Tuberkuloza usne šupljine, jezika: fotografija, manifestacija, milijarno-ulcerativna tuberkuloza, lupus

Oralna tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana Kochovim bacilom.

U većini slučajeva je sekundarna i opaža se nakon oštećenja pluća, kostiju i limfnih čvorova. Osobe s oslabljenim imunitetom posebno su osjetljive na infekcije.

Kako se manifestira, koji se simptomi promatraju

U većini slučajeva možete se zaraziti zračnim ili prehrambenim putem.

Prema podaci WHO-a Rizik da će ljudi zaraženi bakterijama tuberkuloze razviti tuberkulozu tijekom života je 5 do 15%. No, ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom (s HIV-om, dijabetesom, pušenjem duhana, pothranjenošću) imaju veći rizik od bolesti.

S primarnom lezijom postoje manifestacije u obliku čir s nazubljenim rubovima. Zbijenije su do baze i imaju žuto-sive slojeve. Postupno, oštećeno područje postaje veće, nekoliko se komada počinje spajati u jedan. U obliku, tuberkulozni ulkusi podsjećaju na maline.

Mnogo rjeđe se pojavljuju dodatne bolne senzacije, formiranje čira, oteklina i počinje krvariti desni.

Na fotografiji simptomi na jeziku i usnoj sluznici:

U osnovi, ova se bolest ponavlja više puta. Postoji lezija nosa, usta, ruba usana. Pojavljuje se veliki broj lupoma koji se postupno razvijaju u čireve.

Osim toga, javljaju se sljedeće manifestacije oralne tuberkuloze:

• problemi sa žvakanjem hrane;
• mijenjaju se preferencije okusa;
• slina se nekontrolirano luči;
• problemi s govorom.

Tijekom razdoblja egzacerbacija dodatno se javljaju jaki bolni osjećaji, osoba ne može normalno jesti. Zbog nastanka rana ne može se normalno govoriti.

Vrste i faze

Oralna tuberkuloza se može manifestirati u 4 oblika:

1. Primarna tuberkuloza. Većina oboljelih su djeca. Mikobakterije ulaze u tijelo kroz rane u ustima. Postoje rane s gnojem, koje se s vremenom mogu probiti.
2. Tuberkulozni lupus. Vrlo česta. Veličina čira je vrlo mala - oko tri milimetra. Oni su mekane, žutocrvene ili crvene formacije. Postupno se rane spajaju jedna s drugom.
3. Scrofuloderma. Izuzetno je rijetka i u većini slučajeva u male djece. Poseban simptom koji ukazuje na ovaj oblik je stvaranje čvorova. Postupno se spajaju s kožom, kao i usnom sluznicom. Tada postaju mekši, gnoj se počinje izdvajati iz njih.
4. Milijarna ulcerozna tuberkuloza. Javlja se s teškim oblikom pluća i grkljana. Kod plućne tuberkuloze dolazi do oštećenja larinksa. Kada iskašljate ispljuvak, koji je zasićen Kochovim bacilom, mikroorganizmi ulaze u usnu šupljinu. Zahvaćeni su zubi, jezik i obrazi.

Na fotografiji, ovo i simptomi milijarnog ulceroznog oblika:

Lupus s tuberkulozom:

Bolest se vrlo često manifestira na licu. Osip može biti složen i zahvatiti veliki broj područja lica.

Što se tiče simptoma, bolest je vrlo slična trofičnim ulkusima, raku usne šupljine. Nakon dijagnoze i ispitivanja, liječnik postavlja točnu dijagnozu.

Ponovna lezija se manifestira kao milijarno-ulcerativna tuberkuloza ili tuberkulozni eritematozni lupus. U potonjem slučaju, kada se pritisne stakalcem, crvena boja postaje bezbojna. Primarni elementi lupoma se očituju. S tijekom ove infekcije određuju se 4 stupnja:

1. Najprije se odvijaju infantilni procesi. Pojavljuje se oteklina zahvaćenog područja, ali se kvržice još nisu pojavile.
2. U fazi 2 pojavljuju se mali tuberkuli. Tada se počinju spajati. Izgledom podsjećaju na rast bradavica.
3. Izbočine se počinju probijati i stvaraju se duboke rane. Na mekom i tvrdom nepcu pojavljuju se izrasline u obliku papiloma.
4. U posljednjoj fazi razvoja dolazi do procesa stvaranja ožiljaka. Pojavljuju se tvrdi, grubi i gusti ožiljci.

Postoje neke značajke manifestacije bolesti, ovisno o mjestu manifestacije.

