Uzroci, simptomi i liječenje šećerne bolesti

Dijabetes - povreda vode i metabolizam ugljikohidrata u tijelu, što je rezultiralo u krvi promatrana trajan porast razine glukoze u krvi uz istodobno nedostatak ove tvari u tkivima. Ovisno o vrsti bolesti, simptomi se mogu izreći ili potpuno nevidljiv, tako da je važno povremeno da doniraju krv za šećer. Rana dijagnoza i odgovarajuće liječenje kako bi izbjegli komplikacije i značajno poboljšati kvalitetu života bolesnika.


Sadržaj:
  • razlozi
  • Klasifikacija
  • pravi
  • Srednja
  • gestacijski
  • latentna( skrivena ili prediabetes)
  • Simptomi
  • Faza
  • Komplikacije
  • Akutna
  • Kronična
  • invalidsko
  • Dijagnostika
  • Glavni
  • Dodatna
  • Prva pomoć
  • Kada hipoglikemija
  • Kada hiperglikemija
  • Liječenje
  • pripreme
  • inzulin pumpa
  • dijeta preporučene namirnice i jela
  • zabranjeno jesti
  • uvjetno dopuštena podukty
  • Kruh jedinica
  • Masaža
  • LFK
  • Operacija
  • liječiti
  • mellitus za liječenje drugih bolesti
  • Narodna
  • agenata tijekom trudnoće
  • Djeca
  • prevenciju

za vrijeme obroka u tijelo prima složene ugljikohidrate tijekom probave, oni se lome u jednostavnoj komponente - šećera iliglukoza - i luči u krvotok. Budući da razina glukoze u krvi ulazi u tkivo, pod uvjetom da tijelo s potrebnom energijom, a višak se akumulira u jetri kao glikogen, a konzumira se u hrpe. Za apsorpciju sinteze šećera i glikogena zadovoljava hormona inzulina, proizvedenog pomoću beta stanica gušterače.


U dijabetesa proizvodnja inzulina se smanjuje ili potpuno odsutan, ili je postignut otpornosti na inzulin - pogoršanje osjetljivosti tkiva na djelovanje hormona. Tako je prekomjerna akumulacija glukoze u krvi i ukloniti ga kroz bubrege u urin. Također postoji povreda metabolizma vode - platno ne može zadržati vodu, i mnogo toga također izlučuje u urinu.

razloga

bolesti mogu biti uzrokovane sljedećim čimbenicima:

  • Genetska predispozicija - naslijeđe je glavni uzrok bolesti. U dijabetesa jedan od roditelja djeteta je vjerojatnost bolesti je 10% za prvi tip dijabetesa, a 70% - za drugu vrstu. Autoimune bolesti
  • - glomerulonefritis, autoimuni tiroiditis, sistemski eritematozni lupus može biti komplicirana dijabetesa.
  • genetski sindrom - hiperlipidemija, mišićnu distrofiju, Huntingtonove koreje.
  • endokrinopatski - akromegalija, glukagonoma, Gravesovu bolest, primarnu aldosteronizma, Cushingov sindrom, feokromocitoma.
  • ozljeda i bolesti pankreasa, što dovodi do sloma beta stanica - hemokromatoza, cistična fibroza, kirurgija organa, teške ili kronični pankreatitis, rak gušterače. Povreda
  • jetre, uključujući hepatitis, intoksikacije alkoholom, masnom, ciroze.
  • Zarazne lezije - vodene kozice, zaušnjaci virus( zaušnjaci), gripa, ospice, rubeola, epidemija hepatitisa.
  • Korištenje nekih lijekova - antihipertenziva ili psihotropnih lijekova, glukokortikoidi, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diuretika estrogensoderzhaschih lijekova. U tom slučaju, bolest je specifičan naziv, na primjer, višak steroida dijabetes dijagnosticira u krvi kortikosteroida.
  • Pothranjenost, zlostavljanje slatko. Poticaj za razvoj dijabetesa tipa II može biti težine ili pretilo.
  • živčani stres, mentalnog i emocionalnog stresa.
  • naporan rad, velika fizičkog napora.
  • doba - svakih 10 godina, rizik od dijabetesa porasla je za 2 puta.

na sadržaj ^Klasifikacija

glavna tipa dijabetesa su:

sadržaju ^

pravi

je bolest uzrokovana primarnom slabljenjem djelovanja inzulina:

