Operasi Trianelenburg Troyanov - intervensi bedah pada vena subkutan

Varicose adalah penyakit yang menyebabkan kembung vena di bawah kulit. Untuk mencegah varises, perlu menjalani gaya hidup aktif, karena penyakit ini muncul sebagai akibat stagnasi darah di tungkai.

Pertama-tama, beresiko adalah perwakilan profesi, di mana Anda harus selalu berdiri di atas kaki Anda, atau bekerja sepanjang hari dalam posisi duduk. Penyebab lain dari varises termasuk obesitas, hipertensi dan faktor keturunan. Jika tidak memungkinkan untuk mencegah perkembangan penyakit, maka dalam perawatan pembuluh darah pada tahap akhir pengembangan varises, intervensi bedah diperlukan pada kebanyakan kasus. Operasi Troyanov-Trendelenburg adalah salah satu metode seperti itu.

Sejarah teknik

Operasi Troyanova-Trendelenburg( CT) telah digunakan untuk mengobati varises sejak akhir abad XIX.Untuk pertama kalinya operasi semacam itu dilakukan pada tahun 1887.Penulis teknik ini adalah ahli bedah Rusia Troyanov, yang bekerja sebagai kepala departemen rumah sakit Obukhov pria di St. Petersburg.

Beberapa saat kemudian( tahun 1890), rekannya dari Jerman Trendelenburg mulai menerapkannya. Tahun yang sama ini merupakan tanggal penyebutan pertama metode dalam literatur medis.

Konsekuensinya, untuk menghormati kedua ahli bedah ini, intervensi bedah pada vena( sekarang disebut cross -ectomy) disebut. Kontribusi yang bagus untuk pengembangan metode perawatan pembuluh darah ini kemudian diperkenalkan oleh Dieterich, namun nama operasi tetap tidak berubah. Inti dari intervensi ini adalah untuk menciptakan sebuah luka yang melaluinya vena subkutan besar dikeluarkan. Operasi

Seorang ahli bedah harus diperiksa untuk memastikan bahwa setelah menjalani perawatan vena dengan metode ini, pasien tidak akan mengalami komplikasi. Kelemahan utama dari metode ini adalah bekas luka besar yang tertinggal di paha setelah operasi.indikasi dan kontraindikasi

untuk operasi pada TT

crossectomy Troyanov Trendelenburg dilakukan dalam kasus seperti:

• trombosis akut vena safena besar( GSV);Perkembangan tromboemboli
• ;Stasis limfatik
• ;Insufisiensi limfoma
• ;Kegagalan katup
• pada BPV.

Jumlah kontraindikasi untuk crossectomy termasuk infeksi virus dan bakteri yang memicu peningkatan suhu tubuh, menyebabkan keadaan demam dari seluruh organisme, menyebabkan penyakit ginjal dan darah, meningkatkan gula darah.

Selain itu, dilarang melakukan operasi di hadapan lesi infeksi pada area akses bedah.

sebelum jam «X»

Minimum survei diperlukan untuk intervensi meliputi:

• commissioning tes untuk kehadiran HIV dan virus hepatitis B dan C;
• memegang koagulogram;Tes darah
• ;Pemeriksaan
• dengan dokter terapis. Pemindaian duplex
• dari pembuluh darah dengan bantuan ultrasound, yang membantu menentukan lokasi trombus. Sebelum operasi, Anda perlu mencukur kaki Anda dan membeli pakaian dalam kompresi khusus. Pilihan yang terakhir harus didekati dengan segala keseriusan, karena harus memiliki ukuran yang tepat dan berkualitas baik.

  Jika kesempatan untuk membeli pakaian semacam itu tidak tersedia, maka sebelum kaki silang dilepas dengan perban elastis.

  Deskripsi dan teknik intervensi

  Sebelum melakukan operasi silang, pasien menentukan jenis anestesi yang harus dipilih: umum atau lokal. Banyak keadaan bisa mempengaruhi keputusannya, bagaimanapun, dalam kebanyakan kasus adalah pasien yang memiliki kata terakhir. Berikut adalah tahap utama operasi Trendelenburg:

  • ahli bedah memproses bidang operasi;
  • membuat luka pada kulit di dekat pangkal paha;
  • mengidentifikasi anastomosis dengan BPV;
  • mengikat HPV.

  

  Saat melakukan CT cross -ectomy, tiga akses operatif digunakan: inguinal, oblique, dan ephedra. Bila operasi dilakukan pada vena femoralis, sayatan vertikal dibuat dengan cara yang sangat metodis dan akurat sepanjang proyeksi bundel vaskular.

  Setelah jaringan dipotong, ahli bedah memilih vena subkutan besar. Untuk menentukan lokasi anastomium, ia mengeluarkan bagian vena subkutan dan femoralis di lokasi persimpangan.

  Setelah pengobatan anak-anak sungai proksimal, dokter melintasi vena subkutan dengan klem. Ligasi vena dilakukan di tempat di mana ia jatuh ke dalam vena femoralis.

