Značajke alveolarnih procesa: struktura, patologija, dijagnoza i korekcija

Ovisno o procesu rasta i brzini ljudskog razvoja, formira se spužvasta koštana posteljica na kojoj se nalaze zubi. Ovaj dio donje i gornje čeljusti obično se naziva alveolarni nastavak (latinski naziv - processus alveolaris).

Strukturna struktura

U tom procesu postoje posebne depresije, zvane alveole, u kojima se nalaze zubi. Interdentalne pregrade dijele alveole.

Sama grebena kosti strukturno je sastavljena od dvije stijenke. Prvi zid je vani. Okrenuta je prema obrazima. Drugi je unutra i okrenut je prema jeziku. Površina zidova ima lamelarnu strukturu, što vam omogućuje podupiranje različitih vrsta zuba, koji se mogu razlikovati u svojoj strukturi.

Maksilarna

To je dio kosti spužvastog tkiva, koji se nalazi između ploča kompaktne tvari. Takve ploče izvana nalikuju lukovima, između kojih se nalaze alveole sa zubima u njima.

Između samih alveola nalaze se posebne pregrade između jažica. Stanice tkiva su stalno uključene u stvaranje i resorpciju kostiju.

U okviru medicinske norme ti se procesi moraju međusobno nadoknaditi. U procesu razvoja i izravnog funkcionalnog rada zuba alveolarni se procesi neprestano prilagođavaju svim vrstama promjena.

Mandibularni

Donja čeljust ima simetričnu i nesparenu strukturu. Po svom je obliku sličan luku. Strukturno, to je tijelo, alveolarni dio, koji je alveolarni akson, kao i dvije grane.

Osam alveolarnih aksona smješteno je sa svake strane mandibule. Na temelju vrste zuba, širina, dubina i drugi parametri alveola mogu se međusobno značajno razlikovati. Alveole su često konusnog oblika. Ovisno o korijenu zuba, alveole mogu imati jednu ili dvije pregrade.

U alveolama, gdje višekorijenski zubi, postoje pregrade koje razdvajaju korijene. Najdublje su alveole očnjaka i pretkutnjaci. Povećava se debljina međukorijenskih i interdentalnih septa na dnu. Pregrada svake alveole glatko se ulijeva u tvar spužvastog tipa.

Osim toga, debljina stijenke alveolarnog grebena donje čeljusti nešto je veća od debljine stijenke gornje čeljusti. Također treba uzeti u obzir da je mandibularni greben gušći i manje porozan, što značajno povećava njegovu otpornost na fizičke ozljede. Područje gdje se nalazi tuberkul sluznice, smješteno iza trećih kutnjaka, mjesto je gdje završava alveolarni dio donje čeljusti.

Osobitosti

Kada se u području alveolarnih aksona pojave određene bolne senzacije, važno je uzeti u obzir određene nijanse njihove strukture. Treba uzeti u obzir i fiziološke i reproduktivne transformacije koje utječu na anatomsku strukturu alveola. Takve transformacije mogu utjecati na zidove zuba, što će naknadno utjecati na sinuse alveola i same udubine.

Koštano tkivo u području donje i gornje čeljusti aksona alveola neprestano se transformira tijekom ljudskog života. To je zbog promjena u tjelesnoj aktivnosti kojoj su zubi podvrgnuti. Takve promjene mogu uzrokovati prijelom slijepog crijeva, što će dovesti do potrebe za njegovom kirurškom korekcijom.

U procesu čovjekovog života postupno se brišu zubi, osobito u gornjim i donjim dijelovima koji sudjeluju u žvakanju hrane. Također, tijekom vremena, aproksemalna područja koja su okrenuta jedno prema drugom ozbiljno su oštećena. Neke promjene nastaju u alveolarnoj sluznici kao posljedica fizioloških pokretljivost zuba, što izaziva nastanak ozljeda.

