Rivaroxaban( nama dagang Ksarelto) - agen antitrombotik ini yang digunakan untuk pencegahan dan pengobatan trombosis dari berbagai asal-usul, seperti tromboemboli vena dan emboli paru.
Rivaroxaban memiliki efek penipisan pada kondisi darah, jadi sebelum menggunakannya, berkonsultasilah dengan dokter dan teliti petunjuk penggunaannya.
Tersedia dalam bentuk tablet bulat. Struktur tablet berwarna putih, bagian atasnya ditutup dengan lapisan enterik.
Preparasinya mengandung komponen berikut: Bahan aktif
- - rivaroxaban;
- zat tambahan yang mempercepat penyerapan obat. Profil
Konten
- Farmakologi
- bawah indikasi apa yang Anda butuhkan untuk mengambil obat Keterbatasan
- dan kontraindikasi untuk skema penggunaan
- dan dosis
- Efek samping kasus overdosis
- pasien khusus
- sudut pandang dokter
- Seperti halnya dalam praktek
- membeli obat dan analognya
Farmakologiprofil
Rivaroxaban termasuk dalam kelompok antikoagulan oral. Ini adalah penghambat faktor-X.Berat molekul komponen aktif adalah 435,8 gram per mol.
Selama proses coagulative peran utama melakukan faktor pembekuan Stewart-Prauera, aktivasi dilakukan melalui tenase tipe internal dan eksternal. Biasanya normal faktor pembekuan negara Xa dalam kombinasi dengan jenis kofaktor nefertovogo Va dan kalsium ion mengarah pada pembentukan platelet-spesifik kompleks protrombinase permukaan.
Selama kemunculan kompleks, aktivasi transisi protrombin menjadi trombin diamati. Trombin, pada gilirannya, memberikan penampilan proses polimerisasi 
fibrogena, yang dilarutkan dalam komposisi plasma atau dalam kondisi trombus - menggumpal. Komponen aktif dari zat obat diberikannya penghambatan faktor koagulasi Xa, sebagai hasilnya menyebabkan berhenti dari proses trombosis.
Setelah meminum tablet dengan dosis 10 mg, tingkat bioavailabilitas obat mencapai 90%.Ada penyerapan zat aktif secara lengkap atau hampir lengkap. Distribusi maksimum komponen utama obat ini terjadi 2-4 jam setelah penerapan tablet. Dengan masuknya bersama dengan makanan, obat tersebut tidak mengubah sifat farmakologisnya.
Proses penyerapan obat tergantung pada daerah pelepasannya di saluran cerna. Tingkat derajat obat mengikat protein plasma mungkin sekitar 92-95%, terutama albumin dikaitkan elemen aktif.
Riboksin dan output tidak berubah menggunakan sekresi kalsium dan tinja.
bawah indikasi apa yang Anda butuhkan untuk mengambil obat Rivaroxaban
Obat ini diindikasikan untuk kondisi berikut: 
- selama pengobatan profilaksis tromboemboli vena pada pasien yang menderita bedah ortopedi parah dari tungkai bawah;
- selama lesi trombotik pada vena dalam dan emboli paru;
- selama pengobatan profilaksis pada pasien dengan atrial fibrilasi dengan non-katup.
Keterbatasan dan kontraindikasi
Terapkan obat tidak mungkin dalam kasus berikut:
- selama reaksi alergi terhadap penyusun utama obat;
- untuk pasien yang memiliki perdarahan signifikan secara klinis;
- jika ulkus gaster baru saja ditransfer, dan juga luka traumatik, intervensi operasi pada otak atau sumsum tulang belakang, pendarahan otak;
- tidak direkomendasikan untuk pasien yang memiliki aneurisma vaskular dan fungsi vaskular abnormal;
- selama adanya neoplasma ganas dengan peningkatan risiko perdarahan;
- tidak diizinkan berhubungan dengan antikoagulan lainnya;
- untuk pasien yang memiliki insufisiensi hati dan koagulopati;
- dengan adanya penyakit ginjal dalam bentuk kronis;
- untuk wanita selama kehamilan;
- untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun;
- selama menyusui. Dosis Dosis
dan Regulasi
Rivaroxaban harus dikonsumsi secara oral saat makan. Dosis dan durasi pemberian tergantung pada tujuan dan umur pasien.
Jika pasien mengalami kesulitan saat menelan tablet, mereka dapat ditumbuk terlebih dahulu ke keadaan berbedak. Jika tablet diambil dalam keadaan hancur, harus diencerkan dalam air atau dalam diet netral cair. Setelah minum obatnya, Anda harus segera makan.
Dosis standar per hari tidak boleh lebih dari 10 mg. Anda perlu membawanya sekali sehari.
Selama pengobatan profilaksis stroke, tromboemboli sistemik pada pasien yang memiliki fibrilasi atrium, Anda perlu minum 20 mg obat ini, setiap 24 jam sekali. Jika ada pelanggaran dalam fungsi ginjal, dosisnya harus dikurangi menjadi 15 mg. Durasi pengobatan harus ditentukan oleh dokter yang merawat.
Selama pengobatan dan terapi profilaksis emboli paru dan trombosis vena dalam, 15 mg obat harus dilakukan. Obatnya diminum 2 kali sehari.