  • ovisi o inzulinu( IDDM), ili tip 1 dijabetesa. To je rezultat infekcije ili autoimune agresije usmjerenog protiv beta stanica. Tako organizam ne može proizvesti vlastiti inzulin ili proizvodi ga u nedostatnim količinama, i tvar mora se uvesti umjetno doživotno. Bolest ima izraženu simptoma i poznat je kao maloljetnoj osobi, kao što je više uobičajeno za mlade i osobe mlađe od 30 godina.
  • ovisi o inzulinu( NIDDM) ili dijabetesa tipa 2.Bolest se javlja kada se lučenje hormona je uobičajeno, ali tkivo gubi svoju sposobnost da uočiti signale. Zbog dugog asimptomatskih perioda, pacijent svibanj ne biti svjesni dijabetesa za nekoliko godina. Udio ovog obrasca za više od 85% slučajeva i očituje se uglavnom u osoba starijih od 40 godina. Dijabetes tipa
  • 3.To je bolest, koja sadrži zaslon dijabetesa tipa 2 i 1.Postojanje ovog obrasca ne priznaje službena medicina.
  • učitavanje. ..



sadržaju ^

Sekundarni

U tom slučaju, hiperglikemiju( povišenog šećera u krvi) uzrokuje druge bolesti - lezija jetre, gušterače i hormonska kvarova, uzimanje steroida. Bolest se smatra reverzibilne i odvija se na rješavanje uzroka. Međutim, moguće i prijelaz na pravi oblik dijabetesa.

na sadržaj ^

gestacijski

pojavljuje na pozadini nosi dijete, javlja pretežno asimptomatski i self-rješava nakon poroda. Međutim, u nedostatku mjera zdravstvenog stanja može dovesti do patoloških stanja fetusa. Također je navedeno da je oko polovica žena koje su kroz ovaj oblik dijabetesa, NIDDM bolestan u narednih 15 godina.

na sadržaj ^

latentne( skrivene ili prediabetes)

stanje u kojem je osoba već postoje promjene u organima i sustavima, iako je dobar osjećaj, i razina glukoze u krvi unutar normalnog raspona( blizu maksimalne dopuštene vrijednosti).To se može dogoditi i kod zdravih ljudi, a tu je u pozadini neuravnoteženi ili neadekvatne prehrane, nezdravi stil života, pretilost, nasljedstvo. Na pola slučajevima latentni dijabetes razvija u inzulinu ovisan o obliku.

na sadržaj ^

Simptomi

  • Poliurija - povećana i učestala mokrenja. Višak glukoze uklanja se kroz bubrege s urinom, što podrazumijeva crpljenje vode iz tijela. U odraslima često dolaze noćni izleti u zahod, djeca - prisilno mokrenje tijekom spavanja.
  • Polydipsia je neugasiva žeđ.Stanje je uzrokovano poremećajem vodene ravnoteže zbog čestih mokrenja. Pacijenti se mogu probuditi usred noći piti čašu vode. Za stalnu želju da piju odgovore u središtu žeđi u mozgu, njegova aktivacija nastaje nakon gubitka više od 5% vlage iz tijela.
  • Polifagija - povećana apetita i voracity, stalna potreba za hranom.
  • Intenzivno neautorizirano mršavljenje. Simptom je više tipičan za dijabetičare tipa 1 i napreduje u pozadini povećanog apetita i bogate prehrane. Ovaj gubitak težine često dovodi do iscrpljenosti tijela.
  • Težina i pretilost. Primarno se pojavljuju kod dijabetičara tipa 2.
  • suhoća i svrbež kože, loše njegova regeneracija, težnja za pustularnih procesa, pojava rana koje ne zarastaju za dugo vremena. Uzrok poremećaja cirkulacije krvi kože i uništavanja zaštitnog sloja epiderme. Izloženost gljivičnim infekcijama.
  • Zglobovi sluznica genitalnih organa - se pretežno manifestiraju kod žena.
  • Upala kožice u muškaraca - uzrokovana je čestim mokrenjem, u kojem se bakterije intenzivno razvijaju na organu.
  • Smanjen libido i problemi s jačinom.
  • Pretjerano umor čak i sa niskim fizičkim poteškoćama, slabost mišića.
  • Konstantna suhoća usta, često - okus željeza u ustima.
  • Povećano znojenje.
  • Česte glavobolje, visoki krvni tlak.
  • Prekomjerna ekscitacija živčanog sustava, apatija, depresija, poremećaj spavanja.
  • Ukočenost ekstremiteta, njihova trncija, problemi s hodanjem.
  • Smanjena bol i taktilna osjetljivost, osobito na nogama.
  • Izgled na koži Xanth žutih izraslina, koji proizlaze iz kršenja metabolizma masti.
  • Povećani intenzitet rasta kose na licu i gubitak kose na nogama.
  • Oštećenje vida.
  • Problemi s desnima i zubima - gingivitis, parodontitis.
  • Uzrokuje mučninu ili povraćanje.
  • Prisutnost acetona u mokraći, miris acetona u izdahnutom zraku.
  • Bol u srcu.
  • Problemi s stolicom - opstipacija zamjenjuju se proljevom.
  • Oštećivanje općeg imuniteta.
  • loading. ..