Moguće patološke promjene

U medicinskoj praksi, stomatolozi se često suočavaju s atrofijom alveolarnog grebena. Razloga za ovo stanje može biti mnogo:

• osteoporoza;
• nedostatak protetike;
• trauma;
• drugih razloga.

U takvim slučajevima prije protetike potrebno je izvršiti plastičnu operaciju alveola. Postoji nekoliko najčešćih metoda. alveoplastika. Svaka od metoda namijenjena je povećanju debljine koštanog tkiva na mjestima gdje će se izvoditi kirurška stomatološka protetika.

Što se tiče abnormalnosti u razvoju alveola, u nekim slučajevima one mogu imati urođeni abnormalni oblik ili biti pretjerano velike. U takvim situacijama uobičajeno je koristiti metode kirurške korekcije.

Trauma

Uobičajeno je svrstavati se među ozljede grebena kosti:

• prijelomi alveola;
• uništenje uslijed fizičkog utjecaja;
• fiziološki proces starenja.

Takvi se uvjeti mogu pojaviti ne samo na pozadini vanjskih ozljeda, već i zbog slabog urođenog ugriza. U slučaju prirođenih problema s malokluzijom, preporuča se unaprijed konzultirati stomatologa kako bi se pojava takvih problema svela na najmanju moguću mjeru. Dakle, moguće je isključiti mogućnost unošenja infekcija u otvorene prostore alveola, što često dovodi do uništenja zuba i njihovog potpunog gubitka.

U procesu prirodnog starenja tijela, a posebno čeljusti, povećava se rizik od ozljede slijepog crijeva. Češće od drugih, rascjep alveola pati od ozljeda zbog svoje prilično krhke strukture. Da biste riješili takve fiziološke probleme, morat ćete potražiti pomoć od stomatologa, kao i uključiti se u određene restauratorske postupke.

Dijagnostika

Tijekom rutinskog pregleda stanja usne šupljine, stomatolog može otkriti oštećenje ili patološke promjene alveolarnog nastavka. Za potvrdu točne dijagnoze neophodan je dodatni rendgenski pregled.

Proces obnove primarne strukture slijepog crijeva događa se u okviru ambulantnog pregleda. Postoji nekoliko radnih metoda za ispravljanje strukture gornje i donje čeljusti. Liječnik odabire jednu ili drugu metodu liječenja na temelju postojeće kliničke slike i fizičkog stanja bolesnika.

Ispravak se provodi u slučajevima kao što su:

• dijagnoza atrofije alveolarnog grebena;
• prisutnost nedostataka koji su posljedica ozljeda, kirurških intervencija, kao i kroničnih bolesti.

U nekim slučajevima, proces može poprimiti ne samo uski oblik, već i biti neravnomjeran, pa čak i neravan. U takvim okolnostima liječnik postavlja biomaterijal i na vrh kosti i ispod nje kako bi se dobio željeni oblik kako bi se olakšao proces naknadne protetike.

Prilikom izvođenja takve operacije, trebate rezati gumu kako biste oblikovali željeni oblik kosti. Iznad položenog biomaterijala, periost je zašiven i uz pomoć posebnih šavova njegovi rubovi se spajaju.

Osim povećanja volumena koštanog tkiva u procesu korekcije, ako je potrebno, višak dijelova kosti, tuberkuloze, egzostoze, prekriveni rubovi i tako dalje. Sve to pomaže u praćenju postupka protetika jednostavnije i učinkovitije.

Proces korekcije

U liječenju takve patologije u medicinskoj praksi uobičajeno je pribjeći uporabi takvih postupaka kao što su:

1. Uklanjanje bolnih osjeta pomoću posebne anestezije vodljivog tipa.
2. Korištenje antiseptičkih lijekova (klorheksedin) ili biljnih dekocija za liječenje upaljenog tkiva.
3. Ručno uklanjanje koštanih fragmenata koji nastaju postupnim uništavanjem alveolarnog grebena.
4. Provođenje mobilizacijskih aktivnosti.

