Fenomena Popov-Godon: pemanjangan gigi-alveolar, klasifikasi menurut Ponomareva

Putih salju, bahkan gigi menunjukkan kecantikan, kesehatan, dan membentuk citra orang modern.

Dengan senyum yang sempurna, orang merasa jauh lebih berani dan lebih tegas daripada mereka yang tidak memiliki martabat seperti itu.

Sekarang mungkin untuk menghilangkan kelengkungan gigi dengan pengenalan perkembangan terbaru pada usia berapa pun.

Apa itu fenomena Popov-Godon?

Fenomena Popov-Godon - patologi dentoalveolar, diekspresikan dalam pergeseran gigi yang tidak normal, dipicu oleh pencabutan gigi dan penolakan prosthetics tepat waktu dari cacat (kehilangan elemen pertumbuhan gigi).

Sindrom ini awalnya tercatat pada tahun 1880. V HAI. Popov. Kemudian pada tahun 1904 g. Godon juga melihat adanya modifikasi pada gigi karena hilangnya beberapa tautan.

Seringkali, gigi tanpa analog yang berlawanan bergerak cukup nyata dan hampir bersentuhan dengan selaput lendir alveolus di sisi yang berlawanan. Kerja otot-otot rahang bawah langsung terhambat.

Fenomena Popov-Godon di foto:

Hasil tes menunjukkan bahwa sindrom serupa membangun kembali tulang alveolar di unit gigi, tetap tanpa analog yang berlawanan: celah periodontal menyempit, rute kolagen serat. Namun, dalam bubur transformasi distrofik tertentu terjadi.

Situasi seperti itu terjadi berulang kali dan mempersulit proses prostetik, dan oleh karena itu telah dibuat peralatan ortodontik yang dirancang berdasarkan kategori lepasan atau gigi palsu tetap. Melalui mereka, gigi tanpa antagonis diperbolehkan ke dalam oklusi, bersama dengan pemisahan sinkron dari link lainnya.

Dengan perpindahan unit gigi yang nyata, pulpa dikeluarkan darinya dan dipotong di dalam kerangka kurva oklusi. Paparan semen yang substansial memicu ekstraksinya.

Jika perlu memakai pelat selama 18 jam sehari, perawatan akan berlangsung setidaknya enam bulan dan tergantung pada kompleksitas masing-masing kasus. Dengan efek perawatan ortodontik yang kurang positif, prostetik dilakukan.

Sekitar 30% dari populasi, mencabut gigi, seringkali bahkan tidak memikirkan pemulihannya, menjelaskan ini dengan penolakan mereka untuk merusak tautan tetangga.

Fisiolog, berkat penelitian, telah mengungkapkan bahwa dengan hilangnya unit gigi, seseorang sama sekali tidak kehilangan kesempatan untuk mengunyah makanan secara kualitatif. Tetapi tubuh tidak tahan dengan kekosongan, dan gigi yang berdekatan, bergerak, mencoba menyembunyikan celah, memprovokasi munculnya celah di antara mereka sendiri.

Yang lebih serius adalah situasi di mana analog gigi dari tempat yang berlawanan tumbuh ke arah rongga, mengganggu pengunyahan yang benar dan meningkatkan beban fungsional, yang berkontribusi pada modifikasi gigitan.

Materi video visual tentang deformasi gigi:

Klasifikasi manifestasi menurut Ponomareva

Berdasarkan bahan penelitian gejala sindrom Popov-Godon, V. A. Ponomareva mengidentifikasi dua bentuk fenomena tersebut.

Satu dibedakan oleh fakta bahwa, selain perpindahan unit gigi, peningkatan nyata dalam proses alveolar terbentuk, meskipun ini tidak mengekspos akar gigi dan tidak membentuk kantong gingiva.

Bentuk kedua memberikan pergeseran gigi, disertai dengan nekrosis materi periodontal dan paparan semen akar. Ini mencakup dua subkelompok.

Yang pertama, peningkatan proses alveoli dicatat, jika resorpsi periodonsium tidak signifikan. Di subkelompok lain, fenomena serupa tidak diamati; resorpsi jaringan periodontal setidaknya setengah dari ukuran akar.

Tanda-tanda tertentu memungkinkan mendiagnosis adentia parsial yang diperparah oleh sindrom Popov-Godon.

Yang utama:

• hilangnya sebagian gigi;
• modifikasi permukaan oklusal;
• penurunan ketinggian oklusi tidak diamati;
• pengurangan jarak (atau tidak adanya) dari permukaan oklusi dari tautan yang dipindahkan ke proses alveolus rahang yang berlawanan.

Sekunder:

• peningkatan ukuran proses alveoli;
• ada atau tidak adanya resorpsi amphodont dari elemen yang dipindahkan;
• invariabilitas struktur jaringan keras dan periodonsium gigi asli.

Bedakan sindrom dari varietas lain adentia memungkinkan studi tentang korelasi set gigi dengan rahang bawah dalam posisi istirahat.

Dalam hal ini, setelah menentukan rasio rahang utama, model diagnostik diperbaiki di oklusi, penyimpangan diselidiki oklusi, interval antara unit gigi tanpa analog yang berlawanan, dan proses alveoli dari fragmen yang hilang.

