sindrom, Budd-Kiari- patologija kršenja odljev krvi iz jetre. To se događa zbog primarnog začepljenje endoflebita jetrenih vena i tromboze.
bolest - poremećaj sekundarni krvnog odljeva iz jetre, u patološkim stanjima koja su povezana s promjenama u krvnim žilama jetre.
naziv bolesti potječe od imena liječnika koji ga je opisao prvi put( 1845. - engleski liječnik Budd, 1899 - austrijski patolog Chiari).
Sadržaj
- Što uzrokuje okidač bolesti
- patologije Znakovi
- Značajke dijagnostike i dijagnostike
- Što trebate znati o liječenju patologija
- Terapije
- svrhu liječenja komplikacija sindroma
- prognoza lijek
- Prevencija
bolesti Što uzrokuje okidač
bolesti Da bi se razumjelo uzrokeod tromboze u žilama jetre moraju nositi s procesom jetre cirkulacije.
cirkulaciju krvi u jetri tri sustava:
- sustava odgovornog za protok krvi u lobules;
- sustav koji omogućuje cirkulaciju krvi unutar samih lobules;
- sustav za glatku odvodnju krvi iz lobules.
U prvi sustav( stvara) portala Beču prikuplja preko trbuha krvi i jetrene arterije donosi krv iz aorte do manjih vena i arterija. Oni prodorne segmentima i režnjeva jetre, prolaze okolo i između njih.
Vokrugdolkovye Jetrena arterija i posudice ulaze na kriške dobije intralobular sinusoidne kapilare. Propuštanje izbačena sinusne kapilare krvi ulazi u središnji venu, a pretvara se u venske.
onda opet kruži u prikupljanju( portala) vene, a zatim u jetrene vene uljeva u donju šuplju venu. Tako se događa i protok krvi u jetri.
bolest predstavlja opasnost za zdravlje i život kavernoznog sinusa tromboze - metode liječenja i prevencije bolesti ovdje smatra potrebnim. U
plovila mogu pojaviti poremećaji jetre, koje izazivaju razvoj Budd-Chiarijev sindrom. Posljedice tih promjena
postaje visok krvni tlak i venski zastoj u trbušnoj šupljini.
Kao rezultat toga, tu je povećanje od portalne vene jetre u svojoj veličini i izgledu fibroze simptoma:
- jetra postaje veći od svoje veličine, tako da se počne izlaziti izvan ruba obalnog luka;
- je razvoj ascites( nakupljanje velikih količina tekućine u abdomenu);
- uz ove procese i povećava slezenu;
- na prednjoj strani trbušne šupljine pojavljuje proširenih vena.
Ovi patološki procesi uzrokuju razvoj obliterativnog flebitisa. No, glavni uzrok akutne i pojave ove rijetke bolesti smatra se tromboza od jetrenih vena.
Razvoj Budd-Chiari uzrok bolesti:
- je dobio ozljede abdomena i abdomena;
- smanjena koagulabilnost krvi;
- prisutnost ciroze;
- komplicirana trudnoća i porod;
- produljeno korištenje hormonskih lijekova, posebno kontraceptiva;
- dugotrajno korištenje lijekova koji uzrokuju povećanu koagulabilnost krvi;
- razvijaju razne tumore u trbušnoj šupljini;
- je autoimuna bolest;
- kirurške intervencije( operacije) u trbušnoj regiji;
- toksično i ostalo oštećenje jetre( žarišno);
- jetrene posude s kongenitalnom anomalijom;
- šuplja venska tromboza;
- povećan broj eritrocita u krvi;
- intravenozno uvođenje hranjivih tvari u ljudsko tijelo, koje se ne mogu hraniti vlastitim;
- neoplazme srca, jetre i nadbubrežnih žlijezda;
- zarazne bolesti kao što su tuberkuloza ili sifilis. Znakovi
patologija Bolest se manifestira simptomima kao što su:
- većinu bolesnika( oko 90%) povećanje u veličini želuca se promatra( nakupljanja velike količine tekućine);
- povećava veličinu slezene i jetre;
- krvarenje jednjaka;
- periferni edem i edem donjih udova( uzrok je tromboza);
- koža postaje žućkasto;
- u 80% bolesti pokazuje bol u trbuhu, mučninu i povraćanje( možda i krvavo);
- poremećaj stolice( osobito - proljev).
