Ergonomi dalam kedokteran, kedokteran gigi: dasar-dasar mengatur tempat kerja dokter gigi

Untuk melakukan pekerjaan mereka dengan aman dan efisien, dokter gigi menggunakan undang-undang tertentu.

Pengetahuan tentang dasar-dasar ergonomis organisasi tempat kerja diperlukan baik untuk magang dan spesialis pemula, serta dokter gigi berpengalaman.

Apa itu ergonomi?

Pertama, Anda perlu mencari tahu apa itu ergonomi dalam kedokteran. Ini adalah bagian terpisah dalam kedokteran terapan yang berfokus pada kondisi kerja untuk mengoptimalkan alur kerja. Istilah ini diperkenalkan pada tahun 1949, secara harfiah berarti hukum kerja, peralatan. Banyak karya ilmiah, diploma dan abstrak telah ditulis tentang topik ini.

Disiplin diperlukan untuk menyesuaikan pekerjaan, tempat kerja. Tugas utama adalah untuk secara efektif dan aman memenuhi tugas seorang pekerja medis dalam hubungannya dengan dirinya sendiri, karyawan, dan pasien.

Ergonomi mencakup isu-isu berikut:

• optimalisasi kondisi kerja di tempat kerja;
• perkembangan posisi dokter dan pasien;
• pengembangan posisi dan jarak optimal ke alat dan perlengkapan;
• pengembangan algoritma untuk pergerakan pekerja medis.

Kegagalan untuk mematuhi aturan-aturan ini mengarah pada upaya dan gerakan tubuh yang berlebihan, yang mengarah pada ketegangan tubuh yang berlebihan. Perhatian khusus diberikan pada organisasi tempat kerja.

Momen fisik diperhitungkan, tergantung pada spesifikasi pekerjaan - ketegangan tubuh, kemampuan untuk mempertahankan posisi dan postur, kemampuan visual dan pendengaran yang optimal.

Tantangan ergonomi dalam kedokteran gigi

Menggunakan bagian ini dalam kedokteran gigi, tugas-tugas berikut diselesaikan:

1. Menyediakan lingkungan kerja yang nyaman bagi dokter gigi dan nya asisten. Poin ini mengasumsikan penggunaan peralatan, perkakas tangan, dan keseimbangannya dengan benar. Momen terakhir membantu meningkatkan sensitivitas sentuhan dan mengurangi ketegangan tangan. Untuk mengurangi risiko penyakit akibat kerja, khususnya, sindrom karpal, diameter pegangan yang benar pada instrumen tangan dipilih, kemiringan sudut handpiece. Semua perangkat yang digunakan oleh dokter gigi harus memenuhi persyaratan ergonomis.
2. Penempatan peralatan yang benar. Penataan kantor dan organisasi tempat yang tepat mengurangi beban dokter dan asistennya dengan mengurangi gerakan dan manipulasi yang tidak perlu.
3. Penciptaan kondisi yang nyaman bagi staf. Ini termasuk pencahayaan yang optimal, minimalisasi radiasi, kebisingan dan getaran dari vakum dan kompresor, penciptaan pencahayaan interior yang sesuai dengan spesifikasi pekerjaan dokter. Zona kenyamanan optimal untuk spesialis, staf pendukung, dan pasien ditentukan. Misalnya, di kantor di mana warna gigi diidentifikasi - dindingnya, langit-langitnya tidak boleh cerah. Ini juga berlaku untuk item tambahan (jam dinding, lukisan, sofa).

Empat konsep dasar

Ada 4 konsep dasar organisasi tempat kerja. Masing-masing menggambarkan posisi optimal dokter dan asistennya, penempatan instrumen:

• №1. Ini adalah dasar. Ini menyiratkan penempatan instrumen di atas meja di sebelah kanan pasien.
• №2. Instrumen ditempatkan di belakang sandaran kepala pasien.
• №3. Aksesoris ditempatkan di sebelah kiri pasien (sisi asisten) dan bergerak di atas kepala.
• №4. Instrumentasi terletak di sebelah kanan di samping sandaran kepala kursi.

Perhatikan juga 4 posisi dasar alat asisten gigi:

1. Posisi nomor 1 - set asisten terletak di sebelah kiri kursi.
2. Posisi #2 berada di belakang sandaran kepala pasien.
3. Posisi nomor 3 - di sebelah kiri sandaran kepala.

Catatan! Konsep dan ketentuan yang tercantum didasarkan pada prinsip empat tangan.

