kadar
- Inti dari penyakit
- Penyebab fibroid rahim
- ketidakseimbangan hormon
- keturunan
- penyakit menular
- imunitas rendah
- intervensi Operavitnoe
- tekanan
- oke
- jenis fibroid
- fibroid uterus saat menopause: gejala utama
- Diagnosis penyakit selama menopause
- Dapat fibroid sendiri menghilang selama menopause?
- pilihan pengobatan yang mungkin
- terapi obat
- perawatan bedah
- pencegahan
wanita menopause sering menyajikan banyak kejutan negatif. perubahan hormonal pada menopause mengarah pada fakta bahwa semua sistem dan organ menjadi rentan berkurang pertahanan kekebalan tubuh, yang mengarah pada pengembangan berbagai patologi. Jangan menghindari kesulitan dan kegiatan dari sistem reproduksi. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang apa yang fibroid rahim di menopause, tentang fitur aliran penyakit pada tahap kehidupan seorang wanita dan metode yang mungkin memberantasnya.
Inti dari penyakit
Mioma - tumor jinak yang terbentuk di dalam miometrium - lapisan otot rahim.Jika tidak, formasi ini juga disebut fibroid, fibroid atau Leiomioma
. Perlu dicatat bahwa dalam International Classification of Diseases telah disetujui oleh versi terakhir dari nama.patologi ini tidak sepenuhnya usia, apalagi, dalam beberapa dekade terakhir, jauh "diremajakan". Hari ini, penyakit ini dapat didiagnosis dan wanita 25 tahun, belum mengalami sukacita ibu, dan wanita di atas 50 mengalami puncak perubahan menopause.
Ukuran tumor dapat sangat bervariasi - dari beberapa milimeter hingga puluhan sentimeter. Nilai pendidikan dari waktu ke waktu sering berubah: lebih sering dalam arah peningkatan, tetapi ada kasus ketika tumor, sebaliknya, menghilang. Tak perlu dikatakan, bahwa menjaga penyakit tanpa perhatian berbahaya?
Penyebab fibroid rahim
ketidakseimbangan hormon
Penyebab utama dari fibroid selama menopause adalah gambar yang berubah dengan cepat status hormonal. Secara khusus, penyebab utama untuk pembentukan node dalam miometrium menjadi miring dalam proporsi hormon seks wanita utama - progesteron dan estrogen. Faktanya adalah bahwa di tempat di mana fibroid terbentuk, peningkatan ER dan PGR, yang memprovokasi pembelahan sel meningkat.
keturunan
fibroid rahim dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor keturunan.
penyakit menular
penyakit ginekologi dan proses inflamasi di dalam rahim juga dapat menimbulkan terjadinya fibroid rahim di pascamenopause.
imunitas rendah
Dapat menyebabkan tumor dan penurunan imunitas, serta gangguan metabolisme, yang sering terjadi selama menopause.
intervensi Operavitnoe
Aborsi dan kuretase, yaitu proses yang melanggar integritas endometrium dan menyebabkan ketidakseimbangan hormon - penyebab umum dari penyakit ini.
tekanan
stres berat terlalu sering katalis bagi munculnya formasi di dalam rahim.
oke
kontrasepsi yang tidak memadai, termasuk penggunaan metode darurat perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan.
jenis fibroid
Ada beberapa jenis leiomioma, berbeda dalam lokalisasi mereka di ketebalan serat otot:
- Submukosa: terletak di rongga rahim bagian dalam secara langsung di bawah mukosa. Munculnya jenis tumor sering disertai dengan rasa sakit dan perdarahan.
- Subserosa: mencolok lapisan otot luar rahim, terletak langsung di bawah peritoneum. Tumor ini sering tidak berperilaku gejala apapun.
- Interstitial: tumbuh di dalam serat-serat otot. Ini adalah subspesies yang paling umum dari formasi. Dalam jenis penyakit, peningkatan karakteristik dalam ukuran rahim.
- Mezhsvyazochnaya - berbahaya jenis tumor yang mempengaruhi ruang antara ligamen yang mendukung rahim. Penghapusan dari pertumbuhan dapat merusak organ-organ di dekatnya dan pembuluh darah penting.
