Fase folikuler apa hari siklusnya (norma hormon)

Siklus menstruasi seorang wanita terdiri dari beberapa fase, yang masing-masing menciptakan kondisinya sendiri untuk: pelepasan sel telur yang berhasil dari epididimis, kemajuannya ke rongga rahim, pembuahan dan implantasi ke dalam endometrium. Fase folikular adalah periode waktu yang dimulai dari hari-hari kritis pertama, yang paling penting untuk ovulasi berkualitas tinggi, konsepsi dan kehamilan berikutnya.

Informasi penting tentang siklus menstruasi wanita

Dalam tubuh wanita, organ-organ sistem reproduksi harus bekerja dengan jelas dan terkoordinasi sehingga satu telur utuh yang sehat dilepaskan dari ratusan folikel. Dalam pengaturan setiap fase siklus menstruasi, hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, hipotalamus dan ovarium terlibat, penyakit sistemik dan masalah autoimun juga mempengaruhi proses tersebut.

Hari pertama menstruasi adalah periode dari mana siklus dimulai. Ini bisa pendek (21 hari), sedang (28-30 hari) atau panjang (hingga 31-35 hari). Dari hari pertama sejak awal keluarnya darah, folikel terbentuk, di mana salah satunya sel telur yang siap untuk pembuahan di masa depan akan matang - itu disebut folikel dominan.

Untuk memahami konsep fase folikular, untuk memahami apa itu dan pada hari apa siklus itu dimulai dan berapa lama berlangsung, Anda perlu mengetahui informasi umum tentang masing-masing fase siklik:

folikel

Dibutuhkan hitungan mundur dari hari pertama menstruasi, berlangsung dari 7 hingga 21 hari, tergantung pada karakteristik individu tubuh dan durasi rata-rata siklus wanita. Dalam beberapa hari pertama, endometrium rahim secara aktif ditolak dan keluar (proliferatif). fase), selama periode ini terjadi pematangan aktif folikel, yang salah satunya nantinya akan menjadi dominan.

ovulasi

Berlangsung 2-3 hari, di mana folikel paling signifikan sudah terlihat jelas. Ini meningkat dalam volume dan mulai menghasilkan estradiol. Ovulasi berlangsung dari 7 hingga 10-14 hari siklus, setelah itu folikel pecah, dan sel telur keluar darinya. Dia mempertahankan kemampuan untuk membuahi selama 24 jam.

Luteal

Itu dimulai segera setelah ovulasi dan berlangsung dari 10 hingga 14 hari, jika sel telur belum dibuahi, itu berakhir dengan datangnya menstruasi. Dengan pembuahan sempurna, korpus luteum berkembang secara aktif, dengan partisipasi yang menghasilkan progesteron dan estradiol. Hormon-hormon ini diperlukan untuk pengenalan penuh embrio ke dalam dinding rahim.

Jika konsepsi tidak terjadi, endometrium rahim ditolak karena penurunan jumlah hormon progesteron yang dihasilkan oleh korpus luteum.

Untuk durasi rata-rata siklus bulanan, indikator 28-35 hari diambil, di mana fase folikular dan fase luteal siklus berikutnya, menempati interval waktu yang kira-kira sama. Artinya, dengan siklus 28 hari standar, ovulasi terjadi pada hari ke-14, ketika pematangan folikel berakhir dan sel telur dilepaskan.

Indikator-indikator ini dapat berfluktuasi pada wanita antara usia 20 dan 40 tahun. Perubahan yang lebih signifikan dalam durasi fase diamati pada remaja selama pubertas setelah menstruasi pertama dan pada wanita 5-10 tahun sebelum timbulnya menopause. Semua kegagalan siklus lainnya harus diperhatikan oleh seorang wanita untuk kunjungan tepat waktu ke dokter kandungan.

Lebih lanjut tentang fase folikular

Fase folikular atau folikular mendapatkan namanya karena pembentukan dalam interval waktu ini folikel yang terletak di lapisan kortikal ovarium. Tahap ini dimulai pada hari pertama menstruasi akibat matinya korpus luteum akibat berhentinya produksi progesteron. Pematangan folikel dimungkinkan karena produksi hormon perangsang folikel - FSH.

Secara total, 5-6 folikel berkembang pada saat yang sama, mereka siap untuk transisi ke tahap siklus baru. Seiring dengan folikel, endometrium tumbuh - lapisan dalam rahim, massa pembuluh darah tumbuh di jaringannya, mempersiapkan adopsi embrio saat pembuahan terjadi. Tahap folikular ditandai oleh efek tidak hanya FSH, tetapi juga hormon lain:

• prolaktin;
• estradiol;
• progesteron;
• hormon luteinizing - LH.

