Formasi berair di dekat jaringan tulang gigi dapat muncul karena berbagai alasan, dan terkadang pasien bahkan tidak mengetahui keberadaannya. Tetapi dalam keadaan tertentu, kista pada gigi dapat mulai berkembang, dan dengan demikian membuat dirinya terasa dengan sejumlah gejala.
Maka perlu segera mengambil tindakan, karena perawatan ini, meskipun kecil, pendidikan bisa memakan waktu bertahun-tahun.
Isi
- Apa itu?
- Alasan pendidikan
- Jenis formasi
- Gejala dan tanda khas
- Mengapa kista di akar gigi berbahaya?
- Pendekatan terapi
- Operasi
- Tindakan pencegahan
Apa itu?
Kista adalah formasi patologis di area puncak akar gigi. Rongga internalnya memiliki konsistensi cair atau lembek, lapisan epitel padat terbentuk di atasnya.
Kandung kemih biasanya terdiri dari akumulasi nanah, sel-sel mati, dan bakteri. Proses inflamasi paling aktif terjadi di rahang atas, karena akar gigi di atasnya memiliki struktur yang lebih keropos.
Ukuran kista bisa dari 5 mm hingga beberapa sentimeter. Terbentuknya gelembung-gelembung pada apeks akar gigi disebabkan oleh proses inflamasi. Tubuh berusaha melindungi jaringan sehat dengan memisahkan area patologis, inilah yang berkontribusi pada munculnya pembentukan kistik.
Alasan pendidikan
Sumber utama pembentukan kista di bawah gigi adalah infeksi yang menyerang jaringan dalam di area akar gigi. Semua alasan dapat dibagi menjadi dua kelompok: disebabkan oleh kebersihan mulut yang tidak tepat dan diterima sebagai akibat dari cedera di daerah rahang. Kebersihan yang tidak tepat dapat memicu sejumlah penyakit, yang menyebabkan formasi patologis muncul. Diantara mereka:
- karies;
- pulpitis yang rumit;
- gingivitis - radang gusi;
- periodontitis - peradangan periodontal;
- periostitis - radang periosteum.
Cedera yang dapat menyebabkan munculnya kista antara lain:
- cedera wajah dan gigi, yang sering ditemukan pada atlet;
- tumbuh gigiterutama pribumi;
- salah dipasang prostesis;
- saluran yang tidak disegel dengan benar;
- beban berlebihan pada gigi tanpa kerusakan eksternal yang terlihat, misalnya, saat menggigit permen keras, kacang, gigi yang kuat membenturkan satu sama lain.
Semua alasan di atas mampu memicu proses inflamasi, yang fokusnya akan segera terlokalisasi di area akar gigi, atau seiring waktu akan semakin dalam dari rongga mulut ke dalam jaringan.
Jenis formasi
Tergantung pada alasan pembentukannya, jenis kista berikut dibedakan:
- Retromolar terjadi dengan peradangan jaringan kronis, paling sering disebabkan oleh pertumbuhan gigi yang rumit. Jenis pendidikan ini adalah karakteristik dari munculnya gigi bungsu, terutama dengan pertumbuhannya yang tidak tepat, penampilan tudung udara.
- Kista erupsi adalah bentuk melunak dari penampilan retromolar, itu adalah formasi lunak kecil yang muncul selama tumbuh gigi. Hingga saat ini, penyebab pasti terjadinya kista jinak jenis ini belum dapat diidentifikasi, oleh karena itu diyakini bahwa penyebabnya terletak pada kekalahan infeksi dengan latar belakang melemahnya resistensi lokal. Terjadi pada anak-anak dalam proses perubahan gigi susu.
- folikel muncul sehubungan dengan patologi perkembangan molar. Ini terbentuk dari folikel selama pembentukan jaringan gigi selama erupsi.
- radikuler adalah jenis yang paling umum, karena terbentuk selama peradangan jaringan kronis. Hal ini dapat disebabkan oleh trauma, membuat diagnosis dini sulit.
- Sisa terbentuk setelah pencabutan gigi. Jika sepotong akar tetap berada di jaringan selama perawatan, itu akan menyebabkan peradangan jaringan dan memicu munculnya vesikel bernanah. Seringkali, kista residual mengandung sepotong gigi kiri di dalam dirinya sendiri, dan memiliki bentuk yang kompleks.
- Keratokista terbentuk selama pembentukan patologis periodonsium. Sebelumnya, jenis ini termasuk kista folikel, tetapi sebenarnya memiliki manifestasi yang sedikit berbeda. Vesikel terbentuk dari epitel yang diperlukan untuk pembentukan jaringan di sekitar gigi, yang sering mengganggu pertumbuhan gigi yang sehat.
