Miomi maternice tijekom trudnoće: u ranoj fazi, u drugom i trećem tromjesečju, posljedice

Moderna ginekologija ne poznaje pouzdane uzroke koji uzrokuju nastanak mioma. Benigni čvorovi koji nastaju u šupljini maternice obično su podložni uklanjanju, osobito ako postoji ubrzana stopa njihova rasta. Neoplazma često doseže veliku veličinu, ispunjava cijelu šupljinu i raste u peritoneum, što je vrlo opasan čimbenik. Većina pacijenata zabrinuta je zbog takvog trenutka kao što su miomi maternice tijekom trudnoće, budući da se benigni tumor pojavljuje u bilo kojoj dobi, pa čak i u nerođenih žena.

Simptomi mioma maternice tijekom trudnoće

Obično je čvor u maternici karakteriziran niskim simptomima dok ne naraste do impresivne veličine. Većina pacijenata sazna za njegovu prisutnost kada patologija dosegne ozbiljnu fazu razvoja. Na primjer, fibroidi na prednjoj stijenci maternice tijekom trudnoće ne uzrokuju nelagodu i nelagodu, a prilično je teško dijagnosticirati ih bez ultrazvuka.

Opći znakovi benigne neoplazme:

1. Nedostaci menstruacije, često oskudne mrlje usred ciklusa, ozbiljan gubitak krv može dovesti do gubitka energije, umora, blijede kože, gubitka kose, pada hemoglobin.
2. Subserozni fibroidi i trudnoća, ako je prva dosegla impresivnu veličinu, stvaraju prekomjerno opterećenje kralježnice. Žena može osjećati nelagodu u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha.
3. Postoji osjećaj prisutnosti stranih predmeta u donjem dijelu trbušne šupljine.
4. Postoje kvarovi u drugim sustavima tijela, uglavnom u izlučivim. Zbog opterećenja pojavljuju se problemi s mokrenjem, javlja se zatvor zbog pritiska na crijeva obraslog tumora.

Upozorenje! Trudnoća i miomi maternice, čak i male veličine, opasna su kombinacija s visokim rizikom od pobačaja, kako u ranoj tako i u kasnoj fazi.

Bole li fibroidi tijekom trudnoće

Budući da trudnoću karakterizira snažno hormonsko restrukturiranje tijela, miomi koji su već prisutni u šupljini maternice mogu se ponašati drugačije. Često neoplazma ne pokazuje nikakve simptome, ne uzrokuje bol i dijagnosticira se samo tijekom ultrazvuka.

Ako postoji kombinacija razdoblja trudnoće i velikih mioma maternice, tijekom rasta fetusa mogući su sljedeći osjećaji:

• nelagoda;
• kratkotrajni osjećaj težine u donjem dijelu trbuha ili mali fetus;
• nesklad između volumena trbuha i razdoblja trudnoće;
• učestalo mokrenje, nagon za defekacijom, zatvor;
• pojava hemoroida, oteklina vanjskih genitalija;
• razvoj proširenih vena.

U većini slučajeva, bolna nelagoda tijekom trudnoće s miomatoznim čvorovima se ne osjeća.

Mogu li fibroidi krvariti tijekom trudnoće

U 90% slučajeva miomi su opasni tijekom trudnoće zbog svog rasta, čak i ako prije nisu pokazivali nikakve simptome. Kršenje cirkulacije krvi u maternici, osobito do 12 tjedana, dovodi do krvavog iscjetka, stvarajući opasnost od pobačaja.

Rastu li fibroidi tijekom trudnoće

Hormonske promjene u tijelu tijekom trudnoće često uzrokuju rast benigne neoplazme. To ne samo da predstavlja prijetnju u obliku ranog pobačaja ili prijevremenog poroda, već također dovodi do disfunkcije obližnjih organa. Nedavni patološki procesi promatraju se zbog kompresije živčanih završetaka tumorom.

Ometa li miom trudnoću

Vjerojatnost zatrudnjenja s miomom maternice je prilično niska, pogotovo ako je popraćena dodatnim čimbenicima koji uzrokuju neplodnost. Endometrioza, upala dodataka kronične prirode dovode do potpune nemogućnosti neovisnog začeća.

Važno! Mišljenje liječnika o tome utječu li miomi na začeće djeteta nedvojbeno je pozitivno. Ginekolozi ne preporučuju planiranje djeteta prije operacije za uklanjanje tumora.

U nekim slučajevima, IVF se prakticira ako neoplazma nije velika, što ne dovodi do kirurške intervencije. U nedostatku deformacije zidova maternice, a također i ako veličina čvora ne prelazi 3 cm, nije potrebno dodatno liječenje.

