endometritis akut - suatu peradangan pada lapisan dalam dari ibu. Dapat mengembangkan jenis infeksi ascending ketika penetrasi agen bakteri vagina, tetapi lebih sering - setelah prosedur invasif: aborsi, operasi, kuretase.
Masa inkubasi berlangsung hingga 4 hari, setelah suhu naik dengan cepat, ada nyeri, peningkatan pelepasan darah mempercepat denyut nadi, urin dapat mengembangkan total keracunan.
kadar
- pengembangan fitur
- gejala endometritis
- manifestasi klinis
-
Fitur pengobatan
- terapi gangguan
- magnetotherapy
- sesi UHF
- elektroforesis
- Penggunaan USG
- pilihan pengobatan lainnya
- Kehamilan dengan endometritis
pengembangan fitur
endometrium - lapisan mukosa yang melapisi permukaan dalam rahim. mukosa yang kaya disertakan dengan pembuluh darah. Ini terdiri dari:
- dari lapisan basal - pulih setelah menstruasi;
- fungsional - ditolak saat menstruasi dan sejalan dengan darah.
Tugas utama dari endometrium - untuk menciptakan kondisi di mana sel telur dibuahi dapat melampirkan dan tumbuh di masa depan. Setiap perubahan dalam struktur menyebabkan patologi selama kehamilan, ancaman keguguran atau menyebabkan masalah dengan konsepsi.
Tergantung pada keparahan gejala yang fase dibedakan:
- endometritis subakut. Ditandai dengan gejala ringan, patologi sering menjadi fase kronis. Formulir ini selalu terjadi setelah infeksi primer dengan tidak adanya pengobatan. peradangan Oligosymptomatic menyebabkan perubahan minimal atau tidak dinyatakan dalam mukosa tanpa adanya lesi traumatik setelah aborsi dan melahirkan, gaya hidup sehat, inisiasi antimikroba dana.
- Fase akut endometritis. Tampaknya gejala cerah - nyeri, demam. Dalam hal ini, infeksi menyebar dengan cepat ke seluruh bagian selaput lendir.
infeksi berkontribusi pada pengembangan faktor-faktor berikut:
- menstruasi yang abnormal, aborsi, melahirkan, yang mengakibatkan alkalisasi dari lingkungan asam vagina, penurunan sifat kuman tersebut;
- trauma saat melahirkan, patah tulang leher dan perineum, infeksi;
- yang tidak benar atau berkepanjangan memakai alat kontrasepsi intrauterine;
- sering menggunakan tampon;
- trauma mukosa - douching, penggunaan spermisida, pelanggaran kebersihan;
- imunitas menurun, kelelahan, stres kronis.
Diagnosis endometriosis mungkin berhubungan dengan penyakit seperti tuberkulosis, aktinomikosis, gonore. Juga menghasilkan bentuk non-spesifik.
gejala endometritis
Subakut endometritis ditandai dengan gejala seperti:
- nyeri yang terasa di perut bagian bawah;
- Kenaikan suhu ke subfebrile maksimum (37-38 derajat);
- perdarahan atau discharge purulen dari vagina, sering berbau busuk;
- siklus melewatkan (metrorrhagia, amenore).
endometritis akut ditandai dengan tanda-tanda dan gejala berikut:
- menaikkan suhu untuk indikator Hyperthermic (39-40 derajat);
- menggigil;
- sindrom yang menyakitkan, terlokalisasi di daerah selangkangan perut bagian bawah, sakrum;
- purulen serosa keputihan (infeksi virus menyebabkan eksudat serosa, bakteri - purulen berbau);
- perdarahan - muncul karena pemulihan tertunda lapisan luar endometrium.
Selama bentuk akut dari penyakit ini selalu muncul gejala terang sebagai tanda-tanda keracunan, perdarahan, mengantuk, hilangnya kinerja, pusing, konstan menarik atau tajam nyeri.
Pada pemeriksaan mengungkapkan uterus bola membesar, nyeri bila ditekan, jaringan melunak.
manifestasi klinis
Akut, primer timbul endometritis biasanya berkembang dalam kasus naik infeksi saluran leher rahim. Penghalang serviks mengatasi paling sangat mikroorganisme virulen, misalnya gonococcus.