Intenzitet simptoma određuje stupanj smanjenja lučenja inzulina, trajanje bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

na sadržaj ^

Stupanj razina šećera

u krvi može imati sljedeće vrijednosti:

  • norma - 3,3-5,5 milimol po 1 litri krvi gladovanja i 7,8 mM nakon 2 sata nakon opterećenja glukozom.
  • smanjene tolerancije na glukozu( pre-dijabetes) - 5/5-7/6 milimol natašte i 7,8-11,1 milimol kroz 2 sata nakon opterećenja glukozom.
  • Diabetes mellitus - više od 6,7 milimola na prazan želudac i iznad 11,1 milimola nakon 2 sata nakon opterećenja.

Kriteriji za određivanje stupnja ozbiljnosti bolesti su razine glukoze u krvi - razina glukoze u krvi, kao i postupak za kompenzaciju - sposobnost normalizacije i održavanja razine šećera:

  • 1 stupanj - kompenzacijska pozornica, povoljan tijek bolesti, kojem sve medicinske mjere žele. Koncentracija glukoze u krvi manja od 7,6 milimol po 1 litru, bez glukozurije( šećera u urinu), proteinurija normalno pokazatelja( proteina u urinu) i glikiranog hemoglobina( spojevi hemoglobina-glukoze).Klinička slika nije pogoršana komplikacijama.2. stupanj
  • - uključuje djelomičnu naknadu( subcompensation) oboljenja s povećanim šećerom u 7,10 milimol po 1 litru, nije određeno glikozurije, parametri glikozirani hemoglobin normalni ili malo povišena. Postoje znakovi oštećenja tipičnih ciljnih organa: oči, živci, noge, bubrezi, srce, posude.
  • 3 stupnja - očitovan progresijom dijabetesa i nemogućnošću kontrole lijeka. Razina šećera varira između 13-14 milimola po litri, uporni glukozuri, visoka proteinurija, povećani glikirani hemoglobin. Značajne lezije ciljnih organa - pogoršanje vidne oštrine, visokog krvnog tlaka, smanjene osjetljivosti, utrnulost i bol u ekstremitetima.
  • 4 stupnja - stupanj dekompenzacije. Razina glikemije je 15-25 i više milimola u 1 litre krvi i praktički se ne može ispraviti. Postoji sve veća proteinurija s gubitkom proteina, razvoj zatajenja bubrega. Mogući šećerni ulkus na nogama, gangrena u udovima, početak dijabetičke komete.
na sadržaj ^

Komplikacije s nedovoljnom kontrolom glukoze u krvi, te nepoštivanja česte i nagle fluktuacije u šećer dovesti do povrede organa i sustava. Takve komplikacije mogu uzrokovati invalidnost ili smrt bolesnika.

na sadržaj ^

Akutna

predstavljaju najveću opasnost za život pacijenta:

  • Hipoglikcmična koma .Pad glukoze u krvi ispod norme naziva se hipoglikemija i javlja se kod ljudi koji primaju inzulinsku terapiju ili uzimanje tableta za smanjenje šećera. Lako je kada možete podići šećer jednostavnim uzimanjem ugljikohidrata hranom i teškim, kada pacijent izgubi svijest i zahtijeva intravenoznu glukozu. Ekstremna stupanj povrede - hipoglikemijskog koma, karakteriziran brzim i označen pad šećera, razvoj energetskog izgladnjivanje stanica, poraz sive tvari u mozgu.
  • Ketoacidotička koma .Dijabetička ketoacidoza - akutni poremećaji metabolizma uslijed nedostatka inzulina, što je rezultiralo u krvi i urina akumulirati glukoze i ketona. Pacijent ima simptome intoksikacije - slabost, bol u trbuhu, gubitak apetita, aceton iz usta, stupor ili zbunjenost, zatim stupor ili gubitak svijesti. Razvoj ove komplikacije je više tipičan za dijabetičare tipa 1.
  • Hyper-mosmicna koma .To je uzrokovano nedostatkom inzulina, visokim sadržajem natrija i glukoze u krvi i nedovoljnim unosom tih spojeva unutar stanica. Rezultat je razlika tlaka između izvanstanične i unutarstanične tekućine, razvoju tekućine gubitak stanica i opću dehidraciju, u što prije svega utječe na moždane stanice. Kod ljudi postoji povećana žeđ, gubitak težine, povećana diureza, konvulzije, poremećaji govora, orijentacija u pogoršanju prostora, halucinacije i gubitak svijesti. Najčešće pogođeni bolesnici su stariji NIDDM.
  • Hyperlactacidemic coma .To pokreću nedostatak inzulina i nakupljanje mliječne kiseline u krvi, zbog čega je pH unutarnje okoline je pomaknut je na kiseline strani. Među glavnim simptomima mliječne acidoze - povećanje slabost, bol u mišićima, pospanost, sniženi tlak, mučnine, problema s disanjem, zbunjenost, stupor, koma.
na sadržaj ^

Kronična

Ove komplikacije su također naziva kasnije, oni razvijaju tijekom dugotrajnog povećanja razine glukoze u krvi i utjecati na najosjetljiviji na šećer ciljnih organa.

