Isi
- Apa itu mioma (leiomioma, fibroid)
- Alasan pendidikan
- Bagaimana penyakit ini didiagnosis?
- Apakah miom selalu tumbuh saat menopause?
- Langkah-langkah diagnostik
- Metode pengobatan
- resep obat tradisional
- Komplikasi
- Profilaksis
Neoplasma jinak di rahim terdeteksi pada 87% wanita dari berbagai usia. Selain itu, fibroid rahim sangat menonjol pada menopause, ketika tubuh wanita kelelahan karena perubahan hormonal. Memang, menurut statistik, selama periode inilah penyakit ini didiagnosis pada setengah dari pasien, dan tanpa terapi yang tepat itu mengarah pada pengangkatan rahim atau konsekuensi yang tidak sesuai dengan kehidupan.
Apa itu mioma (leiomioma, fibroid)
Mioma adalah formasi yang bergantung pada hormon yang bersifat jinak, terlokalisasi terutama di rongga rahim. Di luar, itu adalah simpul bulat dengan cangkang mengkilap. Tumor bisa hampir tidak terlihat, atau bisa mencapai ukuran yang mengesankan (ketika berkembang menjadi kanker).
Massa kecil jarang menimbulkan gejala. Jika ada beberapa tumor (miomatosis) atau mereka mulai tumbuh, patologi dimanifestasikan oleh rasa sakit, pendarahan dan tanda-tanda karakteristik lainnya.
Tergantung pada ukuran neoplasma, mioma dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- kecil (tidak lebih dari 2 sentimeter);
- sedang (dari 2 hingga 6 cm);
- besar (lebih dari 6 cm).
Berdasarkan lokalisasi, tumor diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:
- Intraligamentary - tumor berasal dan berkembang di antara ligamen rahim.
- Submukosa - simpul ditemukan di sisi dalam organ genital, di bawah selaput lendir.
- Subserosa (subperitoneal) - simpul berkembang di bagian luar rahim, meluas ke arah daerah panggul.
- Intramural - tumor yang terbentuk di antara lapisan otot bagian dalam tumbuh ke arah perut, yang menyebabkan peningkatan ukurannya.
Dengan berbagai bentuk fibroid, sering berkembang selama menopause, lebih dari dua kelenjar dengan jenis dan ukuran yang berbeda terbentuk di rongga rahim.
Beberapa wanita menolak untuk mengangkat tumor pada periode klimakterik, percaya bahwa kepunahan fungsi reproduksi adalah jimat terbaik untuk melawan perkembangannya. Sayangnya, ini berlaku secara eksklusif untuk proses timbulnya fibroid, yang menjadi tidak mungkin dengan produksi estrogen yang tidak mencukupi (hormon inilah yang berkontribusi terhadap terjadinya jinak neoplasma). Jadi fibroid rahim terbentuk baik pada usia muda, atau pada awal menopause - premenopause.
Alasan pendidikan
Dipercaya bahwa fibroid rahim dengan menopause tidak dapat berkembang karena kekurangan hormon seks wanita. Ini adalah delusi. Apalagi tumor yang sudah muncul jauh sebelum usia menopause tiba-tiba mulai "bangun" dan memberi gejala.
Alasan utama pembentukan nodul yang bergantung pada hormon meliputi:
- Predisposisi herediter (ibu, nenek, bibi sendiri didiagnosis dengan fibroid saat menopause).
- Pelanggaran latar belakang hormonal (seperti yang Anda tahu, menopause adalah kepunahan aktivitas ovarium, yang menyebabkan defisiensi estrogen, progesteron, dan peningkatan konsentrasi FSH).
- Keterlambatan kehamilan dan persalinan (pertama), penolakan untuk menyusui anak.
- Stagnasi darah di daerah panggul.
- Diabetes.
- Kegemukan.
- Kurangnya kehidupan seks yang teratur atau kualitas seks yang buruk.
- Penyakit menular (kelamin) atau patologi inflamasi pada organ sistem reproduksi.
- "Duduk" yang tidak terkontrol pada obat hormonal.
- Alkoholisme.
