Arthrosis sendi temporomandibular (TMJ): gejala dan pengobatan disfungsi

Arthrosis sendi temporomandibular adalah penyakit artikular dalam kedokteran gigi, ditandai dengan perubahan distrofi jaringan sendi temporomandibular.

Proses patologis disertai dengan sensasi dan rasa sakit yang sangat tidak menyenangkan, dan juga memerlukan perawatan segera untuk menstabilkan kondisi dan mengecualikan kemungkinan komplikasi serius.

Penyebab arthrosis pada sendi temporomandibular

Osteoarthritis pada sendi rahang terjadi karena distribusi beban yang tidak tepat pada persimpangan tulang karena paparan faktor pemicu yang berkepanjangan. Konsekuensi dari proses tersebut adalah terganggunya fungsi sendi, kehancurannya.

Spesialis menggabungkan penyebab patologi berbahaya menjadi 2 kategori besar:

Lokal	Umum
Dimanifestasikan oleh proses inflamasi jaringan artikular yang berkepanjangan	Apakah akibat gangguan fungsi berbagai sistem tubuh atau adanya penyakit menular
maloklusi radang sendi kekurangan beberapa geraham atau gigi premolar abrasi patologis gigi prostetik atau tambalan berkualitas buruk bruxisme (gertakan gigi) trauma rahang operasi yang ditransfer	kecenderungan genetik gangguan endokrin penyakit neurosirkulasi osteoporosis distrofi otot penyakit pada sistem kardiovaskular infeksi menopause dan gangguan hormonal dalam tubuh

Cukup sering, faktor-faktor pemicu dari kategori yang berbeda saling melengkapi, sehingga memperparah perjalanan penyakit.

Penting! Paling sering, arthrosis TMJ memanifestasikan dirinya pada orang di atas 50, meskipun perkembangan patologi pada masa muda juga tidak dikecualikan.

Klasifikasi

Tergantung pada hasil radiografi, jenis sklerosis dan deformasi osteoartritis sendi temporomandibular dibedakan.

Patologi diklasifikasikan berdasarkan adanya fitur-fitur berikut:

sklerosis	deformasi
pembentukan jaringan ikat kasar pada permukaan tulang (sklerosis) penurunan jarak antar sendi	konsolidasi fossa sendi, kepala dan tuberkulum tulang deformasi kepala rahang munculnya eksofit (pertumbuhan)

Berdasarkan jenis asalnya, osteoarthritis pada TMJ dibagi menjadi tipe primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, patologi berkembang sebagai penyakit independen. Ini paling sering terjadi selama penuaan, ketika proses perbaikan dan produksi kolagen melambat.

Jenis arthrosis kedua muncul sebagai akibat dari trauma, pembedahan, peradangan atau gangguan metabolisme.

Para ahli membedakan 4 tahap perkembangan arthrosis:

1. tahap awal. Ini dimanifestasikan oleh pelanggaran stabilitas artikulasi sendi karena penurunan ruang sendi dan penipisan tulang rawan.
2. Kedua - penyimpangan yang diucapkan. Ada sklerosis, nyeri dan pengerasan bertahap dari proses kondilus. Pergerakan rahang terbatas dan klik karakteristik muncul.
3. Ketiga - terlambat. Dikurangi hingga membatasi fungsi sendi temporomandibular. X-ray menunjukkan degenerasi lengkap tulang rawan, deformasi sendi karena pertumbuhan nodul tulang akibat osteosklerosis dan osteofitosis. Dimungkinkan untuk membuka mulut sedikit pada tahap penyakit ini hanya sedikit.
4. Tahap empat (terutama diabaikan). Arthrosis sendi temporomandibular masuk ke bentuk terakhir - ankilosis berserat, di mana kemampuan untuk menggerakkan rahang praktis tidak ada.

Pada usia dini, osteoartritis TMJ dapat berubah menjadi neoarthrosis. Inilah yang oleh para ahli disebut perubahan penempatan kepala artikular dan perkembangan pseudoarthrosis. Kemampuan untuk menggerakkan rahang dan berbicara tetap ada, tetapi penyakit ini menyebabkan mikrogenia dan deformasi yang jelas pada daerah wajah rahang.

Gejala artrosis TMJ

Osteoarthritis TMJ ditandai dengan durasi perkembangan. Tanda-tanda kerusakan muncul secara bertahap, meningkat seiring dengan meningkatnya gejala patologi. Pada tahap awal, penyakit ini praktis tidak memanifestasikan dirinya, oleh karena itu, pasien jarang mencari bantuan, sementara kehilangan waktu yang berharga. Pada awalnya disfungsi sendi rahang merespon dengan baik terhadap pengobatan.

Seiring waktu, rasa sakit meningkat, menyebabkan kecemasan paling besar saat berbicara, mengunyah makanan, atau kedinginan.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini memicu rasa sakit yang parah pada jaringan yang terkena dan menjadi penyebab rasa sakit yang menyebar di leher, pelipis, pangkal hidung dan bagian kepala lainnya.

Gejala utama arthrosis sendi rahang adalah:

Periode awal	Tingkat kerusakan rata-rata	Tahap terakhir dalam pengembangan patologi
krepitus (ciri khas crunch) kekakuan sendi pagi	rasa sakit yang menjadi kronis dari waktu ke waktu sinovitis	imobilitas rahang bawah kekakuan sendi sakit mata asimetri wajah rahang miring parestesia gangguan pendengaran nyeri kepala terlokalisir

Penting! Proses distrofi yang diluncurkan di TMJ menyebabkan perubahan ireversibel pada tubuh pasien. Seseorang dapat secara permanen kehilangan kemampuan untuk berbicara dan mengunyah makanan.

