Penyebab, gejala dan pengobatan patah tulang rahang bawah

Patah tulang rahang bawah merupakan pelanggaran integritas tulang karena alasan apapun. Seringkali hal ini disebabkan oleh efek mekanis, agak kurang mungkin terjadi akibat perkembangan penyakit umum.

Masalah ini lebih sering terjadi pada pria.

Klasifikasi dan jenis cedera

Fraktur dapat menjadi produktif dan tidak produktif, yang terjadi pada 90% pasien. Dan, seperti bentuk luka terakhir, pada gilirannya terbagi menjadi: jalan

• ;Rumah tangga
• ( paling umum);Pakaian olahraga
• ;Transportasi
• dan lain-lain.

Selain itu, spesialis menggunakan sistem klasifikasi paling mudah Malyshev dan Kabkov. Dari situ, semua luka mandibula berbeda:

• karena konsekuensi : kurangnya gigi atau menemukan alat di bulan;
instagram viewer
• untuk daerah lesi pada : fraktur cabang, dasar proses condylar atau proses rahang bawah;
• dalam bentuk : fraktur laten atau terbuka;
• berdasarkan tipe : fraktur linier, kominikasi, rusak dengan atau tanpa pemindahan fragmen;
• patah di tempat tekanan - langsung dan pada jarak - tidak langsung;
• ke arah : melintang, membujur, zigzag dan miring;
• patah tulang kecil dan kasar;
• dengan jumlah cedera : multipel, ganda atau tunggal;
• di lokasi : dua sisi dan satu sisi.

fraktur dapat terjadi di bawah kekuatan tekanan yang lebih besar daripada kemungkinan gigi - traumatis dan satu yang telah diperoleh di bawah aksi gaya yang lebih lemah karakteristik gigi seri - yang disebabkan penyakit patologis.

Juga perlu diperhatikan, kelompok cedera berikut: patah tulang gigi

• dari gigi anjing ke kanin);Cedera gigi
• dari taring dan di samping;
• fraktur sudut.

Ketika fragmen-fragmen itu bergerak, mukosa jaringan alveolar pecah, sebenarnya seperti periosteum. Dan jika trauma dan mahkota dan akar terjadi, jaringan ikatnya benar-benar robek. Cedera

sudut bagian dari mandibula -

fraktur sudut Jenis fraktur dapat berupa dalam bentuk refleksi, dan dalam garis lurus. Jika fraktur terjadi di tempat gaya, bentuk lurus didiagnosis, dan pada bagian simetris itu tercermin. Juga fraktur

sudut dapat unilateral dan bilateral:

1. Dua fragmen di sudut yang dibentuk oleh rahang sisi bentuk. Mereka memiliki ukuran yang sama sekali berbeda. Dalam kasus ini, fragmen yang lebih kecil bergeser ke atas dan mendekati bagian depan, dan memiliki ukuran lebih besar - ke belakang. Situasinya berbeda bila gigi kebijaksanaan berada dalam fragmen yang lebih kecil, kemudian bergerak ke atas dan bisa bersentuhan dengan gigi yang berlawanan. Dengan tidak adanya geraham kedua dan ketiga di bagian atas, gigi kebijaksanaan bawah akan menempel pada mukosa proses alveolar, yang terletak di atasnya. Hal ini dapat menyebabkan erosi dan ulkus traumatis. Sebagai hasil
2. kerusakan bilateral dibentuk fragmen agak lebih besar , pelaksanaannya sebenarnya dapat direalisasikan di bagian lain.

Dengan fraktur sudut, usaha untuk menggerakkan rahang disertai sensasi yang menyakitkan. Selain itu, jaringan pipi lunak menjadi bengkak di bagian mengunyah parotis dari rahang bawah.

Dalam kasus ini, spesialis tidak akan dapat meremehkan area yang terkena, karena ini akan mengganggu otot kunyah. Untuk menentukan letak fraktur, sebaiknya mencari titik paling menyakitkan. Selain itu, untuk mendiagnosis bentuk cedera ini, sinar X akan dibutuhkan.

Penyebab dan mekanisme umum

Fraktur rahang yang paling umum terjadi pada area sudut, pipi, gigi seri dan gigi taring. Seringkali hal ini terjadi sebagai akibat dari faktor kecelakaan, dampak, kejatuhan, profesional dan olahraga. Ke depan, tingkat trauma akan menentukan konsekuensi apa yang menanti pasien, serta keadaan struktural dan fisiologis tulang sebelum patah tulang.

Ada mekanisme berikut yang dapat memicu patah tulang:

1. Di tempat di mana jaringan tulang kurang tebal atau melengkung, menekuk ( taring, sudut rahang dan lainnya) terjadi. Selanjutnya, karena adanya perubahan, fraktur terjadi. Tekanan
2. berasal dari bawah, dimana tidak ada dukungan, dan selanjutnya pergeseran terjadi. Kompresi
3. ditandai oleh dampak dan resistansi simultan. Dalam kasus ini, pukulannya berasal dari bawah ke atas ke area sudut.
4. Kesenjangan adalah hasil tekanan dari atas saat rahang tertutup. Melekat pada proses koronoid yang tipis, otot temporal yang kuat bisa menyebabkan cedera pada bagian lengan rahang.

