Otot pengunyah: temporal, lateral, pterygoid medial: fungsi, anatomi

Otot rangka berperan dalam pembentukan dinding rongga mulut, rongga perut, panggul, kerongkongan, dan laring. Mereka mengaktifkan tulang pendengaran, bola mata, mereka berpartisipasi dalam fungsi bernapas, mengunyah dan menelan. Otot-otot tengkorak dibagi menjadi 2 kelompok: meniru dan mengunyah.

Otot pengunyah wajah (musculus masseter) terbentuk dari mesoderm lengkung rahang pertama. Ciri khasnya adalah bahwa mereka adalah satu bagian yang melekat pada tulang mandibula, memastikan pergerakannya, sehingga berpartisipasi dalam pemrosesan makanan. Selain itu, bersama dengan yang meniru, mereka menyediakan menelan, menguap, dan berbicara.

Ada 4 pasang otot pengunyahan:

• pterigoid lateral (m. pterygoideus lat.);
• pterigoid medial (m. pterygoideus med.);
• benar-benar mengunyah (m. tukang pijat);
• sementara (m. temporal).

Anatomi otot pengunyahan sederhana, tetapi fungsinya sangat penting.

Otot-otot alat pengunyah dan fungsinya

Otot mengunyah termasuk 4 otot.

Pterigoid lateral (eksternal)

Berjalan secara horizontal. Ini memiliki bentuk segitiga.

Awal

Otot pterigoid lateral dibagi menjadi 2 segmen - kepala bagian bawah dan atas.

Mereka berasal dari pelat luar proses pterygoid dan sayap besar tulang sphenoid.

Lampiran

Kepala atas otot melekat pada kapsul artikular, yang lebih rendah - ke leher proses kondilus cabang mandibula, bersatu dengan yang atas.

Suplai darah

Ini dilakukan oleh arteri pterygoid posterior dan anterior. Mereka milik bagian arteri maksilaris, menjadi cabangnya.

Innervasi

Nervus pterygoideus lateral mempersarafi otot ini. Itu milik cabang motor dari pasangan ke-3 saraf trigeminus. Melewati bersama dengan saraf temporal dalam dan sering bersama-sama dengan saraf bukal.

Fungsi

Mendorong tulang mandibula ke depan dengan gerakan kedua otot, bergerak ke samping dengan kontraksi unilateral.

Tes otot fungsional

Kinesiologi adalah ilmu tentang fungsi otot organisme hidup, yang mempelajari berbagai aspek gerakan.

Tes kinesiologi (tes otot fungsional) adalah arah diagnostik baik untuk menilai kerja satu otot dan kelompok otot yang terhubung menjadi satu blok, misalnya, melakukan fungsi serupa.

Tes fungsional tradisional adalah tes otot Herbst. Mereka diperlukan saat mencoba dan mengoreksi sendok individu dalam pembuatan penuh gigi palsu lepasan. Anda perlu melakukan hal berikut:

• menelan air liur;
• buka mulut Anda selebar mungkin;
• jalankan lidah Anda di sepanjang perbatasan kedua bibir;
• sentuh ujung lidah ke pipi, selama ini mulut harus terbuka sebagian (setengah);
• cobalah menyentuh hidung Anda dengan lidah Anda;
• regangkan bibir Anda ke depan dengan tabung.

Konsekuensi fungsional otot dari tes ini adalah pengujian kinesiologis A.A. Davydov, menyandang nama "Dokter Gigi Tersenyum". Pasien diminta untuk melakukan hal berikut:

• tersenyum selebar mungkin;
• ucapkan huruf "U", regangkan bibir Anda;
• dorong tulang mandibula ke bawah dan ke anterior untuk menilai keadaan ketegangan otot dagu;
• julurkan lidah Anda sebanyak mungkin;
• menguap tanpa membuka mulut lebar-lebar;
• menelan ludah.

Tingkat pembukaan diatur menggunakan segitiga atau pengukur oklusal. Jika tidak tersedia, gunakan penggaris. Cara lain adalah dengan menempatkan jari-jari pasien di antara gigi depan rahang atas dan bawah. Kriteria keadaan normal adalah volume bukaan mulut terbesar 4 cm (3-4 jari dilipat). Ada 3 jenis batasan pembukaan: ringan - 20-30 cm, sedang - 10-20 mm, berat - hingga 10 mm.

