Osjetaji boli koji prate kašljanje - čest neugodni fenomen. Pored tjelesne nelagode pacijent je zabrinut zbog anksioznosti, bilo da je to znak ozbiljne komplikacije. Djelomično su iskustva opravdana, budući da su bolove u prsima različite prirode, intenziteta, objašnjene različitim čimbenicima, različito se tretiraju.
Mogući uzroci boli
Obično kada kašlja boli u prsima zbog iscrpljenosti od interkostalnog mišiće i dijafragmu. Kašalj uzrokuje respiratorne mišiće, prekomjerno opterećenje iritira mišićna vlakna, nakuplja mliječnu kiselinu, javlja se bol. Slični su simptomi interkostalna neuralgija, modrice i ozljede prsnog koša. Uzrok sindroma boli može biti prehlada, komplicirana upalom traheje, bronhija.
Značajne bolove kod pneumonije, uključenost u upalni proces pleure ili mediastina otežava stanje bolesnika. Kašalj s boli u prsima može ukazivati na specifičnu( tuberkulozu, sarkoidozu pluća) i tumorske bolesti. Uzrok boli često postaje grč u bronhi( asthmatični bronhitis, bronhijalna astma).Bol sindrom, pojačanje na kašalj uz srčanom patologije( perikarditis, miokarditis, angine pektoris, akutnog infarkta miokarda).Interkostalna neuralgija
raznolike bolesti simptomatologija manifestira jakom boli, trnci, peckanje u grudima može ukočenost ili povećana osjetljivost kože. Neugodna senzacija dramatično povećava dubok dah, kašalj. Neuralgija prsa često sliči simptomima angine, gastritisa, bronhitisa. Za izazivanje bolesti može:
- teški rad;
- dizanje utega;
- oštar okretanje prtljažnika;
- dugo ostati u neugodnom položaju;
- ozljeda;
- hladno;
- super-hlađenje;
- stres;
- osteokondroza kralježnice.
Neuralgički sindrom nastaje uslijed grčenja mišića i nadraženosti interkostnih živaca. Postoje dva znaka koji pomažu prepoznati ovu bolest. Prvo: možete pronaći položaj tijela, u kojem se ne osjeća bol. Drugo: oprezno pritijevanje vrhovima prstiju duž međuprostorskih prostora otkriva krpu oštrih bolova duž donjeg ruba rebra, gdje živac prolazi.
prehlada
kašalj prateće infekcije dišnih putova izaziva bol u prsima u sredini, prema projekciji dušnik. Kašalj pokreće respiratorne mišiće, što rezultira boli na dnu prsne šupljine, gdje je dijafragma pričvršćena, interkostalni prostori ozlijeđeni. Sindrom boli često je tako izražen da otežava disanje.
Upala pluća Pleuralni upala listova očituje trnce, povlačenjem bol znatno pojačan kašalj. Suhi pleuritis stvara osjećaj trenja pod rebrima, bol se povećava s nagibom na zdravoj strani. Exudativni pleuris može neko vrijeme biti asimptomatski, ali nakupljanje tekućine pritišće pluća, što dovodi do kratkog daha. Karakterističan znak je težina, zaostajanje bolesne polovice prsnog koša tijekom disanja.
Pneumonija
Upala plućnog tkiva popraćena je temperaturnom reakcijom, kašljem, ispuštanjem sputuma. Suhim kašljem boli u prsima bliže strijumu, kao i bronhije prekrivene spužvastim sputom. Razvoj vlažne komponente donekle olakšava odstupanje iskašljaja, ali ima potisak na strani upalnog fokusa. Simptomatologija bitno ovisi o prostranosti poraza respiratornih organa( segmentalna, lobarska, totalna upala pluća).
dojke ozljeda
situacija u kojoj čak i blagi bol u grudima kašalj zahtijeva traumatska ozljeda iznimka rebara, prsne kosti, pleura. Pacijent može zaboraviti na modricu, dok se pukotine, kosti prijeloma dugo vremena manifestiraju simptomima boli. Temeljito ispitivanje će otkriti promjene iz mekih tkiva, pažljivo pritiskanje će otkriti fokus lezije. Fragmenti kostiju su sposobni traumatizirati pluća, eventualno razvoj pneumotoraksa. bolesti srca
Kašalj može biti popraćeno boli, kada postoji popratna srčana patologija. Bolni pokreti kašlja izazivaju perikarditis, miokarditis. Osjećaji su pogoršani fizičkim poteškoćama, pojavljuje se zaduha, pacijent ne može duboko udahnuti. Pritisak boli iza prsne kosti, gori je opasni simptom, koji često ukazuje na razvoj napada angine pektoris. Ako se bol daje pod škapulom, potrebno je nadkrilno područje, lijeva ruka, hitna njega, budući da se akutni infarkt miokarda manifestira na taj način.