1. Na desni. Na ovom mjestu pojavljuju se kvržice i čirevi. Oštećenje koštanog tkiva zuba nastaje vrlo brzo. Intenzivno se razvija parodontitis. Desno mijenja svoju strukturu i više ne može pravilno držati zube.
2. Na usni. Izmjene se odvijaju. Ima problema s prehranom, čovjeku je teško izgovarati riječi. U limfnim čvorovima dolazi do upalnog procesa.
3. Tuberkuloza usne šupljine može se razviti u rak, erizipele ili kandidijazu.

Dijagnostičke mjere

Ponekad se bolest dijagnosticira slučajno nakon pregleda kod stomatologa. Ali preporuča se obratiti se infektologu kada se pojave prvi simptomi. Nakon pregleda liječnik propisuje potrebne preglede i pretrage za postavljanje dijagnoze.

U početnoj fazi, infektolog doznaje ima li pacijent kontakt s drugim osobama zaraženim tuberkulozom.

Izvode se sljedeće studije:

1. Biopsija rubova.
2. RTG pluća za utvrđivanje prisutnosti lezija Kochovim štapićem. Mogu biti i aktivni i pasivni.
3. Djeca rade Mantouxov test.
4. Mikroskopski pregled gnoja iz čira. Radi se točnije dijagnoze provodi se nekoliko puta.
5. Ako ste u nedoumici, radi se opći test krvi, bris sa zahvaćenog područja.

Liječenje: Pravodobnost i dosljednost su važni

Budući da je tuberkuloza usne sluznice infekcija, liječenje se provodi samo u bolnici pod nadzorom liječnika. Vrlo je važno pronaći primarnu leziju.

Potrebno je provesti složeno liječenje, pa liječnik propisuje lijekove protiv tuberkuloze, antiseptike.

Često postoji potreba za liječenjem kod stomatologa.

Lokalne kupke se koriste sa klorheksidin i anestetike za ublažavanje boli, kao što je lidokain. Važna mjera - sanitacija usne šupljine. Depoziti se uklanjaju plaka i kamen. Po potrebi se ugrađuju ispune, tretiraju karijes i druge bolesti usne šupljine.

Koristi se nekoliko vrsta lijekova, jer svaki od njih različito djeluje na tijelo. Samo složeno liječenje može u potpunosti eliminirati bolest.

Dodatno, liječnik preporučuje vježbe disanja, fizioterapiju i uzimanje lijekova za jačanje imuniteta.

U neshvatljivim situacijama, kada tuberkuloza nije točno utvrđena, nisu pronađena žarišta infekcije na plućima, pokušavaju provesti probno liječenje lijekovima za uklanjanje tuberkuloze.

Liječenje tuberkuloze provodi se dugo vremena. U većini slučajeva traje od 3 do 6 mjeseci. Nakon što se pacijent ponovno pregleda. Ako se Kochovi štapići ne pronađu, tek tada se liječenje prekida.

S uznapredovalom fazom tuberkuloze, specijalist zarazne bolesti propisuje kiruršku intervenciju. U tom slučaju se zahvaćeno područje uklanja. Indikacije za operaciju:

1. U prisutnosti otvorenih rana s velikom količinom sputuma i liječenja 6 mjeseci.
2. Ako je bolest opasna po život.
3. Sumnja na nastanak raka na pozadini tuberkuloze.

Prognoze i učinak

Na mnogo načina, liječenje ovisi o stadiju bolesti.

Što se prije pacijent obrati liječniku za pomoć, to će liječenje biti uspješnije.

U početnim fazama, složena borba dovodi do oporavka. Ali liječenje tu ne prestaje. U budućnosti pacijent treba poduzeti preventivne mjere, podvrgnuti redovitim pregledima i poduzeti mjere za jačanje imuniteta. Samo u ovom slučaju može se izbjeći ponovna pojava bolesti.

U uznapredovaloj fazi, mogućnost izbjegavanja nepovratnih procesa je vrlo mala. Također može doći do oštećenja drugih organa i sustava u tijelu.

Profilaksa

Tuberkuloza je bolest koja je često povezana s uvjetima i načinom života. Pogoršanje socio-ekonomskih uvjeta i porast broja beskućnika dovode do širenja zaraze.

U svrhu prevencije potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

1. Otkrivanje bolesti u početnoj fazi. Da biste to učinili, trebali biste redovito provoditi anketu.
2. Pravovremeno primarno cijepljenje u prvom mjesecu rođenja.
3. Korištenje lijekova za jačanje imuniteta.
4. Posebno pazite na osobnu higijenu i jačanje imunološkog sustava.

Bolest je uvijek puno lakše liječiti u početnoj fazi nego u početku.