Vasokonstriktor: definisi, tujuan dan penerapan

Vasokonstriktor disebut obat yang menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah dan penurunan aliran darah di dalamnya karena reaksi spastik. Kebanyakan vasokonstriktor masuk ke kelompok alfa-adrenomimetik.

Selain vasokonstriktor, mereka memiliki sejumlah efek medis lainnya: meningkatkan tekanan darah, meningkatkan frekuensi dan kekuatan jantung, memperluas bronkus, meningkatkan glukosa darah, dll.

Obat yang paling terkenal pada kelompok ini adalah Adrenalin dan Noradrenalin, namun ada jugaBanyak lainnya digunakan di berbagai bidang kedokteran.

Adrenalin memiliki efek yang lebih menonjol pada otot jantung, dan norepinephrine - pada pembuluh perifer. Sebagian besar vasokonstriktor lain memiliki efek farmakologis yang mendekati adrenalin.

Penggunaan dalam kedokteran gigi

Dalam kedokteran gigi, vasokonstriktor digunakan dalam larutan gabungan dengan anestesi lokal. Alasannya adalah bahwa anestesi lokal sendiri( kecuali Mepivacaine) agak melebarkan pembuluh darah, dan ini menyebabkan sejumlah efek yang tidak diinginkan: vasodilatasi

• menyebabkan peningkatan asupan anestesi di dalamnya, akibatnya konsentrasinya pada tempat suntikan menurun;
• mengurangi keefektifan dan waktu anestesi;
• suntikan anestesi ke dalam pembuluh darah dan ke dalam aliran darah total menyebabkan peningkatan reaksi yang merugikan;
• ditandai ditandai berdarah di daerah injeksi dan manipulasi selanjutnya.

Apa pilihan dokter gigi terdepan?

Vasokonstriktor utama yang digunakan dalam kedokteran gigi adalah:

• Adrenalin;
• Norepinephrine;Levonodefrin
• ;
• Corbydrine;
• Felipressin;
• Vasopressin.

Lebih rinci tentang setiap zat:

1. Adrenaline adalah obat yang paling umum digunakan dalam praktik kedokteran gigi dengan mekanisme tindakan vasokonstriksi.
2. Norepinefrin digunakan lebih jarang: karena efek vasokonstriktor yang kuat, dapat menyebabkan nekrosis - irreversible necrosis pada jaringan di tempat suntikan.
3. Levonordefrin ditemukan dalam larutan asing untuk anestesi lokal, pengaruhnya mendekati adrenalin.
4. Corbadrine , sebaliknya, adalah bagian dari beberapa solusi domestik: dalam strukturnya lebih dekat ke Adrenalin, pada sifat farmakologis - ke Noradrenalin.
5. Adapun Vasopressin dan Felipressin , mereka berbeda dari vasokonstriktor lain dan termasuk dalam kelompok farmakologis lain. Yang pertama adalah hormon lobus posterior kelenjar pituitari, dan yang kedua adalah analog sintetisnya. Mereka tidak memiliki efek samping, yang merupakan karakteristik dari cara lain dalam kelompok, namun lebih rendah dari mereka dalam hal kekuatan tindakan.

Efek samping dan kontraindikasi terhadap penggunaan

Efek samping dengan asupan zat pada kelompok ini dapat terdiri dari dua jenis:

• terkait dengan hipersensitifitas terhadap mereka ( reaksi alergi);
• terkait dengan tindakan farmakologis ( tekanan darah meningkat, palpitasi, aritmia, sakit kepala, agitasi, tremor, dll.).

Kontraindikasi berat terhadap penggunaan sebagian besar obat adalah:

• hipertensi berat atau aritmia;
• baru-baru ini menderita stroke dan serangan jantung;Penyakit kardiovaskular berat
• ;Hipersensitivitas
• ;Glaukoma

hati-hati harus diamati pada epilepsi, sedang hipertensi, diabetes, tirotoksikosis, hati dan ginjal. Hindari penggunaan bersamaan dengan antidepresan.

Vasopresin dan felypressin dicabut dari efek samping, main kontra-indikasi mereka: Hipersensitivitas kepada mereka( alergi) dan kehamilan.

Kemungkinan alternatif Jika ada kontraindikasi untuk penggunaan vasopresor mungkin anestesi lokal tanpa vasokonstriktor dalam komposisi. Anestesi yang disukai adalah mepivacaine, yang itu sendiri memiliki efek vasokonstriksi.

juga kemungkinan penggunaan simultan dari obat, efek samping vasokonstriktor mitigasi( misalnya, obat antihipertensi pada pasien hipertensi, antihistamin - di hadapan alergi, dll. ..).