- fibroid ada juga mengintai terbentuk ketika pendidikan berkembang dalam karakteristik "batang". Fitur berbahaya dari jenis pendidikan adalah kemampuan untuk menekuk kaki, disertai dengan sakit parah.
fibroid uterus saat menopause: gejala utama
Perlu dicatat bahwa sering kali gejala fibroid rahim selama menopause mungkin sama sekali tidak ada. Sangat sering, fibroid rahim tidak memanifestasikan dirinya, terutama pada tahap awal pengembangan. Hanya 20% dari pasien mencatat gambaran klinis yang khas. Namun, ada tanda-tanda karakteristik berikut dan gejala fibroid rahim selama menopause, kehadiran yang harus waspada seorang wanita:
- Wanita premenopause mungkin mengalami menstruasi yang berat perdarahan keuntungan dan intensitas nyeri;
- meningkatkan atau menurunkan dalam siklus menstruasi (meskipun selama menopause, penyimpangan tersebut mungkin karena ada penyakit, dan perubahan hormonal);
- penampilan metrorrhagia - terjadwal pendarahan tidak berhubungan dengan fase siklus menstruasi;
- kedudukan nyeri di perut bagian bawah dan punggung bawah selama menopause, Sacrum (menarik atau sakit);
- peningkatan volume perut dan rasa kepenuhan batin;
- kesulitan dalam buang air kecil, buang air besar, rasa sakit dalam pelaksanaan proses ini (dengan ukuran yang signifikan dari tumor dan lokalisasi yang sesuai mereka);
- nyeri selama hubungan intim.
Untuk informasi lebih lanjut tentang tanda-tanda penyakit pada wanita dan sekresi miom uterus Anda akan menemukan link.
Diagnosis penyakit selama menopause
Jika seorang wanita selama menopause melihat di beberapa manifestasi dari mereka yang telah tercantum di atas, hal pertama yang harus Anda lakukan - berkonsultasi dengan dokter-dokter kandungan.
Pertama-tama, ia akan bertanya tentang gejala mengganggu pasien, saat penampilan mereka, fitur dari fungsi sistem reproduksi dalam perjalanan hidup, penyakit masa lalu dan patologi.
Kemudian, pemeriksaan panggul langsung di kursi. Pada tahap ini, seorang dokter yang berpengalaman sudah bisa membuat diagnosis awal, karena rahim mioma dipengaruhi, sering meningkat dalam ukuran. Seringkali dalam perjalanan inspeksi ahli menggunakan hysteroscope.
Item berikutnya adalah USG diagnostik organ panggul. Pada tahap ini, melambaikan keraguan. USG membantu menentukan lokasi yang tepat dari unit, ukuran mereka.
Pemeriksaan laparoskopi diperlukan jika fibroid sulit dibedakan dari tumor ovarium.
Tentu diberi tes darah untuk mendeteksi kadar hormon, mengambil sampel bahan untuk pemeriksaan histologis.
Ketika mendeteksi tumor berukuran besar dapat diberikan computed tomography atau magnetic resonance. Namun, metode ini pemeriksaan yang digunakan dalam kasus yang ekstrim, karena mereka cukup mahal. Selain itu, USG memungkinkan untuk mendapatkan tidak kurang dari informasi yang dapat dipercaya.
Dapat fibroid sendiri menghilang selama menopause?
Climax dan fibroid - konsep terkait. Kadang-kadang hubungan ini membawa hasil negatif, dan kadang-kadang, sebaliknya, positif. Dapat Uterine fibroid menghilang tanpa pengobatan apapun? Dalam beberapa kasus, fibroid ukuran kecil secara spontan bisa hilang. Sebagai aturan, perubahan ukuran fibroid sering ukuran kecil - hingga 2 cm.
Hal ini dapat dijelaskan penurunan kadar estrogen dalam tubuh, yang dalam hal ini memiliki efek menguntungkan. Sangat sering, bagaimanapun, dengan awal terapi defisiensi estrogen, fibroid mungkin lagi bervariasi dalam ukuran ke atas. Dengan demikian, perubahan menopause dapat mempengaruhi keadaan fibroid dengan cara tak terduga.
pilihan pengobatan yang mungkin
Memilih perawatan dokter menganggap berbagai faktor:
- usia pasien;
- neoplasma myomatous pengaturan kursi;
- ukuran tumor;
- jumlah tumor;
- dinamika fibroid;
- terkait gejala yang menyertai perkembangan fibroid;
- pengaruh kehadiran fibroid dalam siklus menstruasi saat datang bulan masih terjadi;
- komorbiditas;
- kehadiran keinginan pasien di masa depan untuk menjadi seorang ibu.
