Imunohistokimia endometrium (IHC): apa, cara menganalisis

Imunohistokimia melibatkan studi tentang alat kelamin mukosa endometrium. Metode ini memungkinkan untuk menilai secara akurat kondisi mereka dan untuk mengidentifikasi masalah yang ada. Berkat hasil analisis tidak dapat menentukan penyebab infertilitas dan mulai terapi pada waktu yang tepat.

Apa itu imunohistokimia

Studi imunohistokimia endometrium - adalah khusus dan sulit dalam kinerja prosedur yang memungkinkan untuk mempelajari secara ekstensif endometrium dan membuat diagnosis yang akurat. Metode ini melibatkan hanya dua survei - imunologi dan histologis. Dalam studi ini struktur endometriumDan mengidentifikasi antibodi dan patogen. Karena hasil akurat didirikan fakta dari sel-sel, mencegah konsepsi, dan jumlah mereka.

Analisis imunohistokimia memungkinkan untuk mengevaluasi tingkat sensitivitas lapisan alat kelamin pada reseptor alami merangsang hormon pada saat ovulasi dan selama pengobatan dengan persiapan hormonal sebelum IVF.

Ini dilakukan studi seperti dalam kasus di mana wanita itu sehat, latar belakang dan status hormon endometrium di antibodi sperma normal tidak ditemukan, tetapi kehamilan meskipun semuanya tetap mustahil. Masalah ini disebabkan oleh fakta bahwa lapisan ibu tidak mengambil efek hormonal, dan tidak lagi diperbarui untuk menebal.

yang mengungkapkan

Tujuan utama dari IHC - identifikasi penyebab infertilitas, tetapi penelitian sering menunjukkan perubahan yang berbeda dalam endometrium. Analisis ditugaskan dalam kasus dugaan untuk alasan ini, endometritis kronisTidak disertai dengan gejala khas.

Setelah menerima hasil adalah mungkin untuk mengidentifikasi pelanggaran seperti:

• rahim lapisan transformasi lengkap;
• pengembangan endometritis;
• melanggar dari fase perkembangan endometrium;
• hiperplasia.

Jika alat kelamin rongga memiliki polip dan tumor lain, ditentukan apakah transformasi mereka ke onkologi dimulai.

Prosedur ini melibatkan menggores rongga rahim. Setelah itu, biomaterial yang dihasilkan secara menyeluruh. Selain itu, adalah mungkin untuk menghitung periode waktu ketika sama persis dicatat dan embrio lapisan ibu. Biasanya, periode ini dimulai dari hari 20-24-th siklus.

kesaksian

Diantara indikasi untuk prosedur ini adalah sebagai berikut:

• menentukan reseptor seberapa sensitif terhadap rangsangan hormon endometrium;
• upaya IVF belum sukses;
• diagnosis "infertilitas" dan mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya;
• diduga mutasi pada sel-sel ganas;
• keguguran sering terjadi di awal kehamilan;
• dicurigai endometritis kronis.

taktik terapi yang dipilih setelah hasil penelitian.

kontraindikasi

Kontraindikasi untuk prosedur seperti itu tidak ada. Oleh karena itu, diresepkan untuk semua wanita yang memiliki kehamilan karena alasan apapun, tidak terjadi. Jadi adalah mungkin untuk menentukan sensitivitas lapisan ibu reseptor hormon selama ovulasi dan kemungkinan menanamkan sel telur.

Kadang-kadang hambatan untuk pelaksanaan prosedur adalah ketidakmungkinan mengambil jaringan yang diperlukan untuk penelitian. Hal ini sering diangkat oleh histeroskopi bedah.

Tahap diagnostik

Diagnosis melibatkan melakukan biopsi rahim IHC (menggores alat kelamin lendir), sehingga dilakukan pada saat endometrium dipersiapkan untuk manipulasi tersebut. dokter meresepkan tanggal tertentu untuk tes. Sangat penting bahwa prosedur telah dilakukan pada hari ini.

