Pil kontrasepsi: apa, pasti, peringkat terbaik

pil rasa perlu bersama-sama dengan dokter kandungan. Kontrasepsi oral berbeda dalam komposisi, kandungan hormon dan metode aplikasi. Oleh karena itu, penunjukan tablet dokter harus fokus pada kesehatan wanita, hormon nya, adanya penyakit ginekologi dan endokrinologis.

Apa pil KB

Tujuan utama dari kontrasepsi oral - perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Jika semua aturan persentase efisiensi mereka melebihi 99%. Juga meresepkan pil hormon wanita yang perlu menstabilkan hormon, ovarium dan endometrium memberikan waktu untuk beristirahat.

Sebelum penunjukan dokter kontrasepsi oral harus menegakkan diagnosis, mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan perkembangan dari masalah.

Bagaimana pil

penjualan dapat ditemukan dikombinasikan dan dana progestin saja. Memilih bentuk obat harus ginekolog, dengan fokus pada keadaan kesehatan pasien, hormonnya, usia. Hal ini karena prinsip pengoperasian setiap pil kontrasepsi langsung terkait dengan pandangan mereka.

Struktur kontrasepsi kombinasi antara estrogen dan progestin. Mereka dianggap paling fisiologis. Ketika COC digunakan mengerem proses hormon hipofisis, estrogen dan progestogen sebenarnya masuk ke dalam tubuh dari luar. Di bawah pengaruh zat ini menghambat folikel proses pematangan dalam ovarium. Karena ini tidak berovulasi.

Ketika pil, kontrasepsi bagi perempuan tidak hanya diblokir ovulasi. Persiapan zat aktif mempengaruhi pada endometrium. lapisan berlendir tidak meningkatkan karena fakta bahwa proses suplai darah ke lapisan dalam rahim memburuk. Bahkan jika ovulasi terjadi, embrio tidak dapat melampirkan.

Dalam aksi dari progestin, yang merupakan bagian dari persiapan kontrasepsi menebal lendir di saluran leher rahim. Dengan sperma ini tidak bisa menembus ke dalam rongga rahim.

Seberapa efektif pil KB

Efektivitas kontrasepsi senilai Pearl Index. pil hormon yang modern itu adalah yang terendah - 0, -1,26. Indeks ini menunjukkan jumlah kehamilan yang tidak diinginkan yang terjadi pada wanita di atas 1 tahun penggunaan kontrasepsi oral.

Membantu! Sesuai dengan Pearl Indeks 1.000 wanita, yang dilindungi sepanjang tahun COC kehamilan terjadi dalam waktu tidak lebih dari 12.

Konsepsi dapat terjadi pada melanggar aturan agen hormonal atau salah pilihan kontrasepsi. Misalnya, kemungkinan kehamilan meningkat jika ibu yang sedang bersalin akan menggunakan mikrodozirovannye berarti bagi perempuan yang lebih muda dari 20 tahun.

Berapa umur dapat mengontrol

Kontrasepsi dapat mengambil bahkan gadis-gadis muda yang memiliki siklus menstruasi menjadi teratur. Tapi dokter menyarankan untuk mulai mengambil mereka tidak lebih awal dari satu tahun setelah menarche. Kali ini diperlukan untuk hormon kembali normal. Jika bulanan gadis itu dimulai pada 13 tahun, dengan 14 tahun diperbolehkan penerimaan kontrasepsi modern.

Sementara beberapa dokter disarankan untuk meninggalkan penggunaan kontrasepsi oral dan 17 tahun. rekomendasi tersebut dengan fakta bahwa sebelum usia ini proses pubertas terus. Hal ini dapat rusak, jika Anda mulai mengambil hormon sebelum hormon didirikan.

Sampai usia berapa dapat mengambil pil KB

agen hormonal disarankan untuk menggunakan waktu yang lama. Dokter diperbolehkan untuk membawa mereka ke penampilan perubahan pra-menopause dalam tubuh. Tapi setelah 40 tahun, penggunaan kontrasepsi oral kombinasi harus dikoordinasikan dengan dokter kandungan. Mereka dapat digunakan jika kondisi berikut ini:

• ovulasi terjadi secara berkala;
• karakteristik siklus menstruasi berubah (durasi dipersingkat atau diperpanjang);
• Tidak ada kontraindikasi.

Jika seorang wanita dengan ovulasi periodik muncul perdarahan disfungsional meningkat periode menstruasi yang berat, ada tanda-tanda menjelang menopause, obat kontrasepsi tidak dapat diterima. Oleh karena itu pasien ditugaskan terapi penggantian hormon jika diperlukan.