Situacija je mnogo složenija kada postoji mali zamjetni kronični razvoj Badd-Chiari sindroma. Malo ozbiljno obraća pažnju na zvukove alarma zbog povraćanje, bol u desnom gornjem kvadrantu i jedva primjetna žutilo kože.
Ako ne reagirate na ove simptome, počinje akutni razvoj bolesti, što dovodi do poremećaja u funkcijama jetre. Tu je jetrena encefalopatija, koja je u većini slučajeva su fatalne
Smrt se javlja gotovo odmah, razlog za to - razvoj akutnog zatajenja bubrega. Značajke
dijagnoze i dijagnoze
dijagnostike Cilj se u sljedećem:
- prepoznati Budd-Chiarijev sindrom;
- ako postoji, a zatim provjerite moguće komplikacije;
- i konačno - kako bi se utvrdilo koja je geneza bolesti( primarna ili sekundarna).
Dijagnoza bolesti korištenjem takvih tehnika:
- ultrazvuk trbušne šupljine;
- tomografija( magnetski nuklearni, kompjutorski, magnetska rezonancija);
- u potpunosti potvrditi / pobiti Budd-Chiari sindrom napraviti kateterizacija iz jetre vene, a zatim provesti angiografija, to je također u mogućnosti djelomično ukapljenog proizlaze trombozu( to je vrlo važno u akutnoj fazi sindrom);
- imenovanje unutarnje rendgenske snimke;
- biokemijski i opći test krvi;
- histološki pregled biopsije jetre.
Što trebate znati o liječenju patologija
Cilj liječenja bolesti postaje:
- otklanjanja venske tromboze i time smanjiti pojavu neugodnih simptoma bolesti;
- za prevenciju i naknadnu terapiju sindroma;
- poboljšava stanje bolesnika i daje mu nadu i priliku za život.
Metode liječenja
Samodovršavanje je isključeno iz sindroma.
Glavni uvjet uspješnog oporavka je stacionarni režim i lijekovi koje propisuje liječnik( ako je potrebno, kirurška intervencija).
Dakle, dvije metode liječenja bolesti:
- terapija lijekovima( konzervativna) je samo manje, profilaktička mjera liječenja. Sastoji se od uzimanja lijekova za uklanjanje tromboze i venske stanice. Takva prevencija ne daje stalne rezultate i dugotrajni učinak i bez naknadnog kirurgije u većini slučajeva( 80-90%) dolazi smrt. Terapeutski lijekovi uključuju diuretike, trombolitičke lijekove i antikoagulanse.
- Kirurška intervencija može biti više vrsta. Odredite što je potrebno, u ovoj ili onoj situaciji može se odrediti uzrok bolesti. Najčešće, postupci se izvode zaobići( mesoatrial, mezocaval, portocaval).U kroničnim liječnika bolesti propisuje drugi i treći tip manevriranje, a kad tromboza nastaje - mezoatrialnoe.
Ali nijedna od ovih metoda neće dati rezultate u razvoju karcinoma jetrenih stanica( osobito teški oblik bolesti).
U tom slučaju, živjet će još pet godina, samo oko transplantacije donatora( transplantacije) jetre.
Ovaj postupak pomoći će u vraćanju funkcionalnosti pacijentove jetre.
Svrha liječenja komplikacija sindroma
komplikacije bolesti zahtijevaju poseban tretman, budući da je potrebno kombinirati nekoliko vrsta liječenja, i bez složenih dijagnoza: cirozu jetre, krvarenja, gastrointestinalnog, varikozitete jednjaka, želuca i crijeva.
Kada je liječenje komplikacija liječnik propisuje Beta adrenoblokatornuyu terapije .
Prognoza za oporavak
Prognoze su razočaravajuće.
Šanse su mala, ali još uvijek tamo, ako je pravovremeno početi liječenje.
Prevencija
Prva i glavna pravila sprečavanja bolesti su uklanjanje svih mogućih čimbenika rizika. Dijagnosticirati i na najmanji sumnje na bolest za početak svoje liječenje u najkraćem mogućem roku - tada će biti veća vjerojatnost oporavka.
Bolje je spriječiti bolest nego tretirati ga dugo i uzalud( u većini slučajeva).