Ergonomi di kantor gigi

Perhatian khusus diberikan pada organisasi tempat dan posisi kerja dokter gigi. Peralatan utama untuk kantor dianggap 2 kursi - seorang dokter dan asistennya, unit gigi, furnitur penyimpanan bahan steril, peralatan. Semua ini harus ditempatkan agar pekerjaannya nyaman, gerakannya tidak dibatasi.

Posisi dokter

Pemeriksaan pasien, perawatan dan pencabutan gigi harus dilakukan dalam posisi kerja yang nyaman. Tubuh bagian atas dalam posisi ini tidak ditopang oleh lengan atau sandaran kursi. Dukungan diberikan hanya jika dokter dalam posisi tidak bekerja. Dalam posisi yang salah, ketegangan meningkat, yang kemudian berdampak buruk pada jaringan otot.

Pekerjaan spesialis dilakukan sambil duduk dan berdiri, tergantung pada spesifikasi intervensi. Sambil duduk, manipulasi panjang dilakukan, yang membutuhkan gerakan yang tepat dan akurat. Dalam posisi berdiri, mereka melakukan pekerjaan singkat dan manipulasi yang membutuhkan upaya tertentu.

Panduan profesional berikut digunakan untuk membantu mengurangi stres:

1. Bagian belakang tetap lurus, tidak bengkok. Panggul dapat dimiringkan sedikit ke depan.
2. Bagian atas melentur hingga 20 derajat ke depan. Lekukan ke depan dan ke samping memiliki efek kesehatan yang negatif.
3. Sudut kemiringan kepala dalam kaitannya dengan tubuh (bagian atas) tidak lebih dari 20-25 derajat.
4. Tangan tidak tegang, menggantung dekat dengan tubuh, bahu lurus dan rileks.
5. Kaki benar-benar rata di lantai, sedikit berjarak tetapi berdekatan. Ketika ditempatkan secara simetris, keseimbangan optimal ditentukan. Pelanggaran aturan ergonomis - kaki diletakkan di atas meja kerja atau di kursi pasien. Dalam posisi ini, keseimbangan terganggu, dan dokter bisa jatuh.
6. Dalam posisi duduk, kaki harus tegak lurus dengan lantai, sudut pada sendi lutut harus 90-110 derajat.

Kursi dokter gigi patut mendapat perhatian khusus. Spesialis menghabiskan lebih dari setengah waktu kerjanya untuk itu. Posisi dipilih sesuai dengan karakteristik antropometrik. Ketinggian tempat duduk dan kemiringan sandaran yang benar memengaruhi sirkulasi, kesehatan postur. Sebelum bekerja, perlu untuk menyesuaikan ketinggian kursi sehingga paha bagian dalam ditempatkan dengan kuat di kursi, dan kaki terpasang dengan kuat ke lantai.

Kursi harus memenuhi kriteria berikut:

• kehadiran roda untuk gerakan bebas;
• lima dukungan untuk stabilitas;
• kemampuan untuk menyesuaikan tingkat ketinggian;
• ukuran kursi berkisar 34-51 cm;
• kain yang menutupi kursi harus dapat bernapas;
• tepi depan kursi rata dan bulat;
• panjang kursi rata-rata sesuai dengan data antropometrik - 30-40 cm;
• hubungan sudut antara bagian belakang dan kursi adalah 85-95 derajat.

Kursi asisten harus 10-12 cm lebih tinggi untuk tampilan yang lebih baik. Bagian belakang kursi berputar 360 derajat di sekelilingnya. Ini memberikan dukungan untuk tubuh penolong ke segala arah.

Posisi pasien

Posisi pasien juga memegang peranan penting dalam hal ergonomi. Ini menentukan seberapa baik dokter gigi mendapatkan akses ke gigi, serta kualitas tindak lanjut. Tangan dokter selama operasi dengan penempatan objek perawatan yang benar tidak boleh naik di atas pinggang.

Area kerja harus berada pada jarak dan posisi sedemikian rupa sehingga dokter gigi tidak melakukan gerakan cerdik yang tidak perlu, meregangkan dan menekuk punggung selama prosedur. Lebih baik bila pasien lebih rendah.

Posisi pasien yang sesuai di kursi gigi - berbaring / berbaring. Tubuh harus rileks di semua titik kontak dengan kursi. Posisi ergonomis terbaik adalah sinusoidal. Dengan desain kursi ini, lutut sejajar dengan kepala, sudut kemiringan antara sandaran dan kursi tidak berubah, dan kemiringan sandaran kepala dapat disesuaikan.