Kako fibroidi utječu na trudnoću i fetus

Odlučujući čimbenik u utjecaju čak i malog mioma tijekom rane trudnoće je dob pacijentice. Prilikom začeća nakon 40. godine, ako postoji tumor, moguće su sljedeće komplikacije:

1. Visok rizik od blijeđenja fetusa u ranoj fazi.
2. Povećanje čvorova zbog hormonalnih promjena u prvom i drugom tromjesečju.
3. Komplikacije nakon poroda.

Trudnoća s fibroidima u ranim fazama

Posljedice prisutnosti miomatoznih čvorova u ranim fazama trudnoće prilično su ozbiljne. Maternica, kao rezultat stvaranja tumora, prolazi kroz patološke promjene u sluznici, što dovodi do kroničnog pobačaja fetusa. Budući da u pozadini hormonske neravnoteže dolazi do povećanja čvorova, to dovodi do boli i opasnog krvarenja.

Miomi maternice tijekom kasne trudnoće

Glavna opasnost je oteklina na nozi. Uvijanje potonjeg uzrokuje nekrozu tkiva, što za sobom povlači upalne procese.

Budući da trudnoća može izazvati rast mioma maternice, opasna je i u kasnijim fazama trudnoće:

1. Drugo tromjesečje. Rizik od pobačaja je visok, osobito ako se čvorovi nalaze u šupljini maternice. Prisutnost tumora u neposrednoj blizini posteljice povećava rizik od njegovog odvajanja.
2. trećem tromjesečju. Često postoji problem nedostatka prostora za fetus koji aktivno raste, budući da fibroidi mogu narasti do ozbiljnih veličina. Ovako uzrokovano gladovanje kisikom značajno utječe na razvoj nerođenog djeteta i dovodi do kompresije kostiju.

Trudnica s dijagnozom miomatoznog čvora treba biti pod stalnim liječničkim nadzorom.

Porod s miomom

Porod s fibroidima maternice dostupan je na dva načina:

• prirodni;
• putem carskog reza.

Prva opcija dostupna je samo u nedostatku jasnih indikacija, kada tijekom razdoblja trudnoće nije uočen aktivni rast čvorova, kao i druge patologije. Liječnik može naknadno utvrditi spremnost žene za samostalan porod.

Upozorenje! Često se odluka o načinu poroda događa u rađaonici. To utječe na dobrobit žena u procesu kontrakcija.

Postporođajno razdoblje s miomom

Miomi se mogu različito ponašati nakon rođenja djeteta, bez obzira na način poroda. Česti slučajevi u ginekološkoj praksi su njihovo smanjenje bez liječničke intervencije. To se obično događa s produljenom laktacijom.

Opasne posljedice porođaja su veličina tumora, koji sprječavaju da se maternica vrati u prvobitno stanje. To uzrokuje krvarenje i dovodi do infekcije.

Mogu li fibroidi nestati nakon poroda

Mišljenje da se miomi maternice rješavaju tijekom trudnoće i nakon poroda je pogrešno. Neoplazma ne nestaje sama od sebe, već se može smanjiti tek nakon rođenja djeteta ili kasnije tijekom menopauze.

Liječenje mioma maternice tijekom trudnoće

Liječenje mioma maternice tijekom trudnoće praktički se ne provodi kirurški. Često se terapija ne provodi ili je simptomatska, usmjerena na uklanjanje njegovog aktivnog rasta. Kako bi se smanjila veličina benignog tumora, provodi se kratkotrajno hormonsko liječenje.

Mogu li se miomi ukloniti tijekom trudnoće

U hitnim slučajevima moguće je kirurško uklanjanje mioma tijekom trudnoće.

Operacija se izvodi sa:

• nedostatak prostora za daljnji razvoj fetusa;
• pothranjenost tumora, ako postoje znakovi uništenja;
• mjesto čvorova koji stvaraju aktivnu prijetnju životu fetusa.

Optimalnim razdobljem za uklanjanje tumora tijekom razdoblja trudnoće smatra se 16-19 tjedana, kada je progesteronska zaštita nerođenog djeteta maksimalna s fiziološkog stajališta. Nakon 22 tjedna rizik od pobačaja je previsok, što čini zahvat nemogućim.

Trudnoća nakon uklanjanja mioma maternice

Preporuča se planirati trudnoću nakon uklanjanja benignog tumora ne prije 12 mjeseci kasnije. Tijekom tog razdoblja doći će do potpune obnove hormonske ravnoteže i reproduktivnog sustava.

Zaključak

Miomi maternice tijekom trudnoće uobičajena su kombinacija, jer je u većini slučajeva moguće otkriti tumor u fazi primarne dijagnoze tijekom registracije. Unatoč činjenici da benigna neoplazma značajno ometa začeće, ova dva stanja se međusobno ne isključuju. Ako tijekom gestacije nema aktivnog rasta čvorova, liječenje nije potrebno, dok bolesnica može sama roditi bez kirurške intervencije.

Recenzije žena o fibroidima maternice tijekom trudnoće