Anestesi tuberial intraoral dan ekstraoral dalam kedokteran gigi

posterior superior blok saraf alveolar diblokir alveolar atas belakang dan saraf alveolar terlibat dalam pembentukan pleksus gigi.

dilakukan anestesi ini untuk kemungkinan intervensi menyakitkan di daerah geraham atas, orang lebih terkenal seperti geraham.

posterior superior blok saraf alveolar juga merupakan bagian dari berbagai pilihan yang mungkin untuk memblokir aktivitas saraf di tempat tubuh di mana operasi akan berlangsung. Oleh karena itu, jenis anestesi dapat terjadi dengan nama yang berbeda - anestesi versi kawat atau anestesi perifer.

zona analgesia Jenis anestesi memiliki efek pada bagian gusi dari bikuspid pertama ke karet besar pertamagigi. Jarum dapat disisipkan di antara saraf optik dan ketebalan lemak tubuh. Dengan beberapa fitur dari persarafan dari bagian rahang dapat menyebar dalam besar, atau sebaliknya, area yang lebih kecil. Anestesi disuntikkan di dekat

saraf alveolar yang pada permukaan belakang tulang rahang atas.daerah mukosa tetangga analgesia terkena cauda tulang alveolar dan geraham sendiri, yaitu gigi geraham. Pembatasan penggunaan

konduksi anestesi kontraindikasi untuk digunakan untuk orang yang memiliki peradangan dan hematoma pada tempat aplikasi. Dalam keadaan seperti menggunakan metode alternatif administrasi dari bahan atau prosedur pertukaran analgesia.

juga kontraindikasi bagi orang-orang yang memiliki alergi terhadap beberapa jenis anestesi. Dalam hal ini, mungkin reaksi alergi terhadap anestesi ampuh digunakan dalam prosedur ini.reaksi alergi yang merugikan jarang muncul - kesempatan sekitar 0,00002%.Keuntungan dan kerugian

Keuntungan utama dari teknik ini - kesadaran yang jelas dengan tidak adanya lengkap nyeri.obat modern yang menggunakan metode tersebut pelacakan jarum dan lokasi saraf:

1. USG .peralatan USG khusus memungkinkan Anda untuk melihat posisi yang tepat dari jarum di dalam tulang rahang atas. Visualisasi dari seluruh proses memfasilitasi tugas dokter, memberikan posisi yang akurat dari saraf alveolar. Hal ini mengurangi kemungkinan cedera.
2. neurostimulator .Hal ini memungkinkan untuk menentukan posisi saraf, dengan melacak keterpencilan jarum dari batang saraf yang dipilih. Digunakan dalam anestesi konduksi, sebagai metode untuk lokalisasi aman dari pleksus saraf. Ketika

posterior blok saraf alveolar superior, meskipun praktik modern untuk memfasilitasi prosedur ini, kemungkinan tinggi kerusakan saraf, pembuluh darah pecah, mendapatkan obat ke dalam pembuluh darah.

Praktek USG dan neurostimulators memiliki digunakan secara luas.nyeri sering dibuat secara membabi buta, mengandalkan hanya pada lokasi kemungkinan saraf. Ketika

Obat dan alat

Dari alat-alat dokter menggunakan jarum suntik dan spatula gigi. Untuk menyuntikkan anestesi lokal:

1. Lidocaine .Zat ini memiliki segmen harga rendah dan dijual sebagai larutan dengan konsentrasi rendah - 1-2%.Lidocaine dikontraindikasikan pada orang yang memiliki masalah hati.
2. Trimecaine .Lebih efektif daripada lidocaine, ia bertindak lebih cepat dan lebih awet. Namun, mungkin ada efek samping - pusing, mual, lemah.
3. Ultracaine .Analogi asing lokal sangat efektif untuk anestesi lokal. Memiliki jangka waktu yang panjang dan memiliki analgesia tinggi, yang memungkinkan obat tersebut digunakan bahkan dalam kedokteran gigi ortopedi.

Injeksi ekstraoral anestesi

Kepala pasien bergeser ke samping. Zona anestesi diobati dengan alkohol, kemudian tangan kiri memeriksa permukaan punggungan pipi-alveolar. Jempol dan telunjuk membentang kulit dan menekan jaringan lunak ke rahang.

Selanjutnya, pada sudut kanan, jarum disisipkan sepanjang lintasan lurus, didorong di bawah tulang pipi hingga kedalaman 2-2,5 cm. Kemudian, jarum suntiknya sedikit terentang, darahnya tertangkap. Jika tidak ada darah di semprit, obat bius akan disuntikkan secara perlahan. Setelah itu, tempat suntikan dipijat dengan jari. Anestesi terjadi dalam waktu 5-10 menit.

Pasien mungkin memiliki rasa gatal yang tidak menyenangkan di daerah suntikan, mati rasa. Saat merumput pembuluh darah besar, hematoma terbentuk. Jika injeksi telah dilakukan pada kedalaman yang tidak mencukupi, maka anestesi tidak akan berpengaruh, karena zat tersebut akan larut dalam lapisan lemak.

Metode intraoral

Mulut pasien harus rileks dan setengah terbuka. Pipinya disingkirkan oleh spatula gigi. Injeksi dilakukan tepat di bawah persendian mukosa pipi dan cangkang proses alveolar. Jarum itu disisipkan di atas gigi molar kedua, ditekan ke tulang dan diarahkan ke atas di sepanjang permukaan rahang atas.

Jika terjadi penyimpangan dari lintasan, risiko kerusakan pada kelompok internal pembuluh darah besar tinggi. Jarum suntik diperdalam dengan cara yang sama seperti pada metode ekstraoral, 2-2,5 cm. Prosedur selanjutnya tidak berbeda dengan metode ekstraoral.

Anestesi tuberial menurut Egorov:

Konsekuensi dan bahaya yang mungkin

Anestesi tuberial adalah risiko paling traumatis karena tingginya kemungkinan kerusakan mekanis pada pembuluh darah dan saraf.

Jika jarum ditekan lebih jauh dari jarak yang dibutuhkan, pleksus vena akan rusak. Kerusakan pada pembuluh darah ini membentuk hematoma yang besar.

Juga, jika terjadi kerusakan seperti itu, anestesi dapat masuk ke dalam darah, yang merupakan bahaya besar dalam melihat peningkatan seketika toksisitas anestesi. Hal ini penuh dengan hilangnya kesadaran, kejutan, kejang-kejang.

Jika terjadi kerusakan pada saraf alveolar sendiri atau langsung ke pleksus saraf, neuropati berkembang. Neuropati - kerusakan mekanis pada saraf, yang mengganggu operasinya. Tanda-tanda saat rusak: mati rasa

• ;
• nyeri di daerah anatomis injeksi;Refleks dasar
• ( sensasi "merinding") dengan suntikan;Kelemahan otot
• .

Pemulihan kapasitas kerja penuh saraf yang rusak membutuhkan waktu dari beberapa bulan sampai enam bulan, kurang sering sekitar satu tahun. Frekuensi praktis kasus pengembangan neuropati karena penerapan anestesi konduktif yang salah adalah sekitar 1%.

Obat modern menggunakan metode lanjutan untuk melakukan prosedur ini, atau metode anestesi lainnya bila perlu untuk melakukan operasi mengganggu ruang geraham rahang atas.