Jenis aborsi apa: jenis aborsi pada tahap awal dan akhir

Metode optimal aborsi ditentukan oleh dokter dalam konsultasi dengan wanita hamil. Dokter kandungan harus menjelaskan kepada pasien apa yang aborsi, dan untuk merekomendasikan salah satu spesies, dengan mempertimbangkan usia kehamilan dan kondisi kesehatan.

Jenis aborsi dan waktu yang

Metode pembuangan kehamilan yang tidak diinginkan tergantung pada faktor-faktor seperti:

• keinginan wanita untuk menyingkirkan janin dengan cara tertentu;
• fasilitas kesehatan;
• usia kehamilan;
• keadaan kesehatan pasien.

Jika wanita memutuskan untuk melakukan aborsi pada minggu-minggu pertama, dia dapat menawarkan jenis keguguran di awal kehamilan:

• terminasi medis;
• mini-aborsi (aspirasi vakum);
• dilatasi dan kuretase (mengorek).

Jika periode melebihi 11 minggu dan 6 hari, untuk mengakhiri kehamilan hanya mungkin jika indikasi sosial atau medis. Untuk menghentikan dapat merekomendasikan metode bedah atau konservatif.

Untuk metode bedah untuk menyingkirkan janin meliputi:

• pelebaran dan evakuasi;
• operasi caesar kecil.

Lebih disukai dianggap terapi konservatif. Wanita itu memperkenalkan zat khusus yang memicu awal persalinan.

aborsi medis

Jika kita beralih ke dokter kandungan sebelum kehamilan 6 minggu, dapat menghentikan penawarannya dengan bantuan pil. Ini adalah yang paling lembut dari semua jenis aborsi, tetapi dilakukan hanya pada tahap awal. Di Rusia disarankan untuk mengambil tablet, memprovokasi aborsi sebelum 42 hari, dihitung dari hari pertama periode menstruasi terakhir. Kehamilan tidak boleh lebih dari 6 minggu.

CATATAN! Beberapa ginekolog menyarankan melakukan tes kesehatan aborsi hingga akhir 8 minggu kehamilan, yang sesuai dengan 62 hari dari tidak adanya menstruasi.

Jika Anda tidak bisa menyingkirkan cara lain janin, di bawah pengawasan dokter dapat melakukan aborsi medis, dan di kemudian hari. Hal ini hanya diperlukan untuk mempertimbangkan berikut: semakin lama durasi kehamilan, semakin besar kemungkinan komplikasi.

aborsi medis dilakukan pada pasien rawat jalan, karena ini adalah bentuk paling aman dari aborsi. Buatlah dalam 2 tahap. Awalnya, wanita harus minum 600 mg mifepristone (formulasi mifepristone, Mifegin), dan setelah 36-48 jam - 400 mg misoprostol (misoprostol, Mirolyut).

cara pertama beroperasi sebagai berikut:

• blok proses produksi progesteron;
• Hal ini meningkatkan sensitivitas serabut otot rahim oksitosin;
• melembutkan leher rahim.

Di bawah pengaruh mifepristone dalam kandungan menciptakan lingkungan yang tidak bersahabat, dan janin meninggal. Misoprostol memicu proses pengusiran ovum. rahim mulai berkontraksi seperti pada persalinan. Dalam 90% dari pasien dalam waktu 6 jam keguguran terjadi. Untuk beberapa, proses ini memakan waktu sampai 1 minggu.

Setelah mengambil pil untuk aborsi harus tetap di bawah pengawasan medis selama 2 jam. Dalam hal komplikasi di rumah sakit dapat untuk mendapatkan bantuan tambahan.

metode bedah aborsi

Jika seorang wanita telah dibahas dalam ginekologi di periode ketika aborsi medis tidak dianjurkan untuk melakukan, atau memiliki kontraindikasi untuk tablet, adalah mungkin untuk mengakhiri kehamilan pembedahan. Metode tersebut aborsi juga digunakan jika pasien tidak ingin mengambil pil.

aspirasi vakum

Kebanyakan teknik bedah lembut dianggap mengganggu aspirasi vakum. Hal ini dilakukan sebelum 7 minggu kehamilan.

Membuat vakum aborsi adalah negara atau klinik swasta. Hal ini diadakan pada skema tersebut:

• wanita di kursi ginekologi;
• Dokter vulva memperlakukan larutan antiseptik;
• ginekolog Vagina menyisipkan spekulum;
• Dokter meluas melalui leher rahim dan saluran leher rahim ke dalam rongga rahim memasuki kanula, yang terhubung ke aspirator vakum;
• ginekolog termasuk perangkat, itu menciptakan tekanan negatif dalam rahim, karena ovum ini datang dari dari dinding;
• setelah prosedur, dokter menghilangkan cannula dari leher rahim dan vagina cermin.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. waktu biasanya kurang dari 10 menit. Menurut rekomendasi WHO di antara semua metode bedah aborsi lebih baik untuk memilih aspirasi vakum.

