adalah rongga dengan cairan yang muncul di daerah rahang atas atau bawah. Neoplasma serupa terbentuk terutama dengan latar belakang proses inflamasi yang berkepanjangan( pada 95% kasus).
Di zona risiko adalah wajah kedua jenis kelamin yang berusia 20-45 tahun. Formasi semacam itu sering tumbuh ke sinus maksila. Keberadaan kista radikuler yang berkepanjangan dapat menyebabkan deformasi jaringan tulang dimana rahang terbentuk.gambaran klinis pendekatan
pembentukan
- Properti
- Patogenesis
- Terapi
- cystotomy atau ditangguhkan metode
- kistektomi, atau metode radikal
- Pencegahan dan efek pembentukan
Properti
Semua kista, termasuk basal merupakan rongga di dalam yangcairan bening atau nanahDinding pertumbuhan baru ini terdiri dari jaringan fibrosa. Kista radikular terbentuk di puncak akar gigi. Ini sebenarnya merupakan limiter, yang memisahkan patch periodontal yang meradang dari jaringan sehat.
Rongga kistik sering muncul di rahang atas. Dasar neoplasma semacam itu adalah sel epitel, dan sebagai faktor awal adalah proses inflamasi pada jaringan periodontal. Kista radikal diameter bisa mencapai 5 cm.
bagian dalam formasi tersebut ditutupi dengan beberapa lapisan epitel yang tipis. Cairan yang mengisi kista termasuk kolesterol.
neoplasma adalah dari dua jenis:
- apikal, yang terjadi di dekat apeks akar;
- lateral , terbentuk pada bagian akar yang sama.
Pada dasarnya, rongga cystic tumbuh ke arah ruang depan mulut.
Patogenesis
Telah dicatat di atas bahwa kista radikuler berkembang di latar belakang tentu jangka panjang dari proses inflamasi pada jaringan periodontal, atau periodontitis granulomatosa kronis.
Namun, 5% tumor abdomen dibentuk oleh: kerusakan mekanis periodontal
- ;Kesalahan
- dilakukan saat pengisian gigi;Karies
- ;Pulpitis
- ;
- memiliki kecenderungan untuk membentuk formasi kistik.
Selanjutnya, rongga kistik pada rahang timbul di bawah pengaruh faktor-faktor berikut: infeksi oral
- oleh agen infeksius;Penyakit menular
- seperti angina, otitis atau sinus;
- melemahnya pertahanan kekebalan tubuh;Komplikasi
- timbul dari kebijaksanaan tumbuh gigi;Gigitan
- salah
Karena periodontitis kronis berkala diperburuk di lokasi di mana granuloma yang terbentuk sebelumnya menumpuk fibroblas .
Yang terakhir bertanggung jawab atas produksi kolagen. Seiring waktu, granuloma ditumbuhi jaringan fibrosa, di dalamnya lapisan epitel terbentuk. Sel-selnya terus mengembangkan sebuah rahasia, karena cystic neoplasma yang berangsur-angsur berkembang. Akibatnya, proses ini mengarah pada pembentukan sistogranuloma. Ini adalah tahap antara antara granuloma dan kista.
Selanjutnya pada neoplasma membangun selaput jaringan ikat. Dialah yang melindungi daerah sehat dari fokus peradangan. Yang terakhir ini memiliki efek negatif pada membran jaringan ikat. Karena pengaruh proses inflamasi, ia mengalami erosi, yang pada waktunya bisa menyebabkan nekrosis jaringan.
Secara bertahap, bagian dalam kista diisi dengan cairan yang mencakup partikel kecil kolesterol. Munculnya zat ini dalam neoplasma adalah karena hancurnya struktur seluler.
Gambaran klinis
Sebagian besar waktu, pendidikan berkembang dengan perlahan tanpa menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien. Untuk pertama kalinya masalah dengan neoplasma semacam itu muncul saat mereka mencapai dimensi signifikan. Bergantung pada kekhasan perkembangan fenomena patologis( adanya nanah dan lainnya), gejala berikut dicatat pada pasien:
- menonjol di daerah di mana kista berada;
- paresthesia bibir bawah, disebabkan oleh kompresi pembuluh darah dan saraf di daerah yang terkena;
- deformasi bagian gigi;Fenomena
- , karakteristik keracunan umum tubuh( kelemahan dan lainnya).
Pada dasarnya, gejala pertama yang mengindikasikan adanya masalah yang sama terjadi saat rongga mengisi nanah. Dalam kasus tersebut, pasien mengeluhkan karakteristik fenomena penyakit berikut: periostitis
- ;
- osteomielitis;Sinusitis
- ;Limfadenitis
Suplai rongga kistik sering disertai fistula yang terjadi di daerah kerusakan pada jaringan periodontitis.
