Što je egzostoza čeljusti, kako ukloniti ovaj koštani rast

Pod egzostozom (osteofitom) u stomatologiji je uobičajeno razumjeti benignu neoplazmu u obliku kosti, ponekad osteohondralnu izraslinu na alveolarnom nastavku ili u području čeljusti.

Mogu imati oblik izbočina, bodlji, izbočina ili grebena.

Kako se pojavljuju osteofiti

Ako govorimo o mehanizmu nastanka osteofita, onda se možemo izraziti na sljedeći način - prvo dalje koštanog tkiva nastaje hrskavičasti izrast koji se s vremenom stvrdne i degenerira u spužvastu kost. Površina takve kosti ponovno je prekrivena hrskavicom, koja se zatim opet stvrdne. I tako se može ponavljati u nedogled. Tumor raste u veličini prilično sporo i bezbolno i može doseći 10 centimetara ili više.

Ako se osteofit formira na gornjoj čeljusti, tada se nalazi na strani bukalne površine.

Na donjoj čeljusti egzostoze se manifestiraju sa strane jezika u području pretkutnjaka, nešto rjeđe - u blizini sjekutića ili očnjaka. U zoni malih donjih molara osteofiti nastaju samo u 5-15% pregledanih bolesnika.

Ponekad se osteofiti (palatinski torus) mogu naći u dojenčadi u predjelu srednjeg nepčanog šava.

Treba napomenuti da, u pravilu, egzostoze čeljusti ne uzrokuju nelagodu. Upravo iz tog razloga se otkrivaju nasumično tijekom liječničkog pregleda ili u pripremi za protetiku. Ali s vremenom se neoplazme povećavaju u volumenu i počinju uzrokovati neugodnosti. Na primjer, postaje teško jesti, dikcija je iskrivljena, rast ometa protetiku.

Ako ne poduzmete nikakve mjere za njihovo uklanjanje, novorođenčad može početi vršiti pritisak na zube, što zauzvrat podrazumijeva njihovo pomicanje i promjenu ugriza. Zato je toliko važno ne pokrenuti ovu patologiju, već pravodobno poduzeti mjere za uklanjanje.

Uzroci i simptomi pojave

Valja napomenuti da još nisu identificirani očiti razlozi za stvaranje novorođenčadi. Ali među čimbenicima koji pridonose pojavi ove patologije mogu se navesti sljedeće:

• trauma i druge vrste mehaničkih naprezanja;
• upala kostiju;
• hormonska neravnoteža;
• gubitak čvrstoće kostiju;
• zarazni upalni procesi (fluks, fistula, sifilis u kroničnom stadiju);
• pogrešan kut nagiba ili rasta pojedinih segmenata gornje ili donje denticije;
• urođena patologija čeljusti;
• posljedica nedovoljnog rada organa endokrinog sustava;
• oštećeni fragmenti čeljusti;
• stari prijelomi;
• nasljedstvo;
• mogu se pojaviti osteofiti osteogenog displastičnog podrijetla.

Simptomatologija novorođenčadi uglavnom je komplicirana činjenicom da, kao što je gore navedeno, pacijent često ne osjeća nikakve simptome: nema bolnih osjeta, usta se otvaraju prilično slobodno, a sluznica u području neoplazme nema nikakvih promjene.

Iz tog razloga bolest najčešće otkriva stomatolog.

Ali s vremenom, s napredovanjem bolesti, simptomi osteofita postaju sve izraženiji:

• na desni se može vidjeti mali tuberkul;
• s vremenom, neoplazma može doseći veličinu velike kvrge iz graška, što se jasno osjeća jezikom i ometa njegovo ispravno mjesto;
• mogu se pojaviti bolni osjećaji različitog stupnja intenziteta;
• sluznica usta može dobiti svijetlu crvenkasto-ružičastu nijansu;
• poremećena je prohodnost krvnih žila usne šupljine;
• može biti poremećena pokretljivost donje čeljusti.

Zašto ponekad naraste nakon vađenja zuba

Ponekad vađenje (vađenje) zuba djeluje kao uzrok nastanka egzostoze čeljusti. To može biti uzrokovano kršenje preporuka stomatolog tijekom razdoblja rehabilitacije ili prekomjerne traume periosta.

Osim toga, vađenje zuba ponekad dovodi do raznih komplikacija izravno povezanih s lezijama kostiju i mekih tkiva.

Ako je tijekom vađenja faza zaglađivanja rubova bušotine preskočena tijekom traumatske ekstirpacije, tada se mogu pojaviti i koštane izbočine-trnovi.