Biasanya, IHC ditugaskan untuk 5-7-th hari dari siklus, jika perlu, mengidentifikasi peradangan, fibroid, polip dan proliferasi abnormal dari endometrium. Dalam menilai fungsi reseptor dianjurkan untuk melakukan penelitian pada hari ke 20-24.

Dalam persiapan untuk prosedur Anda harus mengikuti panduan ini:

• dalam waktu tujuh hari sebelum penelitian ini tidak mengambil obat hormonal;
• untuk menghindari perdarahan tidak menggunakan obat-obatan, memberikan kontribusi untuk pencairan darah;
• hari studi imunohistokimia dari endometrium ketat mematuhi semua aturan kebersihan intim.

Diagnosa dibuat dalam beberapa tahap:

1. Terutama diberikan analgesik.
2. Membuat instalasi dari ekspander khusus.
3. jaringan diperlakukan antiseptik.
4. Masukkan perangkat khusus - hysteroscope.
5. Lakukan menggores lendir.
6. Dihapus perangkat.
7. Kerusakan pembuluh darah segera membakar.
8. Sepenuhnya pulih peralatan.
9. Re-scan semua organ yang diteliti.
10. ekspander menyelundup.

Ketika semua prosedur diagnostik dilakukan, seorang wanita yang dikirim ke Gedung, di mana perlu tinggal selama efek anestesi selesai. Segera setelah itu, akan mungkin untuk meninggalkan fasilitas medis. Hasil akan siap dalam beberapa hari.

Apa hasil menunjukkan IHC

Hasil memungkinkan dokter untuk menentukan implantasi jendela melihat dalam beberapa waktu. Periode waktu ini, yang diamati dalam ovum pencocokan maksimum dan lapisan ibu. Jadi adalah mungkin untuk mengidentifikasi ada atau tidaknya pinopody (elevasi pada permukaan endometrium).

Periode yang menguntungkan untuk memperbaiki sel telur di dalam rahim, dihitung dengan siklus menstruasi. Biasanya, jendela implantasi diamati pada periode dari 20 ke tanggal 24, ketika tingkat perkembangan embrio dan lapisan ibu maksimum dalam korespondensi fungsional.

Dalam proses mempelajari morfologi alat kelamin lapisan angka yang diperoleh memungkinkan untuk mendiagnosa pelanggaran berikut sistem reproduksi:

• proses peradangan (menyebar dan infiltrasi fokus sel limfoid dalam stroma sel plasma);
• perubahan sklerotik di dinding arteri;
• polip rongga organ reproduksi;
• hiperplasia, endometritis, mengalir dalam bentuk laten, kronis;
• pinopodii (atau kurangnya ketersediaan);
• struktur dan bentuk reseptor, tingkat sensitivitas mereka terhadap estrogen dan progesteron.

Dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro Posyandu menyediakan kemampuan untuk secara akurat menentukan sensitivitas endometrium terhadap efek hormon. Hal ini sangat penting untuk keberhasilan pelaksanaan program reproduksi.

Data yang diperoleh dari penelitian ini, membantu untuk mengungkapkan pergeseran jendela implantasi dan menentukan status lapisan ibu pada tahap tertentu siklus. Selain itu, Anda menerima informasi yang akurat tentang proses inflamasi di dalam rahim. Mereka sering menjadi penyebab infertilitas.

Studi imunohistokimia adalah meskipun metode sulit tetapi akurat untuk menentukan kondisi endometrium. Prosedur ini tidak dapat menentukan faktor-faktor apa yang mencegah pembuahan sukses, dan mendiagnosa beberapa patologi. IHC memberikan representasi diperluas maksimal dari negara sistem reproduksi menunjukkan tingkat kepekaan terhadap reseptor hormonal efek rahim. Hal ini sangat penting selama fertilisasi in vitro dan dalam perjuangan dengan infertilitas. Seringkali, setelah diagnosis dan pengobatan taktik yang dipilih benar hamil masalah terus berlanjut.