Diagnostik

Pengobatan arthrosis rahang ditentukan setelah mengetahui penyebab dan gejala penyakit dalam proses diagnosis menyeluruh, yang melibatkan:

• pemeriksaan pasien;
• palpasi daerah yang terkena;
• sinar-x;
• tomografi;
• gnatografi;
• artrografi;
• reografi;
• elektromiografi dan sebagainya.

Dokter gigi mengobati arthrosis sendi maksilofasial. Dalam kasus yang sangat sulit, konsultasi dengan spesialis lain akan diperlukan:

• ahli artrologi;
• ahli reumatologi;
• otolaryngologist;
• ahli traumatologi;
• spesialis penyakit menular;
• dermatolog.

Jadi, dokter berprofil sempit akan membantu membedakan patologi dari sejumlah penyakit serupa lainnya (radang sendi, osteochondroma, dan lainnya).

Pengobatan arthrosis rahang

Pengobatan arthrosis TMJ melibatkan berbagai macam tindakan untuk menghilangkan masalah. Ini termasuk ortodontik dan terapi fisik, diet, pengobatan, dan pembedahan.

Obat tradisional

Pada tahap prosedur gigi, ahli bedah ortopedi menentukan faktor-faktor yang memicu tekanan berlebihan pada sendi, dan metode untuk menghilangkannya.

Untuk ini, pasien dapat diresepkan:

• perubahan segel;
• prostetik gigi;
• pengikatan mahkota;
• penggilingan selektif gigi;
• penggunaan, pelindung mulut, kawat gigi dan peralatan ortodontik lepasan lainnya.

Untuk menghilangkan ketidaknyamanan yang terkait dengan patologi, terapi obat dianjurkan.

Penting! Tidak ada pil yang mengembalikan fungsi tulang rawan.

Obat-obatan diresepkan untuk pasien untuk meredakan sindrom nyeri dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Persiapan berikut sangat cocok untuk tujuan ini:

• diklofenak;
• Meloksikam;
• Nimesulida;
• Struktur;
• Teraflex;
• Artro-Aktif;
• Don dan lain-lain.

Pada tahap awal penyakit, prosedur fisioterapi membantu dengan baik. Pilihan salah satu metode pengobatan tergantung pada tingkat keparahan manifestasi gejala.

Prosedur fisioterapi yang paling populer adalah:

• iradiasi inframerah dan laser;
• magnetoterapi;
• aplikasi parafin;
• ozokerit;
• terapi massal;
• indukotermi;
• elektroforesis;
• galvanisasi.

Terapi diet untuk disfungsi sendi rahang-wajah membantu mengurangi proses inflamasi, menormalkan metabolisme, memperkaya tubuh pasien dengan nutrisi dan vitamin.

Daftar produk yang diizinkan untuk osteoartritis TMJ terdiri dari:

• sayuran dan buah-buahan;
• ikan dan makanan laut;
• daging tanpa lemak;
• produk susu;
• sereal;
• kacang-kacangan;
• buah kering;
• buah manisan;
• gila.

Pada saat yang sama, lebih baik memasak makanan dengan uap atau dalam oven.

Dalam kasus coxarthrosis lengkap, ahli bedah maksilofasial melakukan operasi pada:

• transplantasi kepala sendi;
• reseksi disk atau kepala;
• prostetik sendi.

Cara pengobatan tradisional

Pengobatan arthrosis sendi rahang dengan obat tradisional hanya dapat terjadi setelah persetujuan dengan dokter, karena komposisi terapeutik untuk tahap remisi dan kambuh berbeda.

Resep obat tradisional yang paling terkenal adalah sebagai berikut:

1. Campurkan 0,2 kg bawang putih kupas dengan 0,5 kg cranberry. Giling massa yang dihasilkan dengan blender dan maniskan dengan 1 kg madu cair. Ambil 1 sdt. l. 3 kali sehari sebelum makan.
2. 2 jam l. cuka sari apel dicampur dengan sdm. air minum hangat. Konsumsi sebelum makan utama.
3. 60 g kotoran sapi tuangkan 1 sdm. Vodka. Pindahkan komposisi ke tempat gelap dan biarkan diseduh selama sekitar 10 hari. Gosokkan ke persendian yang sakit di malam hari.

Penting! Dilarang keras mengganti pengobatan penuh dengan obat alternatif, bahkan pada tahap awal penyakit.

Prakiraan dan pencegahan

Dalam kasus yang sangat parah, ostearthrosis TMJ menyebabkan ireversibilitas proses degeneratif. Hanya deteksi patologi pada tahap awal adalah satu-satunya metode yang mungkin untuk menghilangkan masalah ini.

Untuk menghilangkan kemungkinan timbulnya penyakit, tindakan pencegahan berikut harus diambil:

• normalisasi gigitan;
• mengembalikan gigi yang hilang;
• menghilangkan penyakit saat ini;
• mengamati gaya hidup sehat.

Aspek penting dari pencegahan tetap merupakan pemeriksaan pencegahan yang sistematis oleh dokter gigi.

Kedokteran sedang berkembang, dan, mungkin, segera akan ada solusi untuk masalah osteoartritis TMJ (misalnya, dalam bentuk sel induk atau teknik lainnya). Namun, saat ini, cara terbaik untuk mengalahkan penyakit ini adalah dengan mencegah perkembangannya.