Rhesus konflikt tijekom trudnoće: simptomi kod majke, uzroci, kada se događa, kliničke preporuke, posljedice, što je opasno, što učiniti

Rhesus konflikt tijekom trudnoće čest je fenomen u suvremenoj ginekološkoj praksi. To je imunološka nekompatibilnost krvi majke i djeteta, zahtijeva obveznu liječničku intervenciju i prilično je teško ispraviti. Postoje mnoge opasnosti od Rh sukoba tijekom trudnoće, koje prijete životu ne samo fetusa, već i žene tijekom razdoblja trudnoće i nakon poroda.

Što znači rezus konflikt tijekom trudnoće

Konflikt Rh faktora tijekom trudnoće po krvnoj grupi nastaje kada žensko tijelo pokazuje izražen imunološki odgovor na dijete. Ovaj trenutak je genetska značajka koja se ne može promijeniti, ali, ipak, ne utječe na dobrobit i zdravlje.

Imunološki odgovor ženskog tijela na krv djeteta tijekom trudnoće javlja se ako majka ima negativan Rh, a otac je pozitivan, a buduće dijete nasljeđuje parametar potonjeg, što dovodi do sukob. Ovo je jedina opasna kombinacija koja prijeti odbacivanjem fetusa od strane ženskog tijela. Uz druge varijacije, Rh konflikt se ne javlja tijekom trudnoće.

Upozorenje! S obzirom da se Rhesus konflikt tijekom trudnoće može pojaviti u 50% slučajeva, budućim roditeljima preporučljivo je provjeriti unaprijed prije planiranja začeća.

Kada dolazi do sukoba Rh faktora i kako se manifestira tijekom trudnoće

Pod Rh faktorom podrazumijeva se prisutnost antigenskog proteina koji je prisutan izravno među krvnim stanicama. Većina ljudi na planeti ga ima u svojoj formuli. Sukladno tome, to ukazuje na pozitivan Rh. U njegovom nedostatku - o negativnom.

Mehanizam nastanka i razvoja Rh-konflikta tijekom trudnoće prilično je jednostavan. Kada crvene krvne stanice s antigenom uđu u tijelo žene s negativnim pokazateljem (kada dijete ima plus), imunološki sustav percipira krv nerođene bebe kao izravnu prijetnju. Zbog toga tijekom trudnoće počinje Rh sukob, odnosno proizvodnja antitijela kako bi se odbacila "opasnost".

Proteinski spojevi proizvedeni kao rezultat Rh sukoba tijekom trudnoće, ulazeći u krvotok djeteta, rade na njegovom uništavanju, uzrokujući tako negativne komplikacije. U prisutnosti velikog broja antitijela može doći do potpunog odbacivanja fetusa od strane tijela majke, što će dovesti do pobačaja.

Čimbenici rizika za Rh konflikt tijekom trudnoće su sljedeći:

• transplantacija u svrhu začeća;
• pobačaj u povijesti buduće majke;
• pobačaji, ovdje se također uzimaju u obzir nedijagnosticirani slučajevi;
• prethodne trudnoće i poroda, u kojima nije bilo Rhesus sukoba;
• prethodne transfuzije krvi, često pogrešno odabran Rh u takvom postupku dovodi do naknadne senzibilizacije.

Svi čimbenici rizika uzrok su razvoja Rh sukoba tijekom trudnoće samo ako je ovaj krvni parametar pozitivan u fetusu.

U kojem tjednu trudnoće dolazi do Rh konflikta?

Pojava Rhesus sukoba tijekom trudnoće izravno je povezana s njegovim trajanjem. Stvaranje Rh krvi počinje od 6-8 tjedana trudnoće, kada je moguća senzibilizacija kao posljedica sudara eritrocita majke i nerođenog djeteta.

U većini slučajeva, Rh sukob tijekom trudnoće može se smatrati "alergijom" ženskog tijela na fetus koji se razvija unutar maternice. Tkiva bebe često su oštećena neizravnim bilirubinom, koji se oslobađa kao odgovor antitijela.

Zašto nema Rhesus konflikta tijekom prve trudnoće

Često se Rh sukob tijekom prve trudnoće ne utvrđuje, jer postoji neznatna proizvodnja antitijela. U ovom slučaju, rizik od imunološke reakcije je visok samo tijekom porođaja, bez obzira na njegovu metodu. Međutim, svaka sljedeća trudnoća značajno povećava rizik od pojave.