  • Dijabetička angiopatija je generalizirana lezija krvnih žila. Kada bolest malih žila - arteriole, venule, kapilare - razvija mikroangiopatiju, što dovodi do bolesti bubrega i očiju. Poraz srednjih i velikih kalibra uzrokuje makroangiopatiju - promjenu u strukturi i funkcijama velikih posuda donjih ekstremiteta, srca, mozga.
  • Dijabetska retinopatija - povrede vaskularne retine. Do određene mjere, 90% dijabetičara se promatra i češće od drugih, invalidnost je rezultat razvoja sljepila.
  • Dijabetska nefropatija je specifična oštećenja bubrega koja dovodi do kroničnog zatajenja bubrega. To je uzrokovano utjecajem na bubrege proizvoda poremećenog metabolizma masti i ugljikohidrata. Počinje se pojaviti nakon 5-10 godina od nastupa bolesti, utječe na 75% pacijenata i vodeći je uzrok smrti kod dijabetesa.
  • Dijabetska neuropatija - afekt perifernih živaca. Može biti senzorni( s oslabljenom osjetljivošću), motorom( s pogoršanjem motoričke funkcije mišića) i miješanjem. Bolesnici osjećaju bol, ukočenost i trnci u donjim i gornjim udovima. Postoji nedostatak refleksa koljena, naglo smanjenje osjetljivosti vibracija, osjetljivosti, osjetljivosti na bol ili temperaturu ruku i nogu.
  • Dijabetička lezije kože - strukturne promjene u epidermi, folikula, žlijezda znojnica zbog povrede metabolizam ugljikohidrata i akumulacije toksičnih proizvoda. Simptomi uključuju svrbež i ljuštenja kože, pojavom pukotina i žuljeva, kao i osipom, čireve, septičke-gnojni kožne lezije, gubitak kose, noktiju deformacije.
  • Dijabetička osteoarthropathy( Charcot artropatija) - bezbolno progresivno uništavanje zglobova Povoljno malih nogu i gležanj. To je uzrokovano porazom perifernih živaca, zbog čega osjetljivost u ekstremitetima se smanjuje. Za pacijenta, ozljede i frakture mogu proći nezapaženo, a on će nastaviti učitavati bolne zglobove. U tom kontekstu, razvoj sindroma dijabetičke stopala - patološkog stanja koje se manifestira deformaciju stopala, kože suhog ili rupture, akutne i kronične čireva, gnojne nekrotične procesa, bubrenje. U teškim oblicima pojavljuje se gangrena, koja zahtijeva amputaciju ekstremiteta.
  • dijabetička kardiomiopatija - patološke promjene u srčanom mišiću, što dovodi do sistoliticheskoy i dijastolički disfunkcije, a zatim - do zatajenja srca. Pacijenti imaju bol u srcu, dispneja, otekline.
  • Dijabetska encefalopatija je progresivna ozljeda mozga zbog metaboličkih i vaskularnih poremećaja. Pokazuje opću slabost i povećanu umor, smanjenu učinkovitost, smanjenje pamćenja i koncentraciju, anksioznost, glavobolje, vrtoglavicu.
do sadržaja sadržaja ^

Invaliditet

Šećerna bolest može dovesti do invaliditeta. U tom slučaju pacijent ima pravo na invaliditet i primanje materijalne naknade.

Da biste to učinili, morate se obratiti ITU uredu( medicinskim i socijalnim stručnjacima) i proći anketu. Smjer daje liječnik.

Ovisno o jačini bolesti i prisutnosti komplikacija, moguće je dodijeliti prvu, drugu ili treću grupu s invaliditetom. Djeca s dijabetesom tipa 1 prije dobi od većine imaju invaliditet bez definicije skupine.

na sadržaj ^

Dijagnostika

za pravilnu dijagnozu, pojasniti vrsti i težini dijabetesa koriste sljedeće metode:

na sadržaj ^

Glavni

  • Određivanje razine šećera u krvi. To uključuje ispitivanje na prazan želudac, test tolerancije glukoze( dodatna mjerenja 2 sata nakon uzimanja 75 grama glukoze), analiza za glikirani hemoglobin.
  • Opća analiza urina. Obavlja se na prazan želudac za otkrivanje šećera( glukozurija), proteina( proteinurija) i leukocita.
na sadržaj →