Di bawah pengaruh zat-zat ini, satu atau dua folikel dominan dilepaskan, sisanya menghentikan perkembangan dan atrofi mereka. Pematangan lebih lanjut dari yang dominan berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Durasi pertumbuhannya bervariasi hingga 22 hari, tetapi dalam situasi seperti itu lebih baik bagi seorang wanita untuk berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu alasan pemanjangan tahap folikular.

Secara lebih rinci, proses pertumbuhan folikel terlihat seperti ini:

• 5 hari pertama semua folikel tumbuh;
• pada hari ke 5-7, salah satu komponen pelengkap menjadi dominan;
• dalam 10 hari, yang dominan mencapai diameter 10 mm.

Setelah 10 hari dari awal siklus, yang dominan terlihat jelas pada USG dalam bentuk lingkaran ekogenik. Pada awal ovulasi, diameternya sudah 1,8-2,6 cm. Volume FSH menurun tajam, sehingga sisa partikel struktural lapisan kortikal ovarium menghambat perkembangan.

Fase endometrium

Bersamaan dengan keluarnya darah selama menstruasi, lapisan endometrium yang mati meninggalkan rahim - inilah yang membedakan fase folikular dari siklus dari yang lain. Lapisan endometrium berubah ketebalannya tergantung pada fase - setelah membersihkan rahim dari sisa-sisanya, ia mulai tumbuh lagi. Di bawah pengaruh hormon estrogen, jaringan rahim siap menerima embrio jika terjadi pembuahan. Jika konsepsi tidak berhasil bulan ini, endometrium dihancurkan dan dievakuasi, dan seterusnya, siklus demi siklus.

Ada tiga fase pertumbuhan jaringan endometrium:

1. Awal - ditandai pada hari ke 5-7 dari siklus menstruasi. Hal ini ditandai dengan lapisan endometrium tipis rona merah muda pucat, sejumlah kecil pembuluh darah di epitel.
2. Rata-rata - tetap pada 8-10 hari, epitelnya bengkak dan longgar, diameternya meningkat.
3. Terlambat - membutuhkan waktu 11 hingga 14 hari dari siklus, endometrium ditutupi dengan lipatan, memperoleh warna merah muda cerah, kapiler hampir tidak terlihat.

Jika, setelah pemindaian ultrasound, pasien ditulis di kartu bahwa endometrium berada pada tahap proliferasi tertentu, jangan takut. Ini hanyalah pernyataan tentang pada titik mana dalam siklus diagnostik dilakukan.

Suhu basal pada fase folikular

Dalam setiap fase siklus bulanan, tubuh berperilaku dengan cara tertentu, menunjukkan gejala, melihat dari dekat di mana seorang wanita yang ingin memiliki anak dapat menghitung awal yang paling hari-hari yang menguntungkan.

Salah satu metode bagaimana menghitung kapan tahap folikular dari siklus menstruasi berakhir dan tahap ovulasi datang - mengukur suhu basal.

Pada tahap ini, suhunya 36,7–37 ° C, selama ovulasi naik menjadi 37,2 ° C. Peningkatan indikator lebih lanjut (hingga 37,5 ° C) menunjukkan permulaan fase luteal dari siklus. Untuk mengukur suhu basal dengan benar, penting untuk mengikuti beberapa aturan:

1. Pengukuran dilakukan di pagi hari, tanpa turun dari tempat tidur dan tanpa melakukan gerakan tiba-tiba, di rektum.
2. Dianjurkan untuk tidak mengganti termometer selama pengukuran harian.
3. Sebelum memperbaiki suhu basal, penting untuk mengecualikan tindakan intim setidaknya selama 6 jam.

Sebelum permulaan ovulasi, suhu di rektum akan berada di kisaran 36,7-37 ° C karena fakta bahwa tingkat progesteron dalam darah rendah. Dengan produksi hormon ini selanjutnya oleh korpus luteum, suhu secara bertahap mulai meningkat. Jika kehamilan telah terjadi, pembacaan termometer di bawah pengaruh progesteron akan tetap tinggi untuk waktu yang lama. Menanggapi efek hormonal, ketebalan endometrium juga meningkat, dan suplai darah meningkat di dalam jaringan.

Tanda-tanda stadium folikel

Selama fase folikular dari siklus menstruasi, folikel dominan terbentuk - ketika memasuki fase ovulasi, ia mulai memproduksi estrogen. Berkat pertumbuhan hormon ini, ketebalan endometrium meningkat, yang mempersiapkan adopsi embrio. Di bawah pengaruh LH, yang juga disintesis oleh folikel, terjadi ovulasi, dan yang dominan berubah menjadi kantung yang berisi sel telur yang matang.

