Bentuk fisiologis dan patologis progeni: gejala dan pengobatan

Salah satu petunjuk serius dan kompleks dalam praktik gigi adalah pencegahan dan penghapusan kelainan dentoalveolar dan gigitan anomali.

Banyak pasien yang beralih ke ortodontik memiliki jenis keturunan yang berbeda.

bahwa fisiologi dan patologi itu?

Gigitan progenik adalah anomali maksilofasial dengan perluasan gigi bawah yang tidak wajar. Progeni sering kali merupakan pelanggaran, yang diamati dalam satu bentuk atau lainnya dalam 1,4-30% orang, yang menyebabkan konsekuensi estetika dan fungsional.

Gigitan progenik bersifat fisiologis dan patologis. Dengan tipe fisiologis, rahang berada dalam keadaan dinamis dan statis normal, bekerja dengan baik dan benar, jaringan periodontal sehat. Selain itu, gigi harus memiliki tampilan estetika. Sambungan rahang harus memiliki beban sedang dan koreksi gigitan ini tidak diperlukan.

Perbedaan antara oklusi patologis adalah kerusakan fungsi rahang, yang menyebabkan banyak masalah di tubuh, terlepas dari deretan gigi langsung. Patologi ini harus dikoreksi, karena dapat menyebabkan munculnya radang gusi kronis, periodontitis, gangguan gastrointestinal.

Dengan prognosis patologis, pekerjaan lengkap aparatus dentoalveolar terganggu, yang sering menyebabkan masalah pada organ lain.

Anomali ini bermanifestasi dengan sendirinya karena berbagai alasan( akibat cacat bawaan atau yang didapat).Perbedaan antara oklusi patologis adalah bahwa hal itu menyebabkan gangguan pada operasi perangkat dentogram yang penuh, yang menyebabkan pelanggaran pada sistem tubuh lainnya.

Penyebabnya bisa kongenital atau konsekuensi penyakit serius( radang gusi kronis, periodontitis).Dalam penutupan patologis ada beberapa bentuk manifestasi: bila defek berhubungan dengan pembentukan tulang yang salah dari daerah wajah, itu disebut gnathic. Jika lokasi gigi yang normal berubah, kelainan ini disebut dental alveolar.gangguan terkait

Istilah prognathism dan keturunan dipahami penonjolan berlebihan dari bagian-bagian tulang tengkorak dalam hubungan satu sama lain, yang terbentuk selama perkembangan rahang( satu atas atau kedua - oklusi prognathic dan rendah - progenichesky).keturunan

dibagi menjadi parsial dan lengkap, adalah perubahan dalam pengembangan rahang bawah. Prognathia bisa jadi benar dan patologis, bisa menyebar ke seluruh rahang atau bagiannya.

Penyebab dan etiologi

Ada beberapa alasan untuk munculnya bentuk oklusi ini, tapi terkadang hal itu dapat dikaitkan dengan keturunan genetik. Di antara faktor-faktor yang memicu perkembangan bentuk-bentuk patologis penyakit, antara lain:

• adanya di daerah atas dari gigi rahang depan;
• merusak tubuh dengan bahan kimia atau logam berat selama perkembangan janin intrauterine;
• pada kehamilan, yang menyebabkan perkembangan pelanggaran dalam sistem dentoalveolar anak;
• penempatan atipikal dasar gigi;
• bawaan bukan perpaduan langit-langit dengan proses alveolar, frenum singkat lidah;
• bernafas mulut dengan tonsill hypertrophy, penyakit ENT kronis;
• trauma pada anak saat bepergian melalui jalan lahir;
• macroglossia atau lidah besar, tekanan yang meningkatkan parameter rahang bawah;
• kehilangan gigi sementara;
• gundukan yang tersisa pada taring susu;
• penyakit anak usia dini( rakhitis);
• salah penempatan di kepala mimpi bayi.

Bila ada faktor memprovokasi, keseimbangan fisiologis otot otot kunyah dengan meniru rusak, yang menyebabkan efek kuat pada rahang bawah.

Dalam gangguan progenik gigi anterior, faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan gigi anterior atas berada pada urutan pertama. Untuk kelompok ini adalah:

• urutan abnormal penggantian gigi sementara dengan radikal;Gigi insisivus adentia
• ;Gigi superkomponen
• , yang dipotong di bagian depan dari bawah;
• awal penampilan gigi bagian bawah dengan hilangnya gigi bagian atas.