obat modern menawarkan dua metode utama pengobatan fibroid rahim, yang dapat digunakan dalam menopause:
- terapi obat (biasanya, dengan bantuan hormon). Hal ini dapat menyebabkan baik menghentikan pertumbuhan tumor, atau untuk memastikan bahwa tumor telah benar-benar diselesaikan;
- perawatan bedah, yang mungkin termasuk operasi, menyiratkan penuh pengangkatan rahim atau organ-intervensi, yang memungkinkan hanya untuk menghapus daerah yang terkena. Membaca di salah satu artikel kami tentang bagaimana masa rehabilitasi, dan apa isolasi dapat setelah pengangkatan rahim atau serviks.
terapi obat
Jika ukuran fibroid kecil, dan wanita tidak mengalami ketidaknyamanan kehadirannya, adalah mungkin untuk melakukan perawatan medis. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin? Hal ini dilakukan dengan ketentuan sebagai berikut:
- Ukuran formasi tidak lebih dari 2 cm, dan ukuran uterus - kurang dari ukuran yang sesuai dengan usia kehamilan 12 minggu;
- Ukuran simpul tidak berubah dalam arah peningkatan dan pembentukan mulai larut;
- seorang wanita tidak ada perdarahan disfungsional;
- neoplasma tidak memiliki efek patologis pada proses vital.
Tunduk pada kondisi ini disukai taktik pemantauan status pasien, serta pemberian dukungan hormonal.
Dengan bantuan beberapa obat yang terbuat pengobatan mioma uteri dan gejala menopause?
Salah satu terapi alternatif adalah penggunaan kontrasepsi oral, pada latar belakang yang sangat sering ada "memudar" simpul (node kadang-kadang bahkan menyelesaikan sendiri) dan stabilisasi ukuran rahim selama periode menostaza.
Seringkali pasien diresepkan pemberian obat berdasarkan progestogen (Norkolut, Djufaston, 17-ET), yang menetralisir produksi estrogen. Baca tentang aplikasi Duphaston menopause dalam pengobatan fibroid.
Buserelin, Diferelin, Zoladex - obat-obatan, termasuk di agonis keanggotaannya hormon gonadotropin-releasing, yang dapat mengurangi sintesis gonadotropin, sehingga membantu untuk mengurangi ukuran rahim dan majelis di mioma;
Androkur, Finasteride - obat yang didasarkan pada anti-androgen. Zat-zat ini membantu untuk meminimalkan gejala hiperplasia endometrium dan mengurangi kemungkinan peningkatan ukuran fibroid.
perawatan bedah
Sangat sering, fibroid setelah menopause buruk setuju untuk terapi obat. Dalam hal ini perlu untuk resor untuk pengobatan bedah penyakit:
- penghapusan laparoskopi node;
- histeroskopi miomektomi - node remote melalui leher rahim vagina dan menggunakan hysteroscope;
- laparotomi - Penghapusan mioma formasi melalui sayatan di rongga perut;
- histerektomi - pengangkatan seluruh tubuh melalui sayatan di vagina atau dengan melakukan operasi terbuka.
Saat ini sering digunakan untuk menghilangkan fibroid, yang disebut teknik invasif minimal, yang meliputi:
- Embolisasi arteri makan fibroid. Dalam prosedur ini arteri dimasukkan zat khusus yang mencegah suplai darah mioma simpul;
- FUS ablasi fibroid, yaitu kehancuran terpencil tumor menggunakan paparan USG;
- laser node.
pencegahan
Perlu dicatat bahwa setiap fibroid pendidikan pencegahan tertentu tidak ada. Seperti halnya penyakit lain, peran penting yang dimainkan oleh kepatuhan dan hidup sehat, kontrasepsi yang kompeten, menghindari infeksi menular seksual dan aborsi, kehadiran kehidupan seksual yang biasa.
Hal ini penting selama menopause mengunjungi dokter kandungan minimal 1 kali dalam enam bulan, karena saat ini perubahan mendasar yang terjadi pada organ reproduksi yang memerlukan pemantauan konstan. diagnosis tepat waktu akan mencegah tahap penyakit lanjut dari pengembangan dan memungkinkan untuk membatasi terapi dan organ-perawatan teknik medis.