Penting! Beberapa klinik menghabiskan vakum interupsi pasien sebelum 9 minggu kehamilan. Jika prosedur akan dilakukan oleh dokter ahli bedah-dokter kandungan yang berkualitas, kemungkinan aborsi sukses, bahkan di rak lagi akan berada di atas 95%.

Dilatasi dan kuretase

kuretase bedah standar dianggap salah satu jenis yang paling berbahaya dari aborsi di ginekologi. Hal ini dilakukan untuk jangka waktu 6 sampai 12 minggu. Tapi dalam CIS - ini adalah salah satu jenis yang paling populer dari aborsi, sehingga jauh lebih sering daripada dengan metode lain.

Hal ini dilakukan di bawah anestesi dengan cara berikut:

• wanita di kursi ginekologi;
• dokter memperlakukan vulva dengan antiseptik dan dimasukkan ke dalam spekulum vagina menangkap dan memproses leher;
• diameter saluran leher rahim meningkatkan kandungan melalui ekspander Gegara - prosedur ini disebut dilatasi;
• setelah mencapai yang diinginkan dilator diameter dokter menarik diri dan memasuki rahim kuret (alat bedah dikonfigurasi dalam bentuk batang bengkok dengan loop) dan semua goresan endomery garis-garis;
• tergores telur dibuahi diambil keluar, tapi prosedur ini tidak dihentikan, dokter harus menghapus seluruh endometrium di dalam rahim yang tidak tetap menjadi bagian dari sel telur.

Setelah selesai, dokter kandungan menghilangkan cermin dari vagina, dan pasien dikirim ke DPR. Dalam kebanyakan kasus, perempuan melakukan anestesi intravena jangka pendek. Prosedur ini memakan waktu kurang dari 20 menit. Jika seorang wanita mengeluh merasa tidak sehat, dapat pada hari yang sama untuk pulang.

Banyak dokter menolak untuk melakukan gesekan setelah 11 minggu kehamilan. Semakin lama, semakin tinggi kemungkinan komplikasi pasca operasi.

Pelebaran dan evakuasi

Jika ada medis dan sosial hamil untuk jangka waktu 12 sampai 16 minggu dapat membuat pemutusan bedah. Jenis aborsi jangka akhir adalah pelebaran dan evakuasi.

Penghentian kehamilan dengan metode ini dapat dilakukan setelah pra-pengobatan, yang membutuhkan waktu 2-3 hari. Prosedur ini terdiri dalam kenyataan bahwa pasien awalnya memperluas saluran leher rahim dengan diameter yang diinginkan. Hal ini dapat dilakukan dengan menggunakan tongkat khusus rumput laut atau obat-obatan untuk pelunakan serviks.

Setelah memperluas hasil ginekolog operasi kanal serviks ke tahap kedua aborsi - evakuasi janin dan membran. Hal ini dapat dilakukan dengan aspirator vakum, aborttsanga dan kuret. Aborttsang - alat bedah yang menyerupai forseps. Mereka menangkap ovum atau buah dan ekstrak mereka ke luar. Setelah itu, dokter kandungan kuret mengikis permukaan dalam rahim, endometrium, dan untuk menghilangkan sisa-sisa plasenta.

CATATAN! Periode yang direkomendasikan pelebaran dan evakuasi adalah antara 12 dan 16 minggu, tetapi ahli bedah telah menggunakan metode ini mengganggu sebelum 22 minggu kehamilan.

Kemungkinan komplikasi setelah prosedur ini tinggi. Aborsi bisa disertai dengan perdarahan hebat, itu menurun ketika rahim mulai berkontraksi.

kelahiran buatan

Salah satu jenis aborsi pada akhir kehamilan adalah stimulasi tenaga kerja. Metode ini lebih disukai dibandingkan dengan dilatasi dan evakuasi karena fakta bahwa menggunakan obat mengganggu prosedur adalah sebagai dekat dengan melahirkan normal.

Untuk tujuan ini, pertama siapkan leher rahim sehingga santai dan kanal serviks melebar. Setelah itu merangsang kontraksi rahim.

Untuk mempersiapkan di dokter kandungan kanal serviks dapat menyisipkan laminaria tongkat. Mereka secara bertahap meningkatkan dalam ukuran di lingkungan yang basah dan memicu pematangan serviks ringan. Metode ini memungkinkan untuk meningkatkan diameter lumen itu 3-5 kali selama 4-12 jam. Jika kanal serviks melebar cukup, maka setelah 12 jam, Anda dapat memasukkan tampon Kelp lagi. Mereka dimasukkan ke dalam saluran dalam jumlah sehingga cocok.

