Alveolitis lubang setelah pencabutan gigi - masalah kecil atau komplikasi berat?

alveolitis - komplikasi yang terjadi setelah pencabutan gigi, atau beberapa sekaligus. Opsi terakhir ini lebih jarang terjadi, tapi masih mungkin. Teknis dasar

alveolitis - peradangan pada ekstraksi gigi dengan baik, adalah penghancuran dinding alveoli, sumur selama ekstraksi gigi, mencapai ukuran kadang-kadang cukup besar, hingga menyelesaikan melanggar dinding dengan fragmen tulang hit di saluran luka.

Siapa yang harus disalahkan - pertanyaannya adalah tidak pengembangan

sederhana dari komplikasi ini tidak selalu terjadi dalam kasus dokter mengabaikanditentukan aturan ekstraksi.

gigi Removable dapat secara teknis menantang: terletak di tempat terpencil, memiliki akar anomali atau tambahan, latar belakang standar di atas. Dan, meskipun tingkat tinggi pengembangan kedokteran gigi bedah modern, situasi yang luar biasa ofensif yang membutuhkan seni tertinggi dokter ekstraksi gusi gigi masih mungkin.

peran tak kalah penting dan perlu untuk penghapusan darurat selama perkembangan di gigi, gusi atau rahang perubahan destruktif supuratif. Perubahan yang menyebabkan kerapuhan sumur dinding memiliki patologis.

Hal ini juga mungkin karena umum dan untuk proses organisme seluruh mengarah ke peningkatan kerapuhan dinding alveolar: kanker

• atau lainnya penyakit yang melemahkan( AIDS, tuberkulosis, lesi jaringan ikat sistemik, penyakit darah, diabetes);
• eksaserbasi penyakit kronis atau akut, atau dengan kehadiran di sekitarnya lesi aktif dari infeksi kronis yang mengarah ke melemahnya fitur pelindung jaringan mulut. Tanggung jawab

dokter gigi

dokter gigi bertanggung jawab dalam kasus ditinggalkannya sumur tidak terlihat oleh mereka putus fragmen dari dinding lubang akar fragmen gigi - Kehadiran dari benda asing di dalam sumur setelah ekstraksi mengarah ke nezazhivleniyu luka dan peradangan dan alveolitis. Hasil yang sama dalam sumur dan memungkinkan gigi terpencil kista gigi yang sukses atau granuloma.

kesalahan lain tidak menjaga waktu yang dibutuhkan untuk pembentukan gumpalan darah di lubang - dokter harus memastikan bahwa itu diisi dengan gumpalan darah telah terbentuk, dan hanya setelah itu untuk memasukkan, lubang sumur kering pasti akan menyebabkan peradangan. Dalam hal

proses purulen, yang menyebabkan penghapusan gigi, dokter harus menetapkan program antiseptik mulut diproduksi setelah operasi pengolahan dan untuk memantau pelaksanaannya.

pasien Wines

tidak kurang bertanggung jawab untuk pengembangan alveolitis gigi sendiri telah menjalani prosedur pasien.

kegelisahan yang berlebihan sehubungan dengan mulut "cacat" dengan pengawasan tak berujung di cermin daerah "yang terkena dampak" pada gusi dengan sentuhan sadar gelisah luka dengan jari-jari Anda, lidah. Atau penggunaan berbagai pengobatan rumah improvisasi dari keinginan sesegera mungkin untuk menyembuhkan luka.ketekunan berlebihan

di membilas mulut, yang menyebabkan pembilasan konvolusi darah melayani sebagai dasar untuk pembentukan waktu berikutnya di sini di jaringan parut. Semua ini, serta mengabaikan rekomendasi dokter untuk produk perawatan mulut, dapat menyebabkan kerusakan tambahan untuk gusi membran mukosa, menyebabkan peradangan dan infeksi pada jaringan sangat berbohong. Sampai ke tulang.

komplikasi serius bahkan setelah berhasil diproduksi ekstraksi adalah kurangnya pendidikan di alveoli lilit darah-gumpalan yang menghalangi akses ke jaringan flora patogen. Pasien tanpa memberitahu dokter gigi yang menderita patologi atau pembekuan darah yang mengambil antikoagulan, tanpa sadar menciptakan risiko tambahan dari alveolitis pada periode pasca operasi.

Formulir gangguan dan gejala

Tergantung pada inflamasi kedalaman perubahan zona dan lebar dapat alveolitis:

• serous;
• purulen;
• bersifat purulen-nekrotik.

foto-seleksi langkah-demi-langkah diilustrasikan pengembangan alveolitis - lubang, terbentuk setelah ekstraksi, pengembangan peradangan dan lubang-benar kering:

juga membedakan dua bentuk penyakit:

• akut;
• bersifat kronis. Bentuk terakhir, terutama yang mengarah pada perkembangan fenomena nekrotik yang merusak, adalah bentuk alveolitis paling prognostik yang berbahaya.