Dodatna

  • Određivanje razine inzulina u krvi. Preporuča se za upitne rezultate analize šećera, kada postoje granične kršenja tolerancije glukoze.
  • Definicija dijabetes markera. Dodjeljuje se razlikovati vrste bolesti i može uključivati ​​testovi za C-peptida( inzulin sinteza brzina), hormon leptin, antitijela za beta stanice, inzulin i GAP( dekarboksilaze glutaminska kiselina).
  • Biokemijski krvni test. To sugerira studija bubrega i jetre uzoraka za vrednovanje tih tijela na pozadini dijabetesa.
  • uzorak Reberga-Tareeva - prikazuje bubrežnu excretory sposobnost prepoznavanja bolesti organa.
  • Istraživanje sastava krvi elektrolita nužno je za teške dijabetes.
  • Analiza urina za aceton. Potrebno je za sumnju ketoacedosis i otkriva količinu ketona tijela.
  • Istraživanje fonda.
  • elektrokardiogram( EKG) - pomažu odrediti razinu dijabetičkog oštećenja miokarda. Ultrazvuk
  • ( ultrazvuk) od trbušne šupljine, bubrega, srca.
  • intravenskom urografijom - proučavanje sposobnosti bubrega na dodjeli rendgenski vidljivi tvar.
  • istraživanja posude - dopler ultrazvuk( Doppler ultrazvuk), kapilaroskopijom, rheovasography plovila donjih ekstremiteta se koristi za procjenu stanja protoka krvi.

prilikom dijagnosticiranja dijabetesa nužno posjetiti endokrinologa, kardiologa, neurologa, oftalmologa, kirurg.

na sadržaj ^

Prvi propisi Aid

pomoć ovisiti o uzrocima patološkog stanja. Prije svega, potrebno je mjeriti razinu šećera u krvi.

na sadržaj ^

Kada hipoglikemija

glavni simptomi su glukoze pad razdražljivost, nepravilno ponašanje( grimase), vrtoglavica, glavobolja, umor, bljedilo kože, nekoordiniranošću, diplopija, nemogućnost da se koncentriraju.

Ako je pacijent pri svijesti, morate dati mu piti ili jesti hranu koja sadrži glukozu - šećer, slatki čaj ili sok, pekmez, slatkiše, tablete glukoze. Nakon 10 minuta opet treba provjeriti razinu šećera u krvi, ako on ne podigne iznad 5 mM, unos ugljikohidrata treba ponoviti.

Ako nesvijesti hitno treba pozvati hitnu pomoć, okrenite pacijenta na bok ili na trbuh - mogu povraćati ili jezik. Ne možete sipati piće u ustima dijabetesa - može gušiti. S mogućnošću injektiranja, intravenozno se ubrizgava 40-80 ml otopine glukoze.

na sadržaj ^

Kada hiperglikemija

Klinička slika povišena razina glukoze u krvi pretpostavlja stabilnu suha usta, često mokrenje, glad, zamagljen vid, razdražljivost, slabost, gubitak težine, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, miris acetona daha,

Ako je pacijent pri svijesti, da se smanji šećer mu injekciju kratko-djelujući inzulin može napraviti ne više od 2 jedinice. Ako nakon 2-3 sata razina glukoze ne padne, trebate unijeti još 2 jedinice. Ako je aceton određuje u urinu( to se može provjeriti koristeći test-traka) treba dati pacijentu dodatnog alkalnu mineralnu vodu.

Ako je pacijent izgubio svijest, potrebna je hitna medicinska pomoć.Istovremeno ga inzulin ne može ubadanje - može biti uzrokovana ketoatsidoznoy komi kada je potrebno IVS za zamjenu tekućine.

na sadržaj ^

Liječenje

navodno službena medicina prvi tip dijabetesa i postojanih oblika drugog tipa ne može se u potpunosti izliječiti. Međutim, uz pomoć terapije lijekovima, dijeta i tjelovježba mogu spriječiti ili usporiti napredovanje opasnih komplikacija bolesti. Vrlo važno je redovito praćenje razine šećera u krvi, što ukazuje na učinkovitost tretmana:

  • u IDDM terapija uključuje stalne injekcije inzulina, dijeta i vježbe terapije.
  • u NIDDM program liječenja ovisi o težini bolesti: početna faza ključni faktor oporavka je uravnotežena prehrana, vježbanje tada su povezani, ako je potrebno - hipoglikemijsko tableta. U teškim slučajevima ove mjere nisu dovoljne i postoji potreba za injekcijama inzulina.
do sadržaja ^

Pripreme

  • Inzulin - u obliku injekcija koje se koriste za dijabetes tipa 1 ili tipove kasne faze 2.
  • aktivator inzulina u gušterači - Amaryl, Butamide, glikvidon, Diabeton, Mannino, Novonorm, Starliks.
  • alata koji povećavaju osjetljivost stanica na inzulin - Actos, bigvanid, Gliformin, Glucophage, metformin, Siofor.
  • Lijekovi koji usporavaju apsorpciju glukoze iz crijeva u krvotok - Acarbose, Glucobay, Rezulin.
  • inkretinacija - probavni hormoni koji povećavaju sintezu inzulina ovisno o razini glukoze: Baeta, Victoria, Ongli, Yanuvia.