Reaksi inflamasi dari endometrium ditandai dengan:
- perlambatan getah bening saat ini dan darah;
- vasodilatasi;
- penampilan bekuan darah;
- eksudasi;
- pembengkakan miometrium;
- kehancuran nekrotik dalam hal aksesi flora anaerob.
Nyeri akut terjadi selama 3-4 hari setelah mendapatkan infeksi di dalam rahim. pelepasan tiba-tiba mungkin muncul sebagai saat menstruasi, dan dalam jangka waktu siklus. Tes darah menunjukkan peningkatan leukosit, dipercepat tingkat sedimentasi eritrosit, meninggalkan pergeseran rumus leukosit.
Jika infeksi tidak diobati mencakup semua lapisan endometrium, uterus dapat mempengaruhi serat otot. Perubahan struktur lapisan fungsional mengarah ke infertilitas selanjutnya.
Fitur pengobatan
Pengobatan endometritis akut diarahkan untuk bantuan fokus inflamasi, penghapusan agen bakteri atau virus.
Diadakan saja mengambil berbagai kelompok sediaan farmasi (steroid, anti-inflamasi, antimycotic dan agen antibakteri).
terapi gangguan
Penggunaan arus gangguan frekuensi rendah untuk mempercepat regenerasi stimulasi endometrium karena midrange reseptor saat ini rusak. Fisioterapi dilakukan selama 20 menit setiap hari selama 2-3 minggu.
Teknik Interferometric bertujuan untuk meningkatkan nada rahim, pengurangan miometrium, meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan rasa sakit, normalisasi mikroflora vagina.
Metode ini tidak berlaku dalam bentuk akut endometritis, hanya digunakan dalam subakut atau fase kronis dalam terapi yang kompleks.
magnetotherapy
Terapi tersebut diperlukan untuk pengobatan yang efektif dan meningkatkan dampak dari obat-obatan. Medan magnet bertindak langsung pada rahim, meningkatkan fungsi refleks pada pembuluh darah dan jaringan lunak.
gangguan magnetik dikenakan tidak hanya lapisan mukosa, tapi seluruh sistem urogenital perempuan:
- Proses normalisasi dan tingkat oksidasi;
- sifat ditingkatkan protein, enzim, air;
- Ini mempercepat proses penyembuhan.
Pada sesi reguler dari magnetotherapy peningkatan permeabilitas pembuluh darah, dimana obat-obatan menembus bagian yang rusak dari lapisan mukosa semaksimal.
Menggunakan teknik terapi magnet dalam pengobatan endometritis memungkinkan untuk merangsang pertahanan tubuh, melakukan terapi anti-inflamasi, untuk meningkatkan proses perbaikan jaringan. Juga, efek analgesik adalah.
Penerapan medan magnet kontraindikasi pada gangguan Koagulasi, penyakit jantung iskemik, miokard baru-baru ini, selama kehamilan. Tidak dianjurkan di hadapan alat pacu jantung, implan logam dan dalam fase aktif tuberkulosis.
sesi UHF
Dalam pengobatan berbagai bentuk sesi endometritis UHF menghabiskan untuk jaringan pemanasan, penghilang rasa sakit, meningkatkan sirkulasi mikro, penghapusan infeksi dari tubuh.
Pada prosedur rutin jaringan rahim cepat diregenerasi, dipulihkan kekebalan lapisan mukosa fungsional meningkat. Akibatnya, dengan cepat dihentikan oleh fokus inflamasi, intensitas gejala berkurang.
UHF-terapi tidak dilakukan di hadapan:
- penyakit jantung dan pembuluh darah;
- implan logam di bidang radiasi;
- keganasan;
- osilasi tekanan darah;
- kehamilan;
- perdarahan.
Aplikasi UHF juga kontraindikasi endometritis pada fase akut, namun secara luas digunakan untuk terapi tahap kronis penyakit.
elektroforesis
Dalam ginekologi sesi elektroforesis ditujukan untuk pengobatan proses inflamasi kronis, termasuk endometritis. Prosedur yang paling efisien adalah jaringan menggunakan teknik elektroforesis dengan obat antibakteri impregnasi.
Untuk menghilangkan fokus inflamasi, normalisasi prosedur siklus menstruasi akan lebih efisien menggunakan lidazy, yodium atau seng amidopirina. Hal ini memungkinkan pengiriman antimikroba langsung ke dalam jaringan rahim.
kontraindikasi:
- penyakit ginjal;
- masalah dengan pembekuan darah dan risiko perdarahan;
- eklampsia;
- kehamilan.