Kirurške operacije uključuju reviziju postojećih ozljeda, uklanjanje oštrih rubova, zatvaranje otvorene rane šivanjem sluznice ili korištenjem posebnog zavoja s jod.

Na mjestu gdje je došlo do pomaka tkiva, obvezna je restauracija izgubljenog fragmenta. Za pričvršćivanje takvog elementa koristi se poseban aluminijski nosač. Takav je nosač pričvršćen na zube sa svake strane pukotine. Kako bi se osigurala potrebna stabilnost i čvrstoća provedene imobilizacije, pacijent mora nositi remen za bradu.

U slučaju da su, prilikom dijagnosticiranja stanja pacijenta, liječnici otkrili da ima čekić iščašenje prednji dio gornje čeljusti koristi se jednočeljusni fiksacijski nosač od nehrđajućeg medicinskog čelika. Namijenjen je za fiksiranje oštećenog dijela slijepog crijeva na njegovo normalno mjesto. Takav se nosač fiksira na zube pomoću ligature i posebnih elastičnih traka.

Na taj se način miješani komad može vratiti na svoje mjesto i sigurno fiksirati za normalno zacjeljivanje. Ako na takvom području nema zuba, onda ih oponaša izdržljiva zubna plastika. Nakon što se pacijentu ugradi takva udlaga, morat će proći tečaj antibiotika i terapiju s posebnom hiperemijom.

Korekcija se provodi ne samo u slučaju atrofije alveolarnog grebena. Takva se intervencija koristi za uklanjanje nedostataka koji su nastali u pozadini fizičke traume, uklanjanje tumorskih neoplazmi i nakon osteomijelitisa.

Ponekad alveolarni greben ima ne samo uski, već i gomoljasti i šiljasti oblik. U takvim slučajevima uobičajeno je koristiti posebne biomaterijale za oblikovanje željenog oblika.

Takve se operacije provode unutar zidova specijaliziranih stomatoloških klinika. Izvodi ih iskusni stomatolog na temelju preporuka implantologa. Korekcija se provodi relativno brzo uz korištenje lokalna anestezija.

Nakon operacije, pacijent treba slijediti jednostavne preporuke kako bi se izbjegla pojava nuspojava u postoperativnom razdoblju:

• potrebno je svesti na minimum i, ako je moguće, potpuno eliminirati svaku tešku tjelesnu aktivnost;
• preporuča se prestati pušiti, jer duhanski dim može uzrokovati pojavu teških upalnih procesa, pa čak i gnojenje;
• važno je promatrati postoperativnu dijetnu prehranu: bit će potrebno isključiti pretjerano začinjenu i krutu hranu iz prehrane. Također se ne preporuča jesti slanu hranu, toplu i hladnu hranu;
• potrebno je strogo pridržavati se preporuka liječnika, ugriza oralne higijene;
• svakodnevno ispirati usta biljnim dekocijama kako bi se ubrzao proces ozdravljenja.

Zaključak

Korekcija alveolarnog nastavka je najteža faza u stomatološkoj protetici. Kako bi ovaj zahvat bio uspješan, važno je kontaktirati kvalificiranog stomatologa koji ima veliko iskustvo u ovakvim kirurškim zahvatima.

Također se preporuča pravodobno konzultirati liječnika u slučaju bolnih osjeta u području čeljusti i zuba, što će pomoći spasiti zube od potpunog uklanjanja.

Važno je zapamtiti da stanje tijela u cjelini ovisi o stanju čeljusti i zuba, jer patogene bakterije iz usne šupljine mogu se širiti kroz crijevni trakt u druge organe i sustavima. Upravo iz tog razloga morate pratiti stanje vlastitih zuba, redovito posjećivati ​​stomatologa zakazani pregled, pridržavati se osnovnih higijenskih pravila i pravovremeno ispuniti zubi.