- Kista mata dapat disebabkan oleh komplikasi pada sinus maksilaris, terlokalisasi di tempat peradangan.
Gejala dan tanda khas
Perkembangan kista pada akar gigi terjadi dalam dua bentuk. Ketika granuloma annular terbentuk, tidak mudah untuk dideteksi, karena tidak ada tanda-tanda. Gelembung ketat tidak menyebabkan ketidaknyamanan.
Pasien mungkin mengeluh sakit ringan pada gigi dan gusi saat menggigit, tetapi rasa sakit sering dikaitkan dengan perubahan suhu, reaksi tidak disengaja yang tidak perlu dikhawatirkan.
Seorang dokter gigi yang berpengalaman akan dapat mendeteksi formasi, tetapi ini tidak sering terjadi. Ada kasus ketika keberadaan kista pada tahap awal hanya diketahui saat dilakukan rontgen untuk merawat gigi lain.
Segera setelah pendidikan dipengaruhi oleh faktor eksternal yang memicu pertumbuhannya, pasien akan merasakan gejala yang nyata. Sensasi nyeri yang kuat akan muncul pada gigi penyebab, pada gusi, dan dapat juga diberikan pada deretan rahang yang berlawanan.
Peradangan akan meningkat secara signifikan, yang dapat menyebabkan kenaikan suhu. Seringkali ada pembengkakan di mulut atau di pipi.
Mengapa kista di akar gigi berbahaya?
Pembentukan kista tidak berbahaya bagi manusia, karena tubuh dengan cara ini melindungi diri dari infeksi, berusaha menjaga jaringan sehat tetap utuh. Tetapi dengan tidak adanya perawatan, kista gigi akan mulai berkembang, yang akan memicu munculnya daftar besar penyakit:
-
Fluks pada gigi anterior atas
Periodontitis dapat menjadi sumber dan konsekuensi dari peradangan kista. Dengan penyebaran peradangan, tidak hanya periodonsium yang menderita, tetapi juga jaringan tulang, yang penuh dengan kehilangan gigi.
- Aliran disertai rasa sakit yang parah dan pembengkakan parah tidak hanya di area peradangan, tetapi juga di wajah. Sejumlah besar nanah terbentuk di lokasi lesi, yang akan menyebabkan komplikasi tambahan.
-
Osteomielitis rahang
Phlegmon menyebar ke jaringan leher dan wajah, disertai munculnya nanah di area peradangan. Penyakit ini sangat berbahaya selama kehamilan, karena ada risiko infeksi umum karena pembatasan pengobatan.
- Osteomielitis tulang rahang.
- Kehilangan gigi yang sakit.
- Fraktur rahang.
- Dalam kasus lanjut, kista dapat berkembang menjadi jinak atau ganas tumor.
- keracunan darah.
Pendekatan terapi
Perawatan terapeutik ditentukan pada tahap awal, ketika kista gigi belum melebihi ukuran 1 cm, dan juga hanya jika patensi salurannya baik. Paling sering, metode terapeutik digunakan untuk merawat pasien di usia muda. Z
Tugas dokter gigi adalah menghilangkan infeksi yang memicu pembentukan kista, serta membuat penyumbatan padat sehingga muncul kembali.
Selama perawatan, dokter membuka akses ke saluran akar dengan memotong jaringan yang rusak atau membuang tambalan yang dipaksakan. Dokter gigi memeriksa patensi kanal, arah dan panjang, membuat sinar-X dengan instrumen logam yang dimasukkan untuk menilai situasi secara visual. Saluran diperluas jika perlu.
Selama bekerja dengan saluran, persiapan antiseptik terus digunakan. Yang paling populer adalah Chlohexidine dan natrium hipoklorit.
Setelah tindakan mekanis dan pengobatan dengan obat antimikroba dan antiinflamasi, pembukaan apikal terbuka, obat diekskresikan di belakang puncak. Gunakan agen yang sangat basa, seperti kalsium hidroksida, untuk menetralkan lingkungan asam kista.
Obat ini menghancurkan dinding formasi, memiliki efek antimikroba, melindungi jaringan tulang dan meningkatkan penyembuhan dini.
Setelah pengangkatan kista, pengisian saluran sementara dilakukan. Pemeriksaan dokter gigi dijadwalkan setiap minggu untuk memantau perilaku jaringan menggunakan sinar-x. Jika dinamikanya positif, kanal disegel setiap kali ke tingkat yang lebih besar sampai mereka diperkuat sepenuhnya di area mahkota. Pemulihan penuh jaringan tulang akan berlangsung selama satu tahun, jadi disarankan untuk mengunjungi dokter gigi sesuai dengan kursus yang ditentukan.