Gejala dan Diagnosis

Gejala khas prognosis adalah pembentukan

• dari celah oral;Perpanjangan
• dari bibir bawah dan dagu ke depan dengan sering kehilangan bibir atas;
• sudut mandibula besar;
• menenggelamkan sepertiga tengah dan meningkatkan tinggi sepertiga bagian bawah wajah.

Dengan makroognati yang lebih rendah, wajah sering berkontraksi, lipatan nasolabial diperdalam, dan dagu dilumatkan.

Ke karakter intraoral, anomali mencakup oklusi langsung gigi anterior, tumpang tindih tajam terbalik. Saat gigi rahang bergabung, sebuah langkah mesial terbentuk. Diastemes, gemetar, dan tonjolan gigi rahang bawah juga bisa muncul.

Melanggar rasio sagital dari geraham pertama. Dimensi lengkung alveolar tidak sesuai dengan norma, cacat fungsional muncul dengan penurunan efisiensi mengunyah.

Berdasarkan lokasi, patologi umum dan parsial. Untuk prognosis umum ditandai dengan perbedaan antara koneksi gigi depan dan yang lateral. Gangguan parsial ditandai dengan tidak adanya penutupan hanya di satu area. Hal ini bisa menggeser rahang.

Mengingat lokasi dan parameter rahang, gigitan progenik dengan mikrognathia atas, makrognathia yang lebih rendah, prognosis yang lebih rendah, retrognosis atas dibedakan.

Uji diagnostik dilakukan oleh ahli ortodontik, kompleks penelitian meliputi pemeriksaan profil dan fasad, analisis visual oklusi rongga mulut dan data antropometri, tes fungsional untuk membedakan yang salah dari prognosis sebenarnya.

Penilaian tingkat keparahan patologi didasarkan pada hasil studi model diagnostik, teleradiografi, penggunaan penggiling gigitan untuk menentukan anomali oklusi. Dokter juga melakukan orthopantomography, tomografi dan radiografi.

Selain itu, pasien dapat dikirim ke ahli terapi wicara dan ahli otolaringologi untuk konsultasi.

Fitur dan metode koreksi

Gangguan oklusi dapat diperbaiki dengan cara yang berbeda. Pilihan teknik untuk pengobatan oklusi progenik tergantung pada tingkat simtomatologi dan usia pasien.

Arah utama perawatan ortodontik adalah untuk merangsang pertumbuhan dan perkembangan rahang atas, menunda perkembangan gigi bawah dan pergerakan distalnya, mengoptimalkan tinggi gigitannya. Selain itu, dokter mengoreksi posisi barisan.

Membantu Terapi

termuda dan pencegahan gangguan oklusi temporal harus merangsang perkembangan lengkung gigi yang tepat, menghilangkan hambatan untuk perpindahan distal wilayah yang lebih rendah.

Dasar terapi adalah sanitasi yang tepat waktu;normalisasi fungsi menelan, bahasa dan pernafasan( aktivator bibir dan latihan otot melingkar);senam myofunctional, penggunaan perban ekstraoral.

Juga pasien kecil harus menyingkirkan kebiasaan buruk melalui pelat vestibular. Ketika anak-anak mengembangkan oklusi yang berubah, dokter melakukan terapi dengan menggunakan perangkat intraoral( lengkungan, piring, tutup) dan perangkat ortodontik. Jika perlu, plasti kekang bisa dilakukan.

Dari 12 dan lebih tua. ..

Pengobatan keturunan pada remaja melibatkan penggunaan metode dan peralatan yang lebih kuat, terkadang menggunakan perangkat yang sama seperti pada gigitan sementara:

Piring

• dengan mata air, terletak di langit atau di area insisal vestibular;
• patch oklusal dengan tumpang tindih terbalik gigi seri hingga 0,2 cm;Aktivator
• Hoffman atau Wunderer, piring Schwartz, aparatus Buli atau Bashirova, perangkat gesper Frenkel, dan lain-lain;Perangkat
• Brukle;Perban ekstraoral
• untuk menunda pertumbuhan rahang bawah dan fiksasi distal;
• dagu dengan karet tarik untuk menggerakkan bagian bawah wajah( di malam hari).