Gambaran Gambaran klinis

Gejala menunjukkan fraktur mandibula:

• asimetri wajah;Sensasi menyakitkan
• bahkan dengan sentuhan ringan;Mobilitas fragmen
• ;
• melanggar posisi biasa dari gigi seri;Pelanggaran gigitan
• terjadi;
• meningkatkan rangsangan insisivus;Sensasi menyakitkan
• ;
• menandai gangguan pernapasan dan bicara;
• muncul disfungsi refleks masticatory dan menelan;
• juga menunjukkan hiperaktif kelenjar ludah;Kemacetan
• muncul di antara gigi di daerah yang terkena;
• menandai hilangnya sensasi dan mati rasa di dagu dan bibir;
• pasien mengalami kelemahan.

Tanda lain yang lebih serius adalah mungkin: mual dengan sekuele berikutnya, gegar otak, pendarahan dari telinga dan pingsan. Bergantung pada tingkat keparahan cedera, gambaran klinis mungkin berubah. Selain itu, waktu yang berlalu setelah cedera dan faktor lainnya juga berperan.

Kriteria diagnostik

Untuk menetapkan bentuk dan tingkat keparahan diagnosis cedera harus dilakukan secara komprehensif. Spesialis saat ini melakukan kegiatan berikut: Pemeriksaan non-vaskular

• - pemeriksaan rahang dari luar;
• inspeksi intraoral ;
• dilakukan oleh studi sinar-X untuk menyingkirkan fraktur ganda dan bilateral.

Bagaimana pertolongan pertama diberikan?

Sehubungan dengan korban, perlu melakukan terapi anti-kejut dan mencegah sesak napas( orang tersebut berbaring miring atau mengendap).Selain itu, diperlukan imobilisasi transportasi - perban pembalut kaku diterapkan pada dagu, dan perdarahan dihentikan dengan menggunakan perban dan bahan lainnya.

Jika akibat pendarahan fraktur dari arteri diamati, maka menekan bejana akan diperlukan untuk menghentikannya. Orang yang terluka harus tetap dalam keadaan sadar, jika terjadi pingsan, lidah harus diperbaiki agar tidak tenggelam. Semua kegiatan lebih lanjut sudah dilakukan oleh spesialis di rumah sakit. Metode perawatan

Perawatan luka dan mengikat pembuluh darah besar dan trakea jika perlu. Sebuah tabung khusus juga diperkenalkan untuk memudahkan pernapasan. Ada juga prosedur anti-shock.

Bergantung pada sifat kerusakan, tindakan terapeutik dilakukan, yang melibatkan manipulasi berikut:

Spesialis

• dengan anestesi lokal menggabungkan fragmen;
• untuk periode pemulihan dengan menggunakan ban, fragmen tetap;
• di daerah fraktur menciptakan kondisi yang nyaman, sehingga proses penyembuhan berlangsung lebih cepat;
• juga menggunakan fisioterapi, menentukan vitamin dan antibiotik untuk memperkuat dan mencegah komplikasi peradangan-infeksi.

Jika ada kebutuhan di masa depan, dokter menggunakan prosedur operasi:

• menggunakan kawat medis atau nadi nilon untuk menjahit tulang;
• mungkin juga memerlukan konsolidasi tulang( jarum rajut medis digunakan);
• juga menggunakan pelat logam tulang, sehingga fragmennya diikat;
• membutuhkan pemasangan struktur tambahan untuk mengikat tulang dari luar.

Jika kerusakan parah diamati dan penampilannya rusak parah, ahli bedah plastik mungkin perlu diberi obat. Ketika semua aktivitas selesai, ban sudah dilepas, senam medis dan mekanoterapi sedang dilakukan untuk mengembalikan rahang dari kemampuan mobile dan fungsi kunyah sebelumnya.

Kemungkinan konsekuensi

Dapat diamati: Perubahan

• lokasi gigi seri dari keseluruhan baris;
• sebagai akibat fragmen pergeseran kerusakan;Gigitan atrofi
• ;Nyeri
• pada lesi;
• dapat memiliki masalah dengan kemungkinan kebiasaan, mengunyah, berbicara, menelan dan fungsi pernafasan rusak;
• di bagian bawah tengkorak mungkin terasa mati rasa;
• akibat patah tulang ganda ditandai dengan lidah tenggelam;Sakit kepala
• , pra-sinkop, pusing dan mual;Kelemahan umum

Selain konsekuensi yang disebutkan di atas, pekerjaan beberapa organ lain mungkin terganggu akibat patah tulang, dan perkembangan penyakit serius( osteomielitis, meningitis dan lain-lain) terjadi.