristiti samo s normalnom debljinom kosti.
2. Intraossealni vijci u obliku ploče. Oni prodiru duboko u koštano tkivo i zauzimaju veliki volumen, stoga imaju najveću stabilnost. Najčešće se koristi za stanjivanje koštanog tkiva.
3. Kombinirani tip intraosalnog implantata. Radi se o suradnji dvije gore opisane vrste. U pravilu, ove strukture zauzimaju veliki volumen i imaju složen oblik.
4. Subperiostalni implantati. Ovaj tip nije implantiran u samu kost, već u prostor između nje i periosta. Ova vrsta je manje gusta i proširena.
5. Konstrukcije implantirane u sluznicu. Ovo je najmanje traumatična vrsta s velikom pokretljivošću. Takve se strukture često koriste za sidrenje proteza koje su prethodno ugrađene.

Ne zaboravite na mini vijčane implantate. U praksi ortodonta mini implantati se koriste kao potporna konstrukcija na koju djeluje sila. Ovaj vijak se posebnom trakcijom spaja na zub kojemu je potrebna korekcija. Zahvaljujući korištenju ove tehnike, zub se „izvlači“ na pravo mjesto.

Mini vijci se ne mogu koristiti za samoliječenje u ortodontskoj praksi. Oni, u pravilu, igraju ulogu dodatnih elemenata u trenerke, proteza i ploče. Mini proizvodi se mogu koristiti istovremeno s ovim konstrukcijama, za početak ili završetak potrebnog tijeka liječenja.

Vrste upornjaka

Sljedeće vrste upornjaka obično se koriste za vijčane implantate:

1. Sferni: je zaobljeni element koji se koristi za skidiva protetika. Vrlo su popularni zbog svoje jednostavnosti ugradnje i visoke pouzdanosti.
2. Standard: Najčešći tip upornjaka. Zahvaljujući velikom izboru potrebnih veličina, oblika i duljina, omogućuje jeftinu, ali kvalitetnu protetiku.
3. Kutni ili multi-jedinični: koristi se kada je potrebno ugraditi implantat ne pod pravim kutom kako bi se pravilno osigurao prijelaz između vijka i zubne krunice.

Svi upornici mogu biti izrađeni od keramike, plastike, metal ili kombinirati te materijale. Odabir potonjeg ovisi o kvaliteti i financijskim mogućnostima pacijenta.

Sorte kruna

Vijčana fiksacija na implantatima izvodi se različitim vrstama krunica:

1. bez metala: keramičke, od cirkonijev dioksid. Ova vrsta krunice ima visoke performanse zbog svoje lakoće, estetike, visoke čvrstoće i hipoalergenosti samog materijala.
2. Sinterirani metal.

Značajnu popularnost dobiva i korištenje CEREC sustava koji trenutno proizvodi cementirane krunice. Međutim, progresivni proizvođači razvijaju cirkonijeve krunice koje će se koristiti za pričvršćivanje vijaka.

Bezmetalne krunice mogu se postaviti samo na keramičke nastavke. Time se imitira mat transparentnost svojstvena živom zubu. Pri korištenju metalokeramičkih krunica, uporište će zasjati kroz njihovu površinu i time narušiti estetske karakteristike zuba.

Indikacije i kontraindikacije

Korištenje implantata s vijkom preporuča se za:

• uključeni defekti u denticiji zbog gubitka zuba;
• potreba za stvaranjem distalne potpore za mostna proteza s krajnjim nedostacima;
• stvaranje posredne potpore u bolesnika s uključenim defektima velikog opsega;
• potpuni nedostatak zuba kod pacijenta.

Kontraindikacije uključuju:

• parodontalna bolest;
• generalizirani parodontitis;
• Dostupnost nenormalan zagriz;
• parafunkcija mišića za žvakanje.

Koraci pričvršćivanja vijcima

Cijeli postupak ugradnje ortodontske konstrukcije sastoji se od nekoliko faza:

1. Priprema budućeg kreveta i uvrtanje gotovog vijka. Nakon ove faze, pacijentu je potrebno nekoliko mjeseci da implantat zacijeli. Vrijeme cijeljenja nije isto: za gornju čeljust od 4 mjeseca, za donju čeljust - od 2 mjeseca. Implantacija se provodi tijekom jednofazne operacije, tijekom koje liječnikortodont uklanja pokvareni zub, formira ležište i u njega ugrađuje vijak.
2. Montaža zacjeljujuće uporište. Ovaj dio strukture pridonosi obnovi gingivalne konture koja je bila oštećena u prethodnoj fazi. U nekim se situacijama ovaj korak može izvesti istovremeno s prvim.
3. Postavljanje abutmenta, koji djeluje kao poveznica između metalnog vijka i proteze.
4. Završna ortodontska faza, koja uključuje fiksiranje krunice na implantiranu strukturu. Instalacija na cementu koristi se u većini situacija zbog jednostavnosti izvedbe, rjeđe se koristi fiksacija vijcima.

Cijene, što je skuplje i bolje

Sustav implantata / dio strukture	Nobelova biološka skrb	IMPLANTAT OSSTEMA	Straumanna	POGREŠNO
Implantat	50.000 RUB	29.000 rubalja	53.000 RUB	22.000 rubalja
Oporavak za zacjeljivanje	3500 rubalja	2400 rubalja	3500 rubalja	2400 rubalja
Uporište	13 000	5 300	13 000	5 300
Kruna	8 000	8 000	8 000	8 000

Trošak ugradnje jednog vijčanog implantata južnokorejske korporacije Dentium iznosi 16.500 rubalja.

Koji je sustav vijčanih implantata skuplji i bolji pomoći će razumjeti podjelu svih struktura ovisno o njihovoj cjenovnoj politici:

1. Skupo: švicarski proizvođači Straumann, tvrtke u kojima SAD i Švicarska surađuju - Astra tech, Nobelova biološka skrb.
2. Prosječna vrijednost: tvrtke u kojima SAD i Njemačka surađuju - Xive, Ankilos, Južna Koreja - Osstem.
3. Proračun: izraelske tvrtke Alfa biografija i MIS, južnokorejska tvrtka Dentium.

Još nekoliko važnih točaka:

Vrijeme izrade

Vrijeme izrade je individualno i ovisi kako o količini posla koji treba obaviti, tako i o obimnosti odabrane stomatologije. Izrada implantata obično traje nekoliko tjedana. Nakon ugradnje potrebno je od 3 do 6 mjeseci, a tek nakon toga na titanske šipke se mogu postaviti krunice. U roku od šest mjeseci, štap raste zajedno s koštanim tkivom.

Komplet za ekstrakciju vijaka za implantate

Set za izvlačenje vijaka iz konstrukcije sastoji se od:

• rezači za trepaniranje;
• ekstraktor implantata;
• pincete za uklanjanje implantata;
• ručni adapter;
• vozači.

učinak

Prilikom odabira bazalnog vijka, pacijent se slaže s operativnom ugradnjom odabranog dizajna. Po završetku implantacije, pacijent može odmah koristiti nove zube, postupno se navikavati na žvakanje nove hrane i ne brinite o estetskom nedostatku, budući da vijčani implantati u potpunosti vraćaju uobičajeni izgled smiješi se. Ovaj niskotraumatski zahvat ne zahtijeva složenu nadogradnju kosti i mogu ga koristiti pacijenti u najtežim slučajevima.

Recenzije