Bedah gigi: pengisian saluran akar retrograde

Ada banyak teknik yang dapat menghilangkan masalah integritas dan keamanan gigi. Salah satu teknik tersebut adalah isi gigi dari puncak akar - pengisian retrograde. Dalam beberapa kasus, operasi seperti itu adalah satu-satunya cara untuk mempertahankan senyum yang indah.

Fitur metode

Dalam praktiknya, dokter gigi sering menghadapi masalah seperti itu yang tidak dapat diselesaikan dengan metode konservatif. Hal ini terutama berlaku untuk pengisian saluran akar. Di sini pekerjaan harus dilakukan secara efisien, jika tidak, komplikasi mungkin terjadi. Ini terutama berlaku untuk peradangan dengan latar belakang akumulasi mikroorganisme patogen.

Satu-satunya solusi adalah pengisian retrograde. Ini dapat digunakan untuk menutup dengan aman saluran dan menjaga integritas gigi.

Tujuan dari prosedur ini adalah untuk mencegah penetrasi mikroba dan produk limbahnya ke dalam saluran. Dalam prosesnya, puncak akar direseksi.

Baru kemudian dilakukan pengisian saluran akar secara langsung.

Indikasi pembedahan

Prosedur ini diindikasikan untuk gigi yang mengalami perubahan destruktif pada jaringan peri-apikal. Metode ini juga digunakan tanpa adanya fitur tersebut.

Dalam kasus pertama, pasien memiliki gejala berikut:

• sensasi nyeri dengan intensitas yang bervariasi;
• pembengkakan gusi;
• pendidikan fistula saluran;
• proses inflamasi.

Banyak pasien beralih ke spesialis setelah eksaserbasi gejala. Sisanya terlebih dahulu menjalani periostotomi dan terapi obat. Antibiotik digunakan sebagai obat, yang memungkinkan untuk menghentikan proses inflamasi dan meningkatkan kesejahteraan pasien.

Seringkali orang yang sebelumnya diberikan layanan berkualitas rendah untuk memasang mahkota dan mengisi saluran beralih ke spesialis. Hal ini menyebabkan komplikasi.

Jika tidak ada perubahan destruktif, maka gejalanya ringan. Dalam hal ini, akan sangat sulit untuk mendeteksi saluran yang tertutup rapat. Satu-satunya pilihan adalah mengambil foto panorama untuk menilai situasi.

Pengisian retrograde direkomendasikan dalam kasus seperti ini:

1. Pengisian saluran akar yang dilakukan dengan buruk menggunakan bahan yang mengecualikan kemungkinan perawatan ulang gigi.
2. Kehadiran benda logam di gigi yang ditambal, yang terjadi karena kesalahan besar dari dokter yang merawat. Hal ini terutama berlaku untuk dokter gigi pemula yang berpraktik pribadi. Masalah umum adalah bahwa puing-puing dari instrumen gigi masuk ke saluran akar.
3. Destruksi saluran akar.
4. Struktur saluran yang tidak normal. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk melakukan pengisian normal.
5. Saluran gigi memiliki delta apikal dan ekstensi berbentuk corong.
6. Kehadiran berbagai mahkota dalam kombinasi dengan fenomena di atas.

Kebutuhan pengisian retrograde ditentukan oleh dokter setelah memeriksa pasien.

Bahan apa yang digunakan?

Seringkali, pengisian retrograde dilakukan dengan menggunakan amalgam. Bahan ini sedikit menyusut dan mempertahankan bentuknya dengan baik. Namun terlepas dari ini, amalgam memiliki sejumlah kelemahan. Secara khusus, kerumitan penggunaan patut disorot di sini.

Sebelum menggunakan amalgam, rongga gigi harus dikeringkan secara menyeluruh, yang agak menyulitkan prosedur. Dalam hal ini, bahan bisa masuk ke jaringan, yang mengarah ke pigmentasi mereka. Akibatnya, gusi menjadi gelap.

Mempertimbangkan kerugian amalgam yang begitu signifikan, dokter gigi modern lebih suka menggunakan bahan lain. Diantaranya adalah:

1. COE. Pasta dibuat dari bubuk seng oksida dan cairan eugenol, yang dimasukkan ke dalam rongga gigi.
2. Pasta restorasi menengah. Dibandingkan dengan amalgam, ini memungkinkan penyegelan rongga gigi yang lebih baik. Bahan tersebut dapat digunakan pada jaringan periapikal.
3. Super EBA. Dasar dari pasta penyemenan adalah bubuk seng oksida dan aluminium oksida dengan sedikit campuran resin alami. Dibandingkan dengan amalgam, Super-EBA memberikan perlindungan yang lebih baik terhadap mikroorganisme yang belum muncul.
4. Semen ionomer kaca. Semen light-curing sangat populer. Mereka memiliki penyegelan tinggi dan adaptasi tepi. Semen ini adalah alternatif terbaik untuk amalgam. Mereka digunakan sebagai sealant apikal.

Daftar bahan pengisi cukup luas. Spesialis memilih opsi terbaik berdasarkan situasi tertentu.

Bagaimana prosedurnya?

Dengan pengisian retrograde, perhatian khusus diberikan pada pekerjaan persiapan. Hasil dari prosedur ini akan sangat tergantung pada ini.

Pengisian retrograde dilakukan dalam urutan berikut:

1. reseksi puncak akar. Pertama-tama, penutup gusi dikupas dari rahang. Setelah itu, root apex langsung dicabut.
2. Pemendekan akar. Prosedur ini dilakukan sampai saluran muncul.
3. Perawatan antiseptik. Kapas yang dibasahi dengan larutan khusus dimasukkan ke dalam rongga gigi. Jika perlu, prosedur ini dilakukan beberapa kali.
4. Mengeringkan ujung akar. Setelah dicuci, dilakukan pengeringan dengan menggunakan kertas adsorben atau udara.
5. Pengenalan bahan pengisi dilakukan hanya setelah semua pekerjaan persiapan selesai.
6. Pemrosesan akhir. Setelah penambalan selesai, gigi dirawat dengan antiseptik. Semua kelebihan semen dihilangkan dengan hati-hati.
7. Pada tahap akhir, penutup gusi dikembalikan ke tempatnya.

Tindakan pasca operasi

Jahitan dilepas satu minggu setelah operasi. Pada hari ke 2-5, dokter mengeluarkan ichor dari ruang antar jahitan dan meresepkan terapi laser.

Selama sebulan setelah operasi, mungkin ada rasa sakit dan mobilitas gigi.

Penyembuhan akhir terjadi dalam enam bulan. Kontrol kualitas segel akar apikal dikonfirmasi oleh pemeriksaan sinar-X, yang harus diresepkan oleh dokter.

Selama periode pasca operasi, pasien dipantau secara ketat. Ini karena fakta bahwa komplikasi mungkin terjadi setelah operasi:

• nanah dari luka;
• terjadinya proses inflamasi;
• retak di akar gigi;
• resesi gusi.

Untuk mengesampingkan terjadinya masalah seperti itu, pasien harus mengunjungi dokter gigi secara teratur.