Antikoagulan Xarelto untuk pengobatan dan pencegahan trombosis dan PE

Ksarelto mengacu antikoagulan aksi langsung. Kelompok ini obat membantu untuk menekan aktivitas pembekuan darah dan mencegah trombosis karena pembentukan penurunan fibrin.

Mereka mempengaruhi biosintesis unsur-unsur tertentu dari tubuh, memungkinkan untuk mengubah viskositas darah, yang menyebabkan penghambatan proses koagulasi.

antikoagulan Ksarelto diizinkan untuk digunakan sebagai tujuan terapeutik dan profilaksis.

formulasi tablet obat Ksarelto bikonveks, bentuknya bundar, ditutupi dengan pellicular merah muda-coklatth shell.

Masing-masing berisi:

• micronized rivaroxaban - agen aktif utama;
• sebagai elemen tambahan yang hadir: selulosa mikrokristal, magnesium stearat, natrium kroskarmelosa, 5SR hypromellose, laktosa monohidrat, natrium lauril sulfat;
• shell tablet terdiri dari: besi 15sR hypromellose, makrogol 3350, oksida E172 merah, E171 titanium dioksida.

profil farmakologis

Ksarelto disebut langsung inhibitor Faktor Xa sebagai sangat selektif yang memiliki bioavailabilitas ketika dicerna yang merupakan kepentingan mendasar dalam kaskade koagulasi.

Penelitian yang melibatkan mengkonfirmasi kehadiran kelompok uji respon dosis penghambatan faktor Xa aktivitas, rivaroxaban, zat aktif Ksarelto, ditemukan bahwa hal itu meningkatkan aPTT( activated partial thromboplastin time).Bila menggunakan

mungkin berbeda kit uji atau Neoplastin® HepTest®.Unit data dihapus dalam hitungan detik karena INR yang dikalibrasi dan divalidasi secara eksklusif untuk kumarin, sehingga tidak dapat diterima untuk penggunaan antikoagulan lainnya.

Seperti dengan semua antikoagulan Ksarelto pengaruh langsung langsung pada trombin untuk mengurangi aktivitasnya. Obat ini merupakan inhibitor trombin, deactivators protrombin, sehingga fungsional menunda pengembangan trombosis.obat

cepat mempengaruhi tubuh, diserap dengan baik dalam sistem pencernaan, hati mencapai aliran darah dan bersama-sama dengan air kencing terletak lahiriah mengerahkan efek terapeutik.

Obat ini perlu, dan yang dilarang obat

Ksarelto diresepkan dalam kasus seperti:

• pengobatan profilaksis trombosis vena dan tromboemboli setelah operasi pada tungkai bawah, alam ortopedi;
• ancaman stroke;pencegahan
• tromboemboli sistemik, termasuk emboli paru, risiko kekambuhan dari DVT dan PE.kontraindikasi daftar

:

• kerentanan individu untuk saat ini atau lainnya zat utama yang merupakan zat yang bermanfaat;
• perdarahan yang signifikan secara klinis( gastrointestinal, intrakranial, internal);
• didiagnosis penyakit disertai hati koagulopati, dan kemungkinan risiko perdarahan;
• masa kanak-kanak dan remaja, obat ini kontraindikasi untuk 18 tahun. PERINGATAN

Xarelto dalam dosis 15 atau 20 mg diminum satu kali sehari, selama makan. Dosis harian yang dianjurkan adalah 20 mg.

Pasien dengan gangguan ginjal sedang( klirens kreatinin di bawah 50-30 mL / menit) dosis harian yang diinginkan adalah 15 mg.

Untuk operasi ortopedi, Xarelto diresepkan pada dosis 1 tabel / 10 mg per hari. Obat yang mengandung 10 mg bisa dikonsumsi, apa pun asupan makanannya.

Durasi pengobatan: operasi sendi panggul

• - 5 minggu;
• operasi sendi lutut - 2 minggu.

Dosis utama harus diambil dalam 6-10 jam setelah operasi, saat mencapai hemostasis.

Jika dosis berikutnya tidak diminum pada waktu yang tepat, pasien harus segera minum pil KB, metode selanjutnya harus dilakukan pada waktu yang biasa.

Kelompok pasien perorangan

Tidak perlu menyesuaikan dosis Xarelto tergantung pada usia pasien( di atas 65 tahun), berat badan, jenis kelamin.

Data klinis penggunaan obat pada masa kanak-kanak dan remaja tidak tersedia.

