Apa biopsi endometrium

Masalah dengan endometrium pada wanita sangat umum. Mereka tidak memungkinkan untuk mengandung dan melahirkan anak, dan pada kasus lanjut hanya mengganggu kehidupan - menyebabkan nyeri, perdarahan, gangguan menstruasi.

Apa biopsi endometrium

Endometrium - lapisan mukosa yang melapisi bagian dalam rahim.

Biopsi - prosedur medis di mana hasil dari jaringan pagar tubuh untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Dengan demikian, kita memahami bahwa Endometrium biopsi - adalah metode sampling jaringan mukosa rongga rahim untuk studi lebih lanjut dan hasil.

metode

Hari ini, membuat pilihan beberapa biopsi.

• Menggores rongga rahim dengan perluasan kanal serviks - metode tertua dan traumatis bahan sampling. Penelitian tersebut dilakukan dengan menggunakan instrumen bedah khusus. Pertama, buka kanal serviks, kemudian menghasilkan gesekan rongga dan rongga rahim kuret khusus. Operasi ini dilakukan lebih sering di bawah anestesi umum.
instagram viewer
• Zug-Scraping - lebih lembut dibandingkan dengan kuretase, metode biopsi endometrium. Alat khusus dilakukan beberapa gerakan (stroke) dari fundus uteri sebelum salurannya. Gunakan studi tersebut hanya dengan tidak adanya perdarahan dari rahim.

• Bahan pagar dengan aspirator - suatu prosedur dimana tidak berpengaruh fisik pada endometrium rahim "menyedot" di perangkat khusus. Metode ini tidak menggunakan dicurigai kanker dan tumor. Hasilnya mungkin keliru.
• Douching - metode langka biopsi, di mana endometrium dicuci solusi khusus jet.

• Paypel biopsi - metode paling aman dan paling modern dari biopsi endometrium. Selama prosedur, menggunakan tabung fleksibel khusus dengan piston (paypel), yang disuntikkan ke dalam rahim dan menggunakan tekanan negatif dalam silinder mengumpulkan endometrium. Hasil dari prosedur ini meninggalkan endometrium dinding rahim, dan tersedot ke dalam tabung. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa hal itu tidak perlu membenamkan pasien dalam tidur obat-induced, dan juga berkat paypelya diameter yang sangat kecil, tidak perlu membuat perpanjangan serviks yang channel. Semua ini tidak termasuk kemungkinan komplikasi setelah operasi meminimalkan waktu pemulihan dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita.

Metode Paypel tidak digunakan dalam semua lembaga publik, meskipun ini adalah metode yang kurang invasif dan lebih murah dari sampel bahan rahim.

Dalam beberapa kasus, hal itu menunjukkan bagaimana

biopsi endometrium yang diresepkan perempuan dari segala usia, jika indikasi tertentu. Dalam hal ini, fitur seperti kehadiran atau tidak adanya paritas dan menopause fisiologis, bukan kontraindikasi untuk penelitian dan tidak mempengaruhi hasil.

biopsi endometrium lakukanketika:

• ada dugaan tumor di rahim atau serviks;
• diagnosis awal: adenomiosis atau endometriosis;
• mengalokasikan darah langka saat menstruasi;
• gangguan siklus menstruasi;
• amenore - tidak adanya periode menstruasi;
• perdarahan dari rahim alam yang tidak diketahui;
• dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro untuk menentukan kualitas lapisan endometrium dan prediksi yang lebih akurat dari lampiran ovum;
• setelah aborsi, keguguran, terjawab aborsi;
• dalam kasus masalah dengan bantalan anak;
• infertilitas.

Pada hari apa dari siklus melakukan yang benar

Endometrium - adalah jaringan rahim, ketebalan yang tergantung pada fase siklus menstruasi dan jumlah hormon seks.

Hasil biopsi langsung tergantung pada siklus hari, yang dilakukan mengambil bahan untuk analisis.