Durasi terapi adalah 21 hari. Setelah periode ini, Anda perlu beralih ke asupan satu kali 20 mg obat.
Tingkat dosis maksimum obat per hari pada tahap pertama penggunaan harus tidak lebih dari 30 mg, selanjutnya - tidak lebih dari 20 mg. Perjalanan pengobatan adalah 3 bulan, semuanya tergantung pada kondisi pasien dan efektivitas terapi terapeutik.
Kasus overdosis
Jika dosis tunggal obat lebih dari 600 mg, maka ada gejala reaksi overdosis - perdarahan dan efek samping lainnya.
Selama onset gejala overdosis, lavage lambung dilakukan, arang aktif diberikan dan perawatan simtomatik lebih lanjut dilakukan.
Jika terjadi pendarahan saat minum obat, maka obat tersebut akan berhenti minum obat. Terapi pengobatan dilakukan secara individu tergantung daerah dan tingkat perdarahan.
Efek samping
Selama penerapan Rivaroxaban, penampilan darah dari jaringan dan organ dapat terjadi, yang akhirnya mengarah pada munculnya anemia posthemorrhagic. Gejala dan tingkat keparahan fenomena ini memiliki perbedaan, terkadang bisa mengakibatkan kematian.
Selama reaksi samping ini, gejala berikut terjadi: perasaan lemah, tampilan pucat, pusing, sakit kepala, astenia.
Selain kondisi ini, efek samping lainnya dapat terjadi: 
- timbulnya mual, peningkatan dehidrogenase laktat;
- dapat menunjukkan peningkatan ATP, kadang-kadang amilase, bilirubin dalam darah, alkali fosfatase atau peningkatan lipase.
Fenomena berikut jarang dapat diamati:
- terjadi reaksi alergi pada kulit, rasa gatal, ruam dan kudis;
- manifestasi dermatitis alergi, takikardia, penurunan tekanan darah;Perdarahan
- dan hematoma kadang-kadang terjadi;
- penampilan gusi berdarah, gemetemesis;Gejala
- perdarahan dari rektum, hematuria;
- munculnya darah dari hidung, keluarnya darah dari alat kelamin;
- terjadinya kelelahan dan edema;
- terjadinya demam dan kelemahan umum, trombositopenia;
- terjadinya sakit kepala, pusing, nyeri pada tungkai dan tangan;
- meningkatkan kadar urea dan kreatinin;
- terjadinya nyeri di perut, sembelit atau diare;
- terganggunya sistem pencernaan;
- terjadinya muntah dan gangguan fungsi hati.
Pasien khusus
Rivaroxaban tidak disarankan untuk digunakan selama kehamilan, karena komponen penyusunnya dapat memiliki efek berbahaya pada anak.
Selama masa menyusui, juga tidak disarankan minum obat, karena komponen penyusunnya termasuk dalam komposisi ASI.
Kontraindikasi untuk mengkonsumsi obat untuk anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, oleh karena itu tidak diterapkan dalam praktik anak-anak.
Sudut pandang dokter
Rivaroxaban adalah antikoagulan yang membantu berbagai penyakit trombotik vena. Hal ini efektif baik pada tahap awal penyakit, maupun pada yang terbengkalai.
Saya telah menugaskan alat ini ke pasien saya selama 10 tahun. Menurut ulasan pasien, obat ini membantu menyembuhkan penyakit trombotik secara tuntas. Terkadang ada efek samping berupa perdarahan kecil dan reaksi alergi, namun gejala ini cepat berlalu.
Phlebologist
Bagaimana situasinya dalam praktik
Tinjauan tentang putri pasien departemen phlebological tentang penggunaan Rivaroxaban.
Ibu berusia 58 tahun, sudah 20 tahun menjalani varises dan trombosis bersamaan. Untuk waktu yang lama dia bahkan tidak bisa normal, rasa sakitnya yang mengerikan yang biasanya dia alami pada akhir hari. Tinggal di kakinya selama 2-3 jam untuknya hanyalah makanan yang tak tertahankan.
Saya memutuskan untuk mengirimnya ke dokter untuk perawatan, setelah diperiksa dia diberi resep obat Rivaroxaban. Dia mengambilnya sesuai jadwal dokter yang disarankan dalam waktu 3 bulan. Setelah perawatan, dia menjadi jauh lebih baik, peradangan dan pembengkakan benar-benar hilang.
Julia, 35 tahun
Pembelian obat dan analognya
Harga kemasan obat Rivaroxaban dengan merek dagang Xarelto dengan jumlah 10 tablet 10 mg 900 sampai 1500 rubel. Biaya pengepakan dengan jumlah tablet 14 buah dengan dosis 15 mg adalah 1400 rubel. Analog Rivaroxaban
, yang tersedia untuk pembelian di tempat penjualan farmasi, banyak di antaranya jauh lebih murah:
- Arikstra;
- Xarelto;
- Clexan;
- Cleaver;
- Clopidex;
- Listaf;
- Myristin;
- Parsedil;
- Ribasan forte;
- Cincumar;Streptase
- ;
- Tagren;
- Tyclid;
- Tickle;
- Trombo ACC.Download