Torus anestesi: indikasi, teknik melakukan dengan video

Karena adopsi praktek metode yang memadai, tanpa rasa sakit dan mudah digunakan anestesi dan obat-obatan modern untuk kualitas anestesi pasien kantor gigi modern tidak lagi merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit selama perawatan gigi.

Anestesi lokal memainkan peran utama dalam melakukan manipulasi gigi di rongga mulut dan digunakan dalam praktik lebih sering daripada anestesi umum.konten

Torusalny anestesi

Torusalnaya anestesi - semacam anestesi lokal, di mana obat bius disuntikkan ke dalam wali mandibular- torus. Selama injeksi, jarum berada dalam satu posisi, yang sangat memudahkan pengembangan teknologi. Membuka metode anestesi ini pada tahun 1941 oleh M. M. Weisbrem.

Ketika diberikan anestesi tetes ambang:

• mandibula divisi;
• area dagu;
• dari proses alveolar;
• dari kulit wajah;
• mukosa mulut.

Torusalnaya anestesi untuk Veisbrem berbeda dari anestesi rahang bawah standar sehingga jarum selama seluruh suntikan di bawah sudut yang sama.

anatomi nada

Setelah anestesi di ketinggian mandibula, obat segera mulai bekerja pada nizhnelunochkovy, bukal dan saraf lingual. Mandibula

rol terbentuk dari 2 helai myshelkovogo tulang dan proses koronal, mereka berada di atas dan anterior pada tulang lidah, untuk sepatu yang membentuk dan 3 ujung saraf yang kehilangan sensitivitas. Karena paparan ini

sensitivitas terputus di suatu wilayah dari premolar 2 ke tengah molar 2, yang memungkinkan untuk melakukan menyakitkan gigi manipulasi gigi dan beroperasi pada area masalah rongga mulut.kasus

, diterima untuk penggunaan teknik ini

Aplikasi anestesi Veisbrem mungkin bagi: pembukaan

• abses, bisul, selulitis dan formasi piogenik lainnya di dalam mulut;
• melakukan operasi di daerah gigi bawah rahang bawah;
• pengangkatan gigi yang tidak normal;
• menghilangkan gigi bungsu;Pemusnahan
• ;Ban
• yang tumpang tindih untuk patah tulang rahang bawah;
• mengoperasikan kista, tumor dan situs tulang yang dimutilasi di bagian mandibula.

Varietas teknik

Torus anestesi dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik:

• oleh Go-Gates;
• untuk Aquinosi-Visari;
• untuk cara Legardi - palpatory.

anestesi juga dapat memasukkan:

• menggunakan teknik apodaktilnoy;
• cara ekstraoral.

Akinozi

Cara Metode ini eksklusif untuk praktek dokter gigi, selama manipulasi jarum benar-benar dihilangkan kontak dengan jaringan tulang dan dapat diterima dengan pembukaan mulut yang lemah.manipulasi

memberikan masukan ke dalam persiapan retromalyarnuyu yang - mukosa bukal perbatasan ketika dikompresi geraman, dengan tujuan untuk mencapai proses kepala anestesi dari sendi rahang bawah.

Teknik pemberian obat mengharuskan mulut pasien ditutup. Sengatan jarum, 35 mm panjangnya, dimasukkan ke dalam ruang antara sambungan mandibula dan paha bawah, sehingga instrumen yang telah mencapai daerah rahang-sayap, menghubungkan keran saraf di daerah tersebut. Anestesi dalam volume 1,5 - 2 ml harus dimasukkan tanpa tergesa-gesa.

Dengan penggunaan varian anestesi menurut Akinosia, sensitivitas hilang: saraf

• lunochkovke;Saraf lingual
• .

Metode ini harus digunakan dalam kasus luar biasa bila tidak ada efek yang diharapkan dari penggunaan metode anestesi lainnya, karena memiliki sejumlah komplikasi:

• trisus, sebagai reaksi terhadap kerusakan otot temporal;
• saat jarum menyimpang dari lintasan yang ditentukan, trism dimungkinkan karena kerusakan otot pterygoid lateral atau medial;Cedera periosteal
• ;
• merusak saraf wajah dengan pengenalan jarum yang dalam ke kelenjar liur di dekat telinga.

Kelebihan dan Kelemahan dari

Kekurangan teknik ini terletak pada sejumlah besar komplikasi dan kompleksitas prosedur - metode anestesi ini hanya digunakan oleh dokter gigi berpengalaman.

Kelebihannya adalah metode Aquinosi-Wizari adalah metode pelengkap anestesi terbaik, jika ada lebih dari tiga saraf standar pada gigi.