Pada beberapa pasien neoplasma tumbuh tidak ke arah mulut, tapi ke arah lain. Dalam keadaan seperti itu, ada kemungkinan deformasi wajah: Pertumbuhan
- terhadap aperture berbentuk pir menghasilkan penonjolan bagian bawah hidung dan edema bibir atas.
Dalam lesi seperti itu, pasien mengalami perasaan berat yang terlokalisasi di daerah rahang atas. Selain itu, indera penciumannya pecah dan pernapasannya sulit. - Pertumbuhan menuju langit padat , sebagai akibatnya bentuk salah satu bagian hidung berubah. Pernapasan hidung adalah karakteristik untuk kasus ini.
Keganjilan dari formasi radikal adalah bahwa ketika palpasi daerah yang terkena, pasien tidak mengalami rasa sakit. Seiring pertumbuhan ini tumbuh, jaringan tulang yang berada di dekatnya berubah. Bagian tipis mulai musim semi saat ditekan. Karena itu, penderita sering menghasilkan suara renyah saat pergerakan rahang.
Sensasi rasa sakit terjadi saat supurasi tumor semacam itu. Saat diperiksa, hiperemia dan pembengkakan jaringan di sekitarnya didiagnosis.
Pendekatan Diagnostik
Seringkali kista radikular terdeteksi selama pemeriksaan rongga mulut. Cara yang paling andal untuk mendiagnosis masalah ini adalah radiografi gigi. Metode ini memungkinkan Anda mengatur hal berikut:
- lokasi kista;
- bentuk dan ukuran lesi;
- efek pendidikan pada sinus maksila dan hidung.
Kista ini ditandai dengan kontur datar. Neoplasma memiliki bentuk oval atau bulat. Radiografi tidak memungkinkan untuk menetapkan tingkat kerusakan struktur tulang, bagaimanapun, dengan metode ini adalah mungkin untuk mengetahui tingkat dislokasi gigi. Dalam sejumlah kasus, formasi baru mengintai di balik akar, akibatnya tidak dapat diidentifikasi. Oleh karena itu, selain roentgenography, elektrodontometri sering digunakan.
Untuk membedakan rongga kistik dengan patologi lain, tindakan berikut juga dilakukan: radiografi kontras
- dan CT rahang atas;Tusukan
- untuk menyingkirkan neoplasma ganas;Studi sitologi
- untuk membedakan kista radikular dengan ameloblastoma.
Selain itu, selama analisis hasil perhatian radiografi diberikan adanya / tidak adanya komunikasi antara rongga kistik dan gigi.
Jika tidak, maka ini tentang kista folikel. Bila data diagnostik menunjukkan bahwa tidak ada proses inflamasi di rongga mulut, ada ameloblastoma yang memiliki struktur serupa. Metode perawatan
Pengangkatan kista radikuler dimungkinkan dengan menggunakan dua teknik bedah utama - sistomi dan sistektomi.
Cystotomy, atau metode tertunda
Cystotomy digunakan pada tahap awal perkembangan tumor radikal, bila telah mencapai dimensi yang cukup dan mengganggu gigi yang berdekatan.
Metode mengasumsikan pembentukan lubang kecil, yang memungkinkan untuk mengurangi tingkat tekanan akibat arus keluar cairan. Selama operasi, obturator ditempatkan. Ini mencegah penutupan lubang sampai seluruh cairan terkuras habis.
Secara paralel, dokter gigi menghapus situs jaringan nekrotik. Setelah operasi, pasien harus secara teratur mengunjungi dokter untuk mengubah tampon yang direndam dalam iodoform, dan memantau kemajuan pemulihan. Pengobatan dengan cara sistotomi terkadang memakan waktu sekitar satu tahun.
Melepaskan kista gigi secara visual selangkah demi selangkah pada video:
Cystectomy, atau metode radikal
Pada kistektomi, rongga kistik dengan gigi yang terkena dikeluarkan. Metode ini digunakan jika tumor memiliki dimensi kecil dan proses pengantarannya sudah dimulai. Jika ada indikasi yang tepat, adalah mungkin untuk melepaskan bagian apikal akar, sementara gigi yang terkena dipelihara. Pencegahan dan Konsekuensi
Efek dari kista radikular beragam. Neoplasma semacam itu bisa menyebabkan: Sinusitis
- ;
- melonggarkan gigi yang terkena dan tetangga;
- penyebaran infeksi di luar daerah yang terkena;
- perpindahan akar gigi dan pembentukan oklusi yang salah;Osteomielitis
- ;Perusakan pulp gigi
- akibat pembentukan trombus.
Untuk mencegah pengembangan pendidikan dapat diberikan secara teratur kebersihan mulut dan perawatan tepat waktu mengenai fokus peradangan pada periodontik.