Dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro untuk wanita sering diresepkan studi tambahan. Kadang-kadang laparoskopi dilakukan untuk mendeteksi kelainan rahim. Juga dilakukan histeroskopi sebelum IVF. Metode ini memungkinkan untuk mendapatkan informasi terpercaya mengenai status organ reproduksi dan mengidentifikasi penyebab infertilitas rahim. Karena data yang diterima gagal untuk memilih regimen terapi yang optimal.
kadar
- Deskripsi histeroskopi
- prosedur indikasi
- Apakah saya harus lakukan sebelum IVF
-
histeroskopi diagnostik
- Keuntungan dari prosedur ini
- kontra
- Pada hari apa siklus, membuat prosedur
- kemungkinan komplikasi
- pencegahan
- kontraindikasi
Deskripsi histeroskopi
Metode studi histeroskopi - diagnosis minimal invasif dan pengobatan kelainan saluran reproduksi. Adalah prosedur dengan cara alat khusus - hysteroscope dilengkapi dengan kamera video, yang mentransmisikan diperbesar berkali-kali gambar pada layar monitor.
uterus IVF histeroskopi dilakukan cukup sering. Hal ini disebabkan fakta bahwa metode ini dianggap benar-benar aman dan tidak mencegah pembuahan sukses. Dalam perjalanan prosedur tidak dapat memecahkan beberapa masalah sekaligus. Hal ini dilakukan dalam urutan berikut:
- kontrol;
- diagnostik;
- operasi.
Ketika alat kelamin dilihat tidak dapat menentukan statusnya, untuk mengidentifikasi penyakit yang muncul, serta untuk menghasilkan diagnostik menggores daerah yang terkena (jika perlu).
Ketika intervensi bedah terjadi cedera leher rahim atau alat kelamin lendir. Lesi dalam perjalanan pertemuan dipotong. Prosedur tes melibatkan penilaian kualitas terapi.
Melakukan semua manipulasi dalam jangka waktu tertentu dari siklus. Histeroskopi adalah yang paling informatif hanya jika benar cocok untuk hari penelitian.
prosedur indikasi
Di antara indikasi untuk histeroskopi sebelum rilis IVF:
- keguguran sistematis;
- beberapa IVF tidak berhasil;
- perdarahan uterus;
- patologi endometrium;
- infertilitas;
- Kehadiran benda asing pada organ sistem reproduksi;
- pemantauan kualitas pengobatan hormonal;
- Deteksi bekuan darah setelah operasi;
- fistula dan polip pada organ reproduksi;
- siklus kecelakaan.
Jika perlu selama prosedur segera menghasilkan penghapusan jaringan patologis.
Apakah saya harus lakukan sebelum IVF
Melakukan penelitian sebelum fertilisasi histeroskopi vitro membantu mengganti beberapa prosedur lain, seperti USG dan gesekan. Dalam perjalanan pelaksanaannya dapat dilakukan sebagai berikut:
- mengetahui kondisi endometrium;
- memotong adhesi dan menghapus polip;
- mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis berikutnya;
- membakar erosi;
- menilai patensi dari kanal serviks.
Prosedur ini tidak wajib, tetapi sangat berguna dan diinginkan. Biasanya resor untuk itu dalam rangka untuk diagnosis, tapi kadang-kadang juga melakukan operasi kecil.
IVF setelah histeroskopi sering berhasil daripada jika dilaksanakan tanpa diagnosis awal menggunakan hysteroscope. Hal ini disebabkan fakta bahwa banyak penyakit pada sistem reproduksi dapat mempengaruhi melahirkan anak di masa depan. Terutama penting untuk melaksanakan prosedur diagnostik dalam hal embrio telah berulang kali duduk dan berakar.
histeroskopi diagnostik
Selama studi rahim histeroskopi diperiksa, untuk mengevaluasi keadaan patologi endometrium dan mengungkapkan berikut:
- hiperplasia rahim dari lapisan mukosa;
- pelengkap adenomiosis;
- polip dan perlengketan pada organ genital;
- node submukosa;
- endometriosis;
- kanker rahim.
Semua penyakit ini dapat menyebabkan kemandulan. Histeroskopi membantu mereka dengan cepat mengidentifikasi dan menghilangkan.
Sebuah studi adalah sebagai berikut:
- Anestesi diberikan.
- saluran leher rahim mengembang dengan alat khusus.
- The hysteroscope rongga alat kelamin memperkenalkan (tabung tipis yang dilengkapi dengan kamera).
- Rahim diisi dengan gas atau cairan, sehingga memperluas ke sebuah survei penuh.
- Pada layar monitor menampilkan perangkat.
- Jika perlu, menggores yang dilakukan.
- biomaterial ditempatkan dalam sebuah wadah dan dikirim untuk pemeriksaan histologi.
- Semua alat-alat yang diambil.
Setelah anestesi telah berakhir, wanita bisa meninggalkan fasilitas pelayanan kesehatan. Di masa depan, itu hanya perlu mengikuti semua rekomendasi dokter.
Hasil yang diperoleh memberikan dasar untuk memilih strategi dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro.
Keuntungan dari prosedur ini
Histeroskopi sebelum IVF tentu dilakukan dalam acara yang sebelumnya telah ada beberapa usaha yang gagal untuk penanaman kembali embrio. Keuntungan utama dari prosedur ini adalah yang sangat informatif. monitor dapat dilihat dengan jelas keadaan alat kelamin lapisan dalam. Karena ini adalah mungkin untuk mengidentifikasi mengembangkannya proses patologis. Pemeriksaan USG tidak akan gambar sebagai rinci.
Juga, ketika pengangkatan polip rahim, Kuret dan colliotomy jaringan lain tidak rusak. Tidak perlu untuk sayatan perut. Metode ini dianggap benar-benar aman.
Prosedur ini mungkin aborsi cara yang lembut. Peluang untuk hasil yang positif dari IVF demikian secara substansial meningkat.
kontra
Kerugian utama dari metode ini telah dibatasi dalam ruang lingkup. Dengan itu adalah mungkin untuk membuat diseksi dari perlengketan di leher rahim dan organ reproduksi, menghapus polip, fibroid dan lesi endometrium abnormal. Dalam hal ini, informasi tentang kondisi ovarium dan bagian yang jauh dari saluran tuba adalah mustahil. Hal ini di daerah-daerah tumor lokal dan adhesi yang mencegah konsepsi sukses.
Pada hari apa siklus, membuat prosedur
Melakukan penelitian melibatkan pengenalan hysteroscope melalui leher rahim ke dalam organ reproduksi, yang terbaik adalah dilakukan di hari-hari tertentu dari siklus. Penelitian ini ditugaskan untuk hari ke 5-7 dari siklus menstruasi. Hal ini disebabkan fakta bahwa selaput lendir pada suatu periode tertentu cukup tipis dan hanya kurang rentan terhadap perdarahan.
Pertunjukan semua manipulasi yang diperlukan pada hari-hari lain tidak dianjurkan karena alasan berikut:
- peningkatan risiko timbulnya perdarahan;
- kemungkinan komplikasi;
- penebalan berlebihan endometrium dan metode informasi karena itu rendah.
Dalam beberapa kasus, studi histeroskopi dilakukan selama 3-5 hari sebelum kedatangan peraturan tersebut.
kemungkinan komplikasi
Histeroskopi IVF hanya dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan munculnya komplikasi. Menghabiskan di periode tersebut ketika perempuan tidak memiliki menstruasi dan rahim jaringan yang rusak hanya sedikit, bahkan di bawah kondisi yang biopsi dilakukan. Namun demikian, setelah prosedur ini dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan seperti:
- nyeri di perut;
- bercak coklat atau perdarahan langka;
- perut kembung.
Sebagai aturan, gejala yang tidak menyenangkan setelah beberapa hari mereka sendiri menghilang. Bahaya menyebabkan perdarahan berat disertai nyeri di perut bagian bawah. Jika Anda melihat gejala-gejala seperti saran medis harus diperlakukan tanpa penundaan.
pencegahan
Setelah histeroskopi, apakah dilakukan menggores dan histologi berikutnya atau tidak ada kerusakan ringan dapat terjadi di dalam leher rahim dan alat kelamin. Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk mematuhi pedoman berikut:
- Ambil antibiotik yang diresepkan oleh dana skema dokter.
- Cuci dua kali sehari dengan menggunakan alat khusus kebersihan pribadi. Perlu dicatat bahwa flora vagina menggunakan sabun biasa rusak, yang merugikan mempengaruhi kondisi tubuh.
- Dua kali sehari untuk mengukur suhu tubuh.
- Ketika rasa sakit penghilang rasa sakit take diresepkan dokter kandungan. Jika rasa sakit dinyatakan terlalu kuat, pastikan Anda berkonsultasi dengan dokter Anda.
- Tidak menjalankan perawatan air di kamar mandi, hindari berenang di air terbuka dan kolam renang. Dalam beberapa minggu pertama setelah histeroskopi dapat mengambil hanya mandi.
- Dalam beberapa minggu untuk menghindari aktivitas fisik, keintiman dan paparan sinar ultraviolet.
- Memantau perubahan sifat dan volume emisi.
kontraindikasi
Terlepas dari isi informasi yang tinggi prosedur, dalam beberapa kasus, tidak resor untuk pelaksanaannya. Di antara kontraindikasi untuk studi histeroskopi adalah sebagai berikut:
- Kondisi wanita yang berat sebagai akibat dari berbagai patologi;
- penyakit menular. Ada risiko bahwa infeksi telah menyebar ke organ dan sistem lainnya;
- kehadiran tumor ganas pada daerah leher rahim. Cairan yang digunakan selama penelitian, dapat menjadi penyebab sel-sel patologis dari jaringan di sekitarnya;
- perdarahan uterus. Metode informativeness dalam hal ini akan menjadi minimal, karena dalam pembekuan darah rongga organ reproduksi ini;
- pelanggaran proses pembekuan darah. Bahkan hemat operasi dapat menyebabkan pembukaan perdarahan uterus;
- hari kritis. Selama periode ini, sepenuhnya memeriksa keadaan organ reproduksi gagal karena review buruk;
- proses inflamasi dalam sistem reproduksi. Dalam kasus kejengkelan patologi terjadi dalam bentuk kronis, prosedur ini tidak dilakukan. Sangat penting awalnya untuk menghilangkan peradangan;
- penyempitan serviks. integritas saluran bila diberikan hysteroscope mungkin rusak jauh.
Penelitian Hysteroscopic sebelum fertilisasi in vitro adalah, meskipun tidak wajib, tetapi prosedur yang diperlukan. Karena informasi yang diterima di dokter muncul gambaran yang akurat tentang keadaan alat kelamin. Akibatnya, mungkin untuk memilih persiapan taktik yang tepat untuk IVF. Dengan demikian, kemungkinan hasil yang sukses diperbesar. Terutama penting adalah metode diagnosis keguguran sistematis dan kegagalan IVF berulang. Hanya setelah menentukan penyebab masalah tersebut mungkin penghapusan mereka.