Kada se komplikacije dijabetesa melitusi koriste za liječenje pogođenih organa.

do sadržaja ^

Inzulinska pumpa

je inovativan smjer u liječenju dijabetes melitusa tipa 1.To je uređaj koji je pričvršćen na pacijentovo tijelo i samostalno unosi u svoj organizam određenu dozu inzulina. Doziranje i periodičnost davanja hormona određuje liječnik, programirajući uređaj.

Uređaj se sastoji od sljedećih dijelova:

  • izravno pumpa( pumpa), napajanje inzulina i računalo na kojem se unose potrebni podaci;
  • uložak s hormonom;Infuzijski set
  • - tanka igla( kanila) za potkožnu injekciju i cijev koja povezuje iglu s uloškom;
  • baterije.

Kateter s kanilom pričvršćen je s žbukom umjesto uobičajenih injekcija inzulina - trbuha, kukova ili ramena. Uređaj je fiksiran na remen pacijentove odjeće s posebnim isječkom. Opskrba hormonom može biti kontinuirana ili jednobojna.

na sadržaj ^

Dijeta

Osnovna načela ishrane u dijabetesu su minimiziranje ili eliminiranje ugljikohidrata i smanjiti unos masnoća. Za bolest od blage i umjerene težine( 1 i 2 stupnja) razvijene su posebne preporuke - tablica broj 9. Režim treba biti 5-6 obroka dnevno s ravnomjernom raspodjelom ugljikohidrata. Dnevna norma prehrane je 2200-2400 kilokalorija. Kemijski sastav jelovnika trebao bi sadržavati:

  • proteine ​​- 80-90 grama, od čega 55% životinjskog podrijetla;
  • masti - 70-80 grama, od kojih je 30% povrće;
  • ugljikohidrati - 300-350 grama;
  • sol - 12 grama;
  • tekućina je 1,5-2 litre.
na sadržaj ^

Preporučeni namirnica i jela

  • juhe - povrće, juha, juha, cikle juha, mljeveno meso. Treba kuhati na drugom mastu od masnoća - meso, ribu, gljive.
  • Zobena žitarica - heljda, kukuruzni sokovi, zobene pahuljice, biserni ječam, proso, jak. Možete kuhati grah.
  • Povrće, zeleno - pepeljaste, tikvice, kupus, krastavci, rajčica, bundeva, lisnatog lišća. Pažljivom kontrolom šećera, grašaka, repa, krumpira.
  • Meso - piletina, puretina, teletina, govedina, janjetina, kuhani jezik, dijetalna ili dijabetička kobasica.
  • riblje vrste low-fat - deverika, linjak, Pollack, bas, smuđ, bakalar, oslić, Ling, konzervirane u vlastitom soku ili paradajz umaku. Jaja - 1,5 jedinica dnevno, korištenje žumanjaka je ograničeno.
  • Voće i bobice - marelice, naranče, limun, grejp, šipaka, breskve, kruške, jabuke, gooseberries, trešnje, kupine, ribizle, borovnice.
  • Suho voće - suho marelice, šljive, suhe jabuke i kruške.
  • Nuts - kikiriki, orasi, pinjola, bademi.
  • Mliječni proizvodi s niskim udjelom masnoća - jogurt, kefir, mlijeko, sir, sirup( s ograničenjima).
  • Dijetni konditorski proizvodi su rijetki i u ograničenim količinama.
  • Proizvodi od brašna( do 300 grama dnevno) - pšenica, raž ili kruh, nefermentirani proizvodi od 2 vrste brašna.
  • Masti - vrhnje ili biljna ulja, ne više od 40 grama dnevno.
  • Med - u ograničenim količinama.
  • Piće - čaj, svježi sokovi iz povrća i voća bez šećera ili zamjenski šećer( na primjer, na bazi stevije), juha divlje ruže.
do sadržaja ^