  Gejala umum adalah:

  • meningkatkan kelembutan lokal dengan kecenderungan untuk memperluas zona nyeri: perubahan
  • pada sifat inflamasi mukosa.

  Lubang kering, berfungsi sebagai pintu masuk untuk infeksi, mendorong pembentukan fokus nekrotik purulen atau purulen. Dalam hal ini, gejala keseluruhan gejala penyakit yang terpasang meningkatkan toksisitas dengan meningkatnya suhu dan fenomena otak sakit kepala( hingga menyebabkan mual), kelemahan, lesu, sakit di tubuh dan otot-otot wajah.

  serosa alveolitis memanifestasikan dirinya setelah 2-3 hari setelah ekstraksi gigi lokal, nyeri alveolar, dan ketika itu mengabaikan gejala-gejala berkembang yang melibatkan rasa sakit di seluruh area rahang, rasa sakit yang memancar di daerah temporal dan telinga.

  Peradangan di sumur setelah penghapusan gigi ditunjukkan edema jaringan lebih atau kurang lokal dan hiperemia dari dinding, kelembutan lokal diucapkan, meningkatkan disentuh.

  Keterlibatan dalam proses inflamasi zona rahang yang semakin luas dan dalam selama transisi alveolitis serosa menjadi purulen disertai dengan intensifikasi sensasi rasa sakit. Munculnya kesulitan dengan pembukaan mulut menjadi konsekuensi keracunan, yang menyebabkan terjadinya perubahan proses metabolisme baik pada otot maupun di jaringan lain.

  Kenaikan suhu menjadi 38,5-39 ° C, peningkatan sakit kepala dan gejala toksik umum juga mengindikasikan proses purulen tidak hanya di sumur, tapi juga di daerah terdekat. Pada kasus lanjut, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai limfadenitis regional.

  parah, mencapai ke sianosis, kemerahan dan pembengkakan pada jaringan gusi, yang tidak memungkinkan untuk memeriksa alveolus gigi yang terkena, purulen atau bau busuk yang datang dari itu - alasan untuk perawatan segera untuk medis( gigi) bantuan khusus.

  peningkatan yang lebih besar dalam gambaran klinis dengan penemuan sinar-X pada tanda-tanda osteomielitis menunjukkan proses transisi lokal pada umumnya, dengan melibatkan semua jaringan rahang dengan sifat nekrotik dari kekalahan mereka.

  lubang kering, sebagai salah satu manifestasi utama alveolitis - sel gigi adalah baik kosong tanpa konvolusi darah, dengan jejak fibrin( sisa kekuningan atau off-putih) dan nevypoloskannyh residu makanan atau produk diisi gumpalan dekomposisi purulen atau busuk bau hiperemia hidupSelaput lendir edematous pada permen karet, yang sangat menyakitkan saat disentuh. Pada kasus lanjut, pembengkakan gusi mukosa meluas ke pipi dan jaringan wajah lembut lainnya.

  Untuk pernyataan diagnosis

  Gambar alveolitis( sebagai serous atau purulen) kesulitan untuk dokter gigi biasanya tidak menimbulkan adalah karena fakta bahwa gejala yang cukup khas, dan mengungkapkan.

  Tapi untuk memperjelas diagnosis diperlukan untuk menerapkan teknik studi X-ray dari jaringan keras dari rahang, atau setara modern mereka( MRI, CT), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan struktur tulang atau memamerkan fokus kehancurannya - osteomyelitis rahang.

  Ketika purulen sifat proses tes darah umum mendeteksi tanda-tanda khas peradangan: leukositosis dengan neytrofilozom, percepatan ESR.

  Diagnosis sendiri sebelum kunjungan ke dokter harus dibatasi untuk memeriksa sumur saat berada di tempat yang mudah dijangkau dan membandingkan suhu dengan pembacaan normal.

  Dalam kasus apapun, Anda harus mencoba menyelidiki kedalaman lubang dengan pengenalan objek improvisasi ke dalamnya, memperluas tepinya untuk memudahkan pemeriksaan dan prosedur pengobatan sendiri, atau mengeluarkan paket darah atau nanah yang terdeteksi. Untuk terlibat baik dalam diagnostik, dan pengobatan alveolitis dokter-stomatologis memiliki hak secara eksklusif!

  Pendekatan terpadu terhadap terapi

  Pada pasien dengan alveolitis serosa, metode pengobatan non-bedah konservatif, termasuk terapi lokal dan umum, dapat diterapkan, dengan perawatan bedah purulen yang diikuti oleh terapi umum dan lokal berbasis obat jangka panjang.