Depoforesis
Baru-baru ini, depophoresis telah digunakan dalam pengobatan terapeutik, yang menghilangkan infeksi dari semua saluran gigi, bahkan jika aksesnya sulit.
Metode ini melibatkan penggunaan tembaga-kalsium hidroksida sebagai obat. Daerah yang meradang dipengaruhi oleh arus listrik yang lemah, yang menyebabkan obat menembus dalam, menghancurkan kista dan agen infeksi.
Biasanya, kursus setidaknya tiga sesi ditentukan, di mana gigi diisi seperti metode yang dijelaskan di atas.
Operasi
Perawatan bedah ditentukan jika gigi diisi dengan benar, kista memiliki dimensi, melebihi diameter 1 cm, serta dalam kasus di mana ada mahkota pada gigi atau saluran akar dipasang pin. Ada beberapa jenis intervensi bedah, tergantung pada tingkat kerusakan jaringan dan efek pada kista.
Dianggap kurang traumatis untuk menghilangkan hanya dinding kista diikuti dengan debridement pada daerah yang terkena, yang disebut cystotomy. Selama operasi, gusi dibedah di area proyeksi kista, epitel yang melindunginya dihilangkan, dan agen antiseptik dan regeneratif digunakan. Penggunaan obat-obatan bekerja dengan cara yang hampir sama seperti dalam pengobatan terapeutik, tetapi perhatian khusus diberikan pada periode pasca operasi.
Sistotomi digunakan ketika:
- ingin mempertahankan dasar-dasar gigi permanen saat mengganti gigi susu;
- kista bersentuhan dengan akar gigi yang berdekatan;
- kista bersentuhan dengan tulang rahang;
- ada kontraindikasi untuk metode lain karena penyakit kronis.
Selama kistektomi, seluruh tubuh kista diangkat. Dengan cara yang sama, gusi dibedah di area formasi. Tepi luka ditarik terpisah, dokter gigi memotong pelat tulang luar.
Dinding kista dibersihkan, bagian akar yang dapat diakses dihilangkan, jika perlu, pengisian dilakukan untuk menutup luka. Sebuah obat ditempatkan di dalam, mempercepat proses pemulihan jaringan tulang. Lukanya dijahit. Jika ukuran kista besar, dan luka terlalu besar, tidak dijahit, tetapi diblokir dengan tampon iodoform.
Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka menggunakan reseksi bagian atas akar gigi. Hal ini disebabkan adanya infeksi pada jaringan tulang, sehingga tidak memungkinkan untuk meninggalkan bagian yang sakit. Dokter gigi melakukan operasi dengan cara yang sama seperti kistektomi, tetapi selain menghilangkan kista, ia memotong akar di zona yang terinfeksi.
Untuk operasi, perlu disiapkan saluran gigi dengan mengisinya secara ortograd. Reseksi dilakukan hanya dalam kasus kepentingan strategis gigi tanpa adanya dinamika positif dalam penggunaan metode lain.
Reseksi akar gigi:
Salah satu metode modern intervensi bedah adalah terapi laser. Dalam metode perawatan ini, sebuah tabung dimasukkan ke dalam jaringan yang dipotong untuk memandu sinar laser. Radiasi melarutkan jaringan yang terinfeksi, yang dihilangkan menggunakan perangkat vakum. Berkat metode ini, efek kompleks pada jaringan patologis dilakukan, sehingga pengobatan kista sangat efektif.
Dalam kasus lanjut, dokter gigi merekomendasikan hemiseksi (pengangkatan kista, akar dan bagian mahkota yang terkena kerusakan) atau pencabutan gigi lengkap bersama dengan kista, tetapi metode modern memungkinkan banyak pilihan pengobatan diadopsi untuk mencoba mempertahankan residu bahkan dengan perjalanan penyakit yang parah gigi.
Biaya menghilangkan kista radikular di area satu akar di klinik di Moskow adalah dari 5200 rubel.
Tindakan pencegahan
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terkena kista, termasuk:
- kunjungan rutin ke dokter gigi, setidaknya setahun sekali;
- kebersihan mulut yang tepat;
- sanitasi rongga mulut, jika perlu;
- menghindari cedera pada rahang dan gigi;
- dukungan kekebalan dan tidak adanya stres.
Munculnya kista gigi dapat dipicu oleh banyak faktor, namun dengan perawatan yang tepat waktu, pembedahan dapat dihindari dan gigi dapat dipertahankan keutuhannya.
Situs ini hanya untuk tujuan informasi. Jangan dalam keadaan apa pun mengobati diri sendiri. Jika Anda menemukan Anda memiliki gejala penyakit, hubungi dokter Anda.