Gates Gates anesthesia

Metode ini dikembangkan pada tahun 1973 oleh dokter gigi Australia Go-Gates. Teknik penerapannya cukup kompleks, namun pada saat bersamaan memiliki pedoman yang jelas dan efektif dalam 97% kasus.

Keunikan metode ini terletak pada perubahan lokasi timbal balik tujuan anestetik dan saraf mandibula dengan pembukaan mulut yang cukup.

Dalam proses pembukaan, rotasi mandibula dilakukan di sekitar sumbu depan pada tingkat yang sama dari sendi, sehingga kepala proses condylar meluas melalui cakram kartilaginous ke arah elevasi bersama.

Teknik melakukan anestesi toraks dengan Go-Gates( video visual dalam dua bagian di bawah):

• setelah semua prosedur persiapan - memilih lokasi yang tepat dari pasien dan dokter gigi, menangani lokasi injeksi di masa depan, - pasien diminta untuk membuka mulut sejauh mungkin seluas mungkin;Saat ini dokter tersebut memiliki jarum suntik di sudut bibir, dengan ibu jarinya menarik kembali pipinya, dan telunjuknya, yang terletak di seberang telinga tragus, mengendalikan tingkat pembukaan mulut;Jarum
• dimasukkan ke dalam ruang rahang pterygo dan tendon medial otot temporal, ke area aplikasi sebelumnya;
• kemudian menembus selaput lendir dan perlahan memindahkan jarum sampai berhenti di tulang, lalu dorong kembali ke atas 1 mm dan buatlah tes aspirasi;
• setelah hasil tes negatif, perlahan menyuntikkan 1 kapsul zat, selama manipulasi pasien adalah kontrol waspada;
• setelah semua tahap prosesnya, alatnya dilepas, dan pasien diminta untuk tidak menutup mulutnya selama beberapa menit sebelum tindakan anestesi secara keseluruhan.

Dalam kasus ini, sensitivitas dikeluarkan dari saraf berikut:

• dari bulan yang lebih rendah;
• buluh;
• rahang-hyoid;
• dari telinga-temporal;
• Genus.

Komplikasi kadang-kadang, adalah mungkin untuk mengembangkan hematoma di tempat suntikan dan sulit bernafas.

Keuntungan dan kerugian dari

Aspek positif dari teknik untuk melakukan anestesi toraks sesuai dengan persentase efisiensi tinggi Go-Gates:

• dari 90 sampai 97%;
• definisi yang jelas tentang landmark;
• tingkat komplikasi yang tidak signifikan. Kerugian

- jangka waktu efek yang panjang, 2 sampai 5 menit lebih lama daripada penggunaan opsi lainnya.

Metode lain yang tidak begitu populer

Di antara teknik lainnya, kadang-kadang digunakan:

1. Menurut Legarti, digunakan untuk pembukaan mulut yang tidak cukup dan terbuka, jahitan jarum dimasukkan ke margin anterior rahang bawah, bergerak sepanjang tepi dalamnya dan anestesi dilepaskan secara bertahap. Selama manipulasi, bagian atas segitiga retro-molar teraba.
2. Versi adaptif dari - titik acuan dalam varian ini adalah lipatan pterygo-mandibular, yang bisa bermacam-macam lebar dan terletak pada bagian dalam rongga mulut dari kerang temporal.
3. Akses extraoral digunakan bila tidak ada akses di dalam mulut, selama penerapannya proyeksi celah mandibula pada kulit ditentukan. Anestesi disuntikkan dalam dua dosis.

Kemungkinan kesalahan saat memasukkan jarum

Jika jarum dan( atau) obat salah dimasukkan, banyak komplikasi dapat terjadi: hilangnya sensitivitas mukosa

• ;Kerusakan otot pterygoid internal
• dengan perkembangan lebih lanjut dari kontraktur mandibular;Gangguan vaskular
• , yang menyebabkan perdarahan;
• penetrasi obat ke dalam darah, yang menyebabkan iskemia pada kulit dagu dan bibir bawah;
• paresis otot yang bertanggung jawab untuk ekspresi wajah;
• pengembangan keadaan neurotik;
• fraktur jarum, yang tidak dapat segera dilepaskan, jika masih dalam jaringan - operasi ini harus dilakukan secara stasioner setelah sinar-X dilakukan;Proses peradangan pasca-injeksi
• .Saat melakukan injeksi, Anda harus benar-benar mematuhi teknik penggunaan alat ini, jangan memasukkan jarum kembali ke kanula, jangan membuat gerakan yang tajam dan cepat, gunakan alat berkualitas tinggi.

  Setiap jenis anestesi memiliki efek negatif pada hati, menghancurkan sel-selnya, tapi ini bukan alasan untuk melepaskan anestesi, cukup untuk menggunakan cara inovatif setelah anestesi, yang dirancang untuk mendukung tubuh dalam situasi seperti itu.