Međutim, u ginekološkoj praksi razlikuju se sljedeći razlozi zbog kojih se Rhesus konflikt pojavljuje već tijekom prve trudnoće, čak i ako nema preduvjeta:

1. Prerano odvajanje posteljice, što uvijek nosi sa sobom prijetnju prijevremenog poroda.
2. Provođenje nekih dijagnostičkih mjera, na primjer, biopsija koriona.
3. Povećana propusnost placentne barijere, što dovodi do prolaska krvi fetusa dalje.
4. Svaka ozljeda trbušne šupljine tijekom rađanja djeteta.

Što je opasno Rhesus konflikt tijekom trudnoće

Trudnoća s Rh-konfliktom roditelja prijeti brzim razvojem hemolitičke bolesti nerođenog djeteta. To, pak, dovodi do stvaranja:

• anemija - smanjenjem broja crvenih krvnih stanica u krvi djeteta;
• bilirubinska encefalopatijad - bilirubin doseže veliku količinu, ulazi u bebin mozak i remeti njegove funkcije.

Važno! Uz pretjerani utjecaj bilirubina na mozak djeteta, moguć je smrtni ishod.

Teški oblik hemolitičke bolesti novorođenčeta prepun je sljedećih posljedica:

• encefalopatija;
• sindrom intravaskularne koagulacije, što dovodi do smrti djeteta u maternici;
• generalizirani fetalni edem.

Suvremene metode liječenja omogućuju uklanjanje svih mogućih negativnih posljedica Rh sukoba tijekom trudnoće, osiguravajući normalan razvoj djeteta.

Kako odrediti Rh konflikt tijekom trudnoće

Rizici se mogu identificirati već u početnoj fazi trudnoće. Prilikom registracije tijekom trudnoće potrebno je darovati krv za Rh, rezultati analize će spriječiti mogući sukob.

Prisutnost problema može se odrediti prema sljedećim znakovima:

1. Hemolitička bolest u fetusa, što dovodi do značajnih kršenja i posljedica za mali organizam.
2. Krvni test za Rh pokazuje prisutnost antitijela tijekom trudnoće, što ukazuje na razvoj sukoba.
3. Teška žutica novorođenčeta, anemija, hipoksična oštećenja mozga i srca u novorođenčeta.

Ako se Rh sukob nije manifestirao tijekom trudnoće, postoji velika vjerojatnost njegovog pokretanja u vrijeme poroda.

Što trudnice rade s Rhesus konfliktom

Glavni zadatak liječnika je odrediti rizik od Rh sukoba u ranim fazama trudnoće. Da bi se identificirali rizici, potrebno je da budući roditelji daju krv za određivanje ovog pokazatelja. Ako se pokaže da je negativan za ženu, a pozitivan za muškarca, buduća majka zahtijeva posebne uvjete za provođenje trudnoće. To uključuje obvezne redovite pretrage krvi na antitijela, što će vam omogućiti da identificirate Rh konflikt u bilo kojoj fazi trudnoće. Ova se studija provodi kontinuirano tijekom cijele trudnoće, čak i ako tijekom registracije nisu otkriveni znakovi negativnog fenomena.

Glavna taktika liječenja kada se otkrije problem je uvođenje posebnog anti-Rhesus imunoglobulina u 28. tjednu trudnoće. U prisutnosti krvarenja ili tijekom amniocenteze, lijek se daje u sedmom mjesecu.

Druga injekcija imunoglobulina provodi se unutar 72 sata nakon poroda. Injekcija pomaže u zaustavljanju proizvodnje antitijela, što će izbjeći komplikacije u budućim trudnoćama.

Kako izbjeći Rh konflikt tijekom trudnoće

Jedini način da se spriječi Rh konflikt je primjena BayRow-Dee cjepiva, gdje su prisutna anti-D antitijela. Pridonosi uništavanju krvnih stanica s pozitivnim parametrom, koje prodiru od fetusa do majke. Sukladno tome, imunološki sustav nema nikakve reakcije u obrani ženskog tijela.

Važno! Osnova za prevenciju Rh sukoba s mužem tijekom trudnoće je redovito davanje krvi za analizu koja određuje antitijela. Studija nije samo kvalitativna nego i kvantitativna.

Zaključak

Rhesus sukob tijekom trudnoće opasan je fenomen koji prijeti ne samo životu nerođenog djeteta, već i stanju majke. Uz različite krvne parametre žene i muškarca, osobito ako u prvom slučaju ovaj pokazatelj ima negativnu vrijednost, potrebno je obvezno redovito testiranje na antitijela. Usklađenost s liječničkim preporukama i istraživanjem prije isporuke izbjeći će negativne posljedice.

Recenzije o liječenju Rh sukoba tijekom trudnoće