Penting! generasi baru kontrasepsi tablet dapat minum bahkan hingga 50 tahun. Mereka dipotong gejala menopause, penerimaan mereka adalah pencegahan kanker lapisan lendir rahim dan ovarium.

Indikasi untuk penggunaan kontrasepsi oral

pil KB digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Tapi ini bukan satu-satunya indikasi untuk penggunaan kontrasepsi hormonal. Mereka diresepkan untuk pasien yang memiliki:

• ketidakseimbangan hormonal;
• endometriosis;
• penyakit radang rahim dan pelengkap;
• fibroid rahim;
• gangguan menstruasi (pelanggaran keteraturan, munculnya sakit parah, mendapatkan pilihan yang berlimpah).

Pada penggunaan pil hormonal stabil, endometrium tidak tumbuh. Hal ini akan mengurangi jumlah debit, yang sakit, durasi menstruasi berkurang.

Kontraindikasi untuk tablet kontrasepsi hormonal

Daftar penyakit dan kondisi yang digunakan tidak dianjurkan, bahkan mereka pil KB, yang diakui sebagai yang terbaik, luas. Kontraindikasi penggunaan kontrasepsi oral kombinasi dibagi menjadi absolut dan relatif.

Anda tidak dapat menggunakan kontrasepsi hormonal untuk pasien yang memiliki:

• stroke,
• penyakit jantung koroner;
• tromboflebitis bawaan;
• emboli paru dalam sejarah;
• hipertensi arteri (tekanan naik di atas 160/100 mm. Hg. v) .;
• peningkatan risiko tromboemboli dan trombosis vena;
• ditransfer operasi besar;
• penyakit jantung rumit - endokarditis infektif ditransfer, fibrilasi atrium, hipertensi pada sirkulasi paru;
• deep vein thrombosis;
• penyakit hati - sirosis, hepatitis virus dalam bentuk akut, kanker, kronis
• non-virus hepatitis;
• migrain dengan gejala neurologis fokal;
• diabetes, dengan syarat bahwa pasien menderita penyakit selama lebih dari 20 tahun;
• angiopati diabetes;
• menyusui di 6 minggu pertama setelah melahirkan;
• kehamilan;
• kanker payudara.

Untuk kontraindikasi relatif, yang tidak merekomendasikan kontrasepsi untuk wanita meliputi:

• hiperlipidemia;
• hipertensi, di mana angka-angka ini tidak lebih besar dari 160/100 mm. Hg. Pasal.;
• cholelithiasis dengan eksaserbasi periodik;
• kolestasis, yang terjadi sebelumnya pada pasien yang menerima kontrasepsi oral kombinasi atau kehamilan;
• sclerosis sistemik;
• lupus eritematosus;
• sakit kepala yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah;
• sejarah kanker payudara;
• epilepsi dan penyakit lainnya yang diperlukan antiepileptics penerimaan, barbiturat atau obat-obatan.

Minum pil dalam kasus ini hanya bisa di terapi untuk janji dokter kandungan. Dokter harus menilai risiko dan untuk memperingatkan perempuan tentang kemungkinan konsekuensi.

Apa pil KB

Struktur kontrasepsi kombinasi antara estrogen dan progesteron. Persiapan progestin-satunya hanya berisi progestin, mereka juga dikenal sebagai mini-pil. Menentukan identitas dari dana ditugaskan bisa pada komposisi yang ditentukan dalam petunjuk.

CATATAN! Tergantung pada usia mereka, penyakit yang ada dan alasan mengapa hormon yang dipilih kontrasepsi, dokter kandungan mungkin menyarankan cara oral kombinasi atau progestin obat-obatan.

Kombinasi kontrasepsi oral (COC)

Pil KB terbaik dianggap berarti gabungan. Mereka berisi salah satu dari kelompok-kelompok ini zat:

• estrogen - etinil estradiol atau mestranol;
• progestin - norgestimate, levonorgestrel, norgestrel, norethindrone, diasetat ethynodiol, norethindrone asetat, drospirenone, desogestrel.

Terbagi semua COC pada:

• monophasic;
• biphasic;
• tiga fase.