  Dalam bentuk apapun, pengobatan alveolitis dimulai dengan penghilangan elemen destruktif dari perut daerah yang terkena dampak setelah pencabutan gigi - tanpa membersihkannya secara penuh, perang melawan infeksi tidak ada gunanya. Sanitasi termasuk, karena pengangkatan di bawah anestesi lokal fragmen tulang tidak terdeteksi, dan detritus cair.

  Inti dari perawatan konservatif adalah efek pada penyebab peradangan penyebab alveoli. Mengingat fakta bahwa luka dari gigi yang dibuang dekat dengan fokus yang kuat dari kronis, yang resistan terhadap sebagian besar infeksi antiseptik( amandel, gigi karies dan struktur serupa), antibiotik kuat yang terbukti bagus harus berpartisipasi dalam penekanan peradangan di dalam lubang.

  Seperti Lincomycin, Levofloxacin, Jozamycin, Amikacin, Sparfloxacin, Sumamed, yang dapat dengan mudah menembus keduanya jauh ke dalam membran mukosa dan masuk ke dalam jaringan tulang.

  Setelah mencuci sel gigi dengan larutan salah satu antiseptik: Furacilin, Hexoraal, Stomatidin, Corsodil, Chlorhexidine, mengandung spons Alvostase atau iodoform-direndam turunda, yang secara teratur diganti pada setiap kunjungan ke dokter gigi. Untuk membilas diri sendiri dan membilas lubang gigi, larutan antiseptik yang sama atau lainnya digunakan.

  Menurut resep dokter, pasien mengambil antibiotik yang diresepkan dan mandi dengan larutan antiseptik; jika perlu, pengobatan dilengkapi dengan analgesik - obat golongan NSAID dari kelompok Ketorol, Voltaren, Diclofenac, Voltaren.

  Omeprazol atau analognya digunakan untuk mencegah efek yang tidak diinginkan pada mukosa lambung selama asupan NSAID yang berkepanjangan.

  Anestesi lokal sesuai untuk penggunaan Novocaine atau Lidocaine, Finlexin digunakan untuk memadamkan iritasi cabang saraf trigeminal.

  Mengaduk fenomena inflamasi akut( dengan kebutuhan untuk mengubah turundum di dalam lubang) memungkinkan kita untuk memulai penggunaan Solcoseryl pada pasta perekat gigi dengan pengisian rongga alveoli yang telah dibersihkan.

  Obat ini tidak hanya terbukti penyembuhan, tapi juga efek analgesik. Awalnya, prosedurnya dilakukan oleh dokter, maka pasien sendiri dilatih untuk melakukannya, dengan kondisi kontrol yang sangat diperlukan oleh dokter gigi yang merawat - jika terjadi akumulasi dalam detritus, harus dibersihkan dan didesinfeksi.

  Sebelum menerapkan pasta, sumur dicuci dengan larutan Chlorgexedin 0,5%( membilas atau menggunakan semprit, yang memungkinkan terciptanya tekanan yang diperlukan untuk efektivitas prosedur).

  Perawatan bedah adalah penggilingan anestesi lokal yang intensif pada struktur nanah dan nekrotik jaringan sumur dan jaringan di dekatnya. Langkah Pencegahan

  Karena sering osteomyelitis berkembang akibat alveolitis memerlukan penggunaan intervensi bedah skala penuh, dan ini bukan satu-satunya komplikasi, perlu dilakukan tindakan hati-hati untuk mencegah perkembangannya.

  Ini harus dilakukan untuk mencegah kerusakan dan penyakit pada sistem dentoalveolar, memperkuat jaringan tulang dengan asupan zat mineral yang diperlukan, pemberantasan( dan jika ini tidak mungkin - menekan) fokus infeksi kronis yang dapat menyebabkan komplikasi pada prosedur dan intervensi gigi.

  Pengobatan penyakit radang kronis dan metabolik juga berkontribusi terhadap peningkatan imunitas, bertanggung jawab atas keadaan jaringan, sistem organ dan keseluruhan organisme. Saat mengunjungi dokter gigi, Anda memerlukan penjelasan menyeluruh tentang informasi tentang karakteristik individu tubuh Anda, termasuk perawatan sebelumnya dan saat ini, dan sebelum Anda melepaskan gigi, Anda perlu melaporkan kondisi sistem koagulasi darah dan intoleransi obat.

  Perhatian khusus dibutuhkan pada periode pasca operasi. Pelaksanaan resep medis dari penerapan prosedur lokal yang dingin ke prosedur yang lebih kompleks harus memiliki kekuatan hukum. Namun, dalam situasi yang kurang stres.

  Untuk kesehatan gigi pasien, tidak hanya dokter gigi yang hadir, tapi juga pasiennya sendiri, harus bertanggung jawab!