Kehilangan darah saat menstruasi rata-rata sekitar 30-40 ml, meski 80 ml bisa dianggap norma. Meski demikian, pada beberapa wanita, kerugiannya bisa jauh lebih besar. Menorrhagia adalah istilah medis yang menyiratkan perdarahan menstruasi yang berlebihan atau berkepanjangan. Kehilangan sejumlah besar darah selama menstruasi dapat menyebabkan anemia( beberapa sel darah merah), yang akan mempengaruhi kualitas hidup. Tapi mungkinkah kematian berasal dari menstruasi dengan pendarahan berat? Ya, ada kasus menorrhagia yang mengancam jiwa yang membutuhkan transfusi darah darurat.
Siklus menstruasi normal
Durasi siklus menstruasi normal berkisar 21 sampai 35 hari( rata-rata 28 hari).Ditandai dengan serangkaian perubahan yang terjadi di rahim, ovarium, hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang tujuannya adalah untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk kehamilan. Follicle-stimulating hormone( FSH) dan luteinizing( LH), hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis, memainkan peran utama di babak pertama protsesse. V FSH merangsang siklus folikel maturasi( itu adalah telur), yang mengarah ke peningkatan kadar tubuh estrogen, hormon yang merangsangproliferasi endometrium( lapisan dalam rahim).Semua kejadian ini menghasilkan "percikan" LH, pecahnya folikel dan pelepasan ovum dari ovarium( yaitu ovulasi).
Fase siklus menstruasi
Setelah ovulasi, ovarium menghasilkan estrogen dan progesteron. Tugas mereka di paruh kedua siklus adalah mempersiapkan rahim untuk kemungkinan pembuahan telur dan kehamilan selanjutnya. Progesteron selama periode ini membantu "menstabilkan" membran mukosa rahim, mencegah pendarahan abnormal. Jika kehamilan tidak terjadi, kadar estrogen dan progesteron menurun, terjadi penolakan endometrium. Proses "melepaskan" rongga uterus dari selaput lendir dan darah disebut "menstruasi."
Anovulasi adalah kondisi patologis saat ovum tidak matang dan terlepas dari folikel. Karena kurangnya perubahan hormonal yang normal yang terjadi selama ovulasi, pertumbuhan endometrium dan penolakan tidak merata, tidak mengurangi kadar estrogen terus merangsang, dia menjadi lebih tebal dari biasanya. Pada gilirannya, jumlah progesteron tidak cukup, ada penolakan mukosa yang tidak merata, yang dapat menyebabkan perdarahan berat dan / atau berkepanjangan.
Menorrhagia( bulanan berlimpah) pada masa remaja, biasanya terjadi karena anovulasi. Pendarahan anovulasi dapat terjadi sebelum menopause( periode perimenopause), dan juga pada patologi endokrin( misalnya hipotiroidisme dan sindrom ovarium polikistik).
Menorrhagia
Selama menstruasi normal, wanita kehilangan rata-rata 60 ml darah, durasi menstruasi - 3 - 5 hari. Dengan menorrhagia, kehilangan darah melebihi 80 mililiter, berlangsung lebih dari 7 hari. perlu dicatat bahwa hanya 10% dari pasien premenopause yang mengeluh berlimpah perdarahan( ke dokter dengan keluhan yang datang dalam setiap tiga wanita yang dalam periode ini) akan didiagnosis dengan menorrhagia.
Sejumlah kondisi patologis dan penyakit berkontribusi pada munculnya menoragia. Ini termasuk:
- Myoma.
- Polip uterus( tumor jinak jinak yang paling sering didiagnosis).
- Retroversi rahim( lokasi non-standar, penyimpangan rahim).
- Kontrasepsi( alat kontrasepsi oral atau alat kontrasepsi).
- Coagulopati adalah kondisi patologis karena koagulasi yang terganggu. Adanya koagulopati dapat menyebabkan hilangnya darah menstruasi yang parah. Menurut banyak penelitian, dari 10% sampai 17% kasus menoragia dapat dikaitkan dengan patologi ini. Penyakit Von Willebrand( penyakit genetik) adalah contoh nyata koagulopati, di mana menoragia sangat umum terjadi. Ini bisa menjadi manifestasi klinis utama dan satu-satunya dari gangguan pendarahan herediter ini. Deskripsi pertama penyakit von Willebrand dikaitkan dengan pasien yang meninggal karena pendarahan pada usia 13 tahun.
- Kanker rahim.
- Peradangan uterus dan / atau pelengkap.
- Endometriosis( sel-sel di lapisan dalam rahim berkembang melampaui batas-batasnya).
- Adenomyosis( suatu kondisi patologis di mana ada proliferasi jaringan kelenjar rahim ke dalam otot yang menyebabkan pendarahan parah dan nyeri yang diamati lebih sering pada wanita dengan banyak anak
- sejumlah penyakit:. . Kanker tiroid, lupus eritematosus sistemik,
- diabetes Penggunaan antikoagulan.dan beberapa obat antiinflamasi juga mampu menyebabkan perdarahan hebat
Sebaiknya baca artikel tentang pengobatan menorrhagia. Dengan itu Anda akan belajar tentang penyebab patologi pada wanita.ins khusus untuk gejala, perilaku diagnostik dalam aliran menstruasi berat dan diresepkan pengobatan.
Adapun menorrhagia( periode berat), kehilangan darah yang mengancam jiwa adalah mungkin, tapi itu terjadi sangat jarang. Paling sering diamati pada koagulopati keturunan ketika gen terganggu bekerjabertanggung jawab untuk sintesis faktor pembekuan, tapi kemudian muncul pertanyaan: apa penyebab utama kematian - kurangnya faktor pembekuan atau awal menstruasi.?
mati karena kehilangan darah, perlu selama 20 - 30 menit seseorang dengan berat 70 kg akan kehilangan setidaknya 2 liter darah, yang saat menstruasi normal adalah tidak mungkin. Jika seorang wanita atau wanita mengalami menorrhagia, maka dia tidak bisa melakukan tanpa pengobatan. Dan dengan kecurigaan, sangat perlu untuk menampakkan diri ke dokter.