Untuk pasien dewasa

Jika oklusi permanen terbentuk, diperlukan pemasangan kawat gigi. Bersama dengan terapi ortodontik, latihan terapi wicara dilakukan untuk memperbaiki dislalia. Dengan pertumbuhan yang berlebihan dari zona bawah, operasi bisa dilakukan dengan pengangkatan gigi atau osteotomy pada cabang rahang atas.

Pengobatan patologi pada pasien dewasa dapat didasarkan pada penggunaan perangkat busur dengan daya tarik antar maxiller, peralatan Brukle dan kawat gigi.

Prosedur berikut juga dilakukan:

• memperpendek panjang deretan gigi yang lebih rendah dengan membuang sebagian atau menghapus celah antara nimes, memperluas wilayah atas dengan menggerakkan barisan depan ke depan;Perpindahan sigittal
• dari baris atas dan bawah ke arah yang dipersyaratkan;
• perpindahan labial dari barisan atas dan perpindahan lingual dari baris bawah( menggunakan ligatur kawat atau pegas yang berkepanjangan).

Jika perlu, gabungan perawatan bedah perangkat keras dengan ekstensi rahang atas dapat dilakukan. Prostetik juga bisa digunakan.

Biaya dan durasi koreksi tergantung pada struktur dan metode yang digunakan, pilihannya tergantung pada bentuk, manifestasi patologi dan umur pasien.

Durasi pengobatan juga tergantung pada tingkat keparahan perkembangan abnormal. Rata-rata, koreksi oklusi pada anak membutuhkan waktu 1-2 tahun. Pada orang dewasa, waktunya berbeda berdasarkan tahap perkembangan( bervariasi dalam 1,5-4 tahun).

Masa retardasi

Suatu tahap wajib terapi adalah konsolidasi hasilnya. Koreksi deretan gigi dengan metode perangkat keras tidak selesai setelah pemindahannya. Setelah terapi utama, pasien melewati periode retensi dengan menggunakan struktur ortodontik untuk waktu yang lama( dari enam bulan sampai 2 tahun).

Dokter secara pribadi menetapkan batas waktu yang tepat secara terpisah. Untuk memperbaiki hasilnya, perangkat berikut digunakan:

1. .Mereka adalah perangkat yang tidak dapat dilepas, mereka memiliki bentuk busur kecil dari serat khusus atau logam. Desain yang kencang dilakukan dengan bagian lingual komposit gigi. Mereka mempertahankan posisi gigi yang benar, sementara tetap tak terlihat. Pelatih
2. .Perangkat seperti itu digunakan untuk memperbaiki dan memperbaiki gigitannya. Model khusus digunakan, yang dipakai minimal 8 jam sehari. Di masa depan, durasi kaus kaki dikurangi menjadi 1-3 jam.
3. Peramal individual yang terbuat dari silikon, mereplikasi relief gigi. Durasi kaus kaki mereka dengan retensi minimal 20 jam sehari, setelah waktu yang dipersingkat.

Konsekuensi yang mungkin timbul dari

Jika seseorang tidak memperhatikan kesehatannya, pada waktu yang tepat tidak memperbaiki gigitan progenik patologis, masalah serius mungkin muncul. Ini termasuk mengunyah dan makan yang sulit, gangguan bicara dan disfungsi sendi temporomandibular.

Dengan distribusi beban kunyah yang salah pada gigi depan, jaringan periodontal kelebihan beban, penyakit periodontal dengan kehilangan gigi awal muncul. Karena makanan kunyah yang tidak tepat ada kelainan pada saluran pencernaan, sulit menelan dan iritasi pada perut dari makanan kasar. Migrain dan tinnitus muncul. Seseorang bisa merasakan ketidaknyamanan dan estetika.

Tindakan Pencegahan

Menurut data medis, prognosis tidak selalu termanifestasi karena genetika. Untuk mencegah atau mencegah anomali perkembangan oklusi, dianjurkan untuk mengobati penyakit yang melanggar aparatus maksila pada waktu yang tepat, untuk mengunjungi dokter gigi secara teratur saat mengganti gigi sementara pada anak kecil.

Tindakan profilaksis termasuk posisi yang benar dalam mimpi, jalan normal kehamilan dan persalinan, menyusui, penghapusan kebiasaan buruk( mengisap jempol, dll.).

Gigitan progenik adalah cacat ortodontik yang serius, yang dapat diperbaiki dengan daya tarik tepat waktu bagi profesional berpengalaman.