Peningkatan kadar LH diperlukan untuk pecahnya kantung, untuk pelepasan sel telur ke luar dan awal pergerakannya di sepanjang tuba fallopi. Didorong oleh epitel berbulu tuba fallopi, sel telur bergerak menuju rahim. Jika proses pembuahan tidak terjadi, maka akan larut dalam selaput lendir.

Ovulasi bagi kebanyakan wanita tidak diperhatikan, tetapi banyak yang mencatat terjadinya sensasi nyeri ketika pecahnya kantung dominan dan pergerakan sel telur melalui tuba dicatat. Dan jika tidak bermasalah untuk mengenali ovulasi, maka tahap folikular memanifestasikan dirinya sebagai gejala yang agak terhapus:

• kelembutan kelenjar susu;
• keluarnya massa lendir dari saluran serviks, serupa konsistensinya dengan lem;
• keluarnya warna kekuningan, dicatat di tengah siklus - lingkungan yang cocok untuk melanjutkan aktivitas
• sperma dan meningkatkan kemungkinan pembuahan yang berhasil.

Pada fase folikular, seorang wanita memiliki cairan lendir yang jernih, tetapi lingkungan vaginanya kering.

Segera setelah permulaan ovulasi, fase luteal didiagnosis - berlangsung 10-14 hari. Setelah vesikel yang berisi telur matang pecah, peningkatan akumulasi lipid dan lutein dipicu. Di bawah pengaruh zat, vesikel berubah menjadi korpus luteum, menghasilkan estradiol, progesteron, dan androgen.

Kadar hormon normal

Untuk menentukan norma hormon yang sesuai dengan fase folikular, perlu untuk mendonorkan darah 3-5 hari sejak awal menstruasi. Hormon seks utama hadir dalam darah seorang wanita dalam fase proliferasi dan tingkat mereka ditunjukkan pada tabel.

Fase siklus	FSH	LH	estradiol	progesteron	testosteron
folikel	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
ovulasi	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Luteal	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Mati haid	31–130	18,6–72	5–46	Kurang dari 0,64	1,7–5,2

Apa arti masing-masing hormon yang diproduksi oleh tubuh wanita bagi kesehatan sistem reproduksi:

1. FSH - menyediakan folikel dengan nutrisi selama fase folikular, membentuk telur dengan benar.
2. LH - nilai hormon yang berada di luar kisaran normal (di atas dan di bawah) menunjukkan kerusakan pada kelenjar pituitari atau adanya neoplasma di area pelengkap.
3. Estradiol sangat penting untuk suplai vitamin ke jaringan folikel dan untuk pertumbuhan endometrium.
4. Progesteron - mendukung awal kehamilan.
5. Prolaktin - diperlukan untuk produksi ASI berkualitas tinggi selama menyusui dan menyusui.

Selama fase folikular, tes darah direkomendasikan untuk menentukan kadar hormon. Karena keakuratan indikator dalam 3-5 hari, spesialis akan dapat mencurigai penyakit berdasarkan penyimpangan yang ada, merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut dan memilih taktik perawatan.

Pemanjangan fase folikel

Terkadang selama pemeriksaan, wanita tersebut didiagnosis dengan fase folikular yang panjang. Penyebab gangguan siklus harus diidentifikasi untuk menghindari komplikasi yang mengancam infertilitas. Dalam situasi seperti itu, ketika yang dominan matang terlalu lama, ovulasi tidak terjadi, akibatnya, tidak ada pembuahan. Alasannya mungkin penyakit ovarium polikistik, penebalan dinding pelengkap. Dengan fase yang panjang, diperlukan tes darah untuk mengetahui kadar hormon, dilanjutkan dengan pengobatan, termasuk obat-obatan untuk merangsang proses ovulasi.

Pengetahuan tentang durasi masing-masing fase siklus bulanan dan karakteristiknya akan membantu seorang wanita yang ingin hamil untuk mempersiapkan proses ini dan tidak melewatkan hari-hari yang menguntungkan untuk pembuahan. Penting untuk dipahami bahwa setiap organisme adalah individu, yang berarti bahwa untuk beberapa pasien tahap folikular yang sedikit memanjang adalah normal, dan untuk yang lain memendek. Jika ditemukan dengan inspeksi bahwa indikator melampaui kisaran normal, Anda harus mencari bantuan dari spesialis yang berkualifikasi.

Sumber:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html