Sindrom Eagle-Sterling Awl: Gejala, Perawatan, dan Penghapusan Tulang Hyoid

Sindrom Awl-sublingual atau sindrom Eagle-Sterling adalah serangkaian manifestasi gejala, disebabkan oleh deformasi ligamen stylohyoid dan perubahan posisi, bentuk dan ukuran styloid lampiran.

Dalam kebanyakan kasus, patologinya sepihak. Perawatannya konservatif, kadang-kadang mungkin perlu untuk menghilangkan tulang hyoid.

Implikasi anatomis

Bahkan mengingat prevalensi yang cukup luas, sindrom Eagle bukanlah patologi yang sepenuhnya dipahami, menurut tentang mana penelitian yang relevan masih berlangsung, dan diagnosisnya agak rumit dan tidak standar.

Mempertimbangkan anatomi rongga mulut, maka lokasi ligamen stylohyoid adalah area di mana tulang kranial dan hyoid (proses yang terakhir) terhubung.

Jika proses styloid memanjang (membungkuk), ligamen stylohyoid terkalsifikasi, dan elemen tulang, terletak di bawah lidah, atau lebih tepatnya tanduknya, memanjang, maka semua faktor ini berkontribusi pada peningkatan tekanan pada kantuk pembuluh darah. Ini berkontribusi pada munculnya gambaran klinis karakteristik penyakit.

Penyebab dan faktor risiko

Gejala sindrom stylohyoid tidak muncul dengan sendirinya, tetapi merupakan akibat dari kondisi patologis lain yang terjadi di rongga mulut. Diantara mereka:

• proses styloid melengkung atau memanjang;
• ligamen stylohyoid yang mengeras;
• fusi ligamen styloid dan prosesus;
• fusi tulang hyoid dan ligamen stylohyoid;
• otot stylohyoid spasmodik dengan menguap atau membuka mulut maksimum yang berkepanjangan.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang berusia di atas 40 tahun.

Varietas sindrom, gejala

Mengingat lokasi yang tepat dari perubahan patologis, ada 2 jenis sindrom Eagle, yang memiliki gejala khasnya sendiri:

1. Subulate-faring.
2. Subulasi karotis.

Dalam kasus pertama, ujung saraf yang sesuai teriritasi akibat kelengkungan proses styloid. Hal ini menyebabkan gejala nyeri di daerah rongga tonsil. Di daerah yang terakhir, proses ini dapat diraba.

Tingkat keparahan gejala nyeri bervariasi tergantung pada tingkat perubahan dan bisa tidak signifikan atau meningkat. Seseorang memiliki perasaan menemukan benda asing di daerah faring pada saat menelan makanan dan air liur. Gejala nyeri sering menyebar ke daerah amandel, sublingual, serviks dan telinga.

Dengan jenis sindrom styloid-carotis, pemanjangan dan divergensi menuju proses styloid dipicu oleh peningkatan tekanan pada arteri karotis, dan ini menyebabkan efek iritasi pada pleksus simpatis.

Gejala yang tidak menyenangkan muncul di bagian di mana arteri ini disuplai dengan darah. Sindrom karotis styloid ditandai dengan nyeri persisten di daerah frontal dan okular.

Serangkaian tindakan diagnostik diferensial

Pertama-tama, dokter mengumpulkan informasi tentang resep terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan, sifat manifestasinya, faktor-faktor yang mendahului perkembangan sindrom. Juga, penyakit gigi bersamaan diperhitungkan, yang akan menentukan metode terapi yang paling efektif.

Pasien dirujuk untuk konsultasi dengan ahli THT, ahli saraf, ahli onkologi, terapis. Di antara tindakan diagnostik, prosedur berikut ditentukan:

• ortopantomografi tulang wajah;
• Pemeriksaan rontgen daerah temporal dan daerah serviks;
• tomografi komputer;
• pemeriksaan ultrasonografi arteri karotis dan vertebralis;
• rheoencephalography elemen tulang kepala;
• elektromiografi.

Jika diagnosis dikonfirmasi, terapi yang tepat ditentukan.

Metode pengobatan

Sindrom elang diobati dengan pengangkatan tulang hyoid secara konservatif atau bedah. Pilihan teknik tergantung pada tingkat perubahan patologis.

Konservatif

Untuk menghilangkan gejala nyeri, agen anestesi diresepkan, misalnya, Pentalgin atau Analgin. Jika ini tidak efektif, blokade dilakukan dengan obat kortikosteroid yang bersifat analgesik (Novocaine, Lidocaine, dll.). Di antara obat penenang adalah Valerian, Novopassit, dll.

Dalam kombinasi dengan terapi obat, prosedur fisioterapi dilakukan. Diantaranya adalah fonoforesis dengan Analgin atau Hidrokortison, paparan ultrasound.

Dengan patologi, prosedur fonoforesis dengan zat obat lebih sering digunakan. Teknik ini terdiri dari mempengaruhi area tertentu dari gelombang ultrasonik dan agen terapeutik di kompleks, yang memungkinkan yang terakhir dengan cepat menembus kulit daripada dalam kasus standar mereka aplikasi.

Di antara kontraindikasi untuk fonoforesis:

• penyakit kulit akut;
• proses inflamasi akut di daerah yang terkena;
• neoplasma seperti tumor yang bersifat ganas atau jinak;
• patologi organ internal apa pun yang parah;
• hipertensi lanjut;
• trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan.

Intervensi bedah

Jika metode terapi konservatif tidak efektif, pembedahan ditentukan. Penghapusan sebagian dari proses yang diubah mungkin diperlukan. Selama operasi, mahkota tanduk hyoid dilepas.

Operasi dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Vnerotova. Manipulasi operasional dilakukan melalui sayatan yang dibuat pada kulit di daerah serviks. Ini akan memungkinkan akses yang lebih mudah ke area yang terkena dampak.
2. intraoral. Teknik ini jarang digunakan karena kemungkinan trauma di dekat ujung saraf dan berkas pembuluh darah yang terletak. Intervensi ditentukan jika proses styloid besar.

Dalam kebanyakan kasus, itu adalah metode bedah yang digunakan dalam pengobatan penyakit. Ini adalah satu-satunya cara untuk sepenuhnya menghilangkan gejala nyeri, dan obat-obatan menekannya hanya untuk waktu tertentu.

Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk sindrom stylohyoid. Untuk mengurangi risiko konsekuensi negatif, penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera jika gejala yang mengkhawatirkan muncul.