- Aborsi dan operasi lain pada rahim (dengan komplikasi).
- Menstruasi dini (sebelum 11 tahun) atau menopause terlambat (setelah 60 tahun).
- Patologi bagian sistem endokrin: kelenjar pituitari, ovarium, kelenjar tiroid.
- Tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan.
Perhatian! Pada wanita yang merokok, patologi sering terdeteksi.
Biasanya, nodul muncul pada usia subur (subur), jauh sebelum timbulnya menopause (terutama pada usia 30). Tetapi dengan permulaan menopause yang sulit atau setelah permulaan menopause, fibroid rahim mulai bertambah besar.
Bagaimana penyakit ini didiagnosis?
Kebetulan seorang wanita yang memiliki fibroid pada usia 25-30 belajar tentang masalahnya di usia tua. Dan alasan untuk pergi ke dokter kandungan adalah rasa sakit di perut, punggung bawah, bercak dan sejumlah tanda lainnya. Ini tidak mengherankan, karena selama bertahun-tahun, fibroid dapat "tidur" di dalam rahim, dan seorang wanita yang mengabaikan pemeriksaan ginekologi rutin tidak menyadari masalahnya.
Faktanya adalah bahwa pada tahap awal pengembangan, kelenjar mioma terlalu kecil dan tidak dapat dideteksi tanpa bantuan spesialis. Neoplasma yang nyaris tidak terlihat tidak menekan di mana pun dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak mungkin untuk mencurigai adanya masalah.
Alasan kunjungan ke spesialis adalah kelenjar yang membesar, yang mengurangi fungsi organ di dekatnya. Ini sering terjadi dengan menopause, karena selama periode inilah tanda dan gejala fibroid rahim tampak lebih cerah.
Dengan timbulnya premenopause, selaput serosa rahim menjadi lebih longgar, mudah berubah bentuk, itulah sebabnya perut mulai tumbuh pada banyak pasien. Ini tidak selalu terjadi secara seragam dan cukup sering tidak disertai dengan satu set pound umum. Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter kandungan jika gejala berikut ditambahkan ke perut bulat:
- keintiman itu menyakitkan, disertai dengan pendarahan;
- periode yang banyak, berkepanjangan, dan agak menyakitkan mulai datang (tanda penting fibroid, terutama pada wanita pascamenopause, ketika siklus menstruasi akhirnya berhenti);
- perut bagian bawah dan punggung bagian bawah "sakit" (sulit bagi seorang wanita untuk berdiri di atas kakinya untuk waktu yang lama);
- dorongan konstan untuk buang air kecil (dipicu oleh kompresi kandung kemih);
- kesulitan buang air besar, sembelit (disebabkan oleh tekanan pada rektum);
- perasaan penuh di panggul, buang air kecil yang menyakitkan;
- volume sekresi vagina meningkat;
- perdarahan uterus terjadi secara berkala (kehilangan darah yang serius dapat menyebabkan perkembangan anemia defisiensi besi: pingsan, kulit pucat, pusing, "lalat" di mata);
- akut, nyeri perut tumbuh terjadi dalam kasus pecah, memutar, nekrosis fibroid dan memerlukan perhatian bedah segera.
Penting untuk dipahami bahwa perkembangan proses tumor tidak selalu disertai dengan semua gejala di atas dan tidak mungkin untuk memahami apakah fibroid Anda tumbuh dengan menopause.
Hubungi dokter Anda segera jika Anda merasakan panggul yang buncit atau buang air kecil yang menyakitkan. Mungkin alarmnya akan salah - ini tidak fatal.
Ingatlah bahwa deteksi dini tumor dan pengobatannya adalah pencegahan terbaik dari komplikasi.
Fakta medis! Lebih dari 800.000 wanita Rusia kehilangan rahim mereka setiap tahun karena fibroid yang tidak diobati.
Peningkatan tumor yang cepat dapat dipicu oleh penggunaan hormon sintetis yang tidak terkontrol, adanya patologi yang bersamaan pada organ genital atau pelengkap. Pada 5% pasien, pertumbuhan fibroid yang cepat pada menopause menunjukkan risiko keganasan dan memerlukan terapi segera.