Tidak ada indikator kemanjuran dan keamanan yang telah ditetapkan untuk kelompok usia pasien ini, karena alasan ini obat ini tidak dianjurkan sampai usia 18 tahun.

Karena meningkatnya risiko pendarahan internal, serta berdasarkan hasil laboratorium yang ada tentang kemungkinan rivaroxaban menembus melalui penghalang plasenta, Xarelto dikontraindikasikan dalam pengobatan ibu hamil.

Selama menyusui, minum obat juga tidak baik, karena zat aktif utama disekresikan ke dalam ASI.Resepkan pengobatan dengan obat ini hanya bisa setelah berhenti menyusui.

Kasus overdosis

Overdosis Xarelto mampu memprovokasi komplikasi sifat hemoragik, yang berhubungan langsung dengan fitur farmakodinamik dari obat tersebut.

Ada beberapa kasus overdosis rivaroxaban sampai 600 mg, yang tidak menyebabkan perdarahan atau respons negatif lainnya. Karena penyerapan terbatas, proses saturasi yang cepat diantisipasi, yang tidak akan disertai dengan peningkatan lebih lanjut pada total nilai zat medis dalam plasma, jika dosis hipertermia sebesar 50 mg atau lebih dikonsumsi.

Penangkal khusus untuk hari ini tidak ditemukan, dalam situasi overdosis, gunakan arang aktif untuk mengurangi penyerapan rivaroxaban.

Rekomendasi khusus untuk

Selama pengobatan dengan obat yang mengandung rivaroxaban, tidak perlu mencatat nilai pembekuan darah, namun, seperti obat antitrombotik lainnya, Xarelto harus digunakan dengan hati-hati untuk merawat pasien yang rentan terhadap risiko perdarahan.

Di antara mereka, perhatian khusus pada pasien dengan:

• mengalami kelainan bawaan atau kecenderungan untuk mengalami perdarahan;
• hipertensi berat yang tidak terkontrol;
• baru-baru ini menderita, atau menderita, tukak lambung atau duodenum, yang berada dalam fase kambuhan;Retinopati vaskular
• ;
• baru saja terjadi perdarahan intrakranial;Patologi
• pada pembuluh serebral;Periode pasca operasi
• dari intervensi bedah pada mata, otak atau sumsum tulang belakang.

Kompatibilitas obat dengan alkohol

Penggunaan obat ini secara kategoris tidak dapat diterima bersamaan dengan penggunaan minuman beralkohol, di bawah ancaman perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Jika fungsi ginjal dan hati terganggu

Bila pemberian obat pada pasien dengan insufisiensi ginjal ringan( KK 80-50 ml / menit) atau sedang( KK <50-30 ml / menit), dosis rata-rata harian tidak dapat dikurangi.

Pembatasan diperlukan pada kasus yang parah( QC & lt; 30-15 ml / menit), dalam kasus seperti itu dosis rivaroxaban dipilih secara terpisah. Tidak disarankan pada penderita KK <15 ml / menit

Seperti disebutkan di atas, penggunaan obat ini dikontraindikasikan pada penyakit hati yang diperparah oleh koagulopati. Dalam kasus patologi lain dari organ ini, tidak ada perubahan dosis yang diperlukan.

Interaksi Obat

Perhatian diperlukan saat meminum obat yang mempengaruhi hemostasis( NSAID, penghambat agregasi trombosit), termasuk obat anti-trombotik.

Erythromycin, Clarithromycin, Fluconazole dapat menyebabkan perubahan konsentrasi rivaroxaban, walaupun hal ini diberikan sesuai urutan variabilitas norma, dan karenanya tidak signifikan secara klinis.

Ada pendapat dari

Ulasan pasien, serta menghadiri dokter tentang obat Xarelto.

Dokter dan orang biasa menyetujui keefektifan obat tersebut, namun, seperti pada kebanyakan kasus lainnya, perlu untuk meresepkan dosis dengan hati-hati, menilai kondisi pasien secara individual, berbagai faktor yang dapat mempengaruhi koagulabilitas darah.

Di apotek

Penyimpanan tablet dianjurkan di tempat gelap, dengan suhu di bawah 30 ° C.Umur simpan obat adalah 3 tahun. Jauhkan dari anak-anak.

Melalui jaringan farmasi dijual secara eksklusif dengan resep medis, harga Xarelto di RF pada saat penulisan artikel diajukan dalam tabel.

Pasar juga memiliki analog struktural Xarelto dan obat yang lebih murah - Rivaroxaban, harganya untuk paket 14 tablet bervariasi dalam dua ribu rubel. Download