Petunjuk penggunaan obat Streptokinase

Streptokinase( Streptokinase) - adalah agen fibrinolitik, suatu senyawa yang bekerja pada trombosit dan pembekuan darah.

obat diproduksi sebagai Liofilisat untuk persiapan solusi yang ditujukan untuk aplikasi intravena dan intraarteri. Satu botol berisi 1500000 IU lyophilizite.

profil farmakologi

streptokinase - enzim yang sangat murni alami. Sebagai hasil dari hubungannya dengan plasminogen( protein darah) yang kompleks terbentuk, mempromosikan transisi dari plasminogen menjadi plasmin. Yang terakhir, pada gilirannya, menghancurkan fibrinogen dan sumber koagulasi lainnya, mencegah pembentukan gumpalan.

Obat ini mampu menghancurkan gumpalan tidak hanya di permukaan, tapi juga di dalamnya. Lebih efektif obat bertindak saat mempengaruhi bekuan darah segar( umur tidak lebih dari 12 jam).Obat ini memodifikasi sirkulasi darah pada pasien dengan gagal jantung persisten, dengan menurunkan tekanan darah dan respons vaskular perifer secara keseluruhan.

Waktu paruh enzim adalah 15-25 menit. Periode eliminasi terakhir adalah 83 menit. Obat ini diekskresikan oleh ginjal dalam jumlah kecil. Zatnya tidak dimetabolisme. Obat di hati mengalami biotransformasi melalui hidrolisis.

Mekanisme kerja streptokinase adalah aktivasi plasminogen tidak langsung. Setiap molekul zat aktif berikatan dengan molekul plasmainogen darah dan membentuk kompleks yang memiliki aktivitas proteolitik.

Kompleks ini mengaktifkan molekul plasminogen lainnya, yang pada gilirannya menyebabkan lisis bekuan darah.

Lingkup

streptokinase:

• infark miokard akut( dalam 12 jam pertama);Penyumbatan pada arteri pulmonalis dan cabang-cabangnya
• ;Trombosis arterial
• ;Trombosis
• dari shunt hemodialisis;
• trombosis arteri perifer;
• memperpanjang endarteritis berkepanjangan;Refluks pembuluh darah
• ;
• meratakan pirau arteriovenosa;Trombosis
• dari vena ekstremitas dalam dan superfisial;Oklusi
• dari bejana retina mata;Trombosis
• dari vena organ dalam( usus dan lainnya);
• pasca operasi retrombosis.

Ketika alat tidak meresepkan

minum obat merupakan kontraindikasi dalam kasus berikut:

• hipersensitivitas terhadap komponen aktif obat;Diathesis hemorrhagic
• ;
• Penyakit radang usus;Lesi ulseratif-erosif
• pada saluran gastrointestinal;Tumor
• dengan risiko perdarahan;
• adanya metastasis di sistem saraf pusat atau neoplasma di otak;Hipertensi arterial
• ;
• usia lanjut( lebih dari 75 tahun);Insufisiensi hati atau ginjal
• ;
• adalah kolitis ulserativa yang umum;
• pankreatitis akut;Penyakit jantung mitral
• disertai dengan atrial fibrillation;Retinopati diabetes
• pada stadium parah;
• penyakit paru-paru yang serius( bentuk ofensif tuberkulosis, dll.).Instruksi

untuk digunakan

diintubasi obat intravena, dan dalam beberapa kasus, intra-arteri. Dosis tunggal awal adalah 250.000 IU.Setelah pemberian dosis ini, lisis benjolan dimulai. Seiring waktu, obat tersebut diintubasi dalam jumlah 100.000 IU per jam.

Total waktu pemberian obat adalah 16-18 jam. Terapi lebih lanjut harus dilakukan dengan bantuan Heparin dan antikoagulan tindakan tidak langsung.

Obat ini juga diresepkan jika terjadi infark miokard pada fase akut. Awalnya, 20.000 IU diperkenalkan, diikuti oleh 3000-4000 IU, selama 35-90 menit.

Dalam kasus trombosis luas dan arteri, pemberian streptokinase yang berkepanjangan mungkin diperlukan. Efek terbaik dari obat ini adalah dengan trombosis segar.

Overdosis dan efek samping

Jika overdosis obat, efek samping meningkat dan ada risiko perdarahan. Agen anti-fibrinolitik diresepkan untuk menghentikan perdarahan. Pada aritmia, antiaritmia diberikan.

Jika ada manifestasi reaksi alergi, maka dalam kasus ini, Anda harus mengkonsumsi glukokortikoid. Saat demam diresepkan, Paracetamol.

Perlu dicatat bahwa semua obat di atas diberikan setelah penghapusan streptokinase.

Kemungkinan efek samping:

1. Sistem koagulasi darah : perdarahan dari tempat intubasi, perdarahan kulit, otak. Mungkin ada perdarahan internal.
2. Indikator laboratorium .Dengan pengobatan yang berkepanjangan, aktivitas transaminase hepatik meningkat dan aktivitas kolinesterase menurun.
3. Reaksi alergi .Terjadi terutama dengan suntikan berulang, mengakibatkan urtikaria, hiperemia kulit, dyspnoea, bronkospasme, mialgia, menggigil, syok anafilaksis, polineuropati.
4. Sistem kardiovaskular : mixedema nonkardiogenik paru-paru, tromboemboli, kapilaridoksikosis, stroke embolik.
5. Dalam beberapa kasus, dapat terjadi pecahnya limpa.

Kondisi dan pasien khusus

Untuk insufisiensi hati dan ginjal, obat harus digunakan dengan sangat hati-hati. Esensi siap pakai dari Streptokinase harus digunakan dalam waktu 12 jam. Jika Anda minum alkohol, minum obat ini tidak disarankan.

Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan( terutama pada trimester pertama) dan selama menyusui. Pasien berusia 75 ke atas harus minum obat dengan perawatan khusus. Sebelum pemberian obat ke pasien dengan titer anti-streptokinase yang meningkat, tes kepekaan terhadap obat harus dilakukan terlebih dahulu.

Pada awal terapi, infus dilakukan pada tingkat yang rendah. Untuk pencegahannya, dokter menyarankan pemberian obat antihistamin sepuluh menit sebelum minum Streptokinase. Harus juga diingat bahwa pemberian kembali obat dapat menyebabkan reaksi alergi.

Dengan pemberian streptokinase dan obat-obatan terlarang bersamaan yang mempengaruhi pembekuan darah, ada risiko pendarahan. Obat ini tidak sesuai dengan obat pengganti plasma( Dextran, Hydroxyethyl starch).

Adalah sudut pandang

Pendapat dokter dan pasien yang telah mengalami aksi streptokinase dalam praktiknya.

Dari pendapat dokter dan pasien jelas bahwa Streptokinase efektif, terutama jika diaplikasikan tepat waktu. Dari kekurangan, ada efek samping.

Price issue

Harga rata-rata obat adalah 2000-5000 rubel. Obat tersebut harus disimpan di tempat yang gelap kering, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat .Obat tersebut dikeluarkan di apotek dengan resep dokter.

Analisi berikut dari obat Streptokinase juga tersedia:

• Eberkinase;
• Avelysin Brown;
• Streptase;
• Cabinkinase;
• Streptodex;
• Thromboflux. Download