Untuk mempercepat proses persiapan adalah mungkin dengan penggunaan simultan dari obat yang mengandung prostaglandin dan rumput laut. Untuk perubahan struktural dalam jaringan ikat serviks menggunakan Tserviprost Prepidil atau gel. Di bawah pengaruh leher mereka merapikan, dan channel dibuka.

Setelah pematangan serviks dapat mulai induksi persalinan. Untuk tujuan prostaglandin ini - zat yang memicu kontraksi rahim. Di banyak rumah sakit menggunakan Prostin 15 M, yang diberikan secara intramuskular setiap 2 jam. Segera akan mampu mencapai penampilan kontraksi uterus yang teratur, lakukan amniotomi. Hal ini semakin mempercepat kegiatan generik.

Dalam banyak klinik praktek menggunakan produk yang mengandung mifepristone dan misoprostol untuk aborsi jangka terlambat. Jika pasien 22 minggu hamil atau lebih, paralel injeksi diresepkan kalium klorida untuk membunuh janin. Di bawah pengaruh obat ini dalam hati anak berhenti atau berhenti aliran darah melalui tali pusat.

Ketika berjangka waktu lebih dari 16 minggu dapat merekomendasikan aborsi garam. Untuk bagian dari cairan ketuban diganti salin hipertonik atau urea. Di bawah pengaruhnya janin meninggal. Setelah pengenalan tenaga kerja-merangsang aktivitas, dan wanita itu melahirkan seorang anak lahir mati. Namun metode ini sekarang sedikit digunakan.

Apa aborsi aman

Pilih metode yang paling disukai dari aborsi yang diperlukan bersama-sama dengan dokter kandungan. Hal terbaik untuk tidak menunda keputusan ini, karena pada 3-4 daftar minggu metode yang aman aborsi lebih luas.

Jika periode kurang dari 6 minggu, Anda dapat membuat aborsi medis. Terlepas dari kenyataan bahwa jenis aborsi medis dianggap salah satu yang paling aman, pasien setelah pertemuan, komplikasi dapat terjadi. Paling sering, ada ketidakseimbangan hormon, masalah psikologis. Dalam kasus yang jarang terjadi, aborsi yang tidak lengkap atau mungkin penemuan perdarahan uterus.

CATATAN! Kemungkinan bahwa seorang wanita akan memerlukan bantuan bedah selama aborsi tablet hingga 6-7 minggu, tidak melebihi 0,2%.

Jika ada kontraindikasi dengan tablet atau wanita tidak ingin minum, dokter mungkin menyarankan aspirasi vakum. Untuk keamanan, metode ini adalah pada tanggal 2 tempat. Ketika menggunakannya tidak termasuk komplikasi seperti perforasi uterus atau pecah serviks. Selain itu, meminimalkan kemungkinan perdarahan dan infeksi.

Metode menggores dianggap sebagai perangkap yang paling berbahaya. WHO merekomendasikan untuk menggunakan itu dalam kasus yang sangat jarang terjadi. Bila menggunakan metode ini aborsi ada risiko tinggi komplikasi. Mereka dapat menjadi instan dan dijahit.

Di antara yang paling umum adalah disebut:

• cedera leher rahim;
• perdarahan;
• pengembangan penyakit menular;
• gangguan hormonal;
• endometriosis;
• penyakit radang;
• Penyakit perekat.

Komplikasi yang paling berbahaya dari perforasi dinding uterus dianggap. Ini adalah situasi di mana ahli bedah menembus kuret rahim, juga dapat merusak usus. Hal ini penting untuk memiliki perawatan bedah segera. Tergantung pada tingkat kerusakan pada dokter kandungan operasi dapat mengambil dalam rahim atau menghapus sepenuhnya.

Setiap jenis aborsi pada akhir kehamilan berpotensi berbahaya. Jika mungkin, adalah obat terbaik untuk merangsang kontraksi rahim sehingga aborsi adalah sebagai dekat dengan diadakannya kelahiran alami.

kesimpulan

Sebelum mengeluarkan arah ke gangguan dokter kandungan harus menjelaskan kepada wanita apa aborsi, bagaimana mereka berbeda, dan berbicara tentang kemungkinan komplikasi setelah masing-masing. Ketika Anda menelepon pada awal kehamilan dianjurkan aborsi medis atau aspirasi vakum. Jika tidak, Anda akan harus melakukan aborsi bedah.