Metode untuk menentukan efisiensi fungsional fasia pterigoid lateral - membuka mulut:

• pasien santai, melihat lurus ke depan;
• dokter melihat pasien, meminta untuk mendorong tulang mandibula ke depan, menutup rapat giginya.

Sensasi menyakitkan dan amplitudo kecil menunjukkan patologi otot.

Pterigoid medial (dalam)

Itu terlihat seperti segi empat.

Awal

Berasal dari pelat bagian dalam proses pterygoid.

Lampiran

Menempel pada tuberositas pterigoid pada tulang mandibula.

Suplai darah

Seperti otot pterigoid eksternal.

Innervasi

Otot pterygoid medial dipersarafi oleh saraf pterygoid medial.

Ini adalah cabang motorik dari pasangan ke-3 saraf trigeminal.

Fungsi

Mengangkat tulang.

Tes otot fungsional

Menutup mulut:

• pasien santai, melihat ke depannya;
• dokter gigi melihat pasien, meminta untuk menunjukkan gigi yang tertutup rapat;
• kemudian meraba fasia, meminta untuk menunjukkan gigi yang terkatup rapat.

Dengan gangguan fungsional, nyeri terjadi selama gerakan lateral tulang rahang. Misalnya saat menguap dan mengunyah.

Mengunyah dengan benar

Otot masseter itu sendiri dibagi menjadi 3 segmen: dalam, tengah dan superfisial.

Awal

Berasal dari tulang pipi dan lengkungan.

Lampiran

Menempel pada tuberositas pengunyah tulang mandibula.

Suplai darah

Ini dilakukan dengan mengorbankan arteri pengunyah. Itu juga milik bagian arteri maksilaris.

Innervasi

Melakukan saraf dengan nama yang sama. Selain itu, ia mengeluarkan cabang sensitif ke kapsul sendi temporomandibular.

Fungsi

Mengangkat tulang mandibula ke atas. Bagian superfisial fasia mengambil bagian dalam gerakannya ke depan.

Tes fungsional

Mirip dengan tes untuk otot pterygoid medial.

Tegangan lebih m. masseter dapat menyebabkan bruxisme (Gigi menggiling saat tidur). Ini adalah gejala cedera kepala.

Dalam hal ini, fungsi otot pengunyah yang tepat mulai dilakukan oleh aparat pterigoid temporal dan internal.

Sementara

Otot temporalis, yang juga termasuk alat pengunyah, memiliki konfigurasi seperti kipas, diwakili oleh 3 lapisan: luar, tengah dan dalam.

Awal

Menempati seluruh fossa temporal. Dimulai dari tulang frontal, parietal, temporal dan sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid. Bundel fasia, konvergen ke bawah, melampaui lengkungan zygomatic ke titik perlekatan.

Lampiran

Ini bergabung dengan proses koronoideus tulang mandibula.

Suplai darah

Ini dilakukan dari arteri temporal dalam, yang termasuk dalam bagian pterygoid dari arteri maksilaris.

Innervasi

Ini dilakukan dengan mengorbankan saraf temporal dalam anterior dan posterior, yang memiliki serat motorik dan sensorik. Mereka menjauh dari saraf mandibula di area bukaan oval tengkorak.

Fungsi

Mengangkat tulang mandibula dan menariknya ke posterior.

Tes otot fungsional

Tekniknya sama. Kerusakan otot terjadi dengan disfungsi TMJ (sendi temporomandibular) dan sakit kepala tegang. Kemampuan fungsional harus dinilai bersama dengan m. masseter dan m. obat pterigoideus. Tes stres untuk sekelompok 3 fasia ini:

• dokter gigi secara pasif membuka mulut pasien ke tingkat maksimum;
• jika tindakan tidak dapat dilakukan dalam volume yang diperlukan dan resistensi elastis dirasakan, ini adalah bukti pemendekan otot;
• pasien merasakan ketegangan otot.

Tes fungsi otot di area maksilofasial membantu menentukan:

• keseimbangan atau ketidakseimbangan dalam kelompok otot yang terkait secara fungsional;
• partisipasi dalam kompensasi atau dekompensasi gangguan fungsional dan otot di daerah maksilofasial;
• tingkat kemajuan atau kemunduran (layu) otot.

Pasien dapat melakukan tes otot rahang ini secara mandiri setiap hari. Penting untuk mematuhi rejimen tertentu setelah persetujuan dengan dokter. Latihan semacam itu dapat secara signifikan mengurangi tingkat gangguan fungsi otot di daerah maksilofasial, serta mempercepat pemulihan.