Apakah miom selalu tumbuh saat menopause?
Jangan mengira bahwa pertumbuhan tumor pada masa klimakterik sudah ditentukan sebelumnya. Dokter mengatakan bahwa regresi fibroid rahim pada menopause terjadi lebih sering daripada pada masa subur (simpul mulai mengalami kemunduran di bawah pengaruh kekurangan estrogen). Namun, masih tidak layak untuk bersantai, dan setelah diagnosis dibuat, perlu untuk memantau "perilaku" neoplasma.
Langkah-langkah diagnostik
Hanya seorang ginekolog yang dapat mendiagnosis fibroid rahim dengan menopause dan menentukan apakah operasi diperlukan. Karena itu, tugas seorang wanita adalah menghubungi spesialis pada gejala patologi pertama.
Ya, cukup sering tumor terdeteksi saat pemeriksaan rutin. Tapi seperti yang ditunjukkan kehidupan, banyak wanita dengan fungsi reproduksi yang sudah punah lupa jalan ke klinik antenatal, sehingga membuat tubuh mereka menghadapi risiko serius.
Setelah mendengarkan keluhan pasien, dokter memeriksanya di kursi ginekologi dan jika ada kecurigaan mioma (rahim membesar, dengan permukaan bergelombang), meresepkan pemeriksaan ultrasonografi pada organ-organ kecil panggul. Teknik yang tersedia menampilkan ukuran, bentuk dan lokasi neoplasma. Dan juga dapat digunakan:
- Radiografi (dengan kontras).
- USG Doppler.
- Laparoskopi (digunakan untuk mengumpulkan bahan untuk analisis histologis jika nodus terletak di luar rahim dan tumbuh ke dalam rongga perut).
- Histeroskopi (metode diagnostik invasif ditentukan ketika nodus terletak di submukosa, tetapi dilakukan di bawah anestesi dan memiliki banyak kontraindikasi).
- Kolposkopi.
- Jika tumornya besar atau tumbuh dengan cepat, mengancam untuk berubah menjadi ganas, pasien diresepkan MRI (selain informasi yang dapat dipercaya tentang tumor, teknik ini menunjukkan bagaimana mioma berhubungan dengan organ tetangga).
- Bahkan spesialis yang paling berkualifikasi tidak akan dapat menentukan kualitas tumor jinak dengan mata. Untuk tujuan ini, pasien diresepkan biopsi yang ditargetkan.
Ingat! Fibroma, fibroid rahim atau penyakit lain dengan menopause tidak didiagnosis sesuai dengan tanda-tanda yang dijelaskan dalam ulasan Internet. Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif dan aman.
Metode pengobatan
Fibroid dengan menopause terkadang hilang dengan sendirinya. Tumor sembuh jika ukuran nodus kurang dari 3 cm dan tidak ada prasyarat untuk pertumbuhan neoplasma.
Namun, Anda tidak boleh santai. Lagi pula, tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan peristiwa lebih lanjut. Terlepas dari usia di mana diagnosis dibuat, dinamika neoplasma harus dipantau dan, dalam hal ini, secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang merawat.
Perawatan konservatif (terapeutik) ditentukan dalam kasus-kasus seperti:
- pertumbuhan tumor lambat;
- kurangnya gejala yang parah;
- ukuran simpul hingga 12 cm.
Untuk menghentikan perkembangan neoplasma, dokter meresepkan obat dengan norethisterone. Mereka diambil dalam siklus tahunan, dari 3 bulan hingga enam bulan. Untuk mencapai hasil terbaik, elektroforesis kalium iodida diberikan ke area suprapubik.
Tetapi terapi konservatif tidak mungkin efektif tanpa langkah-langkah berikut:
- kepatuhan dengan standar kebersihan;
- nutrisi rasional (terutama sayuran mentah dan buah-buahan);
- preparat besi pemeliharaan (jika anemia berkembang).
Jika fibroid rahim digabungkan dengan tahap awal endometriosis atau hiperplasia endometrium, obat hormonal diminum selama 6-9 bulan dengan jeda enam bulan.