  Selanjutnya, sambungan harus disegel di tempat pemotongan. Kerugian dari metode mengobati trombosis ini adalah bekas luka besar yang terbentuk pada tubuh setelah operasi. Setelah ini, loinclout harus dioleskan pada luka, dimana dokter akan lepas landas secara berkala selama pemeriksaan lebih lanjut.

  Penting untuk menerapkan dressing seketat mungkin, terutama bila menyangkut tahap awal rehabilitasi. Pasien harus mulai berjalan segera setelah meninggalkan ruangan untuk mengaktifkan kerja proses alami dalam tubuh.

  Dianjurkan untuk menggunakan operasi Troyanov-Trendelenburg hanya jika tromboflebitis permukaan belum berkembang. Jika yang terakhir ditemukan, operasi sangat dibutuhkan, yang harus dilakukan paling lambat dua hari setelah diagnosis penyakit ini.

  Untuk operasi, sangat penting untuk menemukan ahli bedah yang kompeten yang akan melakukan semuanya secara akurat. Faktanya adalah bahwa di samping area genital, di mana sayatan dibuat, arteri femoralis berada. Jika tidak, Anda membiarkan trombus masuk ke arteri ini.

  Trotanova histerektomi - teknik dan jalannya intervensi: Periode Rehabilitasi

  dan kemungkinan komplikasi

  Pasien harus menjalani kursus rehabilitasi satu minggu di rumah sakit. Jika kondisi pasien baik-baik saja, dokter akan membuang jahitannya.

  Pembaca kami merekomendasikan!

  Untuk pengobatan dan pencegahan varises dan wasir, pembacanya menggunakan metode yang pertama kali disuarakan oleh Malysheva. Dengan hati-hati mempelajarinya, kami memutuskan untuk memberikannya pada perhatian Anda. Pendapat dokter. .. "

  Kompresi linen atau perban elastis perlu dipakai selama sebulan. Hal ini diikuti dengan periode terapi konservatif, yang mencakup adopsi dana yang memperbaiki sirkulasi darah, serta obat anti-inflamasi. Semua ini akan berkontribusi pada koreksi cepat pasien setelah operasi.

  Karena perhatian harus diberikan pada aktivitas fisik. Seperti telah disebutkan di atas, aktivasi awal proses alami dalam tubuh akan mencegah pembentukan trombi lebih lanjut, dan mengembalikan sirkulasi darah normal ke dalam tubuh.

  Hal ini lebih berguna untuk berjalan di luar rumah, menghabiskan lebih sedikit waktu duduk atau berdiri, karenaHal ini akan meningkatkan kemacetan vena.

  Komplikasi setelah operasi jarang terjadi, namun tetap bisa terjadi. Diantaranya ada:

  1. Pada hari-hari pertama kemungkinan lemah berdarah dari luka .
  2. Suplai luka .Komplikasi ini jarang terjadi, dan hanya bila norma antiseptik tidak diamati.
  3. Masalah dengan sirkulasi pembuluh getah bening. .Kemungkinan dengan kerusakan pembuluh darah.
  4. Perubahan sensitivitas kulit .Apakah akibat pelanggaran sistem saraf pusat. Sensasi abnormal yang tidak menyenangkan juga memungkinkan.
  5. Trombosis dan emboli .Komplikasi seperti itu jarang terjadi.

  Sebagai aturan, profesionalisme ahli bedah tidak menyebabkan terganggunya sistem saraf atau pembuluh darah besar.

  Yang terakhir, untungnya, sangat jarang terjadi, bagaimanapun, untuk tanda-tanda kekalahan pembuluh-pembuluh kaki, Anda harus segera menghubungi ahli bedah untuk menghindari intervensi bedah darurat traumatis.

  Rehabilitasi pasca operasi biasanya berlangsung cukup cepat, dan tidak disertai sensasi yang menyakitkan.

  Pasien tidak terbatas pada gerakan, karena sebaliknya justru didorong oleh dokter. Yang utama adalah tetap berpegang pada rezim dan mengenakan perban kompresi khusus yang akan mendukung dan memudahkan pemulihan daerah yang rusak dengan cepat.

  Setelah satu bulan berjalan, lingerie kompresi hanya bisa dilakukan di malam hari, dan di siang hari dianjurkan untuk terus memakainya setidaknya selama sebulan. Akhirnya, Anda bisa menolak pakaian rajut kompresi atau perban hanya setelah mendapat izin dari dokter.

  Mungkinkah lebih baik menghindari masalah?

  Untuk mencegah varises, dianjurkan untuk meluangkan banyak waktu berenang di kolam renang, karena ini membantu menormalkan peredaran darah di ekstremitas bawah. Bisa Anda lakukan dengan latihan fisik kecil di pagi hari.

  Penting juga untuk hanya memakai sepatu yang nyaman, terutama jika beberapa tanda varicose sudah mulai muncul. Dilarang mengenakan sepatu dengan hak tinggi.

  download. ..