Ketika endometritis ditugaskan dari 10 sampai 20 prosedur, persiapan yang dipilih sesuai dengan fase penyakit dan adanya patologi yang menyertainya.
Penggunaan USG
USG di Ginekologi, digunakan untuk mengobati kelainan serviks, radang pelengkap, endometrium. USG juga dilakukan untuk tujuan diagnostik untuk menentukan lokalisasi fokus inflamasi dalam ketebalan lapisan endometrium.
Mekanisme paparan USG:
- Teknik - meningkatkan permeabilitas membran sel, mempercepat metabolisme.
- Thermal - suhu jaringan lokal meningkat, yang mempercepat proses regenerasi dan mengurangi pembengkakan dan infiltrasi.
- Fisikokimia - sintesis dan meningkatkan pertukaran zat aktif biologis, mempercepat proses pembelahan sel, produksi enzim, merangsang elemen fibroblast.
kontraindikasi:
- trombosis dan tromboflebitis:
- tumor ganas;
- penyakit jantung;
- perdarahan asal apapun;
- proses infeksi dalam tahap akut;
- endocrinopathy;
- SSP;
- kehamilan.
Sebuah metode non-invasif untuk pengobatan non-invasif dengan cara USG cocok untuk wanita dari segala usia, dan juga di hadapan penyakit penyerta.
pilihan pengobatan lainnya
Terapi obat endometritis termasuk menerima obat ini:
- antibiotik. Digunakan dalam tahap awal penyakit ini, terutama yang dipilih agen dengan spektrum yang luas dari tindakan. Di rumah sakit lebih sering injeksi digunakan.
- Antispasmodik. Membantu menghentikan rasa sakit.
- obat antijamur. Digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik, mengurangi kemungkinan mengembangkan kandidiasis.
- Dekongestan. Memblokir produksi histamin, meningkatkan drainase limfatik, mempromosikan penghapusan proses inflamasi dan pembengkakan pada jaringan rahim.
- Antipiretik. Gejalanya digunakan saat suhu naik di atas 37,5-38 derajat.
Topikal diterapkan salep dan supositoria:
- obat dengan chlorhexidine untuk menghambat pertumbuhan Trichomonas, Chlamydia, gardnerellas;
- Gabungan siklus percikan menormalkan memungkinkan untuk mengurangi risiko perdarahan, yang efektif terhadap jamur dari genus Candida, anaerob, bakteri gram positif dan trikomonas;
- lilin dengan yodium menekan efek pada pertumbuhan mikroflora patogen.
Jika penyebab endometritis adalah gangguan dalam tahap pengembangan dan penolakan dari endometrium dapat diberikan kontrasepsi hormonal. menerima rate 3-6 bulan, biasanya digunakan agen tableted.
juga berlaku obat tradisional untuk pengobatan endometritisOleh karena itu kami sarankan untuk membaca materi tambahan pada subjek.
Kehamilan dengan endometritis
Patologi kehamilan jika endometritis cukup umum. Kemungkinan plasenta abruptio, keguguran spontan. Subakut dan endometritis kronis pada 95-100% kasus menyebabkan kemandulan, janin keguguran.
Bahkan jika pembuahan berhasil dapat berbagai komplikasi. Dengan perawatan yang tepat dari penyakit kehamilan terjadi pada 90-95% kasus, pengiriman akhir hanya 70%. Ancaman gangguan lebih sering terjadi pada 4-7 minggu pertama.
Mencari perhatian medis diperlukan bila Anda memiliki gejala-gejala ini:
- setiap rilis atau warna merah kecoklatan;
- nyeri sakit atau tajam di perut;
- di kemudian hari - tidak adanya gangguan, penghentian mendadak toksisitas.
Ketika merencanakan kehamilan setelah pengobatan endometritis harus:
- lulus analisis smear untuk menentukan komposisi mikroflora;
- menjalani studi USG.
Jika perlu, menerapkan histeroskopi, biopsi dan metode lain dari pemeriksaan jaringan mukosa.
Setelah pembuahan, wanita yang telah memiliki endometriosis, akan diperlakukan sebagai berisiko tinggi oleh ancaman gangguan. Terbatas dampak stres, aktivitas fisik, olahraga dilarang dan angkat berat.