Apa adenokarsinoma mucinous

Kanker adalah yang terbesar kedua di dunia di antara penyebab kematian, di balik penyakit kardiovaskular. Kekalahan organ genital perempuan diberi tempat yang signifikan dalam onkologi klinis. Pendidikan dan serviks uterus lebih mudah untuk mendiagnosa daripada pertumbuhan dari ovarium karena aksesibilitas yang lebih besar dalam pemeriksaan panggul manual.

Selama dekade terakhir ada kecenderungan meningkat dalam insiden. Yang paling penting adalah definisi komposisi selular tumor. Dalam hal ini, jika terdeteksi adenokarsinoma mucinous, penting untuk memahami bahwa patologi diwakili oleh unsur-unsur yang tinggi dan srednedifferentsirovannymi. tumor memiliki tingkat rendah keganasan dan umumnya memiliki prognosis yang relatif menguntungkan.

klasifikasi tumor

badan rahim Kantser diwakili oleh beberapa jenis tergantung pada lokasi elemen atipikal primer. Adenokarsinoma terbentuk dari kelenjar lapisan dalam rahim - endometrium.

Biopsi diikuti oleh histologi - merupakan bagian integral dari diagnosis tumor ganas.

Adenokarsinoma memiliki beberapa subtipe yang berbeda dalam struktur morfologi. WHO mengadopsi klasifikasi umum dari tumor berdasarkan pemeriksaan histologis komposisi sel.

1. jenis endometrioid - yang paling umum, kurang agresif. Cuaca yang menguntungkan bagi kehidupan dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu.
2. adenokarsinoma mucinous diwakili oleh sel-sel dengan konten peningkatan sekresi musin. Dengan faktor ini terkait nama patologi. Dalam kebanyakan kasus, prognosis yang menguntungkan.
3. tumor papiler serosa sangat agresif, tidak berhubungan dengan peningkatan konsentrasi hormon seks perempuan. Umum pada wanita dari kelompok usia yang lebih tua. Deteksi berlaku pada tahap selanjutnya.
4. sel jernih - jarang terjadi bentuk, untuk penyakit kelas tinggi. Sering bermetastasis ke lantai atas rongga perut dan paru-paru.
5. skuamosa - mirip dengan penyakit yang mirip leher, membutuhkan pengecualian dari kekalahan daerah ini.
6. campur - itu termasuk beberapa jenis kanker.
7. dibedakan. Atau, ketika jaringan untuk menentukan keanggotaan tidak mungkin, persentase yang tinggi dari atypia.

Adenokarsinoma endometrioid adalah sekitar 80% di antara tumor yang berasal dari lapisan dalam rahim. Menguntungkan untuk penyakit, lima tahun berkisar tingkat kelangsungan hidup dari 90%. Tetap bentuk yang jarang dari kanker: mucinous dan jelas adenokarsinoma sel yang bertanggung jawab untuk banyak perkembangan kambuh.

restrukturisasi mucinous terjadi terutama di leher. Diamati pada wanita yang lebih tua dengan patologi inflamasi dari bagian tubuh dalam anamnesis. Komposisi seluler sedikit berbeda dari patologi yang sama dari tubuh rahim. Pathomorphology sulit untuk membedakan apa bagian tubuh dari penyakit ada primer. Lokalisasi tidak mendasar mempengaruhi taktik pengobatan, prognosis dan perjalanan penyakit serupa.

faktor risiko, manifestasi klinis

Mucinous adenokarsinoma - tumor tergantung hormon. Tubuh rahim merupakan organ-target untuk steroid seks. Malfungsi dari sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium menyebabkan perubahan dalam regulasi hormon, proliferasi sel meningkat sebagai hasilnya. Seiring waktu datang meta neoplasia mucinous dan jaringan membentuk jenis tumor nodular, dengan batas-batas kabur. Penyebab diandalkan kanker tidak diketahui. Namun, ada faktor-faktor yang mempengaruhi munculnya adenokarsinoma mucinous.

1. Kegagalan hormonal: pelanggaran keteraturan menstruasi, siklus anovulasi, infertilitas, kelebihan androgen atau estrogen.
2. Kurangnya kehidupan seksual, kehamilan, kelahiran.
3. menarche dini, menopause terlambat.
4. Pengobatan obat hormonal, terutama tamoxifen.
5. penyakit endokrin - diabetes, obesitas.
6. predisposisi genetik.
7. Endometriosis.
8. Kehadiran kanker ovarium, kanker payudara, kondisi prakanker tubuh dan leher rahim dalam sejarah.

Kaum hawa mungkin tidak menyadari kehadiran penyakit untuk beberapa waktu. Dalam beberapa kasus, mucinous adenokarsinoma tanpa gejala. Terjadinya dan sejauh mana keluhan tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan dan prevalensi penyakit. Untuk pertama kalinya dipaksa untuk pergi ke dokter gejala berikut:

• perdarahan uterus di luar siklus usia reproduksi;
• berdarah penampilan memulaskan di menopause;
• debit, menyerupai "air kotor daging";
• nyeri perut di punggung bawah;
• Penampilan keputihan dengan bau yang tidak menyenangkan;
• hubungan seksual yang menyakitkan.

Munculnya gejala biasanya diamati ketika tumor mencapai ukuran tertentu. Seperti patologi kanker lainnya, tahap pengembangan adenokarsinoma 4 berlalu. Pada tahap awal dari sel-sel kanker hanya mempengaruhi tubuh rahim. pengobatan dimulai memiliki hasil terbaik. Pada tahap akhir itu terdeteksi metastasis jauh. Terapi paliatif, yang bertujuan untuk mengurangi penderitaan pasien.

fitur histologis

adenocarcinoma mucinous jarang terhadap kejadian Kantser alat kelamin secara keseluruhan. Struktur ini mirip dengan tumor penataan ulang mucinous ovarium dan leher rahim luar shell - endoserviks. Keganasan mengubah sel normal menjadi sesuatu seperti epitel usus kubik. Struktur kain terdistorsi: adenokarsinoma diperpanjang sitoplasma diisi dengan sekresi mucinous dan habis glikogen. Namun demikian, selimut dan sel-sel didefinisikan dengan jelas - tingkat tinggi diferensiasi.

adenokarsinoma mucinous ditandai tingkat rendah atypia, aktivitas mitosis juga rendah. Untuk menentukan asal Kantser sebelum Anda ingin mengecualikan kehadiran pendidikan endoserviks.

diagnostik khusus

Selain histologi, ada studi imunohistokimia ditujukan pada pembentukan antigen tumor. Berkat metode mendirikan kehadiran reseptor hormon, enzim, ditentukan oleh kehadiran sel-sel ganas di berbagai jaringan dan organ, derajat diferensiasi sebagian besar ditentukan oleh strategi pengobatan. adenocarcinoma mucinous selama metode menunjukkan reaktivitas untuk vimentin dan antigen Carcinoembryonic (CEA).

pandangan

faktor prognostik yang merugikan mempengaruhi hasil dan perjalanan penyakit:

• usia pasien;
• Kehadiran penetrasi perapian adenokarsinoma mucinous dalam jaringan subjek;
• neoplasma resolusi tinggi;
• tingkat elemen diferensiasi selular;
• Ini mengalahkan seluruh tubuh, termasuk leher rahim;
• kehadiran metastasis pada organ yang berdekatan, peritoneum;
• kolonisasi kelenjar getah bening;
• persentase rendah reseptor untuk hormon.

Secara keseluruhan, adenokarsinoma mucinous perkiraan berbeda dari jenis endometrioid tumor. Sebelumnya diagnosis dan pengobatan dimulai, lebih baik lima tahun tingkat kelangsungan hidup dan kualitas hidup. Namun, kemungkinan kekambuhan dan bentuk mucinous metastasis cukup tinggi.

pengobatan

Tujuan utama dari pengobatan: menghilangkan sarang penyakit. Dilakukan operasi pengangkatan tumor. Paling sering, wanita dilakukan histerektomi - rahim dengan pelengkap eksisi. Dalam kasus penyebaran sel-sel ganas diperluas pemusnahan dilakukan, ketika selain di atas, kelenjar getah bening dihapus, serat parauterine, bagian kelenjar.

Sejak tahap kedua penyakit, dianjurkan untuk menambahkan kemoterapi dan radioterapi. Dalam beberapa kasus, ketika pasien kontraindikasi operasi, metode adjuvant adalah satu-satunya.

adenokarsinoma mucinous tidak merespon dengan baik untuk terapi radiasi. Oleh karena itu, pengobatan tersebut diberikan jarang.

Mucinous adekonartsinoma - jarang bentuk yang terjadi kanker rahim. tumor sangat dibedakan. Prediksi hidup relatif baik, terutama pada tahap awal. Namun pendidikan sering berulang, merespon buruk terhadap pengobatan radiasi. Seperti situs kanker lainnya, tingkat kelangsungan hidup secara signifikan meningkatkan ketika mendiagnosis tumor pada Gambar 1A dan 1B langkah tanpa metastasis regional dan perkecambahan.