Zabranjeno je koristiti

  • pečenje i slastice - kolači, kolači, sladoled, bomboni, pekmez;
  • vrhnje, pečena mlijeko, slatko svježi sir, fermentirani pečena mlijeko, jogurt slatko;
  • juhe od mlijeka;
  • masni nasip;
  • tjestenina, riža, griz;
  • kobasice i dimljeni proizvodi;
  • kiseli krastavci, marinade, začini, začinjena hrana;
  • neki plodovi - grožđe, grožđice, smokve, banane;
  • kava, limunada, kupljeni sokovi;
  • alkohol;
  • meso od patke, guska, konzervirano meso;
  • riblji kavijar, slana i masna riba;
  • umaci, ketchup, majoneza masnoće.
na sadržaj ^

uvjetno dozvoljeno

proizvod na 1( stupanj blagi oblik) dijabetesa u ograničenom broju moguće korištenje slijedećih proizvoda:

  • voće ili voćni - lubenice, dinja, datuma;
  • povrće - krumpir;
  • jetra jetre;
  • pića - kava s mlijekom, kava pića s minimalnim ili bez kofeina, na primjer, cikorije;
  • začini - senf, papar, hren.
na sadržaj ^

Kruh jedinica

Mnogi dijabetičare radije uzeti u obzir količinu ugljikohidrata konzumira u krušnih jedinica. Smatra se da je takva jedinica 1 povećava razinu glukoze u krvi od 2,8 milimola po litri, a potrebno je za apsorpciju 2 jedinica inzulina.

U prosjeku, dijabetičari smiju jesti zrna 15 jedinica po danu. U blagom bolesti, ta vrijednost se može povećati na 20-25, pretilosti i teške bolesti - snizi na 10 jedinica ili manje.

postoje posebna tablica koja prikazuje broj proizvoda u smislu grama 1 jedinica kruha. Na primjer, 1 mali jabuka( 90 g), 1 žlica šećera( 10 g).

na sadržaj ^

masaža u dijabetes masaža pomaže normalizirati metabolizam, i vratiti cirkulaciju krvi u udovima, poboljšati opće stanje pacijenta. Terapija je indiciran za pretilost, angiopatije, periferna polineuropatija i artropatija, dijabetičkih induciranih promjena zglobova.

pogodna za dijabetičare nekoliko vrsta masaža:

  • Lokalna. Provodi s naglaskom na područja s primjetnom boli - u zglobovima, mekih tkiva rukama i nogama, sacrum i lumbalne kralježnice. Održava se svakodnevno 15 minuta.
  • Zajednički. Preporučuje se za prekomjernu težinu, često u kombinaciji s lokalnom masažom. Obavlja se jednom u 3 dana tijekom 40 minuta.
  • mjesto. Svakodnevno vježba za 2 tjedna. To zahtijeva kontrolu razine šećera u urinu.
  • Impulzivna samo-masaža. Je self-milovati i trljanje ubrzati dobivanje hranjivih tvari u određenom dijelu tijela.
na sadržaj ^

LFK

Pod fizikalnu terapiju stimulirajući učinak pojavljuje distribuciju glukoze u tkivu i njegovu taloženje u mišićima, povećava osjetljivost stanica na inzulin, pojačan imunitet. Također, tu je normalizacija mentalno i emocionalno stanje bolesnika, poboljšanje kardiovaskularnog i dišnog sustava. Posebno preporučene su takve aktivnosti za ljude koji su pretili ili imaju prekomjernu težinu.

set vježbi znači tereta na svim mišićnim skupinama. Gibanja izvode s određenom amplitudom, sporosti i prosječno. Nastava se održava u bolnici, pod nadzorom stručnjaka, a ovisno o stanju pacijenta uzeti 15-35 minuta dnevno.

dodatak posebno osmišljenih metoda su dobrodošli i amaterski sport - hodanje( pješice ili na skijama), plivanje, klizanje ili rolanje, tenis, stolni tenis, badminton.

na sadržaj ^

Operacija

do sadržaja ^

Za liječenje dijabetesa Među metodama operacije za pacijente s dijabetesom sljedećih:

  • transplantacije( transplantacije) gušterače ili stanicama otočića( proizvode hormoni).Učinkovito s IDDM-om.
  • želučana premosnica - uklanjanje pretilosti strane gastroplasty, želudac zaobići ili banding. Takve tehnike znatno poboljšavaju situaciju s NIDDM-om.
na sadržaj ^

Za liječenje ostalih bolesti

Ako je potrebno, kirurgije dijabetičari trebaju osigurati određene uvjete:

  • Naknada bolest - izborni operacije treba biti izvedena u dobrom naknadu. Apsolutna kontraindikacija za operaciju je dijabetička koma.
  • Uvjeti kirurški odjel - mora se osigurati čak iu većini jednostavnih manipulacija koje zdravi ljudi rade ambulantnim uvjetima( npr uklanjanje urastao nokat).
  • Kontinuirano praćenje šećera u krvi - izvedeno prije početka postupka, tijekom i tijekom postoperativnog perioda, do satnog mjerenja. Ako
  • nakon operacije ne može uzimati hranu, pacijent se primjenjuje pola doze inzulina, a zatim dati ga uhvate s glukozom.
  • Ako je postalo neophodno za rad s nedovoljnom kompenzacijom za dijabetes, treba poduzeti mjere za uklanjanje ketoacidoze.
na sadržaj ^