Rasa hormonal diinginkan mempertimbangkan tingkat hormon. Di antara banyak pilihan yang lebih baik untuk memberikan preferensi untuk pil kontrasepsi modern - mereka mengandung konsentrasi minimal yang efektif hormon.

monophasic

Kontrasepsi pertama yang diproduksi adalah produk-fase tunggal. Komposisi masing-masing tablet meliputi jumlah yang sama dari hormon, tetapi konsentrasi mereka rendah. Ketika digunakan dana monophasic dalam tubuh wanita selama 21 hari menerima jumlah yang sama dari estrogen dan progestogen.

biphasic

Paket dua fase pil kontrasepsi oral ada dua macam. Beberapa dari mereka perlu diambil selama paruh pertama siklus, sementara yang lain - di kedua. Dalam tablet untuk tahap pertama dari siklus mengandung lebih banyak estrogen, dan untuk kedua - progesteron. Untuk kenyamanan para wanita pada kemasan blister diterapkan penomoran, dan tablet yang dicat warna yang berbeda.

Tiga fase

Mensimulasikan fluktuasi fisiologis bulanan di tingkat hormon dapat, jika diambil pil KB tiga fase. Mereka dibagi menjadi tiga jenis, masing-masing yang dicat dalam warna yang berbeda.

Minipill

Sebagai bagian dari mini-pil hanya berisi kelompok agen progestogen. Mereka dianggap sebagai pil KB paling aman. Mereka dapat diambil jika ada kontraindikasi untuk penggunaan estrogensoderzhaschih dana, menyusui, COC hipersensitif.

Klasifikasi kombinasi kontrasepsi pada isi hormon

Dokter telah mengidentifikasi sejumlah kelompok pil KB, tergantung pada konsentrasi hormon dalam komposisi. Mereka bisa:

• mikrodozirovannymi;
• dosis rendah;
• vysokodozirovannymi.

CATATAN! ginekolog memilih formulasi sesuai dengan usia wanita, dan adanya penyakit hormonal.

pil Mikrodozirovannye

obat Mikrodozirovannye paling sering diresepkan untuk gadis-gadis muda yang belum melahirkan. Juga, mereka dapat menggunakan wanita non-merokok berusia 35 tahun.

Dalam komposisi mereka mengandung dari 15 sampai 20 pg estrogen. Probabilitas efek samping bila diberikan minimal. Tetapi beberapa pasien tidak cocok karena kadar hormon yang tidak mencukupi.

pil KB dosis rendah

Yang paling populer agen dosis rendah. Mereka cocok untuk pencegahan kehamilan dan pengobatan bagi perempuan dari segala usia. Ini pil kontrasepsi yang diresepkan sebagai gadis yang tidak cocok obat mikrodozirovannye.

Sebagai bagian dari kontrasepsi oral dosis rendah yang mengandung 30 mikrogram estrogen.

Vysokodozirovannye

Vysokodozirovannye mulai mengambil uang tanpa konsultasi dokter kandungan dilarang. Pil penerbangan hanya digunakan untuk tujuan terapeutik dengan gangguan hormonal.

Vysokodozirovannye berarti terdiri setidaknya 35 ug estrogen.

Apa yang lebih baik untuk memilih pil kontrasepsi

Mengatakan yang agen hormonal adalah yang terbaik, tidak mungkin. Pilih pil KB perlu secara individual. Untuk setiap wanita akan menjadi alat terbaik yang menghalangi ovulasi dan dapat dengan mudah ditransfer.

Kita dapat membedakan kelompok obat yang cocok untuk parous dan pasien nulipara.

Apa kelahiran pil yang lebih baik bagi perempuan melahirkan

wanita parous lebih muda dari 35 tahun, dokter ahli kandungan merekomendasikan untuk memperhatikan pil gabungan dosis rendah. Mereka diresepkan persiapan tiga fase dari generasi terakhir. Sebut pil KB tersebut tidak bisa murah, tapi kemungkinan efek samping bila diberikan minimal.

Dokter mungkin meresepkan:

• Silest;
• Marvelon;
• Femoden;
• Trikvalar.

Dokter mungkin tidak menyarankan obat tertentu, tapi untuk menawarkan seorang wanita untuk memilih cara mereka sendiri dari daftar tablet.

Untuk wanita muda nulipara

Untuk mencegah yang tidak diinginkan kehamilan gadis ginekolog mungkin merekomendasikan mengambil pil KB yang aman. Mereka ditugaskan:

• mikrodozirovannye baik dosis rendah obat;
• mini-pil.

Peringatan! agen progestin dianggap kurang efektif.

Dokter mungkin merekomendasikan:

• Jess;
• Janine;
• Mersilon;
• Jess Ditambah;
• Belarus;
• Mikroginon;
• regulon;
• Novinet;
• Yarin;
• siluet;
• Lindinet.

Ini bukan daftar lengkap tablet diizinkan gadis-gadis muda. Adalah penting bahwa mereka mengambil ginekolog, dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan pasien.

Di antara mini-pil tablet populer seperti: Laktinet, Mikrolyut, Ekslyuton dan lain-lain. Hal ini terdiri dari progestin yang berbeda, itu harus dipertimbangkan ketika memilih cara yang paling cocok.

Bagaimana memilih pil kontrasepsi berdasarkan fenotipe

Menganalisa pada hormon sebelum kontrasepsi resep tidak selalu diangkat. Dokter dapat melakukan survei untuk mengumpulkan sejarah dan dengan tidak adanya kontraindikasi, endokrin, penyakit ginekologi menetapkan COC. Dokter dapat menavigasi pada fenotipe (penampilan) dari pasien.

fenotip dapat:

• estrogen;
• seimbang;
• progesteron.

Tergantung pada tampilan Anda bisa menebak apa hormon wanita.

Dominasi estrogen

Dominasi estrogen dalam tubuh dibuktikan dengan tanda-tanda seperti:

• sedang atau rendah naik;
• maju dada;
• kemaluan jenis distribusi rambut perempuan;
• diucapkan PMS dengan peningkatan kegelisahan, perubahan suasana hati;
• durasi siklus menstruasi selama lebih dari 28 hari;
• putih berlimpah.

kehamilan seperti berlalu tanpa komplikasi. Dokter mungkin memberikan daftar dengan nama-nama pil kontrasepsi, yang akan mencakup alat-alat seperti:

• rigevidon;
• Silest;
• trikvilar;
• Mikroginon;
• Miniziston-20;
• Tiga-regolith;
• Triziston.

Ini adalah obat paling aman untuk wanita dengan fenotipe estrogen.

jenis yang seimbang

Untuk mengidentifikasi pasien yang terkait dengan fenotipe yang seimbang bisa dengan alasan seperti:

• suara feminin;
• medium pertumbuhan;
• tidak ada masalah dengan rambut dan kulit;
• rambut kemaluan tumbuh dalam bentuk segitiga, bawah;
• payudara cukup;
• menstruasi moderat, berlangsung hingga 5 hari.

Kehamilan di sebagian besar pasien milik fenotipe yang seimbang terjadi tanpa komplikasi.

dokter kandungan mungkin akan meresepkan obat-obatan seperti:

• Triziston;
• regulon;
• Miniziston;
• Novinet;
• Tiga merci;
• Femoden;
• Mersilon;
• Marvelon;
• LOGEST;
• Lindinet-20, 30.

Seperti pil kontrasepsi Mersilon, Novinet, regulon meningkatkan risiko trombosis dan memiliki efek toksik pada hati.

Dominasi androgen dan progestogen

Untuk menentukan fenotip progesteron di mana tubuh wanita meningkat kandungan androgen dapat pada kriteria seperti:

• medium pertumbuhan yang lebih tinggi;
• dominasi sifat anak laki-laki;
• rambut kemaluan membentuk segitiga, puncak diarahkan ke atas;
• kulit berminyak, kecenderungan untuk jerawat, jerawat;
• menstruasi yang langka, berumur pendek;
• siklus kurang dari 28 hari.

Pada wanita, jenis progesteron kehamilan terjadi lebih sering diucapkan toksikosis. Oleh karena itu pasien dokter ahli kandungan meresepkan:

• Yarin;
• Jess;
• Belarus;
• Diane-35;
• Janine;
• Klayru;
• Chloe.

Peringatan! Jika fenotip diungkapkan lembut, lebih baik untuk lulus tes untuk memeriksa kadar hormon sebelum dimulainya penggunaan COC.

Bagaimana untuk mengambil pil

Terlepas dari jenis obat yang dipilih untuk mencegah timbulnya kehamilan yang tidak diinginkan diperlukan untuk membawa mereka pada grafik. Tablet perlu minum setiap hari, menghindari kesenjangan. Monofasik berarti Anda dapat minum rusak, dua dan tiga fase tablet harus diambil oleh skema yang direkomendasikan oleh produsen.

Ketika minum tablet kontrasepsi

Mulai mengambil kontrasepsi oral kombinasi harus dari 1 hari setiap bulan. Anda tidak harus digunakan dalam melaksanakan rekomendasi ini teknik perlindungan tambahan.

Waktu terbaik untuk minum tablet kontrasepsi

tablet kontrasepsi sebaiknya diambil sehingga istirahat adalah 24 jam antara tablet digunakan. Mengurangi kemungkinan mengembangkan gangguan pencernaan bekerja, munculnya penyakit diare bisa, jika Anda minum persiapan untuk malam.

Dengan tidak adanya mual dan masalah lain dari sistem pencernaan, Anda dapat menggunakan tablet pada waktu lainnya.

Bagaimana untuk mengambil pil untuk pertama kalinya

Pil KB pertama untuk minum pada hari 1 dari siklus baru. Ini perlu dicuci dengan air. Ketika Anda mulai mengambil pil penting untuk memantau kesehatan mereka. Ketika efek samping harus berkonsultasi dokter kandungan.

Berapa lama Anda dapat mengambil pil KB

COC dirancang untuk penggunaan jangka panjang. Pada penggunaan hormon penting untuk setidaknya 1 kali per tahun menjalani pemeriksaan ginekologi. Dokter setelah memeriksa wanita itu berkata, saya bisa terus menggunakan kontrasepsi hormonal.

Berapa banyak Anda dapat minum pil tanpa istirahat

Pada awal penggunaan kontrasepsi oral kombinasi sebelum usia 30 tahun dapat mengambil pil terus menerus selama 10 tahun. Wanita yang lebih tua dari 30 dianjurkan untuk membawa mereka terus-menerus selama 5-7 tahun.

Cara beralih ke pil KB lainnya

Untuk mengubah kontrasepsi hormonal ginekolog menyarankan untuk mematuhi aturan-aturan ini:

• ketika mengubah rendah dosis obat yang lain harus dipilih untuk mulai minum pil setelah 4/7 hari istirahat;
• pergi ke mini-pil untuk kontrasepsi oral kombinasi dapat 1 hari haid berikutnya;
• untuk pergi ke istirahat vysokodozirovannyh lakukan pada agen-dosis rendah.

Jika tablet dianjurkan untuk mengubah dokter kandungan, ia akan memberitahu Anda bagaimana untuk melakukannya.

Ketika orang mulai bertindak pil kontrasepsi

Tunduk pada aturan penggunaan obat hormonal mereka mulai bertindak segera. Namun dalam 7 hari pertama, tubuh akan digunakan untuk obat, sehingga telur dan membuahinya risiko rilis dipertahankan selama periode ini.

Bila Anda tidak bisa melindungi diri mereka sendiri saat mengambil kontrasepsi

Jika pil pertama untuk minum di siklus 1 hari, selain tidak harus dilindungi. Tetapi jika mitra tidak menunggu akhir dari menstruasi, lebih baik dalam beberapa hari pertama ekstra untuk menempatkan pada kondom.

Pada penerimaan kemudian awal (paling lambat 5-10 siklus hari), perlu selama seminggu di samping menggunakan metode kontrasepsi lainnya.

Kemungkinan efek samping

Dalam 10-20% pasien berada pada risiko efek samping pada pasien yang menerima COC. Di antara gangguan umum memancarkan:

• sakit kepala;
• hipertensi;
• pelanggaran terhadap karya saluran pencernaan;
• nyeri payudara;
• perubahan psiko-emosional;
• munculnya pendarahan intermenstrual.

CATATAN! Setelah 3-4 bulan dari asupan rutin efek samping obat kontrasepsi yang. Jika mereka bertahan, Anda harus membatalkan COC atau memilih obat lain.

Di antara komplikasi yang paling berbahaya dokter membedakan vena paru atau deep vein thrombosis, terletak di ekstremitas bawah.

Peringkat dari pil KB

Daftar paling populer HEC termasuk obat-obatan seperti:

• Jess;
• Yasmin;
• Silest;
• siluet;
• trikvilar;
• Laktinet;
• Klayra;
• Jeanine.

Tapi untuk memilih pil KB sendiri tanpa mengevaluasi hormonal, cek ginekologi adalah mustahil.

Berapa biaya pil KB

Biaya metode hormonal berbeda. Jika perlu, Anda dapat meminta dokter Anda untuk memilih pil KB murah. Penjualan tersebut dapat ditemukan dalam kontrasepsi oral kategori harga seperti:

• kurang dari 300 rubel. - Tiga-regolith;
• 400-500 menggosok. - regulon Novinet, Miniziston, Lindinet;
• 500-800 menggosok. - Dietsiklen, Leia, Midian, siluet, Trikvilar, Belarus, Femoden;
• 800-1200 rubel. - LOGEST, Janine, Jess, Yarina, Klayra, Diane-35.

Yang paling mahal obat, biaya 1.400 rubel. termasuk Mersilon, Charozettu.

Ulasan pil KB

ginekolog pendapat

kesimpulan

Ginekolog dapat merekomendasikan pil untuk semua wanita yang tidak memiliki kontraindikasi untuk penggunaan kontrasepsi hormonal. Tapi Anda harus memilih agen lisan secara individu, dengan fokus pada keadaan kesehatan, usia, hormon pasien dan menyebabkan COC tujuan.