Posisi yang disajikan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pelaksanaan acara jangka panjang, meredakan ketegangan dari otot-otot klien. Refleks menelan juga terhambat. Kepala pasien bolak-balik dapat diubah 20 derajat, dan ke samping - 45 derajat.

Perhatian harus diberikan pada jarak antara dokter gigi dan objek perawatan. Jarak optimal adalah 35-40 cm untuk spesialis dengan penglihatan yang baik. Pasien mengambil posisi di mana meja dokter tepat di atas tubuh.

Lampu harus jauh dari mata dan pada saat yang sama dalam jangkauan dokter.

Untuk intervensi di rahang bawah, terletak di atas kepala objek perawatan - dengan penempatan ini, sinar sengaja jatuh pada area yang diperlukan.

Kursi harus diturunkan sampai setinggi siku dokter gigi. Saat bekerja dengan rahang atas, peralatan dan kursi berada dalam posisi yang berubah. Lampu terletak di atas dada, sinar diarahkan pada suatu sudut.

Catatan! Ini akan memakan waktu bagi dokter untuk mengembangkan postur ergonomis yang benar. Untuk memeriksa posisi Anda, Anda dapat menggunakan metode sederhana. Hal ini diperlukan untuk melipat lengan di pinggang. Hidung subjek harus setinggi siku dokter.

Pertukaran alat yang rasional antara dokter dan asisten

Untuk kinerja terbaik, tindakan antara dokter dan asisten dikoordinasikan. Pergerakan alat harus jelas, cepat, sesuai dengan skema yang telah dibuat sebelumnya. Dalam praktik kedokteran gigi, dua prinsip transmisi rasional digunakan - ini adalah metode penggantian paralel dan rotasi.

Metode penggantian paralel

Algoritma untuk metode penggantian paralel:

1. Dokter mengeluarkan satu instrumen dari area kerja (selanjutnya disebut "I1") dan menunggu instrumen kedua (selanjutnya disebut "I2").
2. Asisten memegang I2 di permukaan yang tidak berfungsi dengan tangan kirinya dan memindahkannya sedemikian rupa sehingga spesialis membuat pegangan yang nyaman.
3. Di area transfer, alat I1, I2 sejajar satu sama lain, secara vertikal, permukaan kerja melihat ke bawah.
4. Asisten dengan jari kelingking kiri membuat pegangan I1 untuk bagian yang tidak beroperasi, setelah pegangan yang kuat, dokter melepaskan I1.
5. Kemudian asisten mentransfer I2, dan I1 menghapusnya.

Pekerjaan empat tangan, video:

Metode pertukaran putar

Metode ini mirip dengan yang sebelumnya pada tahap awal. Hanya langkah terakhir yang berbeda. Sebelum melakukan transfer I2, asisten memutar tangan dengan instrumen 12 derajat. Saat melakukan ini, permukaan kerja alat harus mengarah ke atas.

Bekerja secara efektif dengan asisten - beberapa tips:

Pegangan dan fiksasi dasar

Hal lain yang perlu diperhatikan adalah pegangan dasar dan fiksasi alat kerja. Teknik yang benar memungkinkan untuk mengatur dan mengontrol akurasi manipulasi dan kekuatan aplikasi.

Ketentuan dasar pegangan dan fiksasi dasar:

1. Tangan diperbaiki dalam posisi di mana pergelangan tangan lurus, jari-jari rileks. Dalam terminologi profesional, pose seperti itu disebut "tangan tidur".
2. Alat ditempatkan di bagian dalam-lateral falang 2 dan 3 jari telunjuk tangan yang bekerja.
3. Pada tingkat phalanx ke-3, instrumen dipasang dengan indeks dan ibu jari.
4. Alat meluncur hingga bersentuhan dengan jari ketiga. Dia bergerak dengan mengorbankan jari ke-1, ke-2, ke-3 dari tangan yang bekerja sehubungan dengan titik tumpu.

Catatan! Dalam praktiknya, seringkali tidak selalu memungkinkan untuk merawat pasien dalam kondisi ergonomis yang ideal. Berdasarkan pengalamannya sendiri, dokter secara individual menentukan gaya ergonomis mana yang cocok untuknya.

Presentasi tentang Ergonomi dalam Kedokteran Gigi: