Sebagai aturan, menarche (menstruasi pertama) muncul di antara gadis-gadis berusia 11-13 tahun. Dalam beberapa kasus, ini merupakan peristiwa penting terjadi pada periode sebelumnya atau lambat. Tentu, merawat orang tua mulai khawatir ketika seorang remaja 14 tahun, tidak ada bulanan. Tidak segera memahami apa penyebab dari fenomena ini, dan ketika Anda perlu mencari bantuan dari dokter kandungan.
kadar
- Faktor-faktor apa mempengaruhi jalannya prapubertas
- Pada usia berapa didiagnosis dengan amenore primer
-
Penyebab amenore primer, keterlambatan perkembangan pubertas
- Malformasi dari gonad
- Malformasi dari rantai sistem saraf pusat
-
Penyebab amenore primer tanpa keterbelakangan mental
- Ginatreziya
- ametria
- Mendiagnosis penyebab spesialis
Faktor-faktor apa mempengaruhi jalannya prapubertas
Bertanya-tanya mengapa gadis-gadis tidak ada periode dalam 14 tahun, tidak harus segera panik. gangguan hormonal pada masa remaja dan perkembangan seksual tertunda dapat terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor. Di antara yang utama adalah sebagai berikut:
- aktivitas fisik yang berlebihan atau tidak cukup;
- predisposisi genetik;
- penyakit pada sistem urogenital;
- ketidakstabilan emosional;
- kondisi iklim;
- ditransfer pada penyakit anak usia dini;
- Fitur pembangunan fisik.
Dalam beberapa kasus, itu dianggap norma di beberapa - patologi. Dalam hal apapun, tidak salah untuk mendapatkan saran ahli tambahan.
Pada usia berapa didiagnosis dengan amenore primer
Diagnosis "amenore" berarti tidak adanya menstruasi pada wanita.
amenore primer dimasukkan, jika seorang gadis tidak bulanan dalam 14 tahun, sementara yang lain tidak muncul tanda-tanda pubertas: penampilan rambut kemaluan dan ketiak, peningkatan payudara kelenjar.
Jika tanda-tanda sekunder pubertas pada remaja muncul, tetapi tidak mulai menstruasi sebelum usia enam belas, menunda menstruasi juga dianggap amenore primer.
Penyebab amenore primer, keterlambatan perkembangan pubertas
diagnosis tersebut adalah gadis yang harus empat belas tahun tidak ada tanda-tanda pubertas dan menarche tidak muncul. Alasan untuk menstruasi keterlambatan pada remaja dan perlambatan dari tubuh pada saat yang sama mungkin berbeda.
Malformasi dari gonad
Tidak adanya periode menstruasi pada anak perempuan berusia 14 tahun atau 15, sering disebabkan oleh kelainan gonad, yaitu:
- sindrom Svayera;
- disgenesis gonad;
- sindrom feminisasi testis.
Amenore dalam hal ini disebabkan oleh perubahan kromosom, sebagai akibat dari yang ada keterbelakangan gonad.
Sepertiga dari wanita yang menderita amenore primer dengan CRA, inhibisi yang disebabkan oleh perkembangan disgenesis gonad, dimana kain yang diperlukan untuk fungsi normal dari hormon, tidak ada.
patologi ini dapat terjadi dalam beberapa bentuk:
- campuran;
- terhapus;
- khas;
- net.
Dalam hal ini ada cacat seperti atrofi selaput lendir vulva dan vagina, dan kekanak-kanakan keterbelakangan genital payudara.
Malformasi dari rantai sistem saraf pusat
keterlambatan perkembangan dan kurangnya menstruasi pada remaja usia 15 tahun dapat disebabkan oleh malformasi dalam rantai sistem saraf pusat, yang mempengaruhi kelenjar pituitari, seperti:
- pembengkakan;
- trombosis atau jaringan nekrosis;
- cedera tangkai hipofisis.
Akibatnya, ovarium gagal untuk menghasilkan jumlah yang tepat dari estrogen - dan hari penting tidak datang.
Penyebab amenore primer tanpa keterbelakangan mental
Jika tidak ada penundaan dalam pengembangan amenore primer dipicu oleh kelainan organ seksual. Terhadap latar belakang ini, tidak ada darah haid mencapai usia enam belas gadis.
Ginatreziya
Ginatreziya - pelanggaran patensi di daerah leher rahim, vagina atau selaput dara. Ini terganggu aliran keluar menstruasi. Sekresi menumpuk di dalam sistem reproduksi dan peregangan organ reproduksi, vagina dan pipa.
gadis bulanan muncul sakit yang tak tertahankan di perut bagian bawah, tapi jangan pergi bulanan.
Awalnya, itu adalah rasa sakit yang mengganggu, yang intensif setelah beberapa saat, itu menjadi akut dan episodik. Selain itu, ada penyimpangan dalam usus dan kandung kemih, mual dan pusing.
ametria
patologi ini, di mana organ reproduksi berkembang atau memiliki bentuk abnormal. Dalam kebanyakan kasus penyakit pada masa remaja tidak menunjukkan gejala. Hal ini dimungkinkan untuk menemukan hanya di USG panggul. Gadis-gadis secara aktif mengembangkan, telah meningkat kelenjar susu, rambut tumbuh di ketiak dan rambut kemaluan. Mereka mengeluh hanya karena tidak adanya periode menstruasi dalam 16 tahun.
Mendiagnosis penyebab spesialis
Ketika ditanya apa yang harus dilakukan jika seorang remaja di bawah 14 tahun tidak muncul menarche, jawabannya adalah sama: Anda perlu mencari bantuan dari dokter kandungan. Pertama-tama, dokter akan mengumpulkan riwayat medis dan akan memeriksa gadis itu. Setelah itu akan perlu untuk menggunakan prosedur diagnostik tambahan.
Untuk menegakkan diagnosis, pastikan untuk melakukan USG panggul. Karena ini adalah mungkin untuk mengidentifikasi pelanggaran seperti:
- disfungsi ovarium;
- sindrom polikistik;
- perubahan endometrium;
- infantilisme.
Amenore primer biasanya disebabkan oleh gangguan hormonal. Itu sebabnya skrining dilakukan pada tahap berikutnya.
Dengan itu, dokter menerima informasi tentang tingkat hormon ini dalam darah, seperti:
- LH;
- FSH;
- testosteron;
- prolaktin;
- progesteron.
Dalam beberapa kasus, kebutuhan tambahan:
- histeroskopi;
- MRI;
- laparoskopi;
- konsultasi ahli saraf;
- pemeriksaan kariotipe.
Hanya setelah diagnosis komprehensif dokter dapat membuat diagnosis yang akurat.
penampilan menarche - poin penting untuk anak-anak. Jika mereka untuk beberapa alasan tertunda, remaja dan orang tua mereka, itu menimbulkan beberapa kekhawatiran. Memang, dalam beberapa kasus, kurangnya bercak mungkin menunjukkan masalah serius dalam tubuh. Sering tertunda menstruasi disebabkan oleh stres, perubahan kondisi iklim dan karakteristik fisiologi, tetapi untuk menentukan mengapa tidak datang ke hari kritis, hanya bisa menjadi dokter. Jangan meninggalkan tanpa memperhatikan pelanggaran-pelanggaran tersebut.