Intervensi bedah diperlukan untuk kondisi seperti ini:
- ukuran besar kelenjar mioma;
- peningkatan tumor yang cepat;
- sindrom nyeri parah, yang mengurangi kapasitas kerja dan kualitas hidup pasien;
- kombinasi fibroid rahim dengan endometriosis atau proses tumor di ovarium;
- nekrosis, memutar simpul;
- lokasi submukosa neoplasma (indikator serius, tanpa berusaha menyembuhkan tumor dengan hormon).
Node tidak selalu sembuh, jadi operasi pengangkatan tumor menunjukkan hasil terbaik. Miomektomi (operasi pengawetan alat kelamin) dapat terdiri dari tiga jenis:
- Pengangkatan perut (tidak lebih dari 4 nodus dengan pelestarian rahim).
- Pengangkatan laparoskopi (untuk neoplasma subserosa, intramural).
- Pengangkatan histeroskopi (untuk tumor yang terletak di lapisan rahim).
Tidak selalu mungkin untuk mempertahankan rahim setelah menopause. Tahap patologi lanjut, ketika fibroid tumbuh dengan cepat dan nyata, tidak cocok untuk perawatan obat atau miomektomi. Dalam hal ini, risiko tumor berubah menjadi kanker terlalu besar dan pengangkatan organ yang terkena sangat penting. Perawatan bedah ini disebut histerektomi.
resep obat tradisional
Menggabungkan obat yang diresepkan oleh dokter dengan pengobatan fibroid pada menopause dengan obat tradisional, Anda dapat meningkatkan efektivitas terapi, dan terkadang mencapai hilangnya pendidikan secara mutlak. Hasil terbaik ditunjukkan oleh decoctions, infus dan douching dari hadiah alam berikut:
- rahim boron;
- lidah buaya;
- kentang;
- burdock;
- jelatang.
Pastikan untuk mengoordinasikan penggunaan resep tradisional dengan dokter Anda. Jika tidak, Anda tidak kebal terhadap perkembangan komplikasi berbahaya.
Komplikasi
Sekarang pertanyaan utamanya: apakah mioma berbahaya pada masa menopause, dan komplikasi apa yang bisa ditimbulkannya?
Penting untuk dipahami bahwa kita berbicara tentang tumor jinak yang memiliki kecenderungan untuk tumbuh dan merosot menjadi proses onkologis.
Bahkan jika keganasan selama menopause tidak terjadi, kelenjar yang tumbuh akan menekan organ di sekitarnya, mengurangi fungsinya.
Akibat kompresi pembuluh darah, nutrisi jaringan akan terganggu dan hipoksia akan berkembang di dalam tubuh.
Pendarahan rahim menyebabkan anemia, tetapi ini yang terbaik. Paling buruk, kehilangan darah dalam skala besar bisa berakibat fatal.
Profilaksis
Tidak ada profilaksis absolut terhadap perkembangan fibroid. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan seorang wanita, dengan timbulnya menopause, adalah mengurangi jumlah faktor yang memicu pertumbuhan tumor. Yaitu:
- Tinggalkan alkohol dan rokok.
- Hindari gaya hidup yang tidak banyak bergerak (akan baik untuk mendaftar yoga, melakukan senam atau melakukan jalan cepat).
- Lebih banyak aktivitas di luar ruangan.
- Buat jadwal kerja dan istirahat (dan amati).
- Mencegah penumpukan pound ekstra.
- Isolasi diri dari orang yang gugup, hindari stres.
- Untuk menyembuhkan tepat waktu, bukan untuk menyembuhkan penyakit (agar tidak menjadi kronis).
- Menjalani pemeriksaan pencegahan rutin oleh spesialis.
Seperti yang Anda lihat, fibroid rahim selama menopause jauh dari tidak berbahaya dan dapat menyebabkan perkembangan kondisi berbahaya. Jadi, diagnosis dan pengobatan penyakit yang tepat waktu adalah sekutu terbaik dalam memperjuangkan kesehatan wanita.