Rak pluća
Onkološka plućna patologija dugo traje s nenametljivim simptomima, manifestirajući postupno povećanu slabost, umor. Samo uključivanje bronhijalnih struktura i pleure uzrokuje kašljanje, bol u prsima. Stiskanje bronha s tumorom dovodi do atelektaze ispod razine opstrukcije, disanje je uznemireno, započinje hipoksija unutarnjih organa. Tumorsko opijanje očituje mučnina, povraćanje, vrtoglavica. Mogući razvoj plućnih krvarenja, akutna anemija.
Zašto se prsa ozlijeđena prilikom kašljanja
Lokalizacija boli često pomaže u određivanju izvora, uzroka. Uzroci bolnog sindroma su brojni:
- prekomjerno djelovanje respiratornih mišića iz učestalih kretanja kašlja;
- upala sluznice dišnog trakta, sušenje respiratornog epitela;
- iritacija ili upala pleure;
- interkostalna neuralgija;
- proklijavanje, stiskanje bronha s tumorom;
- traumatskih ozljeda prsa i prsne šupljine;
- je upalna ili ishemijska srčana bolest.
U sredini
Bolni osjećaji u sredini prsnog koša tijekom kašljanja su češće uzrokovani katrahidnim traheitisom ili bronhitikom. Drugi uzrok je upalni proces mediastina, mediastinitis, uključujući tuberkulozu. Glupav povlačenje bolova iza strijca, dajući leđa, uzrokuje ezofagitis( upala jednjaka), neurastenija se manifestira kao simptomatologija.
Iza sternuma
Akutno gorenje iza prsne kosti često označava srčanu patologiju, iako se isti osjećaji mogu manifestirati kao ezofagitis, žgaravica. Obilježja boli kod angine pektoris, ishemije miokarda je oštra slabost, brz puls, prisutnost refleksnog straha. Bol u bolovima na sredini prsa kod kašljanja radije govore o traheitisu, šireći ih do obližnjih odjela - o bronhitisu.
Pravo
Uobičajeni uzrok je interkostalna neuralgija. Kašalj postaje bolan, pacijent uzima prisilni položaj, što bar djelomično ublažava stanje. Uobičajena bol desne polovice prsnog koša zahtijeva isključivanje pleurije, proces tuberkuloze. Bolovi s kašljem bit će popraćeni desnom oblogom upale pluća.Šivanje, "snimanje" prirode boli popraćeno je traumatskom ozljedom rebara.
Lijevi
Pored interkostalne neuralgije, pleurije, upale pluća, lijeve strane bolovi su uzrokovani perikarditisom, miokarditisom, anginom. Upozorenje treba izazvati osjećaj paljenja, stiskanje u srcu, nedostatak zraka, palpitacija, tahikardija. Takva simptomatologija je tipična za ishemične lezije srčanog mišića, može ukazivati na razvoj infarkta miokarda.
Koji liječnik treba
? Glavni zadatak za bolno kašljanje jest utvrditi i ukloniti uzrok. Kod respiratornih infekcija, traheitisa, bronhitisa se treba savjetovati s terapeutom( dijete - pedijatru).Sumnja na oštećenje prsnog koša zahtijeva pregled traumatologa, kirurga. Neurolozi će otkriti izvor interkostalne neuralgije. S bolovima iza strijca, na području srca, trebate nazvati hitnu službu ili posjetiti kardiologa. Daljnje rendgensko snimanje i laboratorijski pregled će razjasniti dijagnozu, propisati odgovarajući tretman.
Što treba poduzeti ako je prsa za prsa ozlijeđena tijekom kašljanja
Liječenje treba propisati liječnik, budući da sindrom boli s kašljem ima drugačije podrijetlo. Nakon što je uspostavio respiratorni karakter bolesti, stručnjak će savjetovati antivirusne lijekove, češće su to interferonski derivati. Možda će vam trebati antipiretik, protuupalni( paracetamol, Ibuprofen) i antihistaminici. Kod bronhitisa liječnik uzima u obzir prirodu upale. Suhi, neproduktivni kašalj zahtijeva korištenje ekspektoranata, razrijeđenih sputuma: "ATSTS", "Lazolvan", "Bromgeksin", "Ambroxol".
Liječenje interkostalne neuralgije uključuje niz mjera čija je svrha ukloniti iritaciju međuljusnih živaca. Propisani su protuupalni lijekovi, najčešće nesteroidna skupina "Indometacin", "Fenacetin", "Phenylbutazone".Vitaminoterapija je indicirana, potrebna je masaža, akupunktura. Liječenje upale pluća, ozljede prsnog koša, rak, patologija srca je strogo individualno, uzimajući u obzir sve osobine bolesti i pacijenta.