Dijagnoza bolesti

Budući da se razvijena egzostoza može samo osjetiti, početni pregled može otkriti samo sumnju na koštanu egzostozu. To je zbog činjenice da je nemoguće vizualno odrediti jasnu sliku. Vrlo važnu ulogu u dijagnozi novorođenčadi imaju simptomi bolesti i anamneza.

Točnu dijagnozu provodi rendgenski pregled. To je ono što daje točnu ideju o broju novorođenčadi, njihovoj veličini. Treba imati na umu da ni ova dijagnostička metoda ne može dati potpunu sliku. To je zbog činjenice da se kapa neofita, koja se sastoji od hrskavice, ne odražava na rendgenskom snimku. A njegova veličina, osobito kod djeteta, može doseći 7-10 mm.

U nekim slučajevima liječnik može naručiti dodatne pretrage. Pogotovo ako se jasno prati brzo povećanje veličine neoplazme.

Iako je bolest benigna, postoji određeni rizik da postane maligni neofit. Zatim liječnik, da potvrdi ili opovrgne takvu dijagnozu, propisuje biopsiju za uzimanje uzoraka tkiva i njihovu naknadnu laboratorijsku i citološku analizu.

Metode liječenja neofita

Postoji samo jedan učinkovit način liječenja egzostoze čeljusti - kirurška intervencija. Međutim, treba imati na umu da neki pacijenti možda neće trebati takvu operaciju. Djeca se ne podvrgavaju operaciji do punoljetnosti. To je zbog činjenice da se tijekom razdoblja sazrijevanja neofit može smanjiti ili čak potpuno otopiti.

Indikacije za uklanjanje

Indikacije za kiruršku intervenciju za uklanjanje egzostoza su sljedeći pokazatelji:

• njegova značajna veličina;
• prilično brzo povećanje egzostoze čeljusti;
• rizik od transformacije u malignu neoplazmu;
• bolne senzacije;
• planirana protetika;
• drugih razloga.

Postupak uklanjanja naslaga

Neposredno prije operacije vrši se temeljit pregled usne šupljine pacijenta.

Sama operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. U suvremenoj stomatologiji koriste se dvije metode kirurškog zahvata. Njihov izbor izravno ovisi o mjestu izgradnje.

Prilikom uklanjanja palatinskog torusa, liječnik čini mali linearni rez i dva laksativa - ispred i iza. Zatim stomatolog vrši piling sluznice na mjestu palatinskog torusa.

Nakon toga, sam neofit se uklanja laserom ili dlijetom. Štoviše, može se ukloniti i cijeli neofit i njegovi fragmenti. Zatim se bušilicom zaglađuje koštano tkivo i postavljaju se prekinuti šavovi.

Kod kirurškog uklanjanja egzostoze alveolarne čeljusti postupak je sličan postupku uklanjanja palatinskog torusa. Jedina razlika je u tome što se konfiguracija sekcija mijenja. Proizvode se u obliku trapeza.

Razdoblje rehabilitacije traje od 2 do 5 dana, ovisno o dobrobiti pacijenta i individualnim pokazateljima. Ako se nakon kirurškog uklanjanja novorođenčeta pojavi oteklina i bol, tada liječnik propisuje anestetike i lijekove za zacjeljivanje rana.

Kontraindikacije za uklanjanje

Sljedeći čimbenici djeluju kao kontraindikacije za kiruršku intervenciju:

• dijabetes bilo kojeg oblika, druge bolesti endokrinog sustava;
• nisko zgrušavanje krvi;
• loš rad nadbubrežnih žlijezda;
• bolesti štitnjače.

Komplikacije i postoperativno razdoblje

Nakon operacije uklanjanja egzostoze čeljusti može se primijetiti pogoršanje kroničnih bolesti. To se posebno odnosi na bolesnike koji boluju od kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava.

Što se tiče komplikacija koje nastaju nakon operacije, tada je, u pravilu, sam pacijent kriv. Divergencija šavova zbog aktivnog žvakanja čvrste hrane gotovo uvijek dovodi do nezadovoljavajućeg ishoda operacije.

U postoperativnom razdoblju ne smiju se konzumirati alkoholna pića. Ne preporučuju se žvakaće gume, toffee bomboni, pušenje. Nemojte imati oralni seks.

Sam proces ozdravljenja, čak i uz slab imunitet, rijetko traje više od mjesec dana.

Prevencija: kako spriječiti razvoj

Jedino učinkovito profilaktično sredstvo za egzostozu čeljusti je redovito (najmanje 2 puta godišnje) prolazak visokokvalitetnog pregleda kod stomatologa. Na najmanju sumnju na novorođenčeta, možete provesti neovisne provjere za bilo kakve promjene.

Egzostoza čeljusti nije smrtna presuda. Ako se poštuju sve preporuke stomatologa, izlječivo je i nije opasno za ljudski život.