Penunjukan hari biopsi dan hasil tergantung pada tujuan penelitian:

• di insufisiensi fase luteal dan siklus tanpa ovulasi (anovulasi), untuk mengidentifikasi penyebab biopsi infertilitas yang diresepkan di hari pertama bulan atau sebelum awal mereka;
• ketika panjang siklus menstruasi dan setidaknya 21 tersangka polimenoreyu, sebuah penelitian yang dilakukan pada 5-10 siklus hari;
• perdarahan uterus karakter yang tidak diketahui, metrorrhagia, endometrium diperiksa pada hari pertama atau kedua dari awal perdarahan abnormal;
• Dalam mengidentifikasi kelainan hormonal, biopsi biasanya diresepkan oleh kereta api, setiap delapan hari selama satu siklus (hingga empat per bulan);
• untuk pemantauan pengobatan hormonal, biopsi endometrium, untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, diberikan di tengah-tengah siklus (17-25 hari dari awal menstruasi);
• untuk mendeteksi tumor ganas dan endometrium siklus hari kanker pada biopsi tidak masalah.

kontraindikasi

Biopsi - penelitian tidak sangatlah diperlukan, meskipun hasilnya tidak diragukan lagi akan memainkan peran penting dalam diagnosis dan pengobatan pasien. Berikut adalah daftar kontraindikasi ketika biopsi endometrium dapat dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan pakar yang relevan atau memerlukan prosedur penggantian studi lebih lembut:

• penyakit radang dan infeksi sistem urogenital;
• anemia berat;
• reaksi alergi terhadap obat anestesi lokal dan umum;
• menerima antikoagulan atau antiplatelet, ketika penghentian penerimaan mereka tidak mungkin;
• masalah dengan pembekuan darah.

biopsi endometrium tidak pernah lakukan selama kehamilan. Hasil penelitian ini, para wanita dalam posisi yang menarik akan menjadi tidak valid dan akan mengarah pada manipulasi aborsi terancam atau keguguran.

hasil

Biopsi diambil kuliah dengan memeriksa jaringan di bawah mikroskop. kesimpulan seperti itu selalu terdiri dari empat bagian.

• Informativeness sampel diambil. Dibawa ke sampel penelitian mungkin informatif (cocok untuk studi lebih lanjut) atau tidak informatif (bila hasil penelitian, diambil dengan biopsi jaringan mungkin tidak diterima).
• Deskripsi makroskopik sampel - berat, ukuran fragmen, warna, konsistensi, adanya trombus dan pembekuan darah, lendir.
• Deskripsi mikroskopis sampel - jenis jaringan epitel, ukuran, jumlah lapisan, stroma (basis), bentuk dan ukuran struktur sel, jumlah serat kopling kuantitas bentuk cairan dan nutrisi deskripsi dan struktur kelenjar rahim kelenjar lumen, ada atau tidak adanya tanda-tanda peradangan (limfoid cluster).
• Diagnosis - yang menunjukkan fase siklus sesuai dengan endometrium, ada atau tidak adanya polip, hiperplasia, atrofi jaringan dan deskripsi struktur, ada atau tidak adanya atypia (lesi prakanker) dan sel-sel ganas di endometrium.

Biopsi setelah aborsi, kuretase karena memudar kehamilan atau keguguran:

• Deskripsi mikroskopis edema atau perubahan degeneratif pada korion dapat digambarkan (menunjukkan aborsi terjawab atau aborsi tidak lengkap).
• Kehadiran vili korionik dalam diagnosis menunjukkan kehamilan terganggu.
• Degenerasi atau pembuluh darah epitel villus sampling dalam diagnosis menunjukkan bahwa buah awalnya kurang mendapat nutrisi yang dapat memicu kematiannya.

Hasil biopsi endometrium saat dalam tahanan tertulis: "The endometrium normal pada fase ..." - bicara tentang hasil yang baik dari penelitian (tidak adanya polip, pertumbuhan jaringan, tumor dan lainnya pelanggaran). Perlu memperhatikan hanya cocok dengan fase siklus menstruasi pada hari tahap studi siklus dan dalam kesimpulan (proliferasi, sekresi, menstruasi). Perbedaan antara hasil dan hari dari siklus mungkin menunjukkan gangguan hormonal dalam tubuh.

Hasil biopsi endometrium adalah untuk menguraikan dokter-dokter kandungan. Jika perlu, dokter segera meresepkan pengobatan yang diperlukan, sesuai dengan masalah yang diidentifikasi atau, dengan hasil yang baik, menawarkan untuk datang ke pemindaian terjadwal setelah beberapa saat.