Narodna

znači normalizirati razinu šećera u krvi, možete koristiti biljke i bilje koje saharoponizhayuschimi i masnoće spaljivanja svojstva, poboljšava metabolizam. Međutim, njihova upotreba zahtijeva dogovor s liječnikom:

  • Goat( gazleg).Suhog trava ili bilje pripremiti esencije ili infuziju - 1 žlica sirovina 1 šalice kipuće vode. Pijte 2 žlice prije svakog obroka.
  • Jeruzalemska artičoka( temeljna kruška).Plodovi ove biljke može se jesti sirovo, da ga dodate u salate ili pritiskom na sok i kuhati s njim palačinke, složenci, juhe. Preporuča se jesti 2-3 gomolja dnevno.
  • Luk ležaljke.10 suhih lišća uliti 1 litru kipuće vode, inzistirati na najmanje 4 sata. S šećerom od 6 do 10 millimola pijte 0,5 šalice lijeka prije jela. Ako je razina glukoze iznad 10 milimola, uzmite 1 čašu.
  • Korijen đumbira. Pijte 5-7 kapi biljnog soka 2 puta dnevno ili ga pecite u obliku čaja.
  • Cimet. Za potrošnju, najprikladniji prah je začina, možete ga dodati žitaricama, kompotama, čajevima.
na sadržaj ^

u dijabetes u trudnoći mogu zakomplicirati trudnoću i utječu na zdravlje majke i fetusa:

  • u usporedbi sa zdravim ženama u trudnica s dijabetesom je 5-10 puta češća opasnost od prestanka trudnoće, preeklampsije, hidramnion, genitalne infekcije,
  • Čak i uz intrauterine hipoksije i insuficijencija posteljice od gestacijski težine, zbog čega se povećava rođenja traumu majke i novorođenčeta.
  • U 80% slučajeva neonatalnih komplikacija koje se javljaju u razdoblju nakon poroda, više od 10% od njih zahtijevaju reanimaciju.
  • Djeca majki s dijabetesom imaju 2-3 puta veću vjerojatnost da budu pronađene malformacije i smrtnost fetusa i novorođenčadi češće promatraju 4-5 puta.

spasiti majku i djeteta je vrlo važan za upravljanje dijabetes - to bi trebalo biti više stabilna za 3 mjeseca prije začeća i održava tijekom trudnoće, poroda i razdoblja nakon poroda.Žene trebaju biti obučene u školama za dijabetes.

na sadržaj ^

imaju djecu u većini slučajeva u djece s inzulin-ovisni tip šećerne bolesti dijagnosticiran. Bolest se može pojaviti u različitoj životnoj dobi, a što je dijete mlađe, teže polazi:

  • U novorođenčadi i dojenčadi dijagnosticiranje dijabetesa slučajevi su rijetki, bolest je nasljedna u prirodi.
  • 6-12 godina - glavno doba otkrivanja bolesti. Metabolizam u djece, uključujući i ugljikohidrata, brže nego odrasli, živčani sustav je nezreo i proizvodnja inzulin se podesiti samo za 5 godina. Svi ti čimbenici doprinose koncentraciji šećera u krvi.
na sadržaj ^

Prevencija

spriječiti nastanak dijabetesa i njegovih komplikacija pomoći će sljedeće mjere:

  • Ravnoteža vode - pri dehidraciji tijela, sile gušterače usmjerene su na uklanjanje ovog poremećaja, a sinteza inzulina se smanjuje. Također, tekućina je neophodna za prodiranje glukoze u stanice. Dnevna potrošnja vode trebala bi biti 1,5-2 litre. Kava, jak čaj, limunada i alkohol su štetni za stanice.
  • Pravilna prehrana - potiče normalni metabolizam i sprječava pretilost.
  • Redovita fizička aktivnost - poboljšava performanse svih organa i sustava, povećava imunitet.
  • Minimiziranje stresa - živčana iscrpljenost dovodi do povećanja krvnog tlaka, kardiovaskularnih bolesti, kršenja metabolizma ugljikohidrata u krvi.
  • Pravodobno i adekvatno liječenje bilo koje bolesti - neke bolesti, osobito kronične, mogu potaknuti razvoj dijabetesa.
  • Redoviti pregled - rano otkrivanje dijabetesa poboljšava prognozu liječenja i smanjuje mogućnost komplikacija.
  • May 06, 2018
  • 82
  • 312