Metode untuk perawatan pemanjangan dentolveolar

Adentia parsial, diperparah oleh kelengkungan unit gigi, dihilangkan satu per satu: pertama, kelengkungan dikoreksi, kemudian diregenerasi.

Mereka menghilangkan sindrom dengan cara yang berbeda, berdasarkan jenis, stadium dan tingkat keparahan kelengkungan abnormal:

• metode penggilingan;
• metode deoklusi berurutan;
• perangkat keras-bedah;
• metode bedah.

pengamplasan

Paling sering, metode penggilingan dianggap laris dalam menghilangkan sindrom Popov-Godon. Sangat cocok untuk pasien di atas 35 tahun dengan offset tidak lebih dari 1/2 dari tinggi gigi. Ini dimaksudkan untuk digunakan pada jenis sindrom kedua dan penggunaan teknik de-oklusi yang tidak efektif.

Saat menghitung tingkat abrasi, Anda harus terlebih dahulu menganalisis model diagnostik atau radiografi ekstraoral lateral dan teleroentgenogram.

Setelah menentukan bidang oklusal, pergeseran gigi dibuat untuk menentukan volume jaringan yang diangkat di atas permukaan oklusi. Pada rontgen, lokasi garis menunjukkan perlunya depulpasi.

Jika offsetnya kecil, Anda cukup menggiling kain hingga ke enamel. Setelah selesai, dianjurkan untuk menjalani kursus terapi pernis fluoride. Jika disarankan untuk menghilangkan lapisan dentin, gigi harus ditutup dengan mahkota.

Ketika ekstensi vertikal telah berkembang karena disintegrasi antagonisnya, elemen yang dihancurkan dan analog yang berlawanan ditutupi dengan mahkota. Ketinggian yang diperlukan untuk mahkota baru terbentuk dan penyumbatan aktivitas rahang bawah dalam arah sagital dihilangkan.

Prostetik rahang. Video:

Deoklusi berurutan

Metode de-oklusi efektif dalam bentuk pertama sindrom Popov-Godon dalam pengobatan orang di bawah usia 40 tahun dan didasarkan pada pembentukan efek diskrit karena peningkatan tekanan pada gigi yang ditarik ke dalam proses dengan keterlibatan terapi aparat.

Peralatannya adalah perangkat ortopedi pelat (prostesis) dengan bantalan gigitan yang melawan gigi offset dan memisahkan gigitan di tautan sistem gigi.

Seringkali, metode pemisahan gigi asli tidak sepenuhnya menyelaraskan kurva oklusi, oleh karena itu proses penyembuhan dilakukan secara bertahap. Jika prostesis tidak lagi membantu, maka inilah saatnya untuk memulai tahap kedua deoklusi.

Ini terdiri dari menutupi bantalan gigitan dengan plastik yang cepat mengeras dan memastikan pemisahan gigi tidak lebih dari 2 mm. Oklusi dikoreksi dengan teknik ini sampai deformitas hilang sepenuhnya. Setelah koreksi oklusi gigi-geligi, rongga digantikan oleh protesa berdasarkan indikasi.

Dengan perpindahan gigi yang layak, penyimpangan dapat dihilangkan dalam beberapa pukulan, oleh karena itu, penumpukan bertahap bantalan gigitan dengan plastik hanya diperbolehkan pada perangkat yang dapat dilepas.

Ini lebih akurat mengatur keselarasan dengan gigi yang bergeser dan penyesuaian bantalan gigitan ke arah yang nyaman bagi mereka untuk bergerak. Struktur perangkat memberi pasien kesempatan untuk mendisinfeksi rongga mulut secara mandiri, dan dokter untuk mengontrol proses perubahan dentoalveolar.

Koreksi warping pada video:

Hardware-bedah

Dalam situasi di mana peradangan terdeteksi pada gigi yang bergeser, dan pada akhir prosedur penyembuhan, modifikasi pada proses alveolar tidak ada, disarankan untuk memikirkan opsi bedah perangkat keras, yang terdiri dari compactosteotomy selektif dan penggunaan prostesis.

Setelah membuat bagian berbentuk U atau sudut dengan menggunakan anestesi lokal, mundur 5 mm dari batas gusi elemen yang digeser, flap periosteal dilipat ke belakang.

Garis melintang kortikotomi ditempatkan di atas tonjolan bagian atas akar (untuk baris atas).

Juga perlu membuat lubang pencahar dari area langit-langit di sepanjang permukaan tonjolan akar. Setelah penjahitan, pasien diperlakukan seperti setelah operasi pada alveolar ridge.

Bedah

Metode serupa berlaku tanpa adanya larangan dan pembatasan intervensi bedah. Pencabutan gigi diperbolehkan dengan bentuk kedua dari sindrom Popov-Godon dan penyimpangan signifikan dari kurva oklusal, mobilitas gigi, dan patologi berkepanjangan yang tidak dapat disembuhkan.

Dengan peningkatan berlebihan dalam proses alveolar, jika metode lain tidak berhasil atau tidak aman, ekstraksi gigi disediakan, reseksi proses alveolar yang tidak lengkap dan tuberkulum rahang atas.

Tingkat reseksi sepenuhnya karena dislokasi sinus maksilaris, yaitu, sebelum intervensi, radiografi harus diambil untuk menetapkan ruang lingkup operasi.